1、基础设施验收鉴定单使用单位： 序号：使用地点： -02 名 称统一编号规格型号生产厂家出厂编号出厂日期价格进场日期主要技术参数随机附件及资料安装调试情况验收(鉴定)结论参加验收(鉴定)人员使用单位（签名）供应部门（签名）日 期日 期注意：验收是指基础设施的完好程度；鉴定是指基础设施完好情况下对质量的保证能力。基础设施履历卡产权单位： 序号： -03 名 称统一编号规格型号生产厂家出厂编号出厂日期价 格验收日期主要技术参数附件及资料名 称规 格数 量备 注使用地点历史记录起止日期项目及工作内容运转台时值班司机保 修历史记录日期地点保修类别保修项目主修人备 注基础设施明细表编制单位： -01序号统
2、一编号名称规格型号数量原值净值验收日期*使用单位 注意：*对于物资机械科编制此项时指的是产品验收日期； 对于项目经理部填写此项时指的是设施进场验收日期。编制人： 编制日期：基础设施日常保养项目表设施名称： 统一编号： 序号：-04保养项目12345678910111213141516171819202122232425262728293031异常情况记录备注注：保养后，用“”表示日保；“”为周保；“”为月保；“”表示有异常情况，应在“异常情况记录”栏予以记录。 检查意见通知书 局 (第 号) ： 经检查，你单位设施和工作环境存在以下问题： 上述问题限于 月 日前纠正，要制定纠正措施 并将处理结果上报签发单位。 被检查单位负责人： 签发部门： 签发人： 年 月 日 针对原因指定的实施纠正措施: 实施执行人: 年 月 日 跟踪验证意见: 验证人: 年 月 日基础设施保修计划表单位： 序号： 05序统一设施规格本次保保修保修季度保修号编号名称型号修类别内容一二三四单位编制人： 批准人：日 期： 日 期： 基础设施报废申请表填报单位： 填报日期： 07名 称生产厂家附名称规格型号出厂日期规格统一编号出厂编号机技术状况原值 已提折旧 估计残值报废原因及损坏情况完好及可拆用部分使用单位设 施负责人使用单位财务负责人使用单位负责人使用单位鉴定意见公司财务部意见审批单位意见
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