劈裂灌浆单孔及单元水利工程施工质量验收评定表.doc
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劈裂灌浆单孔及单元水利工程施工质量验收评定表.doc
工程装订线 劈裂灌浆单孔及单元工程施工质量验收评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期 年 月 日 年 月 日孔 号工序质量评定结果1钻孔2灌浆（包括 多次复灌、封孔）单孔质量验收评定施工单位自评意见监理单位评定意见本单元工程内共有 孔，其中优良 孔，优良率 %单元工程效果（或实体质量）检查12施工单位自评意见单元工程效果（或实体质量）检查符合_要求，_孔100%合格，其中优良孔占_ %， 各项报验资料_ SL 6332012的要求。单元工程质量等级评定为：_ 。（签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意见经进行单元工程效果（或实体质量）检查，符合_ 要求，_ 孔100%合格，其中优良孔占_ %，各项报验资料_ SL 6332012的要求。单元工程质量等级评定为：_ 。（签字，加盖公章） 年 月 日注1：单元孔数量超10孔时采用本表。注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。
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