高速公路工程施工监理表格大全.doc

1、说 明11编制目的及依据为加强工程质量监理，控制工期和工程费用，提高投资效益及工程管理水平，使之达到科学化、规范化、制度化，参照交通部现行的公路工程施工监理规范、公路工程质量检验评定标准、公路工程竣（交）工验收办法、公路工程国内招标文件范本及省内外高速公路工程建设经验，结合本项目的实际情况，特制定本施工监理表格。12使用原则凡参与本项目建设的总监办和工程施工单位，均应按章执行，按时完整、准确填报监理表格。本施工监理表格由总监办制备统一样表，供总监办及承包人共同使用。13类别及数量本施工监理表格共有“JK表JD表”共5种96张，其中：JK表.公路工程监理表（简称监控表）：包括承包人向业主和总监办

2、呈报报审、报验、报告、申请、申报、计划、计量单（表）；总监办向承包人下达通知、检验认可、审批、指令、批复；总监办的日志、各种报表、报告；施工过程中各种纪要和总监办与承包人间的通用函件等记录相关信息的表格。共计37张； JP表.公路工程质量检验评定表（简称检评表）：包括承包人和总监办及质量监督部门按照公路工程质量检验评定标准(JTG F80/2-2004)分别对工程质量进行自检或抽检,进行评定所记录相关信息的各种表格。共计6张； JY表.工程监理月报（简称监报表）：包括总监办每月汇总的承包人工程质量、进度、费用、合同、安全、环保等方面的表格。共计8张；ZJ表.公路工程施工使用表（简称质检表）：包

3、括承包人在施工过程中对分项工程各工序和承包人或总监办对分项工程各检查项目进行检查、检测所记录相关信息的表格。为了保证隐蔽工程处于可控状态，特增设了工程照片表格（ZJ-001），没有填写施工照片表格的隐蔽工程不得进行中间交工。工程照片必须要能反映所施工隐蔽工程的细部、整体的施工状况。共计44张； ZF表.公路工程计量支付表（简称支付表）：包括承包人向业主申请工程款项的各种表格。 共计6张；JD表.工程进度报表。共计3张。1.4表格报送范围及填报要求表格报送范围见下表：施工监理表格目录一、 ZJ表施工检验表格目录ZJ101 导线点测量报表ZJ102 水准点测量报表ZJ103 施工增加水准点测量报表

4、ZJ104 路线住点桩测量报表ZJ105 施工放线测量记录表ZJ106 水准测量记录表ZJ107 路基、路面宽度、偏位测量记录表ZJ108 宽度检查表ZJ109 路堤、路床顶面及路面高程、横坡测量整理计算表ZJ110 路基边坡坡度测量记录表ZJ111 平整度测量记录表ZJ112 路面（基层、底基层）厚度测试记录表ZJ113 高程偏差测量通用整理记录表ZJ114 偏位测量通用整理记录表ZJ115 断面或截面尺寸测量通用记录表ZJ201 清理与挖除检验表ZJ202 路基填筑台阶开挖质检表ZJ203 土方路基现场质检表ZJ204 填筑路堤施工原始记录表（填土路堤）ZJ205 路基压实度（弯沉值）现场

5、质检表ZJ206 路基边坡现场质检表ZJ207 土工布、土工格栅合成材料铺设现场质检表 ZJ301 浆砌排水沟（边沟、截水沟）现场质检表ZJ401 混凝土（浆砌砌体）挡土墙现场质检表ZJ402 预制加筋土面板现场质检表ZJ403 加筋土挡土墙面板安装现场质检表ZJ403 加筋挡土墙筋带现场质检表ZJ404 加筋土挡土墙总体现场质检表ZJ405 锥、护坡（护面墙）现场质检表 ZJ406 浆砌砌体现场质检表ZJ501 水泥混凝土面板现场质检表ZJ502 水泥砼路面纵逢、横逢顺直度检测记录ZJ503 水泥砼路面相邻高差测量记录ZJ504 水泥混凝土路面工程中间交验报表ZJ505 沥青砼面层和沥青碎（

6、砾）石面层现场质检表 ZJ506 沥青灌入式（或上拌下灌式）面层现场质检表 ZJ507 沥青表面处治面层现场质检表ZJ508 透层、粘层、封层施工记录表ZJ509 沥青砼路面工程中间交验表ZJ510 水泥稳定粒料基层及底基层现场质检表ZJ511 基层（底基层）现场质检表ZJ512 路槽现场质检表ZJ513 路缘石铺设现场质检表ZJ514 路肩现场质检表JP01 分项工程质量检验评定表JP02 分部工程质量检验评定表JP03 表位工程质量检验评定表JP04 建设项目质量检验评定表JP05 _工程汇总表二、高速公路监控表格JK-01 合同工程开工申请单JK-02 合同工程开工令JK-03 施工组织

7、设计报审表JK-04 分项/分部工程开工申请批复单JK-05 施工测量放样报验单JK-06 工程原材料与混合料报验单JK-07 施工主要人员报验单JK-08 进场设备报验单JK-09 子分项工程报验单JK-10 日施工安排报验单JK-11 公路工程重大事故快报JK-12 工程质量事故处理报告单JK-13 工地会议纪要JK-14 工程变更意向审批单JK-15 工程变更申请单JK-16 工程变更通知书JK-17 工程变更令JK-18 中间交工证书JK-19 工程交工证书JK-20 监理指令JK-21 监理指令执行情况报告单JK-22 工程暂时停工指令JK-23 停工指令JK-24 日监理工作安排表

8、JK-25 巡视记录JK-26 旁站记录JK-27 监理日志JK-28 监理周报JK-29 工程缺陷责任终止证书JK-30 分项/子分项现场抽查记录表JK-31 承包人每周工作计划JK-32 工程分项开工申请批复单JK-33 检验申请批复单JK-34 通用函件JK-35 变更工程统计汇总表JK-36 环境保护措施落实情况表JK-37 本月上报文件及落实情况表三、计量支付表格ZF-1 工程进度表ZF-2 中间计量支付报表ZF-3 中间计量支付证书ZF-4 清单支付报表ZF-5 中间计量表ZF-6 中间计量支付汇总表四、 监理月报报表气象情况表监理人员登记表（）月份各合同段工程进度情况一览表（）月

9、份工程进度汇总表（S曲线）（）月份主要工程形象进度汇总表（）月份各完成情况汇总表（）月份人员及设备进场数量统计汇总表（）月份工程试验检测情况汇总表五、 高速公路检评表格JP-01 子分项工程质量检验评定表JP-02 分项工程质量检验评定表JP-03 分项工程质量检验评定汇总表JP-04 子分部工程质量检验评定表JP-05 分项工程质量检验评定表JP-06 单位工程质量检验评定表六、工程进度报表表格工程进度报表表封面第-次申请进度拨款项目汇总审批表工程项目分项计量计价表导 线 点 测 量 报 表承包单位： 合同号：监理单位： 编号：ZJ-101-工 程 名 称施工时间桩 号 及 部 位检验时间导

10、 线 点编 号设 计 坐 标实 测 坐 标坐 标 差设 计距 离实 测距 离距 离偏 差设 计夹 角实 测夹 角夹 角偏 差XYXYXY测量： 日期： 记录： 日期： 监理工程师： 日期：水 准 点 测 量 报 表承包单位： 合同号：监理单位： 编号：ZJ-102-工程名称施工时间桩号及部位检验时间水准点编号设计 高程实测 高程偏 差水准点编号设计 高程实测 高程偏 差测量： 记录： 日期： 监理工程师： 施工增加水准点测量报表承包单位： 合同号：监理单位： 编号：ZJ-103-工程名称施 工 时 间桩号及部位检 验 时 间日 期施工水准点BMn引用设计时水准点BMM（Km）或n（个）容（mm

11、）测（mm）水准仪型 号水准尺说 明编号位 置高 程编号位 置高 程1L及n为BMn与BM测站数 差或闭合差测为实测的闭合差或会合差自检意见监理意见测量： 日期： 记录： 日期： 监理工程师： 日期：路线主点桩测量报表承包单位： 合同号：监理单位： 编号：ZJ-104-工程名称施 工 时 间桩号及部位检 验 时 间桩 号设 计 坐 标实 测 坐 标差 值地 面 高 程备 注XYXYXY设 计实 测差 值 测量： 日期： 记录： 日期： 监理工程师： 日期：施工放线测量记录表承包单位： 合同号：监理单位： 编号：ZJ-105-工程名称施 工 时 间桩号及部位检 验 时 间测点桩号设 计 坐 标实

12、 测 坐 标设计 高程(m)实测高程（m） 示意图：记录： 复核：XYXY计算数据（m）A测站点坐标 X= Y= Z=仪器型号B后视点坐标 X= Y= Z=C后视点坐标 X= Y= Z=距 离 AB= AC=测量： 日期： 监理工程师： 日期：水 准 测 量 记 录 表承包单位： 合同号：监理单位： 编号：ZJ106-工程名称施工时间桩号及部位测量时间测量点水准尺读数仪器高实测高程设计高程高差备 注后视前视闭合差：允许误差：监理工程师: 日期:测量： 记录： 复核： 日期：路基、路面宽度、偏位测量记录表承包单位： 合同号：监理单位： 编号：ZJ107-名 称起止桩号检测时间仪器或工具名称、规格

13、、编号：左宽度（m）中 桩右宽度（m）设 计实 测偏 差桩 号偏位设 计实 测偏 差宽度允许偏差：合格率：偏位允许偏差：合格率：测量： 记录计算： 复核： 日期：监理工程师： 日期：宽 度 检 查 记 录 表承包单位： 合同号：监理单位： 编号：ZJ108-工程名称施工时间部位及桩号检验时间检查桩号左右设计宽度(m)实测宽度(m)偏差(mm)设计宽度(m)实测宽度(m)偏差(mm)检测结果：测量： 记录计算： 复核： 日期：监理工程师： 日期：路堤、路床顶面及路面高程、横坡测量整理计算表承包单位： 合同号：监理单位： 编号：ZJ-109-工程名称路段仪器名称、规格、编号：桩 号位置纵断面高程（

14、m）横坡度（%）mmmm设计实测差值设计实测差值设计实测差值设计实测差值设计实测差值左右左右左右左右左右左右小 计测点： 合格点：测点： 合格点：测点： 合格点： 测点： 合格点： 测点： 合格点： 纵断面高程允许偏差：合格率：横坡允许偏差：合格率：测量： 记录计算： 复核： 监理工程师：路基边坡坡度测量记录表承包单位： 合同号：监理单位： 编号：ZJ110-起止桩号仪器或工具名称、规格、编号：检测时间左桩号右设计实 测设计实 测距离(m)高差(m)坡度备注距离(m)高差(m)坡度备注注：使用坡度尺时，则无须填写“距离”、“高差”等项。 边坡坡度合格率：记录员： 复核计算： 复核： 监理工程师

15、平 整 度 测 量 记 录 表承包单位： 合同号：监理单位： 编号：ZJ111-名 称起止桩号工具名称、规格、编号：检测时间测点桩号 及 部位检 验 数 据12345678910不合格尺 数最 大 间隙(mm)合格率 (%)允许偏差：总合格率：测量： 记录计算： 复核： 监理工程师： 路面（基层、底基层）厚度测试记录表承包单位： 合同号：监理单位： 编号：ZJ112-名 称起止桩号测试方式及工具名称：桩 号距中桩距离 ( m )厚 度 (mm)桩 号距中桩距离 ( m )厚 度 (mm)设计厚度：代表值允许偏差：极值允许偏差：n= X= S= t/n=XL=X-S（t/n）= 超过极值的点数=

16、厚度合格率（n-m）n100%=测量： 记录计算： 复核： 监理工程师：高程偏差测量通用整理记录表承包单位： 合同号：监理单位： 编号：ZJ113-名 称桩号或部位仪器名称、型号、编号：桩号或部位设计值(m)实测值(m)偏差(m)桩号或部位设计值(m)实测值(m)偏差(m)允许偏差：合格率：测量： 记录计算： 复核： 监理工程师： 偏位测量通用整理记录表承包表位： 合同号：监理单位： 编号：ZJ114-名 称桩号或部位仪器或工具名称、型号、编号：桩号或部位（编号）左偏（mm）右偏（mm）纵向前偏（mm）纵向后偏（mm）允许偏差：合格率：测量： 记录计算： 复核： 监理工程师： 断面或截面尺寸测

17、量通用记录表承包表位： 合同号：监理单位： 编号：ZJ115-名 称桩号及部位 工具名称：测点位置A（ ）B（ ）C（ ）D（ ）E（ ）F（ ）实测偏差实测偏差实测偏差实测偏差实测偏差实测偏差断面尺寸图允许偏差：A：B：C：D：E：F：总合格率：测量： 记录计算： 复核： 监理工程师：清理与挖除检验表承包单位： 合同号：监理单位： 编号：ZJ201-工程名称施工时间桩号及部位检验时间检查项目铲除草皮挖树根拆除旧路面回填与压实自检意见 质检工程师： 日期：监理意见 监理工程师： 日期：路基填筑台阶开挖现场质检表承包单位： 合同号：监理单位： 编号：ZJ-202-工程名称施工时间桩号及部位检验时

18、间填筑高度（m）台阶级数台阶填筑方式项次检 查 项 目规定值或允许偏差检验结果检查方法和频率1台阶宽度L(mm)L20002相邻台阶高度h(mm)1500h1000内倾斜度4%3压实度97自检意见: 质检工程师： 日期：监理意见： 监理工程师： 日期：土方路基现场质检表承包单位： 合同号： 监理单位： 编号：ZJ-203-工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1压 实 度（%）零填及挖方（m）00.3000.80填方 （m）00.800.801.501.502弯沉（0.01mm）3纵断高程（mm）4中线偏位（mm）5宽 度（mm）6平 整 度（mm

19、）7横 坡（%）8边 坡自检意见: 质检工程师： 日期：监理意见： 监理工程师： 日期：填筑路堤施工原始记录表（填土路堤）承包单位： 合同号： 监理单位： 编号：ZJ-204-工程名称施工时间起讫桩号层位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差测试值合格率平均或代表值备注12345678910111213141516171819201压实度030cm3080cm80150cm150cm2纵断高程（mm）左中右3中线平面偏位（mm）4宽度（mm）5横坡度（%）6平整度（mm）12347边坡8弯沉（0.01mm）1234测量： 记录计算： 监理： 路基压实度（弯沉值）现场质检表承包单位： 合同号：监理

20、单位： 编号：ZJ-205-工 程 名 称施工时间桩号及部位检验时间基 本 要 求实测项目项次检 验 项 目规定值或允许偏差检 验 结 果 或 检 验 偏 差 值质 量 评 定12345678910111213平均值代表值合格率（%）合 计外 观 鉴 定监理员意见质量保证资料试验工程师： 日期： 监理工程师： 日期： 路基边坡现场质检表承包单位： 合同号：监理单位： 编号：ZJ-206-工程名称施 工 时 间桩号及部位检 验 时 间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检 验 结 果检验频率和方法 1左边坡度顺直度（mm）压实度（%）2右边 坡 度顺直度（mm）压实度（%）自检意见: 质检工程师：

21、 日期：监理意见： 监理工程师： 日期：土工布、土工格栅合成材料铺设现场质检表承包单位: 合同号：监理单位: 编号：ZJ-207-工 程 项 目施工时间工程部位及桩号检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率1 下承层平整度、拱度2搭接宽度(mm)3搭接错开距离(mm)4锚固长度（mm）自检意见： 质检工程师： 日期：监理意见： 监理工程师： 日期：浆砌排水沟（边沟、截水沟）现场质检表 承包单位： 合同号： 监理单位： 编号：ZJ-301-工程名称施 工 时 间桩号及部位检 验 时 间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检 验 结 果检验频率和方法1砂浆强度（MPa）2轴线偏位（

22、mm）3沟底高程（mm）4墙面顺直度（mm）或坡度5断面尺寸（mm）6铺砌厚度（mm）7基础垫层宽、厚（mm）自检意见： 质检工程师： 日期：监理意见： 监理工程师： 日期：混凝土（浆砌砌体）挡土墙现场质检表 承包单位： 合同号： 监理单位： 编号：ZJ-401-工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检 验 结 果检验频率和方法1混凝土或砂浆强度（MPa）2平面位置（mm）浆砌混凝土3顶面高程（mm）浆砌混凝土4断面尺寸（mm）5竖直度或坡度（%）6底面高程（mm）7表 面平整度（mm）块 石片 石混凝土自检意见： 质检工程师： 日期：监理意见： 监理工程师： 日

23、期：预制加筋土面板现场质检表 承包单位： 合同号： 监理单位： 编号：ZJ-402-工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1混凝土强度（MPa）2边长（mm）3两对角线差（mm）4厚度（mm）5表面平整度（mm）自检意见： 质检工程师： 日期：监理意见： 监理工程师： 日期：加筋土挡土墙面板安装现场质检表承包单位： 合同号：监理单位： 编号：ZJ-403-工程名称施 工 时 间桩号及部位检 验 时 间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检 验 结 果检验频率和方法1每层面板顶面高程（mm）2轴线偏位（mm）3面板竖直度或坡度4面板竖直度或坡度自

24、检意见： 质检工程师： 日期：监理意见： 监理工程师： 日期：加筋挡土墙筋带现场质检表承包单位： 合同号：监理单位： 编号：ZJ-403-工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检 验 结 果检验频率和方法1筋 带 长 度2筋带与面板连接3筋带与筋带连接4筋 带 铺 设自检意见： 质检工程师： 日期：监理意见： 监理工程师： 日期：加筋土挡土墙总体现场质检表 承包单位： 合同号： 监理单位： 编号：ZJ-404-工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1墙顶和肋柱平面位置（mm）路堤式路肩式2墙顶和柱顶 高程（mm）路堤式

25、路肩式3肋柱间距（mm）4墙面倾斜度（mm）5面板缝宽（mm）6墙面平整度(mm)自检意见： 质检工程师： 日期：监理意见： 监理工程师： 日期：锥、护坡（护面墙）现场质检表 承包单位： 合同号： 监理单位： 编号：ZJ-405-工程名称施 工 时 间桩号及部位检 验 时 间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检 验 结 果检验频率和方法1砂浆强度（Mpa）2顶面高程（mm）3表面平整度（mm）4坡 度5厚 度（mm）6底面高程（mm）自检意见： 质检工程师： 日期：监理意见： 监理工程师： 日期：浆砌砌体现场质检表 承包单位： 合同号： 监理单位： 编号：ZJ-406-工程名称施工时间桩号及部

26、位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1砂浆强度（MPa）2表面平整度（mm）料 石块 石片 石3顶面高程（mm）料、块石片 石4竖直度或坡度料、块石片 石5断面尺寸（mm）料 石块 石片 石结论：质检工程师： 日期： 监理工程师： 日期： 水泥砼面层现场质检表承包单位： 合同号：监理单位： 编号：ZJ-501-工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1弯拉强度（MPa）2板厚度（mm）代表值合格值3平整度（mm）IRI（m/km）最大间隙h（mm）4抗滑构造深度（mm）5相邻板高差（mm）6纵、横缝顺直度（mm）7中线平

27、面偏位（mm）8路面宽度（mm）9纵断高程（mm）10横 坡（%）结论：质检工程师： 日期： 监理工程师： 日期： 水泥砼路面纵缝、横缝顺直度检测记录 承包单位： 合同号： 监理单位： 编号：ZJ-502-工程名称施工时间桩号及部位检验时间纵缝顺直度允许偏差横缝顺直度允许偏差纵 缝 顺 直 度起 讫 桩 号横 缝 顺 直 度起 讫 桩 号测量： 日期：记录： 日期：监理工程师： 日期：水泥砼路面相邻板高差测量记录表 承包单位： 合同号： 监理单位： 编号：ZJ-503-工程名称施工时间桩号及部位检验时间起 讫 桩 号实 测 值备 注测量： 日期：记录： 日期：监理工程师： 日期：水泥混凝土路面

28、工程中间交验报表承包单位： 合同号：监理单位： 编号：ZJ-504-工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1抗折强度（Mpa）2平整度（mm）3相邻板高差（mm）4纵缝顺直度（mm）5板厚度（mm）6横缝顺直度（mm）7板宽（mm）8横坡（%）9中线平面偏差（mm）10纵断高程高程偏差（mm）11板面拉毛压槽深度（mm）12板边垂直度（mm）意见：质检工程师： 日期： 监理工程师： 日期：沥青混凝土面层和沥青碎（砾）石面层现场质检表承包单位： 合同号：监理单位： 编号：ZJ-505- 工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检

29、验结果检验频率和方法1压实度(%)2平整度 （mm）IRI（m/km）最大间隙h（mm）3弯沉值（0.01mm）4渗水系数5抗滑 摩擦系数构造深度6厚度(mm) 代表值合格值7中线平面偏位（mm）8纵断高程（mm）9宽度(mm) 有侧石无侧石10横坡（%）结论：质检工程师： 日期： 监理工程师： 日期： 沥青贯入式（或上拌下贯式）面层现场质检表承包单位： 合同号：监理单位： 编号：ZJ-506-工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1平整度（mm）IRI（m/km）最大间隙h（mm）2弯沉值（0.01mm）3厚度(mm)代 表 值合 格 值4沥青用

30、量(kg/m2)5中线平面偏位（mm）6纵断高程（mm）7宽度(mm)有 侧 石无 侧 石8横 坡（%）结论：质检工程师： 日期： 监理工程师： 日期： 沥青表面处治面层现场质检表 承包单位 合同号： 监理单位： 编号：ZJ-507-工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1平整度（mm）IRI（m/km）最大间隙h（mm）2弯沉值（0.01mm）3厚度(mm)代 表 值合 格 值4沥青总用量(kg/m2)5中线平面偏位（mm）6纵断高程（mm）7宽度(mm)有 侧 石无 侧 石8横 坡（%）结论：质检工程师： 日期： 监理工程师： 日期： 透层、粘

31、层、封层施工记录表承包单位： 合同号：监理单位： 编号：ZJ-508-工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1宽 度2厚 度3油 温意见：记录： 复核： 监理：沥青砼路面工程中间交验表承包单位： 合同号：监理单位： 编号：ZJ-509-工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1稳定度（N）2密度（g/cm3）3流值（0.01cm）4空隙率（%）5饱和度（%）6沥清用量7通过以下筛孔重量（%）5mm5mm2.5mm0.6mm0.75mm意见：质检工程师：监理工程师： 水泥稳定粒料基层及底基层现场质检表承包单

32、位： 合同号：监理单位： 编号：ZJ-510-工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法基 层底基层1压实度（%）代表值极 值2平 整 度（mm）3纵断高程（mm）4宽 度（mm）5厚 度（mm）代表值合格值6横 坡（%）7强 度（MPa）自检意见： 质检工程师： 日期：监理意见： 监理工程师： 日期： 基层（底基层）现场质检表 承包单位： 合同号： 监理单位： 编号：ZJ-511-工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1压实度(%)代表值极 值2平整度(mm)3纵断高程(mm)4宽度(mm)5

33、厚度(mm)代表值极 值6横 坡(%)7强 度(Mpa)8弯沉值(0.01mm)结论：质检工程师： 日期： 监理工程师： 日期路槽现场质检表承包单位： 合同号： 监理单位： 编号：ZJ-512-工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1纵断高程（mm）左内缘外缘右内缘外缘2横坡度（%）左右3平整度（mm）左右4宽 度（mm）左右结论：测量： 日期： 记录计算： 日期： 监理工程师： 日期：路缘石铺设现场质检表 承包单位： 合同号： 监理单位： 编号：ZJ-513-工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方

34、法1直 顺 度(mm)2预制 铺设相邻两块高差（mm）相邻两块缝宽（mm）现浇宽 度（mm）3顶 面 高 程（mm）自检意见： 质检工程师： 日期：监理意见： 监理工程师： 日期： 路肩现场质检表承包单位： 合同号：监理单位： 编号：ZJ-514-工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检 验 结 果检验频率和方法1压实度（%）2平整度（mm）土路肩硬路肩3横 坡（%）4宽 度（mm）自检意见： 质检工程师： 日期：监理意见： 监理工程师： 日期：分项工程质量检验评定表 分项工程名称： 所属分部工程名称： 所属建设项目： 工程部位： 承包单位： 监理单位： （桩号、

35、墩台号、孔号） 编号： JP-101-基本要求实测项目项次检查项目规定值或允许偏差实 测 值 或 实 测 偏 差 值质 量 评 定12345678910平均值、代表值合格率（%）权值得分合 计100外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分： 质量等级： 检测负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日 分部工程质量检验评定表分部工程名称： 所属表位工程：所属建设项目： 工程部位：承 包 表 位： （墩号、墩台号、孔号）监 理 表 位： 编号： JP- 102-施工表位分 项 工 程备 注工程名称质 量 评 定实得分数权 值加权得分等 级 合 计质量等级加权平均分评定意见检验负责

36、人： 计算： 复核： 年 月 日表位工程质量检验评定表表位工程名称： 所属建设项目：路线名称： 工程地点、桩号：承包单位： 监理单位： 编号：JP- 103-施工表位分 部 工 程备 注工程名称质 量 评 定实得分数权 值加权得分等 级 合 计质量等级加权平均分评定意见检验负责人： 计算： 复核： 年 月 日建设项目质量检验评定表 项目名称： 起讫桩号： 编号：JP- 104-标段名称表 位 工 程备 注工程名称实得分数投资额 质量等级加权平均分评定意见 检验负责人： 计算： 复核： 年 月 日 工程汇总表 承包单位： 监理单位： 编号：JP- 105-工 程实得分数权 值加权得分等 级备 注

37、 加权平均分质量等级 计算： 复核： 年 月 日 公路工程施工使用表填表说明：一、表格填写总的要求 1、监理评定用表的填写要及时、准确、真实、完整、规范、工整。 2、除计算机打印部分外，其他部分的填写应使用不易褪色的蓝黑墨水、黑墨水填写。二、表格填写的有关说明1.施工检验用表用于施工单位的现场质量自检填写用，有记录表、检查记录表、交验单、质量检验表四种格式，按照JTG F80/1-2004公路工程质量检验评定标准的章节顺序排列。记录表主要记录施工过程当中的各种施工数据，一般情况下不用监理签字，但需要监理旁站的，应由旁站监理签字，旁站监理签字前应对记录的数据和施工过程情况认真检查，确认属实后予以

38、签认，经旁站监理签字后的施工原始记录表一式两份，施工单位和监理单位各保留一份，数据可以共享。交验单主要用于工序和不方便独立交工的分项工程检查用。交验单既记录了部分实测数据和一些检测结果（如测量、试验结果）又起到了检验申请批复单的作用，监理直接在交验单上签字后进行后续施工。质量检验表用于可以独立交工的分项工程完工后的检测数据记录，实测数据直接填写在上面。检验表的填写代表某一分项工程的全部外业检查工作的结束。施工单位根据检验表中的数据进行分项工程的自评，然后连同前面不方便独立交工的分项工程一起进行分项工程交工申请。检查记录表直接填写部分交验单和检验表不方便直接填写实测数据的检查项目的实测数据。具体

39、参见表格ZJ002。各种自检用表中的分项工程名称和分部工程名称以批准的本合同段内单位、分部、分项工程的划分为准；桩号及部位填写具体的里程桩号应尽量明确。检测人、记录人、检验时间填写“测量”、“试验”所检项目以外其他项目的相应的检测人、记录人和检验时间。2.表头施工单位和监理单位填写各单位的法人单位名称。3.“编号”为表格的编号，用ZJ- XXX -表示的，编号方框填写单位、分部、子分部、分项、子分项工程编号，如只涉及到单位工程，则分部、子分部、分项、子分项工程编号依次填写00，依此类推。如果同一个单位、分部、子分部、分项、子分项工程有若干张同类表格需要填写，可以在上述编号后面添加两个方框填写流

40、水号，以示区别。施工用表附表监控用表填表说明：一、表格填写总的要求1、监控表的填写要准确、完整、规范、工整。 2、除计算机打印部分外，其他部分的填写应使用不易褪色的蓝黑墨水、黑墨水填写。二、表格填写的有关说明监控表包括施工与监理通用表,共有30张表，即JK01至JK30。1、表头的“施工单位”“监理单位”分别填写法人全称，合同号填施工单位与业主所签订的合同协议书编号。2、“编号”为表格的编号，用JK-XX- 表示的，编号方框填写合同段编号，合同段依次用A,B,C,D,用JK-16-表示的，编号中第一二两个方框填写施工单位编号，施工单位依次用A,B,C,D,后四个方框填写各施工单位表格的流水号；

41、用JK- XX -表示的，编号方框填写单位、分部、子分部、分项、子分项工程编号，如只涉及到单位工程，则分部、子分部、分项、子分项工程编号依次填写00，依此类推；JK-27为监理日志，印刷成册使用，不另填写编号。3、高监办、驻监办签名应分别由高监、驻监签名，特殊情况下，可由副高监代替高监签名，指定的专业工程师代替驻监签名，专业监理工程师是指负责相关工程的道路桥梁监理工程师或隧道工程监理工程师，涉及试验检测和测量工作时，另还需同时或单独由试验检测工程师或测量专业工程师签名。4、表格中报送与签收栏由经手人签名。5、JK-03、JK-06- JK-11表中“施工单位签名”应由项目部总工程师或技术负责人

42、签名，其余表格应由项目经理签名，特殊情况下可由分管生产的项目副经理签名。6、JK06原材料与混合料报验单如监理机构对施工单位申报的原材料进行抽捡，试验监理工程在“【 】经抽检复查试验的结果（附监理工程师抽验报告） / 见证试验的结果 表明，这些材料符合 / 不符合 合同技术规范要求，可以 / 不可以 进场。”内打“”；如监理机构对施工单位申报的原材料未进行抽捡，试验监理工程在“【 】你单位这些材料试验结果符合 / 不符合 合同技术规范要求，可以 / 不可以 在上述工程部位上使用。”内打“”。7、JK09子分项工程报验单子分项工程完工后，施工单位需按“子分项工程报验单”申请对子分项工程进行验收，

43、经高监办验收合格后方可进行下步工程施工。子分项工程的报验要求同分项工程的中间交工要求。8、JK10日施工安排报告单桩号和部位应按以下要求进行填写：（1）桩号填写施工段落起讫桩号，部位填写工序名称；（2）对于软基处理、排水、砌筑防护、支挡、路面、交安等：桩号填写施工段落起讫桩号，部位填写分项工程名称；（3）对于桥梁、涵洞等：桩号填写施工段落桩号，部位填写分项工程名称；（4）施工项目说明填写施工工序名称。如路基填筑为“第几层土方”或“石方施工”，路基挖方为“路基挖方施工”，桥梁为“砼浇筑”或“第几节砼浇筑”等。9、JK13工地会议纪要工地会议纪要的编写原则上工地会议谁主持谁负责编写，由驻地办主持的

44、“工地会议纪要”需抄送总监办、建设单位和施工单位，由总监办主持的“工地会议纪要”需抄送驻地办、建设单位和施工单位。10、JK14工程变更意向审批单（1）属驻监办初审、高驻办审批的较小一般变更和较大一般变更, 由施工单位将工程变更意向审批单一式四份经驻监办报高监办,经高监办审批后,返回施工单位与驻监办各一份.（2）审查意见以会议纪要形式记录，作为工程变更意向审批单附件。所有会议纪要均须经设计代表到场签字。（3）按审批权限,不必履行审查审批职责的,无需在工程变更意向审批单中签署意见,相关栏目画斜线标识。11、JK18中间交工证书在分项工程各工序施工完后，经过施工单位自评，由施工单位填报，高监办签认

45、。12、JK20监理指令、JK21监理指令执行情况报告单分由监理工程师下发的“监理指令”和接受监理指令的施工单位上报的“监理指令执行情况报告单”应是一一对应的，即有“监理指令”必须有“监理指令执行情况报告单”。表格框内最上方宜填写指令标题。指令内容应简洁，并请注意指令用语，不应有商量或含糊不清的语句。此表由专业监理工程师及其以上人员签发，用于除固定格式（如工程暂时停工指令）以外的指令的签发。驻监办下达的监理指令单须抄报高监办，高监办下达的监理指令单须抄送工程技术部.13、JK22工程暂时停工指令、JK23复工指令分由高监办和总监办下发的“工程暂时停工令”和“复工指令”，“工程暂时停工令”和“复

46、工指令”的下发是一一对应的，即有“工程暂时停工令”必须有“复工指令”。“工程暂时停工令”和“复工指令”签发需由高级驻地监理工程师，由高监办下发的“工程暂时停工令”和“复工指令”应分别在表中“驻监办/高监办” “驻地监理工程师/高级驻地监理工程师”中“”打“”。由高监办下发的“工程暂时停工令”和“复工指令”需抄送驻监办，由高监办下发的“工程暂时停工令”和“复工指令”需抄送工程技术部.14、JK25巡视记录、JK26旁站记录监理人员应根据施工单位“日施工安排报告单”内容进行巡视和旁站，每天对每道工序的巡检次数不少于一次，并按要求将巡视的主要内容、现场施工情况、发现的问题、处理的意见和处理结果如实、

47、详细记录在巡视记录上。当天问题未处理的，应在处理完成之日及时补记。旁站记录应记录旁站项目完成后，高监办监理工程师组织的检查验收结果。表中“巡视监理”和“旁站监理”是指参加巡视和旁站的所有监理人员，巡视与旁站监理小组应指定指定专人当天负责巡视和旁站记录，各有关监理人员均需签名确认。15、JK30分项/子分项工程现场抽查记录表监理检验用表只设计了一张通用表即JK30分项/子分项工程现场抽查记录表。监理工程师在平时的现场质量抽查中，对于测量和试验抽查采用统一格式的测量用表和试验用表，对于外观尺寸、间距等检评标准中规定的实测项目中的其他检查项目，采用通用的分项/子分项工程现场抽查记录表进行记录。实测项

48、目中的所有检查项目检查完后直接汇总到检验评定表进行分项/子分项工程质量检验评定。监控用表附表合同工程开工申请单施工单位：合同号：监理单位： 编 号：JK-01-工程项目：里程桩号：申请开工日期：预计完工日期：施工准备情况说明：施工单位签名： 日期：附件：1、合同段施工组织设计报审表及附件2、工地试验室审核情况3、单位、分部、分项工程划分表4、其他资料驻地办意见：签 名： 日 期：高监办意见： 签名： 日期：业主意见：签名： 日期：注：编号方框表示合同段编号，本工程合同段按照合同编号填写合 同 工 程 开 工 令施工单位：合同号：监理单位： 编 号：JK-02-承包人： 1、批准开工的合同段：工

49、程名称：里程名称：主要工程内容：2、开工时间：3、完工时间：高监意见：签名： 日期：施工单位签收日期： 签名：抄送：驻地办注：编号方框表示合同段编号，本工程合同段按照合同编号填写施工组织设计报审表施工单位： 合同号：监理单位： 编 号：JK-03-致 （高级驻地监理工程师） ： 现报上 工程的实施性总体施工组织设计及附件，请予审查和批准。 附件： 施工组织设计 施工单位签名： 日 期： 驻监办意见：签名： 日期：高监办意见:签名： 日期：工程技术部意见:签 名： 日 期：注：编号方框表示合同段编号，本工程合同段按照合同编号填写分项/分部工程开工申请批复单施工单位： 合同号：监理单位： 编 号：

50、JK-04-工程项目：（工程范围或部位及所属的单位、分部工程等）里程桩号：申请开工日期：预计完工日期：施工准备情况概述：施工单位签名： 日期：附件： 一、开工申请的主要内容文字描述二、相关审批资料附件：1、分包申请批复单及附件2、施工测量放线报验单及附件3、工程原材料与混合料报验单及附件4、施工主要人员报验单及附件5、进场设备报验单及附件6、（重大）施工方案及主要工艺报审表或试验工程总结报审表及附件 7、施工工艺图（含施工详图）驻监办意见： 签名： 日期：高监办意见： 签名： 日期：注：1、一般应以分项工程为单元申请，仅当分部工程与分项工程相同时以分部工程为单元申请，表头中分项/分部应根据需要

51、用斜线划除非选项。2、编号为单位、分部、子分部、分项、子分项工程编号。 施工测量放样报验单施工单位： 合同号：监理单位： 编 号：JK-05-致（测量监理工程师） ：根据合同要求，我们已完成 （起讫桩号或工程部位名称）施工放样，清单如下，请予查验。 施工单位签名： 日期：桩号或位置工程或部位名称放 样 内 容备 注 附件（测量及放样资料）：施工单位递交日期： 时间： 签名：高监办签收日期： 时间： 签名：测量专业工程师意见：签名： 日期：工程原材料与混合料报验单施工单位： 合同号：监理单位： 编 号：JK-06-致（试验监理工程师） ： 下列原材料与混合料经自检试验符合技术规范要求，报请验证，

52、并准予进场【 】/准予使用【 】。附件：1、材料出厂质量保证书【 】2、材料自检试验报告【 】 3、混合料试验报告【 】 施工单位签名： 日期： 材料名称材料来源、产地材料规格用途（使用在何工程或部位）施工单位试验试样来源取样地点、日期试验日期、操作人试验结果致（施工单位） ：【 】经抽检复查试验的结果（附监理工程师抽验报告） / 见证试验的结果 表明，这些材料符合 / 不符合 合同技术规范要求，可以 / 不可以 进场。【 】你单位这些材料试验结果符合 / 不符合 合同技术规范要求，可以 / 不可以 在上述工程部位上使用。试验监理工程师签名： 日 期施 工 主 要 人 员 报 验 单施工单位：

53、 合同号：监理单位： 编 号：JK-07-致（专业监理工程师） ： 下列人员（包括项目负责人、技术负责人及质量、安全、环保等施工管理、自检人员及主要操作人员）已按合同规定进场，请予以审查。 施工单位签字 ： 日 期：姓名拟承担岗位职称工作年限备注监理意见： 专业监理工程师签名： 日期：进 场 设 备 报 验 单施工单位： 合同号：监理单位： 编 号：JK-08-致（专业监理工程师）： ： 下列施工设备已按合同规定进场，请你查验签证，准予使用。 施工单位签名 ： 日 期：序号设备名称规格型号数量进场日期技术状况拟用何处致（施工单位）： 经查验 1、性能、数量能满足施工需要的设备： （准予进场使用

54、的设备） 2、性能不符合施工要求的设备： （由施工单位更换后再报的设备）3、数量或能力不足的设备： （由施工单位补充的设备）请你尽快按施工进度要求，配齐、配足所需设备。 专业监理工程师签名 ： 日 期：子 分 项 工 程 报 验 单施工单位： 合同号：监理单位： 编 号：JK-09-下列工程已完，申请交验，以便进行下一步作业。工程内容：（子分项工程的桩号、部位及数量）施工单位递交日期： 时间： 签名：高监办签收日期： 时间： 签名：高监办验收意见：（对施工单位中间交工申请的评述意见及其结论）签名： 日期：施工单位签收日期： 时间： 签名：日 施 工 安 排 报 告 单施工单位： 合同号：监理单

55、位： 编 号：JK-10-工作计划日期：施工单位递交时间： 签字：高监办签收时间： 签字：计划施工项目施 工 项 目 说 明申请监理安排（）桩号部位时间旁站交验与交工试验联测抄送：驻监办注：1、编号同工作计划。公路工程重大质量事故快报施工单位： 合同号：监理单位： 编 号：JK-11-工程项目发生时间发生地点实物工作量结构类型伤亡情况直接经济损失建设单位设计单位名称及资质等级施工单位名称及资质等级监理单位名称及资质等级监督单位名称号事故经过及初步原因分析采取措施填报单位（盖章）： 报告人： 年 月 日注：编号中第一二两个方框填写施工单位编号，本工程合同段按照合同编号填写后四个方框填写各施工单位

56、表格的流水号。工程质量事故处理报告单施工单位： 合同号：监理单位： 编 号：JK-12-工程项目：发生时间：桩号：原因：性质：造成损失：应急措施：处理意见：施工单位意见： 签名： 日期：驻地办意见:签名： 日期：高监办意见： 签名： 日期： 业主意见:签名： 日期：编号：同快报。工 地 会 议 纪 要施工单位： 合同号：监理单位： 编 号：JK-13-时 间：地 点：主持人：主 题：会议内容：参 加 人 员姓名单位姓名单位记录整理人： 本次会议纪要共 页抄送：注：编号中第一二两个方框填写施工单位编号，本工程合同段按照合同编号填写后四个方框填写各施工单位表格的流水号。工程变更意向审批单施工单位：

57、 合同号：监理单位： 编 号：JK-14-工程项目桩号或部位原图纸编号变更图纸编号变更内容变更原因、依据、估算的主要工程数量： 施工单位签名： 日期：附件：（必要的试验、测量、影像资料）施工单位报送日期： 时间： 签名：高监办签收日期： 时间： 签名：驻监办意见：签名： 日期：高监办意见：签名： 日期：工程技术部意见：签 名： 日 期：附件：工 程 变 更 申 请 单施工单位： 合同号：监理单位： 编 号：JK-15-工程项目桩号或部位原图纸编号变更图纸编号变更内容变更理由附件：细目编号细目名称单位变更前工程数量变更前单价变更前金额变更后工程数量（暂估）变更后单价（暂估）变更后金额（暂估）金额

58、增减（+/-）（暂估）合 计施工单位签名： 日期：驻地办意见: 签名： 日期：高监办意见：签名： 日期：工程技术部意见：签名： 日期：工 程 变 更 通 知 单施工单位： 合同号：监理单位： 编 号：JK-16-工程项目 桩号或部位 原图纸编号 变更图纸文号及编号 变更内容 变更理由 附件：细目编号细目名称单位变更工程数量增减（+/-）变更前单价（元）变更后单价（元）变更金额增减（+/-） 合 计 工程变更申请单编号： 高监办意见： 签名： 日期：高监办签收日期: 签名：工 程 变 更 令施工单位： 合同号：监理单位： 编 号：JK-17-工程项目桩 号变更类别部 位原设计图名称图 号变更设计

59、图名称图 号工程变更申请单编号：变更内容附件：高监办意见： 签名： 日期： 施工单位签收日期： 时间: 签名：抄送：驻地办中 间 交 工 证 书施工单位： 合同号：监理单位： 编 号：JK-18-下列工程已完，申请交验，以便进行下一步作业。工程内容：（分项工程的桩号、部位及数量）施工单位递交日期： 时间： 签名：高监办签收日期： 时间： 签名：高监办验收意见：（对施工单位中间交工申请的评述意见及其结论）签名： 日期：施工单位签收日期： 时间： 签名：工 程 交 工 证 书施工单位： 合同号：监理单位： 编 号：JK-19-本证书包括的工程：本证书未包括的工程：检查人（单位）：合同交接日期实际交

60、接日期我们保证在缺陷责任期内按经批准的计划，完成本证书附件所列全部工作。施工单位签名： 日期高监办签名日期业主签名日期监 理 指 令施工单位： 合同号：工程项目结构名称现场位置致 （简述指令依据、施工单位不符合规定的事实及整改要求等）请于 年 月 日前回复驻地办/高监办签发日期： 时间： 签名：施工单位签收日期： 时间： 签名：抄送：驻地办/高监办监理单位： 编 号：JK-20-注：1、编号中第一二两个方框表示指令签发单位，00表示高监办，驻地办分别用A，B，C，D表示，第一二两个方框表示指令接受施工单位编号，施工单位依次用A，B，C，D表示，后四个方框表示各施工单位的流水号。2、由签发与抄送

61、单位分别在方形选项框内打钩选择。监理指令执行情况报告单施工单位： 合同号：监理单位： 编 号：JK-21-工程项目结构名称现场位置监理指令编号致 （简述指令的执行情况，包括整改的措施、过程和结果等，必要时需附质量证明材料）施工单位签字日期： 时间： 签名：高监办签收日期： 时间： 签名：高监办意见： 签名： 日期：附件：（如果有，施工单位自检资料与监理单位抽检资料及其它相关证明材料统一在附件栏列出）抄送：驻地办注：1、编号中第一二两个方框表示指令签发单位，00表示高监办，驻地办分别用A，B，C，D表示，第一二两个方框表示指令接受施工单位编号，施工单位依次用A，B，C，D表示，后四个方框表示各施

62、工单位的流水号。2、高监办所发指令由驻地办负责检查执行情况。工程暂时停工指令承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：JK-22-停工依据：停工范围：停工原因：停工日期： 日期： 时间：停工后应做如下处理：驻地办/高监办意见： 签名： 日期：承包人签收日期： 时间： 签名：注：1、编号中第一二两个方框表示指令签发单位，00表示高监办，驻地办分别用A，B，C，D表示，第一二两个方框表示指令接受施工单位编号，施工单位依次用A，B，C，D表示，后四个方框表示各施工单位的流水号。2、方形选项框内打钩选择驻地办或高监办。复 工 指 令施工单位： 合同号：监理单位： 编 号：JK-23-复工依据：复工范围：

63、复工原因：复工日期： 日期： 时间：复工后应做如下处理：驻地办/高监办意见： 驻地监理工程师/高级驻地监理工程师： 日期：施工单位签收日期： 时间： 签名：注：编号方式同工程暂时停工指令。日 监 理 工 作 安 排 表施工单位： 合同号：监理单位： 编 号：JK-24-计划施工项目监理人员桩号部位时间巡视旁站检查、签认交验单试验联测工程验收抄送：总监办填报人： 审核：日期：注：1、编号中第一二两个方框表示指令签发单位，00表示高监办，驻地办分别用A，B，C，D表示，第一二两个方框表示指令接受施工单位编号，施工单位依次用A，B，C，D表示，后四个方框表示各施工单位的流水号。2、工程验收指子分项工

64、程交验、分项工程中间交工验收。巡 视 记 录施工单位： 合同号：监理单位： 编 号：JK-25-巡视监理日 期起始时间终止时间巡视范围、主要部位、工序施工单位主要施工项目、人员到位、工艺合规性简述巡视人主要巡视数据记录巡视人发现的问题及处理情况简述注：1、编号中第一二两个方框表示指令签发单位，00表示高监办，驻地办分别用A，B，C，D表示，第一二两个方框表示指令接受施工单位编号，施工单位依次用A，B，C，D表示，后四个方框表示各施工单位的流水号。旁 站 记 录施工单位： 合同号：监理单位： 编 号：JK-26-旁站监理日 期到场时间离场时间质检人员部位或桩号天 气旁站工序或主要工作内容施工过程

65、简述监理工作简述（含对所旁站项目的检查验收情况）主要数据记录发现问题及处理结果注：1、编号中第一二两个方框表示指令签发单位，00表示高监办，驻地办分别用A，B，C，D表示，第一二两个方框表示指令接受施工单位编号，施工单位依次用A，B，C，D表示，后四个方框表示各施工单位的流水号。监 理 日 志施工单位： 合同号：监理单位： 编 号：JK-27时间： 年 月 日 监理人员：气温最高： 最低：气候：开工日期：施工负责人：施工情况描述：施工中存在的问题及处理经过：施工质量检验结果：备注：监 理 日 报施工单位： 合同号：监理单位： 编 号：JK-28- 记 录 人日 期审 核 人日 期天 气各合同段

66、主要施工项目简述监理机构主要工作简述（审批、验收、旁站、指令、会议等）就有关问题与业主、施工单位等进行澄清或处理的情况简述注：1、编号中第一二两个方框表示指令签发单位，00表示高监办，驻地办分别用A，B，C，D表示，第一二两个方框表示指令接受施工单位编号，施工单位依次用A，B，C，D表示，后四个方框表示各施工单位的流水号。工程缺陷责任期终止证书施工单位： 合同号：监理单位： 编 号：JK-29-本证书包括的工程项目：检查人（单位）：合同缺陷责任证明签发日期年 月 日实际缺陷责任证明签发日期 年 月 日施工单位(签名)： 日期：驻地办意见： 签名： 日期： 高监办意见：签名： 日期：业主意见：签

67、名： 日期：注：1、编号中第一二两个方框表示指令签发单位，00表示高监办，驻地办分别用A，B，C，D表示，第一二两个方框表示指令接受施工单位编号，施工单位依次用A，B，C，D表示，后四个方框表示各施工单位的流水号。分项/子分项工程现场抽查记录表施工单位： 合同号：监理单位： 编 号：JK-30-分/子项工程名称： 工程部位： 检测日期：项次检测项目设计值或规定值允许偏差检测点记录值外观检查记录12345678910检测人： 日期： 复核人： 日期：工程分项开工申请批复单承包单位：监理单位： 编号：JK-031-开工项目：桩号：建议开工日期：计划完工日期：此项工程负责人：附件： 承包人： 日期：

68、监理员意见： 日期：驻地工程师意见： 日期：高级驻地工程师意见： 日期：工程技术部意见： 日期：承包人每周工作计划承包单位：监理单位： 编号：JK-32-工作计划日期：承包人递交日期：监理收到日期：签字：签字：计划施工项目施工项目说明申请监理安排桩号部位日期监理工程师意见： 日期：检 验 申 请 批 复 单承包单位：监理单位： 编号：JK-033-工 程 项 目工程地点及桩号具体部位检查内容要求到现场检验时间承包人递交日期、时间和签字：监理员收件日期、时间和签字：监理员评论和签字：本项目可以继续进行质量证明附件：试验工程师签字： 日期：承包人收到日期、时间和签字： 通 用 函 件发函单位： 年

69、 月 日 编号：JK-034-负责人： 日 期： 注：用于没有固定格式的通知、报告、批复、指令及其它意向的表示。变更工程统计汇总表 监理单位： 合同段: 起止时间:合同段变更申请（项）变更审批（项）变更增减金额（元）备注合计填表： 审核:环 境 保 护 措 施 落 实 情 况 表单项环境影响类别及名称采取保护、消除或减缓的主要措施主要控制里程、位置名称达到的效果备注社会环境保护耕地等土地保护（临时用地合理利用与恢复）文物古迹保护生态环境保护水土流失公路两侧路界（红线）内施工便道及预制场地取、弃土（渣）场地水资源利用与保护野生珍惜动植物的种类及保护环境空气质量保护尘埃空气污染原材料堆放与仓储环境

70、噪声与施工安全机械施工噪声爆破施工噪声及振动安全警告标识与标牌填表： 审核:监理单位： 合同段: 起止时间: 本月上报文件及答复情况一览表监理单位： 合同段: 起止时间:序号发文编号送达日期文件内容答复情况落实情况备 注填表： 审核:工程监理月报用表填表说明：工程监理月报由各高监办负责在每月25日前,按省建设部监理手册8.2.8条关于工程监理月报的要求,编制完成并报总监办。工程监理月报文字说明部分主要包括：工程概况、进度、质量、计量支付、工程变更、索赔、安全生产、环境保护、工程管理会议、下一阶段工作安排和建议等。工程监理月报附表气 象 情 况 表日 期123456789101112131415

71、16171819202122232425262728293031气候 情况雨量气温最高最低说 明自然灾害受灾情况描述气候统计天气上期末状况本期状况本期末状况天数比例天数比例天数比例晴对工程计划进度的影晌阴雨雪合计处理结果其它说明填表： 审核: 监理单位： 合同段: 起止时间: 监 理 人 员 登 记 表监理单位： 合同段: 起止时间:序号姓名年龄性别学历职称职务批准资格批准单位批准时间证书编号本目任职进场时间离开时间本月工作时间填表： 审核: （ ）月份各合同段工程进度情况一览表监理单位： 合同段: 起止时间:段施工单位合 同总金额（元）计量控制总金额（元）至上月末累计完成金额（元）本月计划完

72、成金额（元）本月实际完成金额（元）至本月末累计完成金额占计量控制总金额（元）下月计划完成金额（元）合 计填表： 审核:（ ）月份工程进度汇总表（S曲线）监理单位： 合同段: 起止时间:清单号项目名称控制金额(万元)占控制价(%)累计完成金额单项完成(%)完成点控制价(%)S曲线绘制处百分比(%)年 度年 度总计图例支付:月 计(%)月累计(%)实际:月 计(%)月累计(%)计划:月 计(%)月累计(%)填表： 审核:（ ）月份主要工程形象进度汇总表监理单位： 合同段: 起止时间:合同段项目名称单位合 计施工单位名称合同数量控制数量本 月至本月末累计完成完成占控制%下月计划完成合同数量控制数量本

73、 月至本月末累计完成完成占控制%下月计划完成计划完成实际完成计划完成实际完成填表： 审核（ ）月份工程完成情况汇总表监理单位： 合同段: 起止时间:施工合同段项 目合计开工日期合同金额（万元）计量控制总金额（万元）已开工/合同日期（月）本月计划完成金额（万元）本月支付金额（万元）月完成占月计划（ %）月支付占月完成（ %）累计完成金额（万元）累计完成占计量控制总金额（万元）累计支付金额（万元）累计支付占计量控制总金额（ %）工程延期（天）工程索赔（元）工程变更（元）填表： 审核:（ ）月份人员及主要设备进场数量统计汇总表监理单位： 合同段: 起止时间: 合同段项目名称合 计本月进场下月计划本月

74、进场下月计划本月进场下月计划本月进场下月计划本月进场下月计划本月进场下月计划计划实际计划实际计划实际计划实际计划实际计划实际人员技术管理人员(人)技工(人)普工(人)合 计进场机械设备种类规格台合计填表： 审核:（ ）月份工程试验检测情况汇总表监理单位： 合同段: 起止时间:合同段试验种类合 计本 月累 计本 月累 计本 月累 计试验次数不合格次数试验次数不合格次数试验次数不合 格次数试验次数不合格次数试验次数不合格次数试验次数不合格次数自检抽检自检抽检自检抽检自检抽检自检抽检自检抽检填表： 审核:计量支付用表填表说明：（略）计量支付用表附表中间计量支付报表承包单位： 第 期监理单位： 编 号

75、：ZF-2-建设项目名称合同编号合约编号承包人申报日期月进度表号编制日期附件编制说明：本表一式五份，由承包人负责编制，在每月25日前完成，经驻监办、高监办、工程技术部核定后作为期中支付的依据。工 程 进 度 表承包单位： 项目名称： 第 期 第 页 共 页监理单位： 月进度表号： 编号：ZF-1-业主: 开工令日期:合同总价:从 K 至 K 全长 KM合同期限:不可预见费:合同完成日期: 工程量清单金额:时间延长:工程变更:修改合同完工期:估算最终金额:清 单 号工程项目 名称原合同金额(元)工程变更金额(元)变更后合同金额(元)本期末完成(元)完成占合同价%按月计划与实际完成(%)2007年

76、6月7月8月9月10月11月100总则 200路基边坡防护300路面 400桥梁、涵洞500隧道计日工总计 实际进度累计实际进度月计计划进度累计计划进度月计承包人： 日 期： 高监办： 日 期： 业主： 日 期：中 期 计 量 支 付 证 书承包单位： 项目名称： 第 期 第 页 共 页监理单位： 月进度表号： 编号：ZF-3-由 K 至 K 全长 KM清单号项目内容合同价及其变更金额到本期末完成到上期末完成本期完成原有总金额(元)变更总金额(元)变更后总金额(元)金额(元)金额(元)金额(元)100总则200边破防护工程300路面400桥梁工程500排水工程及通道计日工不可预见费施工风险管理

77、基金小计价格调整扣承包人施工风险管理基金承包人风险管理基金扣施工风险管理基金施工风险管理基金违约罚金迟付款利息合计开工预付款扣回开工预付款材料设备预付款扣回材料设备预付款借款保留金支付承包人： 日期： 高监办： 日期： 业主： 日期： 清 单 支 付 报 表承包单位： 项目名称： 第 期 第 页 共 页监理单位： 月进度表号： 编号：ZF-4-清单编号细目名称单位原合同变更后合同到本期末完成到上期末完成本期完成数量单价金额单价数量金额数量金额数量金额数量金额本页小计本章小计100章-900章合计承包人： 日期： 高监办： 日期： 业主： 日期：中 间 计 量 表承包单位： 合 同 号： 监理单

78、位： 编 号：ZF-5- 第 页 共 页 桩 号：部 位图 号中 间 交 工 证 书支 付 号项 目 名 称计 量 单 位工 程 数 量说 明计算式及简图：承包人： 计量监理： 高监办： 工程技术部：中间计量支付汇总表承包单位： 合 同 号： 监理单位： 编 号：ZF-6- 第 页共 页项目编号项目名称凭证号单 位数 量单 价金 额承包人： 计量监理： 高监办： 工程技术部：公路工程评定用表填表说明：一、表格填写总的要求 1、评定用表的填写要及时、准确、真实、完整、规范、工整。 2、除计算机打印部分外，其他部分的填写应使用不易褪色的蓝黑墨水、黑墨水填写。二、表格填写的有关说明1.评定用表共有6

79、张表，即JP001至JP006。在JP001 子分项工程质量检验评定表和JP002 分项工程质量检验评定表中有监理签字的地方，其余的评定表因只是计算问题无须监理签字。JP001 子分项工程质量检验评定表：某些无法直接评分的分项工程，如50米内的踏步都属于分项工程子项。JP002 分项工程质量检验评定表：用于一般分项工程的评定JP003 分项工程质量检验评定汇总表：用于含子分项工程的分项工程的质量评定，子分项得分加权得出分项工程得分。2. “编号”为表格的编号，用JP-001-表示的，编号中第一二两个方框填写施工单位编号，施工单位依次用A,B,C,D,表示，后十个方框依次填写单位、分部、子分部、

80、分项、子分项工程编号，如只涉及到单位工程，则分部、子分部、分项、子分项工程编号依次填写00，依此类推评定用表附表子 分 项 工 程 质 量 检 验 评 定 表施工单位： 合同号：监理单位： 编 号：JP-001-部位（桩号、台号、孔号）子分项工程名称所属分项工程基本要求实测项目 项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质 量 评 定平均值、代表值合格率（%）权值得分合 计外观鉴定减分质量保证资料减分子项得分注：分项工程含子项时进行子项评分，子项必须合格计算： 复核： 检验负责人： 日期：分 项 工 程 质 量 检 验 评 定 表施工单位： 合同号：监理单位： 编 号：JP-002-部位（

81、桩号、台号、孔号）分项工程名称所属分部工程基本要求实测项目 项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质 量 评 定平均值、代表值合格率（%）权值得分合 计外观鉴定减分质量保证资料减分工程质量等级评定评分： 质量等级：计算： 复核： 检验负责人： 日期：分项工程质量检验评定汇总表施工单位 ： 合同号： 监理单位 ： 编 号：JP-003-桩号或部位分项工程名称子分项工程名称质量评定子分项工程评定表编号实得分数权 值加权得分等 级本页小计合 计加权平均分质量等级评定意见计算： 复核： 评定负责人： 日期：子分部工程质量检验评定汇总表施工单位 ： 合同号：监理单位 ： 编 号：JP-004-桩

82、号或部位子分部工程名称所属分部工程名称分项工程名称质量评定分项工程评定表编号实得分数权 值加权得分等 级合 计加权平均分质量等级评定意见计算： 复核： 检验负责人： 日期：分部工程质量检验评定汇总表施工单位 ： 合同号：监理单位 ： 编 号：JP-005-桩号或部位分部工程名称所属单位工程名称分项工程或子分部名称质量评定分项工程或子分部评定表编号实得分数权 值加权得分等 级本页小计合 计加权平均分质量等级评定意见计算： 复核： 检验负责人： 日期：单位工程质量检验评定汇总表施工单位 ： 合同号：监理单位 ： 编 号：JP-006-桩号单位工程名称分部工程名称质量评定分部工程评定表编号实得分数权

83、 值加权得分等 级本页小计合 计加权平均分质量等级评定意见计算： 复核： 检验负责人： 日期：工程工程进度报表（合同编号：）项目名称： 工程内容： 施工单位： 填报日期： 第 次申请进度拨款项目汇总审批表项目名称：序号项目或费用名称施工单位填报金额（元）监理单位审核金额（元）备注合 计施工单位自检意见： 施工单位（签章） 年 月 日监理单位审核意见： 监理单位（签章） 年 月 日工程技术部：签章： 年 月 日计划财务部：签章： 年 月 日公司领导意见： 年 月 日说明：上报本表时，必须附上申请支付项目的工程分项计量计价表、质量检查表、相关费用的报告、函件、批文等文件；变更项目须附变更申请报告，变更后的图纸，变更数量（或单价）一览表。以上资料均为一式六份。以上签章单位、部门各自留存一份。工程项目分项计量计价表项目名称： 第 页 共 页序号项目编号项目名称单位设计图纸数量变更后数量合同单价（元）变更单价（元）施工单位填报监理单位审核备注数量合价数量合价本 页 合 计说明：在本表最后一页加入一行“总合计”，将各页合计数汇总后填入。