建建筑筑施施工工起起重重机机械械安安装装/拆拆卸卸旁旁站站监监理理记记录录表表 工程名称:GDAQ4307GDAQ4307 作业日期天气风力 起重机械名称自编号 型 号安装位置 安装类别安装顶升/加节/附墙拆卸 总承包单位 使用单位 安装/拆卸单位 旁站监理时间 1.安装/拆卸前是否已履行监理报审手续?有没有 2.安装/拆卸前是否已办理告知手续?有没有 3.总承包单位专职安全生产管理人员到位情况：；4.使用单位专职设备管理人员、专职安全生产管理人员到位情况：；5.安装/拆卸单位专业技术人员、专职安全生产管理人员到位情况:；6.安装/拆卸单位安全技术交底情况:；7.安装/拆卸特种作业人员到位情况:是否与方案相符?符合不符合，证书与人员是否相符?符合不符合，8.安装/拆卸准备情况是否符合专项方案要求?符合不符合。9.安装/拆卸应急救援准备情况：；10.安装/拆卸作业警戒区的设立与警戒人员到位情况：；11.安装/拆卸作业执行专项方案情况：12.其他:总承包单位专职安全员(签名):旁站监理人员(签名):使用单位专职安全员(签名):安装/拆卸单位项目负责人(签名):年 月 日 总监理工程师(签名):年 月 日审阅日期：年 月 日
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