1、工程进度款支付申请表（年 6 月份）项目名称施工部位业务用房主体、主体发包单位施工班组本期完成工作量业务用房主体、内外抹灰、内保温、屋面、主体工程、填充墙部分完成40%、附营房基础、防水、挡墙本期应付工程款自开工累计完成工作量70%自开工累计已付工程款合同支付进度付款条件理由：我班组负责承建的 项目工程，本月已完成本工程(形象进度)： 业务用房主体、内外抹灰、内保温、屋面、主体工程、填充墙部分完成30%、附营房基础、防水完成10843.7、挡墙完成2243m 等工程内容，现本月完成产值约为： 元。根据双方签订的合同付款规定，并结合施工现场的形象进度，至本期发包单位应按照完成的产值金额的 80
2、%支付费用即 产值金额付款比例= 元；原发包单位已支付 万元，故本次申请支付工程款 元。 施工班组（负责人）： 日期： 年 月 日工程部审核意见：业务用房。根据实际建议支付：￥整 施工员（签字）： 日期： 年 月 日审核内容： 1.已完分部分项工程是否符合设计与规范要求；2.审核实际形象进度完成情况；3.违反合同规定本期应扣罚款 元；4.其它。质安部审批意见： 质量员（安全员）（签字）： 日期： 年 月 日审批内容： 1.违反合同及质量、安全生产规定本期应扣罚款 元；2.其它。工程部审批意见：现场技术负责人（签字）： 日期： 年 月 日审批内容： 1.复核实际形象进度完成情况；2.其它。审核意
3、见：项目技术负责人（签字） ： 日期： 年 月 日审核意见： 财务（签字） ： 日期： 年 月 日 审核意见：项目经理（签字） ： 日期： 年 月 日 审核意见：总经理（签字） ： 日期： 年 月 日 备注：1.本表由施工班组每月30日提出，经工程部、质安部签署审核意见后报项目经理部审批。2.“自开工累计完成工作量”包含本期完成工作量；“自开工累计已付工程款”不包含本期申请数额。3.本表一式三份：项目部一份，财务部一份，施工班组一份。4.罚款作为项目部奖惩金统计到项目部指定的账户上。工程进度款支付申请表（年 6 月份）项目名称施工部位业务用房主体、主体发包单位施工班组本期完成工作量场平石方爆破
4、本期应付工程款自开工累计完成工作量100%自开工累计已付工程款合同支付进度付款条件理由：我班组负责承建的 项目场平石方爆破 工程，本月已完成本工程(形象进度)：场平石方爆破 等工程内容，现本月完成产值约为 万元。根据双方签订的合同付款规定，并结合施工现场的形象进度，至本期发包单位应按照完成的产值金额的 100 %支付费用即 产值金额付款比例= 万元；原发包单位已支付 元，故本次申请支付工程款 元。 施工班组（负责人）： 日期： 年 月 日工程部审核意见：本工程实际完成工程量为352423.2m，扣除原完成121537.49m；由我公司接手后实际完成230885.71m，根据合同要求土石比按2:
5、8（即：20%为土方，80%为石方）：整 施工员（签字）： 日期： 年 月 日审核内容： 1.已完分部分项工程是否符合设计与规范要求；2.审核实际形象进度完成情况；3.违反合同规定本期应扣罚款 元；4.代付油款 ;5.其它。质安部审批意见： 质量员（安全员）（签字）： 日期： 年 月 日审批内容： 1.违反合同及质量、安全生产规定本期应扣罚款 元；2.其它。测量部审批意见： 测量员（签字）： 日期： 年 月 日审批内容： 1.复核实际形象进度完成情况；2.其它。审核意见：技术负责人（签字） ： 日期： 年 月 日审核意见： 财务（签字） ： 日期： 年 月 日 审核意见：项目经理（签字） ：
6、日期： 年 月 日 审核意见：总经理（签字） ： 日期： 年 月 日 备注：1.本表由施工班组每月30日提出，经工程部、质安部签署审核意见后报项目经理部审批。2.“自开工累计完成工作量”包含本期完成工作量；“自开工累计已付工程款”不包含本期申请数额。3.本表一式三份：项目部一份，财务部一份，施工班组一份。4.罚款作为项目部奖惩金统计到项目部指定的账户上。工程进度款支付申请表（年 6 月份）项目名称施工部位业务用房主体、主体发包单位施工班组边坡施工班组本期完成工作量边坡施工本期应付工程款自开工累计完成工作量40%自开工累计已付工程款合同支付进度付款条件理由：我班组负责承建的 项目边坡支付 工程，
7、本月已完成本工程(形象进度)：边坡施工挂完、锚杆、边沟 等工程内容，现本月完成产值约为 元。根据双方签订的合同付款规定，并结合施工现场的形象进度，至本期发包单位应按照完成的产值金额的 60 %支付费用即 产值金额付款比例= 元；原发包单位已支付 元，故本次申请支付工程款 元。 施工班组（负责人）： 日期： 年 月 日工程部审核意见：本工程实际完成工程量为。 施工员（签字）： 日期： 年 月 日审核内容： 1.已完分部分项工程是否符合设计与规范要求；2.审核实际形象进度完成情况；3.违反合同规定本期应扣罚款 元；4.代付油款 ;5.其它。质安部审批意见： 质量员（安全员）（签字）： 日期： 年
8、月 日审批内容： 1.违反合同及质量、安全生产规定本期应扣罚款 元；2.其它。工程部审批意见：现场技术负责人（签字）： 日期： 年 月 日审批内容： 1.复核实际形象进度完成情况；2.其它。审核意见：技术负责人（签字） ： 日期： 年 月 日审核意见： 财务（签字） ： 日期： 年 月 日 审核意见：项目经理（签字） ： 日期： 年 月 日 审核意见：总经理（签字） ： 日期： 年 月 日 备注：1.本表由施工班组每月30日提出，经工程部、质安部签署审核意见后报项目经理部审批。2.“自开工累计完成工作量”包含本期完成工作量；“自开工累计已付工程款”不包含本期申请数额。3.本表一式三份：项目部一
9、份，财务部一份，施工班组一份。4.罚款作为项目部奖惩金统计到项目部指定的账户上。工程进度款支付申请表（年 6 月份）项目名称施工部位业务用房主体、主体发包单位施工班组本期完成工作量附属用房消防安装完毕本期应付工程款自开工累计完成工作量40%自开工累计已付工程款0元合同支付进度付款条件理由：我班组负责承建的 项目消防安装 工程，本月已完成本工程(形象进度)： 预埋、附属用房消防安装 等工程内容，现本月完成产值约为0 元。根据双方签订的合同付款规定，消防进场支付总工程款的30%即： 元，因我单位于年4月份进场施工未支付工程款，根据实际情况特向贵单位申请支付工程款 元。 施工班组（负责人）： 日期：
10、 年 月 日工程部审核意见：根据合同约定及现场实际情况建议支付。 施工员（签字）： 日期： 年 月 日审核内容： 1.已完分部分项工程是否符合设计与规范要求；2.审核实际形象进度完成情况；3.违反合同规定本期应扣罚款 元；4.其它。质安部审批意见： 质量员（安全员）（签字）： 日期： 年 月 日审批内容： 1.违反合同及质量、安全生产规定本期应扣罚款 元；2.其它。工程部审批意见：现场技术负责人（签字）： 日期： 年 月 日审批内容： 1.复核实际形象进度完成情况；2.其它。审核意见：技术负责人（签字） ： 日期： 年 月 日审核意见： 财务（签字） ： 日期： 年 月 日 审核意见：项目经理
11、（签字） ： 日期： 年 月 日 审核意见：总经理（签字） ： 日期： 年 月 日 备注：1.本表由施工班组每月30日提出，经工程部、质安部签署审核意见后报项目经理部审批。2.“自开工累计完成工作量”包含本期完成工作量；“自开工累计已付工程款”不包含本期申请数额。3.本表一式三份：项目部一份，财务部一份，施工班组一份。4.罚款作为项目部奖惩金统计到项目部指定的账户上。工程进度款支付申请表（年 6 月份）项目名称施工部位业务用房主体、主体发包单位施工班组孔桩班组本期完成工作量附属用房孔桩、孔桩、孔桩施工完毕本期应付工程款自开工累计完成工作量100%自开工累计已付工程款合同支付进度付款条件理由：我
12、班组负责承建的 项目孔桩 工程，本月已完成本工程(形象进度)： 附属用房孔桩、孔桩、孔桩 等工程内容，现本月完成产值约为 元。根据双方签订的合同付款规定，并结合施工现场的形象进度，至本期发包单位应按照完成的产值金额的 85 %支付费用即 产值金额付款比例= 元；原发包单位已支付 元，故本次申请支付工程款 元。 施工班组（负责人）： 日期： 年 月 日工程部审核意见：孔桩施工共计元）整 施工员（签字）： 日期： 年 月 日审核内容： 1.已完分部分项工程是否符合设计与规范要求；2.审核实际形象进度完成情况；3.违反合同规定本期应扣罚款 元；4.代付油款 ;5.其它。质安部审批意见： 质量员（安全
13、员）（签字）： 日期： 年 月 日审批内容： 1.违反合同及质量、安全生产规定本期应扣罚款 元；2.其它。工程部审批意见：现场技术负责人（签字）： 日期： 年 月 日审批内容： 1.复核实际形象进度完成情况；2.其它。审核意见：技术负责人（签字） ： 日期： 年 月 日审核意见： 财务（签字） ： 日期： 年 月 日 审核意见：项目经理（签字） ： 日期： 年 月 日 审核意见：总经理（签字） ： 日期： 年 月 日 备注：1.本表由施工班组每月30日提出，经工程部、质安部签署审核意见后报项目经理部审批。2.“自开工累计完成工作量”包含本期完成工作量；“自开工累计已付工程款”不包含本期申请数额。3.本表一式三份：项目部一份，财务部一份，施工班组一份。4.罚款作为项目部奖惩金统计到项目部指定的账户上。
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