公路隧道工程施工现场测量检查检测记录表（171页）.doc

1、 工程施工现场检查检测记录表目录施检表1 导线点测量记录表施检表2 全站仪测角、测距记录表施检表3 水准点测量报表施检表4 施工增加水准点测量记录表施检表5 路线主点桩测量记录表施检表6 平面位置检查记录表施检表7 施工放样测量记录表施检表7-1 施工放样测量记录表施检表8 水准测量记录表施检表8-1 水准测量记录表施检表9 宽度检测记录表施检表10 边坡坡度检测记录表施检表11 厚度检测记录表施检表12 水泥砼路面相邻板高差检测记录表施检表13 水泥砼路面纵、横缝顺直度检测记录表施检表14 垂直度或边坡检测记录表施检表15 路面构造深度检测(砂铺法)记录表施检表16 路面摩擦系数检测记录表施

2、检表17 弯沉测定记录表施检表18 高程及横坡度检测记录表施检表19 3m直尺平整度检测记录表施检表20 连续式平整度仪测定平整度记录表施捡表21 灌砂法压实度检测记录表施捡表22 环刀法压实度检测记录表施检表23 核子仪法压实度检测记录表施检表24 混凝土钻芯取样记录表施检表25 大面平整度检测记录表施检表26 软土地基沉降量观测记录表施检表27 软基分层沉降观测记录表施检表28 孔隙水压力观察记录表施检表29 软基测斜记录表施检表30 软基测斜资料汇总表施检表31 桥涵背回填检查记录表施检表32 清理掘除检查记录表施检表33 路基填筑施工记录表施检表34 粉喷桩施工现场记录表施捡表35 塑

3、料排水板施工现场记录表施检表36 桩基桩位放样检查记录表施检表37 回旋钻成孔记录表施检表38 冲击钻成孔记录表施检表39 人工挖孔记录表施检表40 桩基成桩记录表施检表41 桩基终孔后灌注混凝土前检查记录表施检表42 水下混凝土灌注记录表施检表43 桥涵施工放样检查记录表施检表44 基坑检查记录表施检表45 地基处理检查记录表施检表46 混凝土施工检查记录表施检表47 现浇混凝土模板安装检查记录表施检表48 预制混凝土构件模板安装检查记录表施捡表49 预应力管道检查表施检表50 预应力张拉(先张法)记录表施检表51 预应力张拉(后张法)记录表施检表52 预应力孔道压浆记录表施检表53 封端检

4、查记录表施检表54 顶推台座导梁安装质量检查记录表施检表55 支座安装检查记录表施检表56 隧道开挖地质监测记录表施检表57 隧道开挖断面检测记录表施检表57-1 隧道开挖断面检测记录表施检表58 隧道现场监控量测记录表施检表59 周边收敛测试记录表施检表60 收敛数据回归分析图施检表61 拱顶下沉记录表施检表62 拱顶下沉测量计算表施检表63 拱顶下沉数据回归分析图施检表64 明洞外贴式防水层检查记录表施检表65 隧道安装钢筋检查记录表施检表66 隧道混凝土钢筋网安装检查记录表施检表67 隧道模板安装检查记录表施检表68 隧道预注浆堵水检查记录表施检表69 隧道洞身锚杆检查记录表施检表70

5、隧道模筑砼渗漏水检查记录表施检表71 隧道洞身喷射混凝土检查记录表施检表72 隧道洞身塑料板防水层检查记录表施检表73 隧道模筑砼拆模后检查记录表施检表74 隧道成洞净空检查记录表施检表75 袋装砂井施工现场记录表施检表76 土工格栅施工记录表施检表77 砼预制桩施工现场记录表施检表78 地基静力触探检测记录表施检表79 植草施工记录表施检表80 乔、灌木栽植施工记录表施检表81 铁丝网、土工网挂装施工检查记录表施检表82 三维网挂装施工检查记录表施检表83 土工布施工记录表施检表84-1 水泥深层搅拌桩施工记录表施检表84-2 水泥深层搅拌桩施工记录表施检表85 地基静力触探数据表施检表86

6、 洞口边仰坡防护检查记录施检表87 隧道超前支护检查记录表施检表88 隧道注浆现场记录表施检表89 洞口边仰坡开挖检测记录表施检表90 洞门施工现场检测记录表施检表91 制作格栅钢支撑检测记录表施检表92 隧道防火涂料喷涂施工检查记录表施检表93 隧道饰面砖镶贴施工检查记录表施检表94 隧道预埋件施工记录表施检表95 隧道止水带（条）检查记录表施检表96 管棚钻孔记录表施检表97 隧道超前探孔记录表施检表98 掌子面超前探孔记录表施检表99 安装钢支撑现场检测记录表施检表100 强夯施工记录表施检表101 CFG桩施工记录表施检表102 锚索施工记录表施检表103 预应力锚索张拉检查记录表施检

7、表104 锚索安装检查记录表施检表105 锚索孔注浆施工记录表施检表106 联拱隧道中隔墙墙身质量检验记录表施检表107 联拱隧道中隔墙基础质量检验记录表施检表108 路堑高边坡深层排水孔质量检验记录表施检表109 锚索钻孔施工记录表施检表110 锚索地梁现场质量检验记录表施检表111 高边坡变形监测记录表施检表112 锚杆注浆施工记录表施检表113 锚杆安装检查记录表施检表114 锚杆钻孔施工记录表施检表115 隧道洞口仰坡、洞口地表加固记录表施检表116 隧道洞门砌筑记录表施检表117 隧道洞身初支断面记录表施检表118 隧道格栅钢架加工检查记录表施检表119 隧道格栅钢架安装检验记录表施

8、检表120 隧道钢拱架加工检查记录表施检表121 隧道钢拱架安装检验记录施检表122 隧道洞身超前注浆小导管检验记录单表施检表123 隧道洞身超前锚杆检验记录单施检表124 隧道洞身锚杆类注浆检验记录表施检表125 隧道锚杆拉拔力检验记录表施检表126 隧道洞身止水条安装检验记录表施检表127 隧道洞身止水带安装检验记录表施检表128 隧道模筑砼拱（墙）架安装检验记录表施检表129 隧道洞身排水盲沟安装检验记录表施检表130 隧道洞内水沟槽浆检查记录表施检表131 隧道管棚安装检查记录表施检表132 水上钢护筒加工检查记录表施检表133 水上钢护筒下沉记录表施检表（1） 导线点测量记录表 编号

9、： 第 页 共 页项目名称施工单位监理单位合同段公路等级桩号或部位仪器产地型号注：记录时注明单位导线点编号设计坐标（ ）实测坐标（ ）坐标差（ ）设计距离（ ）实测距离（ ）距离偏差（ ）设计夹角（ ）实测夹角（ ）角度偏差（ ）XYXYXY自检意见监理意见草图测量计算复核技术负责人项目经理测量日期施检表（2） 全站仪测角、测距记录表 编号： 第 页 共 页项目名称测量部位施工单位略图网名或路线等 级仪器型号测 站气 压天 气仪 高气 温成 像测站高加常数乘常数镜站测 距垂 直 角水 平 角平均距离镜高高程正(一)正(二)倒(一)正倒指标差倾角正倒2C方向角正自 检意 见监 理意 见测量计算复

10、核技术负责人项目经理测量日期施检表(3) 水准点测量报表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位合同段桩号或范围监理单位公路等级水准点编号设计高程实测高程偏 差水准点编号设计高程实测高程偏 差闭合差允许误差自检意见监理意见测量计算复核技术负责人项目经理测量日期施检表（4） 施工增加水准点测量记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位监理单位合同段公路等级测量范围日 期施工水准点BM引用设计时路线水准点BML(KM)或n(个)容(mm)测(mm)水准仪型 号水准尺说 明编号位置高程编号位置高程1.L及n为BM间的测量距离或测站数2.容为容许闭合差或附合差，测为实测的闭合差或附合差自 检意 见

11、监 理意 见测量计算复核技术负责人项目经理测量日期施检表（5） 路线主点桩测量记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位监理单位合同段公路等级测量范围仪器厂家型号桩 号设计坐标实测坐标差 值地 面 高 程备 注XYXYXY设 计实 测差 值自 检意 见监 理意 见测量计算复核技术负责人项目经理测量日期施检表（6） 平面位置检查记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位合同段桩号范围监理单位公路等级桩 号设计值实测值偏 差备 注XYXYXY自 检意 见监 理意 见测量计算复核技术负责人项目经理测量日期施检表（7） 施工放线测量记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位监理单位合同段公

12、路等级测点范围仪器型号测点或桩号设计坐标实测坐标计算距离(m)计算角度(。 ”)计算水平度盘读数(。 ”)距离读数(m)竖盘读数(。 ”)实测距离(m)实测水平度盘读数(。 ”)实测角度(。 ”)XYXY计算数据测站点坐标X= Y=对点观测数据斜 距 离 D=草图后视点坐标X= Y=竖 直 度 盘 Q=距 离 =实测水平距离 =水 平 度 盘自 检意 见监 理意 见测量计算 复核技术负责人项目经理测量日期施检表（7-1） 施工放线测量记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位监理单位合同段测点范围仪器型号放样时间公路等级测点或桩号设计坐标实测坐标设计高程(m)实测高程(m)X(mm)Y(m

13、m)r(mm)允许偏差(mm)XYXY编号A测站点坐标X= Y= Z=草图：B后视点坐标X= Y= Z=距 离 = AB=自 检意 见监理意见测量计算 复核技术负责人项目经理测量日期施检表(8) 水准测量记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位合同段测量范围监理单位公路等级允误误差闭合差仪器产地型号测点或桩号水 准 尺 读 数仪 器 高标高设计高程高差后 视前 视自检意见监理意见测量计算复核技术负责人项目经理测量日期施检表(8-1) 水准测量记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位合同段测量范围监理单位公路等级允误误差闭合差仪器产地型号测点或桩号水 准 尺 读 数仪 器 高标 高设

14、计高程高 差后 视前 视图示自检意见监理意见测量计算复核技术负责人项目经理测量日期施检表(9) 宽度检测记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位合同段分项工程名称监理单位公路等级桩 号 允许偏差： 允许偏差：单位均为mm左 幅 宽 度右 幅 宽 度备 注设计值实测值偏 差设计值实测值偏 差自检意见监理意见测量计算复核技术负责人项目经理测量日期 施检表（10） 边坡坡度检测记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位监理单位合同段公路等级桩号或部位桩 号左 幅（允许偏差： ）右 幅（允许偏差： ）备 注设计值（ ）实测值（ ）偏差值（ ）设计值（ ）实测值（ ）偏差值（ ）1231231

15、23123123123自 检意 见监 理意 见测量计算复核技术负责人 项目经理测量日期施检表(11) 结构层厚度检测记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位合同段分项工程监理单位公路等级桩 号设计值(mm)实测值(mm)偏差(mm)桩 号设计值(mm)实测值(mm)偏差(mm)统计结果：自检意见监理意见测量计算复核技术负责人项目经理测量日期施检表(12) 水泥砼路面相邻板高差检测记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位合同段桩号范围监理单位公路等级允许偏差起 讫 桩 号实 测 值(mm)备 注自检意见监理意见测量计算复核技术负责人项目经理测量日期 施检表(13) 水泥砼路面纵、横缝

16、顺直度检测记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位合同段分项工程监理单位公路等级纵缝顺直度允许偏差(mm)横缝顺直度允许偏差(mm)纵 缝 顺 直 度起 讫 桩 号实 测 值(mm)横 缝 顺 直 度起 讫 桩 号实 测 值(mm)自检意见监理意见测量计算复核技术负责人项目经理测量日期 施检表(14) 垂直度或坡度检测记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位合同段桩号或范围监理单位公路等级桩 号设计值实测值()允许偏差实际偏差()备注自检意见监理意见测量计算复核技术负责人项目经理测量日期施检表(15) 路面构造深度检测(砂铺法)记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位合同段分

17、项工程监理单位公路等级路面结构型式TD=31831/D2测点位置或桩号圆直径D(mm)构造深度TD(mm)平均构造深度TD(mm)备 注123平均值自检意见监理意见测量计算复核技术负责人项目经理测量日期施检表(16) 路面摩擦系数检测记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位合同段分项工程监理单位公路等级 路面结构型式摆式仪产地型号天气情况测点位置摆 值 FBT (BPN)温 度 修 正平均抗滑值FB20(BPN)备注12345平均路面温度T()修正值 F(BPN)修正值FB20(BPN)自检意见监理意见测量计算复核技术负责人项目经理测量日期施检表(17) 弯沉测定记录表 编号： 第 页

18、共 页项目名称 施工单位合同段分项工程监理单位公路等级天气气温车型轮胎气压后轴重桩 号读 数(1100mm)弯 沉(1100mm)桩 号读 数(1100mm)弯 沉(1100mm)左轮右轮左轮右轮左轮右轮左轮右轮自检意见弯沉统计结果：监理意见测量计算复核技术负责人项目经理测量日期施检表（18） 高程及横坡度检测记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位监理单位合同段公路等级水准点编号及位置水准点高程分项工程名称仪器产地型号桩 号实测高程(mm)设计高程(mm)高程偏差(mm)水平距离(m)左幅横坡度(%)右幅横坡度(%)左中右左中右左中右左右实测值设计值偏差值实测值设计值偏差值自 检意 见

19、监 理意 见测量计算复核技术负责人项目经理测量日期施检表(19) 3m直尺平整度检测记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位合同段分项工程名称监理单位公路等级桩 号 部 位实 测 值 (mm)备 注测点数最大值最小值标准值小于标准值的点数合格率自检意见监理意见测量计算复核技术负责人项目经理测量日期施检表（20） 连续式平整度仪测定平整度记录表 编号： 第 页 共 页项目名称合同段施工单位仪器型号测点范围标准偏差规定值(mm)监理单位桩号计标区间桩号(mm)或IRI(m/km)测试点数N振幅大于（ ）mm点数振幅累计值(mm)备 注测试区间数：标准差合格数：合格率：自 检意 见监 理意 见

20、测量计算 复核技术负责人项目经理测量日期施检表(21) 灌砂法压实度检测记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位合同段监理单位分项工程名称范围层 次锥体内砂重m2(g)标准砂密度Ps(g/cm3) 最大干容重(g/cm3) 最佳含水量()要求压实度()序号试验项目公式试 验 位 置（桩 号）1灌砂前筒+砂重(g)2灌砂后筒+砂重(g)3灌入试坑砂重(g) (1)-(2)-(m2)4试坑体积(cm3) (3)/(Ps)5湿试样重(g)6湿密度(g/cm3) (5)/(4)7盒号8盒重(g)9盒十湿土重(g)10盒+干土重(g)11干土重(g) (10)-(8)12水 重(g) (9)-(1

21、0)13含水量 (12)/(11)10014平均含水量()15干密度(g/cm3) (6)/(1+0.01w)16最大干密度(g/cm3)17压实度 (15)/(16)10018压实层厚度(cm)自检意见注： 压实层厚度为灌砂后挖至下层实测值监理意见测量计算复核技术负责人项目经理测量日期施检表（22） 环刀法压实度试验记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位监理单位合同段公路等级分项工程名称土质分类最大干容重最佳含水量层次要求压实度取样位置自 检 意 见环刀号环刀重(g)环刀+试样重(g)环刀体积(cm3)湿样重(g)湿容重(g/cm3)盒号盒+湿样重(g)监 理 意 见盒+干样重(g)

22、盒 重(g)水 份 重(g)干 样 重(g)含 水 量(g)含水量平均值(g)干容重(g/cm3)最大干密度(g/cm3)压实度()试验计算 复核技术负责人项目经理测量日期施检表(23) 核子仪法压实度检测记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位合同段分项工程名称监理单位公路等级核子仪编号密度/水分标定系数密度/水分修正系数测点桩号及位置湿密度g/cm3含水量()干密度g/cm3压实度()最大干容重g/m3最佳含水量()层次标高(m)距路床顶面高要求压实度(%)自检意见监理意见测量计算复核技术负责人项目经理测量日期施检表(24) 混凝土钻芯取样记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单

23、位合同段分项工程监理单位公路等级水泥混凝土设计标号编号取 样 桩 号芯样厚度(cm)偏差(mm)强度(Mpa)龄期(天)备 注抗压抗折自检意见监理意见检测计算复核技术负责人项目经理测量日期施检表(25) 大面平整度检测记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位合同段分项工程监理单位公路等级桩 号 部 位实 测 值(mm)备 注12345自检意见监理意见检测计算复核技术负责人项目经理测量日期施检表(26) 软土地基沉降量观测记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位监理单位合同段公路等级范 围 单位均为mm观测点号或桩号年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日观测值本期沉降累计

24、沉降观测值本期沉降累计沉降观测值本期沉降累计沉降观测值本期沉降累计沉降观测值本期沉降累计沉降自 检意 见监 理意 见测量计算复核技术负责人项目经理测量日期施检表(27) 软基分层沉降观测记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位合同段范 围监理单位公路等级观测日期和时间标尺与孔口间距离天 气测头长度(测头绕线至卷尺零点间距离)基点高程测点号测点编号标 尺 读 数(mm)测 点至孔口距 离(mm)测 点高 程(mm)前 次测 点高 程(mm)测 点沉 降(mm)测 点间 距(mm)测 点间 压缩 量(mm)备注12平均孔 口测点1测点2测点3测点4测点5测点6测点7测点8测点9测点10测点1

25、1测点12测点13自检意见监理意见测量计算复核技术负责人项目经理测量日期施检表(28) 孔隙水压力观测记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位合同段范 围监理单位公路等级压力盒号断面号地点高 程填土高程仪器编号观测日期年、月、日仪器读数(H2)换算压力(T/M2)水 位(M)修正换算压力(T/M2)孔隙压力(T/M2)备 注自检意见监理意见测量计算复核技术负责人项目经理测量日期施检表(29) 软基测斜记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位合同段范 围监理单位公路等级监控点位观测日期管口高程深度 (m)初测值观测值A差 值变化值DD本次位移（mm）累计位移（mm）备 注正向负向自检

26、意见监理意见检测计算复核技术负责人项目经理施检表(30) 软基测斜资料汇总表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位合同段范 围监理单位公路等级 观测孔号 定 向方 向高 程(m)深 度(m)初始日 期K仪器号日 期K仪 器 号差 值变 化变化位 移差 值变 化变化位 移自检意见监理意见检测计算复核技术负责人项目经理测量日期施检表(31) 桥涵台背回填检查记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位合同段桥涵名称或桩号监理单位公路等级施 工 日 期开 始结 束结构物砂浆或砼强度台后清理情况回 填 范 围回 填 材 料碾 压 方 式松铺厚度(m)回 填 层 次压 实 度()回 填 层 次压 实

27、 度()回填后结构物有无位移、裂缝等 破坏情况备 注自检意见监理意见检测施工员技术负责人项目经理检测日期施检表(32) 清理与掘除检查记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位合同段范 围监理单位公路等级 检 查 项 目检 查 结 果铲除草皮挖 树 根挖除旧路面回填与压实挖 台 阶自检意见监理意见检测施工员技术负责人项目经理检测日期施检表(33) 路基填筑施工记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位合同段施工桩号监理单位公路等级压路机型号压路机吨位推土机型号功率土的性质液限塑性指数最大干容重整平方式CBR值最大粒径最佳含水量填石性质强度最大粒径CBR(强风化料或软岩)填砂性质含泥量砂

28、的细度模数砂的相对密度 杂质含量描述 桩 号 下层表面标高 本层表面标高 松铺厚度(cm) 压实厚度 碾压遍数 碾压时含水量 外观描述：包括轮迹、平整、压实度、排水横坡、路边线等检查情况注：松铺厚度应开挖检查，压实厚度为标高之差。厚度检查每层每压实段不少于5点。压实度填写检查点数，测值范围，统计结果。自检意见监理意见检测施工员技术负责人项目经理检测日期施检表(34) 粉喷桩施工现场记录表 编号： 第 页 共 页项目名称合同段施工单位监理单位施工日期编号桩 位桩位示意图开始时间钻完时间设计长度(m)实际长度(m)竖直度()喷粉深度(m)停粉深度(m)灰罐压力(Mpa)管道压力(Mpa)钻机转速(

29、r/Hin)提升速度(m/s)水泥加入量(kg)水泥剩余量(kg)水泥用量(kg)复搅长度(m)气体流量(L/s)施工员班长技术负责人自检意见监 理意 见记录检测项目经理施检表(35) 塑料排水板施工现场记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位监理单位合同段公路等级井(板)编号设计长度(m)实际长度(m)竖直度()灌砂量(kg)井(板)编号设计长度(m)实际长度(m)竖直度()灌砂量(kg)桩号及井(板)示意图自检意见监理意见测量施工员记录技术负责人项目经理测量日期施检表(36) 桩基桩位放样检查记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位合同段分项工程名称及桩号监理单位公路等级墩 号

30、桩号桩径施工水位施工控制水位实测水位护 筒类型：直径：护筒顶标高：埋深：中心位置X设计实测偏差允许值：实测值：Y设计实测偏差允许值：实测值：中心地面高程设计实测偏差钻机类型/编号钻 头 尺 寸护筒底面地质情况控制桩位置及坐标图示备 注自检意见监理意见测量计算复核技术负责人项目经理测量日期施检表(37) 回旋钻成孔记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位合同段公路等级分项工程名称桩 编 号桩 径(cm)开钻日期 年 月 日 护筒长度(m)护筒顶标高(m)护筒埋置深度(m)钻头形式和直径(m)钻头重量(kg) 上班交班时进尺(m)本班进尺(m)累计进尺(m) 由 月 日 时 分至 月 日 时

31、 分起止时间共计h工作项目转速(转/ 分)钻进深度(m) 检孔深度(m) 孔底标高(m)孔内水位(m)地质情况泥浆比重备 注hminhmin本次累计 时间统计纯钻时间辅助生产时间(小时)非生产时间(小时)取渣检孔检查钻具接（换）钢丝 绳投土小计孔内事故机械事故待料停电小计合计自检意见监理意见班长施工员记录 技术负责人项目经理测量日期施检表(38) 冲击钻成孔记录表 编号： 第 页 共 页项目名称承包单位合同段监理单位编号开钻日期墩 号 桩 号桩 径(m)地面标高(m)设计桩底标高(m)护筒长度(m)护筒顶标高(m)护筒埋置深度(m)冲锤型式和直径(m)冲锤质量(kg)上班交班时 进尺 (m)本

32、班进尺(m)累计进尺(m)自 年 月 日 时 分自 年 月 日 时 分时 间共计(h)工作项目冲程(m)冲击次数(次分)钻进深度(m)检孔深度(m)孔底标高(m)孔内水位(m)备 注起止本 次累 计hminhmin 时间统计纯钻时间辅助生产时间(h)非生产停钻时间(h)合计自检意见取渣检孔检查钻具接钢丝换绳投石投土小计孔内事故机械事故待料停电小计监理意见 班 长 施工员记录技术负责人项目经理测量日期施检表（39） 人工挖孔记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位监理单位合同段公路等级分项工程名称桩编号桩 径开挖日期护臂顶标高桩底设计标高终孔日期起 止 时 间共 计h开挖深度(m)检 孔深

33、 度(m)孔底标高(m)地质情况地下水及处理情况护壁厚度/强度(mm/Mpa)日 期hminhmin本次累计自检意见监理意见班 长施工员记 录技术负责人项目经理测量日期施检表(40) 桩基成桩记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位合同段分项工程名称及桩号监理单位公路等级墩(台)、桩编号设计桩顶高程(m)成桩顶高程(m)桩 心坐 标X设计实测偏差允许值：实测值：Y设计实测偏差允许值：实测值：桩头直径(cm)设计实测偏差桩头凿除高度(cm)接桩长度(cm)最小保护层(cm) 有无露筋及处理方法混凝土外观检查图示自检意见监理意见检测计算复核技术负责人项目经理测量日期施检表(41) 桩基终孔后

34、灌注混凝土前检查记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位合同段分项工程名称监理单位公路等级墩(台)号桩编号护筒顶高程(m)护筒长度(m)倾斜度设计直径(mm)终孔直径(m)孔位偏差(mm) 设计孔底高程(m)终孔孔底高程(m) 清孔后孔底高程(m)灌注前孔底高程(m) 灌注前泥浆比重 含砂率()沉淀层厚度(mm)钻孔中出现的问题及处理 钢筋骨架 主筋直径及根数(根)主筋长度(m)骨架总长(m)骨架底面高程(m)骨架每节长度(m)焊接方法及搭接长度(mm)备 注 附件：测孔原始记录自检意见监理意见检测计算复核技术负责人项目经理测量日期施检表(42) 水下混凝土灌注记录表 编号： 第 页 共

35、 页项目名称施工单位合同段墩(台)、桩编号监理单位公路等级桩径(m)设计孔底标高(m)灌注前孔底标高(mm)护筒顶标高(m)钢筋骨架底标高(m)混凝土标高(m)水泥品种及标号水灰比坍落度(mm)每盘混凝土数量(m3)计算混凝土数量(m3)/厚度(m)储料斗体积(m3)水泥：砂：碎石：水：外掺剂总盘数/总数量(m3)时间总孔深A(m)基准面到混凝土顶面高度B(m)混凝土浇注厚 度(m)导管总长(m)导管顶面至基准面高度导管埋深拆管长度(m)重要记录拆管前/后(m)拆管前/后(m)123=1-2456=4-2-5自检意见监理意见检测施工员记录技术负责人项目经理测量日期施检表(43) 桥涵施工放样检

36、查记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位合同段 分项工程名称监理单位公路等级墩(台)号轴线偏位(mm)横轴允许值(mm)左端右端纵轴前端后端平面尺寸(mm)长允许偏差(mm)设计值实测值实测偏差(mm)宽地面标高(m)左前中心右前左后右后图 示备 注自检意见监理意见检测计算复核技术负责人项目经理检测日期施检表(44) 基坑检查记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位合同段分项工程名称监理单位公路等级墩(台)号施工日期由 年 月 日至 年 月 日开挖方式地下水位标高排水措施支撑及围堰坡 率轴线偏位(mm)横轴允许值(mm)左端右端纵轴前端后端基底标高偏差(mm)允许值(mm)左前中

37、心右前左后右后平面尺寸 (mm)长允许值(mm)设计值实测值实测偏差(mm)宽基底压实度 基底地质是否与设计一致，地质承载力变化情况及其处 理意见 备 注自检意见监理意见检测施工员复核技术负责人项目经理检测日期施检表(45) 地基处理检查记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位合同段分项工程名称监理单位公路等级施工部位施工日期开始结束处理方式级配或含量处理范围(cm)长度宽度厚度分层厚度(cm)松铺压实底面高程偏差(mm)允许值左 前左 后右 前右 后密实度或强度项 目试 样 密 实 度 或 强 度合格率() 第一层 第二层 第三层 第四层 第五层顶面高程偏差(mm)允许值左 前左 后右

38、 前右 后备 注自检意见监理意见检测施工员记录技术负责人项目经理检测日期施检表(46) 混凝土施工检查记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位合同段分项工程名称监理单位公路等级施工部位砂含水量碎石含水量设计配合比现场计量方式 碎石规格产地 砂规格产地施 工 时 间开 始结 束施 工 气 温最 高最 低混凝土标号 拌和方式运输方式 振捣方式水泥品种及标号水泥用量(kg/m3)施工配合比水 灰 比外 加 剂名称掺入量实测坍落度(mm) 1： 2： 3： 平均：留 取 试 样组数编号设 计 方 数实 浇 方 数施工间断情况记录自检意见监理意见检测施工员记录技术负责人项目经理检测日期施检表(47

39、) 现浇混凝土模板安装检查记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位合同段分项工程名称监理单位公路等级 砼浇筑部位相邻两板表面高差(mm)允许值实测值表面平整度(mm)允许值实测值轴线偏位(mm)允许误差横轴左端横轴右端纵轴前端纵轴后端模内尺寸偏 差(mm)长允许值实测值宽允许值实测值高程偏差(测模板上标线)(mm)允许值实测值垂直度或坡度允许值实测值预埋件位置是否准确接缝情况支撑稳定情况自检意见监理意见检测施工员记录技术负责人项目经理检测日期施检表(48) 预制混凝土构件模板安装检查记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位合同段分项工程名称监理单位公路等级构件名称及编号相邻两板表面

40、高差(mm)允许值实测值表面平整度(mm)允许值实测值模内尺寸偏 差(mm)长度允许值实测值宽度允许值实测值高度允许值实测值侧面弯曲(mm)允许值实测值锚具、连接板等预埋件位置是否准确模板刚度是否满足施工需要接缝宽度及处理情况支撑稳定情况备 注自检意见监理意见检测施工员记录技术负责人项目经理检测日期施检表(49) 预应力 (后张法) 管道检查记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位监理单位合同段公路等级 分项工程名称构件编号检测日期钢束编号检测项目允许偏差（mm）检 测 值 (mm)说明左端面（ m）1/4截面（ m）1/2截面（ m）3/4截面（ m）右端面（ m）左弯起点（ m）右弯

41、起点（ m）任抽点（ m）任抽点（ m）任抽点（ m）2管坐标(梁长/梁高)管间距(同排/上下层)管坐标(梁长/梁高)管间距(同排/上下层)管坐标(梁长/梁高)管间距(同排/上下层)管坐标(梁长/梁高)管间距(同排/上下层)管坐标(梁长/梁高)管间距(同排/上下层)管坐标(梁长/梁高)管间距(同排/上下层)管道安装牢固，接头密合，弯曲圆顺情况 锚垫板平面与孔道轴线垂直情况 自检意见监理意见检测施工员记录技术负责人项目经理测量日期施检表(50) 预应力张拉(先张法)记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位监理单位合同段公路等级分项工程名称构件编号放张强度钢绞线切割方法 张拉端断面号张拉端锚

42、固型式拉伸机编号 标定日期 锚固端断面号锚固端锚固形式油压表编号 摩阻系数钢丝强度超张拉应力()控制伸长值( mm)Cn超张拉油表读数钢丝束规格设计控制应力(Mpa)计算伸长值(mm)Cn安装时油表读数钢丝束编号压力表初读数超 张 拉安 装总伸长量(mm) 及伸长率()滑丝断丝情况钢丝镦头检查备注张拉顺序草图读 数伸长值张拉力KN持荷时间读 数张拉力KN伸长值回缩量 自检意见监理意见检测施工员记录 技术负责人项目经理 测量日期 施检表(51) 预应力张拉(后张法)记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位监理单位合同段公路等级 分项工程名称构件编号张拉日期各预应力束设计钢束编号张拉部位及直

43、弯束示意图张拉力计算伸长量千斤顶规格及型号油压表规格有型号标定日期 混凝土张拉时强度 钢绞线型号规格摩擦系数张拉con油表读数张拉初读油表读数安装油表读数钢束编号张拉断面编号千斤顶、油表编号第一行程 第二行程锚固回缩量总伸长量(mm)伸长值差值()滑、断丝情 况处理情况10con20con con con100con油表读数伸长量油表读数伸长量油表读数伸长量油表读数伸长量油表读数伸长量 自检意见监理意见钢绞线切割方法：检测施工员记录技术负责人项目经理检测日期施检表(52) 预应力孔道压浆记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位监理单位合同段公路等级分项工程名称大梁编号配合比压浆日期水泥品

44、种及标号气 温掺塑化剂量掺膨胀剂量水 温水灰比水泥浆流动度全构件压浆水泥用量压浆温度泌水率压浆顺序第一次压浆停留时间(min)第二次压浆压浆方向时间起止压力(MPa)通过冒浆情况压浆方向时间起止压力(MPa)通过冒浆情况处 理 意 见压浆方向净质时间压力(MPa)通过冒浆 顶腹板底板示意图自检意见监理意见检 测施工员记 录技术负责人项目经理测量日期施检表(53) 封端检查记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位合同段分项工程名称监理单位公路等级 大梁编号端 头封 端 日 期年 月 日年 月 日端 头钢 筋数 量位 置保护层支模尺寸偏差情况混凝土配合比坍落度(cm)蜂窝、麻面、空洞、掉角等

45、质量缺陷及处理情况记录备 注自检意见监理意见检测施工员记录技术负责人项目经理检测日期施检表(54) 顶推台座、导梁安装质量检查记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位监理单位合同段公路等级 分项工程名称施工日期台 座台座编号导梁编号导 梁 项次检 查 项 目规定值或允许偏差测 试 值备 注123456顶推台座1台座混凝土强度(MPa)2台座中心偏位(mm)3同一支承滑移装置横向顶面标高(mm)4两相邻支承滑移装置顶面的高差(实际标高-设计标高)(mm)5台座滑动装置顶面和梁底模板顶面的标高差(mm)导梁安装1导梁轴线偏位(mm)2同一横断面导梁底面高差(mm)3导梁根部底面与相邻梁底面高

46、差(mm)自检意见监理意见检 测施工员记 录技术负责人项目经理测量日期 施检表(55) 支座安装检查记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位合同段分项工程名称监理单位公路等级墩(台)编号支座垫石强度值支 座 编 号 中心偏位(mm)纵向横向中心标高偏差值设计实测误差与标准横坡的误差(mm)左右左右左右左右左右左右左右左右支座规格及品质情况座浆及安装情况图 示 支座编号示意：自检意见监理意见检测施工员记录技术负责人项目经理检测日期施检表(56) 隧道开挖地质监测记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位监理单位合同段公路等级分项工程名称桩号断面尺寸(m)宽： 高：拱顶标高(m)埋深(m

47、)中线方向地层岩性围岩类别设计饱和极限抗压强度极硬岩Rb60Mpa硬质岩Rb=3060Mpa软质岩Rb=530Mpa极软层Rb5Mpa取样编号试验编号施工采用围岩岩体结构特征层理产状单层厚度m层面特征与隧道的关系(平面示意图)地下水涌水情况节理组次产 状间距(m)长度(m)缝宽(m)充填物性质涌水位置1涌水量(L/s.m)无 水施工日期2滴水 (0.21断 层破 碎 带宽度(m)破碎带特 征含泥砂情况纵波速度(m/s)松 驰 带厚度(m)岩体结构类型侵蚀性类型侧 壁 素 描 图掌 子 面 素 描 图瓦斯情况取水样编号试验编号左侧壁右侧壁工程措施及有关参数自检意见监理意见注：每爆一次记录一张，

48、每10延米整理一张， 地质突变处另加记录检测施工员技术负责人项目经理检测日期施检表(57) 隧道开挖断面检查记录表 编号： 第 页 共 页项目名称单位工程名称合同段桩 号 承包单位施工日期年 月 日检查日期年 月 日岩面检查围岩类别 顺 次12345678910111213141516检查部位122334455667788边墙底标高左侧右侧允 许 值局部欠挖每1m2内不大于0.1m2，侵入衬砌断面不大于3cm，拱墙脚以上1.0m内严禁欠挖设 计 值实 测 值差 值超欠 检查频率每10延米检查一个断面自检意见监理意见检测计算复核技术负责人项目经理检测日期施检表（57-1） 隧道开挖断面检查记录表

49、 编号： 第 页 共 页项目名称单位工程名称合同段桩 号 承包单位施工日期检查日期岩面检查围岩级别顺 次12345检查部位X1X2Y1左Y1右Y2允 许 值局部欠挖每1m2内不大于0.1m2，侵入衬砌断面不大于3cm，拱墙脚以上1.0m内严禁欠挖设 计 值实 测 值差 值超欠 检查频率每10延米检查一个断面自检意见监理意见检测计算复核技术负责人项目经理日期施检表(58) 隧道现场监控量测记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位合同段分项工程名称监理单位公路等级埋设日期开挖日期初读数日期仪器型号量测点桩号单位日 期时 间测点号附注记 要量测值测值计算值测值计算值测值计算值测值计算值测值计算

50、值测值计算值自检意见监理意见检测计算复核技术负责人项目经理检测日期隧道现场监控量测记录表 施检表(59) (周边收敛测试记录表) 编号： 第 页 共 页项目名称监测方法合同段监测单位桩号埋设日期施工单位测线编号量测时间(dt)观 测 值温度修正值修正后观测值相对第一次收敛值(u)相对上次收敛值间隔时间收敛速率备 注年月日时温度III平均值mmmmmmmmmmmmmmmmmmdmmd自检意见监理意见测量计算复核技术负责人项目经理测量日期隧道现场监控量测记录表 施检表(60) (收敛数据回归分析图) 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位合同段监测单位桩 号测线编号量测起讫时期顺 次1234567

51、8910111213141516量测时间(dt)(天)实测收敛值(u)(mm)顺 次17181920212223242526272829303132量测时间(dt)(天)实测收敛值(u)(mm)u(mm)自检意见监理意见dt(天)实测收敛曲线图和收敛函数回归曲线图 测量计算复核技术负责人项目经理测量日期 隧道现场监控量测记录表施检表(61) (拱项下沉测量记录表) 编号： 第 页 共 页项目名称合同段监测单位桩 号 埋设日期测点编号测量时间(dt)水准尺读数仪器高程测点高程实测温度备 注年月日时后视前视(测点)自检意见监理意见检测记录复核技术负责人项目经理检测日期 隧道现场监控量测记录表施检表

52、(62) (拱顶下沉测量计算表) 编号： 第 页 共 页项目名称 合同段监测单位桩 号埋设日期承包单位测点编号测量时间(dt)实测温度测 点 高 程温度修正值(mm)修正后测点高程(mm)相对初次下沉值(V)(mm)相对上次下沉值(mm)间隔时间(d)下沉速率mm/d备 注年月日时第一次第二次平 均 自检意见监理意见测量计算复核技术负责人项目经理测量日期隧道现场监控量测记录表 施检表(63) (拱顶下沉数据回归分析图) 编号： 第 页 共 页项目名称监测方法合同段监测单位桩 号测点编号量测起讫时期顺 次12345678910111213141516量测时间(dt)(天)实测下沉值(V)(mm)

53、顺 次17181920212223242526272829303132量测时间(dt)(天)实测下沉值(V)(mm) 自检意见监理意见dt(天)u(ww)实测拱顶下沉曲线图和下沉函数回归曲线图测量计算复核技术负责人项目经理测量日期施检表(64) 明洞外贴式防水层检查记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位合同段分项工程名称监理单位公路等级 施工日期起讫桩号顺次检 查 项 目 允许值检 测 值1卷材搭接长度 2卷材向隧道延伸长度 拱圈背部检查要求以砂浆做底层涂抹平整实际防水卷材安装检查要求与拱背密贴，定位稳固，焊接密实，卷材无破损实际粘土隔水层检查要求在验收后的回填土石上，选用粘性好，无杂

54、质石块粘土并夯实。实际自检意见监理意见检测施工员记录技术负责人项目经理检测日期施检表(65) 隧道安装钢筋检查记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位合同段分项工程名称监理单位公路等级 施工日期起讫桩号顺 次检 查 项 目允许值设计值实 测 值1钢 筋 直 径2主 筋 间 距3箍 筋 间 距4网 孔 尺 寸5钢 筋 层 距6保护层厚度7焊接预埋件位置8钢筋骨架在模板内固定情况9受力筋接头形式规定长度实际最小长度质量受拉区最大比例()受压区最大比例() 表面要求：表面实际情况：自检意见监理意见检测施工员记录技术负责人项目经理检测日期施检表(66) 隧道喷射混凝土钢筋网安装检查记录表 编号：

55、 第 页 共 页项目名称施工单位合同段分项工程名称监理单位公路等级 施工日期起讫桩号顺 次检 查 项 目允许值设计值检查频率设 计 值检 测 值1钢筋直径纵筋每施工（喷射砼前）一段或10米至少检查一次环筋2网 格 尺 寸3钢筋保护层厚4绑扎搭接长度5钢筋长度外观要求：外观实际：自检意见监理意见检测施工员记录技术负责人项目经理检测日期施检表(67) 隧道模板安装检查记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位监理单位合同段公路等级分项工程名称起讫桩号施工部位检验日期年 月 日安装日期年 月 日顺次检 查 项 目允 许 值检查频率检 测 值1相邻两板表面高差(mm)2表面平整度(mm)3轴线偏位

56、(墙)(mm)4模内长、宽尺寸(mm)5垂直度或坡度(柱、墙)6预埋件位置(mm)7支撑稳定情况外观要求外观实际情况自检意见监理意见测量施工员记录技术负责人项目经理测量日期施检表(68) 隧道预注浆堵水检查记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位合同段分项工程名称监理单位公路等级起讫桩号施工日期年 月 日检验日期年 月 日顺 次检 查 项 目允 许 值设 计 值检 测 值1孔口间距2注浆孔直径3注浆孔深孔 数平均深度总深度4浆液配合比 水泥浆的水灰比(重量) 水玻璃浆液模数 水玻璃浆液玻美度 水泥浆水玻璃(体积)5检 查 孔6注浆压力自检意见 监理意见检测施工员记录技术负责人项目经理检测

57、日期施检表(69) 隧道洞身锚杆检查记录表 编号： 第 页 共 页项目名称合同段 桩 号 承包单位 施工日期 年 月 日 检查日期 年 月 日锚杆类型 围岩类别顺次检查部位检 查 项 目检查频率说 明锚杆直径(mm)锚杆孔径(mm)锚杆长度(mm)锚杆孔深(mm)锚杆间距(mm)允许设计实测允许设计实测11每根必检检查部位编号(1)拱顶位置的锚杆编为1。(2)路线右侧自上而编号为234(3)路线左侧自上而下编号为23422324353647485砂浆水灰比：95106116水泥：砂：127137148锚固力抽检情况：158169179181019102011211122122312锚杆安设方向

58、要求 实测自检意见监理意见检测计算复核技术负责人项目经理检测日期施检表(70) 隧道模筑砼渗漏水检查记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位合同段分项工程名称监理单位公路等级起讫桩号施工日期渗漏点编号桩 号部 位渗 漏 类 型渗漏水部位示意图滴水渗水湿渍渗 漏 整 治 情 况渗漏点编号桩 号部 位主要整治方法及日期 整治效果自检意见监理意见检测施工员记录技术负责人项目经理检测日期施检表(71) 隧道洞身喷射混凝土检查记录表 编号： 第 页 共 页项目名称合同段 桩 号 承包单位 施工日期 年 月 日 检查日期 年 月 日检验部位喷射砼标号速凝剂及掺量围岩类别顺次检查孔设计厚度(cm)实测

59、厚度(cm)改正厚度(cm)允 许 值检 查频 率11(1)全部检查孔处的厚度60%以上不小于设计厚度； (2)最小值不小于设计厚度的一半；(3)平均值不小于设计厚度。每10延米检查一个断面223243砼试件抗压强度龄期试验报告单编号强度(Mpa)7天28天5364748595106116对受喷面要求无松动岩石、浮石、杂物，受喷面要湿润受喷面实际情况自检意见监理意见检测施工员记录技术负责人项目经理检测日期施检表(72) 隧道洞身塑料板防水层检查记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位合同段 分项工程名称监理单位公路等级起讫桩号施工日期年 月 日检查日期 年 月 日顺次检 查 项 目允许值

60、 检查频率检测值1搭接宽度逐环检查、二次衬砌前分段抽查全长的52缝焊宽3 外观及工艺要求A、焊缝无漏焊、假焊，烤焦、焊穿处用塑料片焊贴覆盖。B、固定塑料板的钢钉有垫圈并垂直于喷混凝土表面；钉与钉间塑料板不紧绷；板面与混凝土面密贴。4外观及工艺要求实际自检意见：监理意见检测施工员记录技术负责人项目经理检测日期施检表(73) 隧道模筑砼拆模后检查记录表 编号： 第 页 共 页项目名称合同段 起讫桩号承包单位施工结束时间 年 月 日 时 拆模开始时间 年 月 日 时检验日期 年 月 日围岩类别 顺次检 查 部 位允许值设计值实测值检查频率备 注1衬砌厚度(cm)每40m检查一次2拱顶标高(cm) 每

61、一施工段拆模后检查一次每班检查12次3超拱线处净宽左 侧 右 侧4管沟顶面处净宽左 侧 右 侧5蜂窝麻面面 积深度(mm)6模板接头、接缝错台(mm)7砼表面平整度(mm)8排水管间距(cm)9洞室位置1028天砼试件强度(Mpa)11砼试件试验报告单编号12配合比选定报告单编号13减水剂品种与掺量14防水剂品种与掺量自检意见监理意见检测施工员记录技术负责人项目经理检测日期施检表(74) 隧道成洞净空检查记录表 编号： 第 页 共 页项目名称合同段起讫桩号承包单位施工日期年 月 日 年 月 日检验日期 年 月 日顺次检 验 部 位允许值KKKK检查频率直线每60m曲线每20m检查一次附 注设计

62、实测设计实测设计实测设计实测11点(拱顶高程)22点32点43点53点64点74点85点95点106点(路面设计标高)11自检意见监理意见检测计算复核技术负责人项目经理检测日期施检表(75) 袋装砂井施工现场记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位监理单位合同段公路等级砂井编号设计长度(m)实际长度(m)竖直度()灌砂率（)最后15秒打入深度（cm）最未0.5米击、秒数套管打入深度(m)拔管带出长度（cm）外观检查桩号及砂井示意图吊起后外观：全长是否饱满密实，上端无砂段长度，砂袋是否扭曲不顺直，袋顶以下多少m处有缩颈。自检意见监理意见检测施工员记录技术负责人项目经理检测日期施检表(76)

63、 土工格栅施工记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位监理单位合同段公路等级分项工程名称起讫桩号宽度（m）纵向绑扎间距（cm）搭接宽度（cm）上下层接缝错开距离（cm）张拉伸长值（cm）张拉应力（KN）绷紧状况自检意见监理意见检测施工员记录技术负责人项目经理检测日期 施检表（77） 混凝土预制桩施工记录 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位监理单位合同段公路等级桩号部位单桩设计承载力桩承载类型桩机型号桩锤规格送桩规格及重量施工地面标高施工日期顺序号桩位编号桩长度(m) 每 米 锤 击 数锤击数月日123456789101112131415161718192021222324252627

64、282930顺序号最后三阵贯入度(十击)( cm)桩高出施工地面（m）送桩 深度（m）桩入土深度桩截除长度( cm)桩尖标高（m）打桩起始时间竖直度接桩 焊缝 情况备注落距设计要求123平均设计实际偏 差(+) ( - )开始完成允许(%)实际(%)时分时分100100100100100100100自检意见监理意见班长施工员记录技术负责人项目经理测量日期施检表(78) 地基静力触探检测记录表 编号 第 页 共 页项目名称施工单位合同段分项工程监理单位公路等级 桩 号项次测点要求地基承载力MPa实 测 值备 注击深(cm)击数(击)承载力(MPa)123456地基静力触探点示意图自检意见监理意见

65、检测计算复核技术负责人项目经理检测日期施检表（79） 植草施工记录表 编号： 第 页 共 页项目名称合同段施工单位监理单位工程名称及桩号左右幅边坡类型长度(m)平均高度(m)面积（m2）种植类型施工日期品种数量刷坡交验机械设备进度情况回填厚度(cm)坡顶延伸(cm)U型钉间距(cm)相邻网搭接（cm）锚杆长度补植补播机械喷播盖无纺布排水状况自检意见 示意图：监理意见检测复核施工员技术负责人项目经理检测日期 施检表（80） 乔、灌木栽植施工记录表 编号： 第 页 共 页项目名称合同段施工单位监理单位工程名称及桩号整地排水情况施工日期苗木品种面积或株数株行距苗木规格放线定位打穴(cm)回填栽植支撑

66、补植中耕锄草追肥成活率生长势修剪整形灌溉防治病虫自检意见苗木定位坐标示意图：监理意见检测复核施工员技术负责人项目经理检测日期施检表(81) 铁丝网、土工网挂装施工检查记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位监理单位合同段公路等级分项工程名称起讫桩号锚杆间距纵向（cm）横向（cm）锚杆长度（cm）锚杆外露长度（cm）锚杆孔灌浆情况植生带间距（cm）铁丝网、土工网铺设搭接长度（cm）锚杆长度（cm） 网距坡面距离(cm) 绷紧状况自检意见监理意见检测施工员记录技术负责人项目经理检测日期 施检表(82) 三维网挂装施工检查记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位监理单位合同段公路等级分项

67、工程名称起讫桩号三维网搭接宽度(cm)三维网锚固长度(cm)三维网间距(cm)三维网长度(cm)铁丝、锚钉间距(cm)铁丝、锚钉长度(cm)绷紧状况自检意见监理意见检测施工员记录技术负责人项目经理检测日期 施检表(83) 土工布施工记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位监理单位合同段公路等级分项工程名称起讫桩号宽度（m）纵向绑扎间距（cm）搭接宽度（cm）上下层接缝错开距离（cm）张拉伸长值（cm）绷紧状况自检意见监理意见检测施工员记录技术负责人项目经理检测日期 施检表(84-1) 水泥深层搅拌桩施工记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位监理单位合同段公路等级桩号地面标高（m）

68、设计桩径（m）设计水灰比实际水灰比水泥标号机头提升速度m/min搅拌桩编号机具型号设计深度（m）设计水泥掺量（%）应灌水泥浆量(L)实际水泥用量（kg）完成施工所用总时间桩体垂直度%序号 进尺（m）工作时间搅拌（钻下）搅拌喷浆（提起）搅拌（钻下）搅拌喷浆（提起）开始时间（h：min）延续时间（秒）电流（A）开始时间（h：min）延续时间（秒）电流（A）喷浆量（L）喷浆压力（Mpa）开始时间（h：min）延续时间（秒）电流（A）开始时间（h：min）延续时间（秒）电流（A）喷浆量（L）喷浆压力（Mpa）合计自检意见监理意见班长施工员记录技术负责人项目经理测量日期施检表(84-2) 水泥深层搅拌桩

69、施工记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位监理单位合同段公路等级桩号地面标高（m）设计桩径（m）设计水灰比实际水灰比水泥标号机头提升速度m/min搅拌桩编号机具型号设计深度（m）设计水泥掺量（%）应灌水泥浆量(L)实际水泥用量（kg）完成施工所用总时间桩体垂直度%序号 进尺（m）工作时间搅拌喷浆（钻下）搅拌喷浆（提起）搅拌喷浆（钻下）搅拌喷浆（提起）开始时间（h：min）延续时间（秒）电流（A）喷浆量（L）喷浆压力(Mpa)开始时间（h：min）延续时间（秒）电流（A）喷浆量（L）喷浆压力(Mpa)开始时间（h：min）延续时间（秒）电流（A）喷浆量（L）喷浆压力(Mpa)开始时间（h

70、：min）延续时间（秒）电流（A）喷浆量（L）喷浆压力(Mpa)合计自检意见监理意见班长施工员记录技术负责人项目经理测量日期施检表(85) 地基静力触探数据表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位合同段分项工程名称监理单位公路等级深度（m）锥尖侧摩深度（m）锥尖侧摩深度（m）锥尖侧摩深度（m）锥尖侧摩自检意见监理意见检测计算复核技术负责人项目经理检测日期检表（86） 洞口边仰坡防护检查记录表 编号: 第 页 共 页项目名称施工单位合同段桩号及部位监理单位公路等级坡面地质施工日期喷砼配合比水泥砂石速凝剂水泥品牌及标号喷砼设计强度喷砼实测强度喷砼厚度（cm)喷砼面积(m2)锚杆类型锚杆设置方向锚

71、杆间距(cm)锚杆长度 及直径钢筋网间距(cm)钢筋网直径(mm)草图（或照片）：自检意见监理意见检测记录复核技术负责人项目经理检测日期检表（87） 隧道超前支护检查记录表 编号: 第 页 共 页项目名称施工单位合同段桩号及部位监理单位公路等级支护类型支护环数施工日期项 次项 目设计要求检验结果1单根长度（m）2环向间距（cm）3每环根数4孔径（cm）5钻孔深度（m）6外插角7与上排搭接长度（m）8锚固剂类型浆液类型9浆液配合比10注浆顺序11注浆压力（MPa）12药卷用量注浆量（m3）草图（或照片）：自检意见监理意见检测记录复核技术负责人项目经理检测日期施检表（88） 隧道注浆现场记录表 编

72、号： 第 页 共 页项目名称施工单位合同段桩号及部位监理单位公路等级注浆配合比水灰比：水泥浆-水玻璃：施工日期编号注浆孔位水泥用量（50kg/包）水玻璃用量（kg）单孔注浆压力（MPa）备注水泥浆-水玻璃总量（m3）自检意见监理意见检测施工员记录技术负责人项目经理检测日期施检表（89） 洞口边仰坡开挖检测记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位合同段桩号及部位监理单位公路等级土石分界点标高施工日期边仰坡坡 度高 度边坡仰坡边仰坡交会处洞顶天沟设置情况示意图自检意见监理意见检测施工员记录技术负责人项目经理检测日期施检表（90） 洞门施工现场检测记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位

73、合同段桩号及部位监理单位公路等级项次检验项目设计值或允许偏差检查结果1构造尺寸长、宽高 差2基础埋深石质基础土质基础3墙身断面厚度墙面坡度表面平整度4墙背排水管设置及回填情况自检意见监理意见检测施工员记录技术负责人项目经理检测日期施检表（91） 制作格栅钢支撑检测记录表 编号： 第 页 共 页 项目名称施工单位合同段桩号及部位监理单位公路等级制作时间检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检查结果1单元类型2主筋直径/间距（mm）3箍筋直径/间距（mm）4蹬筋直径/间距（mm）5两层主筋之间间距（mm）6焊接长度(mm)受拉级钢级钢受压级钢级钢7连接钢板规格自检意见监理意见检测施工员记录技术负责人

74、项目经理检测日期施检表（92） 隧道防火涂料喷涂施工检查记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位合同段分项工程名称监理单位公路等级施工日期起讫桩号顺次检查项目规定值或允许偏差检 测 值检查频率1颜色每100平方米至少检查一处,每处不得小于10平方米2泛碱、咬色3点状分布4厚度5装饰线、分色线直线度允许偏差6温度每次施工开始和结束各检查一次7湿度基层处理要求：喷涂涂料前应涂刷抗碱封闭底漆，含水率不大于10%。 基层处理实际：自检意见监理意见检测计算复核技术负责人项目经理检测日期施检表（93） 隧道饰面砖镶贴施工检查记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位合同段分项工程名称监理单位公路

75、等级施工日期起讫桩号项次检查项目设计值或允许偏差检 测 值检查频率1立面垂直度2表面平整度3阴阳角方正4接缝直线度5接缝高低差6接缝宽度基层处理要求：基面必须凿毛处理,凿毛点间距不大于5cm,面积不小于1cm2。 基层处理实际：自检意见监理意见检测记录复核技术负责人项目经理检测日期施检表（94） 隧道预埋件施工记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位合同段分项工程名称监理单位公路等级施工日期起讫桩号项次埋设桩号、部位预埋件名称单位检 测 值安装质量情况设计实际12345678自检意见监理意见检测记录复核技术负责人项目经理检测日期施检表（95） 隧道止水带（条）检查记录表 编号： 第 页

76、共 页项目名称施工单位合同段分项工程名称监理单位公路等级施工日期起讫桩号项次检验项目规定值或允许偏差检测结果1规 格2宽度（cm）3纵向偏离（mm）4偏离衬砌中心线（mm）自检意见监理意见检测记录复核技术负责人项目经理检测日期施检表(96) 管棚钻孔记录表 编号： 第 页 共 页 项目名称施工单位监理单位桩 号孔位位置围岩类别孔深（m）合同段钻孔方向钻孔直径初见水孔深、水量时间进尺(m)孔内水量钢管顶进时间进尺(m)岩芯及钻进描述（钻进过程中的空洞、掉块、塌孔、涌水情况） 年 月 日起止时间本次进尺累计进尺起止时间本次进尺累计进尺自检意见监理意见班 长施工员记 录技术负责人项目经理检测日期施检

77、表(97) 隧道超前探孔记录表 编号： 第 页 共 页 项目名称施工单位监理单位桩 号孔位位置围岩类别孔深（m）合同段钻孔方向钻孔直径初见水孔深、水量时间进尺(m)孔内水量岩芯岩芯及钻进描述（钻进过程中的空洞、掉块、塌孔、涌水情况）掌子面地质描述 年 月 日起止时间回次进尺累计进尺长度编号自检意见监理意见班 长施工员记 录技术负责人项目经理检测日期施检表(98) 掌子面超前探孔记录表（ 洞） 编号： 第 页 共 页 项目名称施工单位监理单位合同段公路等级日期施工时间掌子面 桩号探孔编号超前探孔长度（m）超前探孔情况岩性初判备注钻孔速度钻孔时流浆探孔出水单一岩性软硬相间有空洞较快一般慢、不卡钻慢

78、、卡钻岩粉黑色煤屑泥浆无水小一般大软硬12341234探孔注意事项：1、探孔与掌子面炮孔同时作业。2、探孔采用56m长度，尽可能水平方向（1、2、3可略向外倾斜）。3、探孔由开挖班长负责指导作业，观察上述情况，每班结束后立即填写此表（在相应栏内划“”），签字后交给作业队技术负责人。自检意见监理意见爆孔布置示意图班 长施工员记 录技术负责人项目经理检测日期施检表(99) 安装钢支撑现场检测记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位合同段桩号部位监理单位公路等级施工日期起讫桩号项次检验项目规定值或允许偏差检测结果1钢支撑类型2连接方式3纵向间距(cm)4保护层厚度（mm）5安装偏差（mm）横向

79、竖向6底标高（mm）7倾斜度（）8拼装偏差（mm）9纵向连接钢 筋直径（mm）间距 （m）自检意见监理意见检测记录复核技术负责人项目经理检测日期施检表（100）强夯施工记录表编号： 第 页共 页项目名称工程名称施工单位监理单位合 同 段施工日期夯锤重量(t)夯锤落距(m)强夯能级锤底直径(m)夯击遍数每点夯击次数吊车名称时间第 _遍夯点编号初测读数(mm)每击夯后水平仪观测读数(mm)最后两击平均夯沉值(cm)总夯沉值(cm)夯点布置示意图12345678910111213自检意见监理意见测量计算复核技术负责人项目经理日期施检表（101） CFG桩施工记录表 编号： 第 页共 页项目名称施工单

80、位合同段工程名称监理单位公路等级设计桩径（m）设计桩长（m）间距（m）混凝土设计强度地基处理形式地面标高机号桩锤类型行号桩编号沉管速度施工时间混凝土土量（m ）拔管速度1.21.5m/min实际桩长备注沉管拔管自检意见监理意见检测记录复核技术 负责人项目经理检测日期施检表（102） 锚索施工记录表 编号： 第 页共 页项目名称施工单位合同段工程名称监理单位公路等级锚索（杆）编号试验类别注浆日期试验机具编号校正日期试验日期岩（土）层类别锚索（杆）类型索（杆）体材料索（杆）体载面积索（杆）体弹性模量锚固段长度自由段长度钻孔倾角注浆材料配合比外加剂注浆方式锚具编号检查荷载（KN）油压表读数（Mpa）

81、锚头位移读数（mm）锚头位移增量（mm）12345678910自检意见监理意见检测记录复核技术 负责人项目经理检测日期施检表（103） 预应力锚索张拉检查记录表 编号： 第 页共 页项目名称施工单位合同段工程名称监理单位公路等级设计超张拉（%）安装油表读数（Mpa）超张拉油表读数（Mpa）锚孔围岩组合及示意图设计锚固力（KN）设计水泥浆强度（Mpa）张拉端锚固型式锚固端锚固形式千斤顶编号油压表编号标定日期钢丝强度（Mpa）钢丝束规格设计锚孔孔深（m）设计锚索长（m）钢丝束编号张拉水泥浆强度(Mpa)施工锚孔深（m）记录项目初试拉第一级第二级第三级第四级第五级超张拉持荷时间(min)总伸长量(m

82、m)滑(断)丝情况安装锚索长（m）油表读数(Mpa)伸长量(mm)油表读数(Mpa)伸长量(mm)油表读数(Mpa)伸长量(mm)油表读数(Mpa)伸长量(mm)油表读数(Mpa)伸长量(mm)备注自检意见监理意见检测施工员记录技术 负责人项目经理检测日期施检表（104） 锚索安装检查记录表 编号： 第 页共 页项目名称施工单位合同段工程名称监理单位公路等级锚索编号锚索强度注浆管规格项次检查项目允许偏差检查结果设计值备注1锚孔孔径（mm）2索孔深度（cm）3锚杆长度（cm）4锚孔倾角（）5扩张件间距6紧固性间距7防护套网8自由段长（cm）9锚固段长（cm）10自由段防护安装、清孔情况自检意见监

83、理意见检测记录复核技术 负责人项目经理检测日期施检表（105） 锚索孔注浆施工记录表 编号： 第 页共 页项目名称桩号及部位施工单位合同段施工日期监理单位公路等级检测日期图纸设计值锚杆段长度： m 锚孔倾角：锚孔孔径： mm 水泥(砂)浆强度： Mpa附加剂使用情况水泥（砂）浆配合比（水泥） ：（砂） ：（水）序号锚孔编号实测成孔情况锚固段围岩地质情况简述设计注浆量（m3）水泥(砂)浆标号（Mpa）水灰比注浆长度（m）注浆压力(Mpa)注浆量（m3）注浆时间（min）注浆是否中断孔深（m）倾角（）锚固段自由段自检意见监理意见检测记录复核技术 负责人项目经理检测日期注：如果是水泥净浆应把表中有关

84、“水泥（砂）浆”中的“（砂）”字划掉，并将配比中砂的用量比值填写“0”；如是水泥砂浆就不必改动。施检表（106） 联拱隧道中隔墙墙身质量检验记录表 编号： 第 页共 页项目名称工程名称施工单位合同段施工日期监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检测值(下栏填墩、台身编号)1砼强度Mpa2断面尺寸mm3竖直度或倾斜度mm4顶面高程mm5轴线偏位纵mm横6大面积平整度mm7预埋件位置mm外观检查自检意见监理意见检测复核记录技术 负责人项目经理检测日期施检表（107） 联拱隧道中隔墙基础质量检验记录表 编号： 第 页共 页项目名称工程名称施工单位合同段施工日期监理单位公路等级检测日

85、期项次检测项目单位规定值或允许偏差检 测 值（下栏填里程桩号）1砼强度Mpa2平面尺寸mm3基础底面标高土质mm石质mm4基础顶面标高mm5轴线偏位mm外观检查自检意见监理意见检测复核记录技术 负责人项目经理检测日期施检表（108） 路堑高边坡深层排水孔质量检验记录表 编号： 第 页共 页项目名称工程名称排水孔编号施工单位合同段施工日期监理单位公路等级检测日期项次检验项目规定值或允许偏差检验结果（m）1排水孔直径（mm）2排水孔孔深（mm）3排水孔倾角（）4排水管直径（mm）5排水管长度（mm）6排水管花孔段长度（mm）7排水管防护网长度（mm）自检意见 监理意见 检测复核复核技术 负责人项目

86、经理检测日期施检表（109） 锚索钻孔施工记录表 编号： 第 页共 页项目名称工程名称施工单位合同段施工日期监理单位公路等级检测日期钻孔设计长度（m）钻孔设计倾角钻孔实际长度（m）钻孔孔径（mm）套管长度（m）套管外径（mm）钻机型号开孔日期终孔日期锚索孔编号钻进时间（分钟）钻孔深度（m）地层类别备注起至时间自至回次进尺累计孔深自检意见监理意见检测复核记录技术 负责人项目经理检测日期施检表（110） 锚索地梁现场质量检验记录表 编号： 第 页共 页项目名称工程名称施工单位合同段施工日期监理单位公路等级检测日期检验项目规定值或允许偏差检验方法及频率检验结果混凝土强度（Mpa）断面尺寸（mm）宽高

87、长度（mm）预留锚孔位置（mm）骨架钢筋自检意见监理意见检测复核记录技术 负责人项目经理检测日期施检表（111） 高边坡变形监测记录表 编号： 第 页共 页项目名称施工单位合同段工程名称监理单位施工日期观测点点号第 次第 次第 次第 次第 次年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日观测值(m)本次变形(mm)累积变形(mm)观测值(m)本次变形(mm)累积变形(mm)观测值(m)本次变形(mm)累积变形(mm)观测值(m)本次变形(mm)累积变形(mm)观测值(m)本次变形(mm)累积变形(mm)XYHXYHXYHXYHXYH自检意见 监理意见测量复核记录技术 负责人项目经理测量日期

88、施检表（112） 锚杆注浆施工记录表 编号： 第 页共 页项目名称工程名称施工单位合同段施工日期监理单位公路等级检测日期图纸设计值锚杆深度： m 锚孔倾角： m锚孔孔径： mm 水泥(砂)浆强度： Mpa锚杆直径： mm 锚杆长度： m附加剂使用情况水泥（砂）浆配合比（水泥） ：（砂） ：（水）序号锚孔编号实测成孔情况锚固段围岩地质情况简述设计注浆 量（m3）水泥(砂)浆标号水灰比注浆长度（m）注浆压力（Mpa）注浆量（m3）注浆时间（min）注浆是否中断孔深（m）倾角（）自检意见监理意见检测复核记录技术 负责人项目经理检测日期施检表（113） 锚杆安装检查记录表 编号： 第 页共 页项目名称

89、工程名称施工单位合同段施工日期监理单位公路等级检测日期项次检查项目允许偏差设计值检查结果备注1钻孔孔径（mm）2钻孔深度（cm）3锚杆长度（cm）4钻孔倾角（）5定中件间距安装、清孔情况自检意见监理意见检测复核记录技术 负责人项目经理检测日期施检表（114） 锚杆钻孔施工记录表 编号： 第 页共 页项目名称工程名称施工单位合同段施工日期监理单位公路等级检测日期图纸设计值锚杆长度： m孔 深： m孔 径： mm倾 角： 钻机型号序号锚孔编号钻进时间钻进深度（m）钻进情况地质情况描述钻孔孔径mm套管长度m套管外径mm备注自至时间（min）自至回尺进尺累计深度自检意见监理意见检测复核记录技术 负责人

90、项目经理检测日期注：作为注浆参数的参考依据，钻孔记录中地质情况记录宜详细，在钻进情况及备注两栏中详细记录钻孔时有无出现异常情况，如有无埋钻、卡钻、出水、涌浆等现象，以及相应处理措施，同时记录成孔的圆顺、光滑程序。施检表（115） 隧道洞口仰坡、洞口地表加固记录表 编号： 第 页共 页项目名称工程名称施工单位合同段施工日期监理单位公路等级检测日期顺次检 查 项 目允许值设计值实测值检查频率1加固范围纵向平均长度（m）纵向宽度（m）中线左侧平均宽度中线右侧平均宽度加固面积（m2）2竖向水泥砂浆锚杆钢筋类型随时检查钢筋直径（mm）锚杆平均长度（m）锚杆间距（m）3钢筋网层数在砼施工前检查钢筋直径（m

91、m）网孔尺寸（cm）4喷砼砼标号随时检查砼厚度（cm）5反压护拱砼砼标号随时检查砼厚度（cm）6注浆钢管直径（mm）随时检查钢管间距（m）钢管平均长度（m）浆液种类自检意见监理意见检测复核记录技术负责人项目经理检测日期施检表（116） 隧道洞门砌筑记录表 编号： 第 页共 页项目名称合同段工程名称施工单位公路等级施工日期监理单位围岩类别检测日期顺次检 查 项 目允 许 值设计值实测值检查频率附 注1基底平面尺寸宽度（cm）砌筑前进行检查距路线中心（cm）基底标高（m）2端（挡）墙地部侧坡3基底土壤承载力（Map）4砂浆强度（Map）每砌高2m检查一次5砌体断面尺寸（mm）块石片石6竖直度或坡度

92、块石片石7大面平整度（mm）块石片石8顶面高程（m）完工后检查9基底地质及含水情况10外 观要求石料无水锈风化层，砌体灰缝大小一致。实际自检意见监理意见检测复核记录技术负责人项目经理检测日期施检表（117） 隧道洞身初支断面记录表 编号： 第 页共 页项目名称工程名称施工单位合同段施工日期监理单位公路等级检测日期外观围岩类别顺次123456789拱脚喷层端标高检查部位864212468左侧右侧允许值侵入衬砌断面不大于5cm设计值实测值差值超欠检查频率每10延米检查一个断面 自检意见监理意见检测复核记录技术 负责人项目经理检测日期施检表（118） 隧道格栅钢架加工检查记录表 编号： 第 页共 页

93、项目名称合同段工程名称施工单位公路等级施工日期监理单位围岩类别检测日期顺次检 查 项 目允 许 值设计值实测值检查频率备 注1主筋直径（mm）逐 格 检 查d为被焊接钢筋直径根 数2加强筋左 侧右 侧3箍筋直径（mm）根 数4骨架高度（mm）宽度 (mm)5双面焊缝帮条焊接焊缝长（mm）焊缝高（mm）焊缝宽（mm）6主筋与钢板焊接焊缝高（mm）焊缝长（mm）7焊缝气孔及夹渣在长2d焊缝上在全部焊缝上8钢架周边轮廓尺寸（mm）9钢架平面翘曲（mm）10同一截面内钢筋接头（%）11焊条类型12焊接试验报告单编号自检意见监理意见检测复核记录技术负责人项目经理检测日期施检表（119） 隧道格栅钢架安装

94、检验记录表 编号： 第 页共 页项目名称合同段工程名称施工单位公路等级施工日期监理单位围岩类别检测日期顺次检 查 项 目允 许 值设计值实测值检查频率备 注1钢架间距（mm）每次安装完毕在喷砼前进行检查钢架间距误差允许值自定2接头连接 连接方式每个接头螺栓3纵向拉杆直径（mm）间距（cm）与钢架连接4钢架拱部中线与隧道中线偏差（mm）5钢架倾斜度6保护层（mm）7钢架底面标高（m）左侧右侧8钢架底部内侧与隧道中线距离（mm）左侧右侧9钢架底面应置于岩面上，不得置于松渣上，更不得悬空10钢架加工编号自检意见监理意见检测复核记录技术负责人项目经理检测日期施检表（120） 隧道钢拱架加工检查记录表

95、编号： 第 页共 页项目名称工程名称施工单位合同段施工日期监理单位公路等级检测日期顺次检 查 项 目允 许 值设计值实测值检查频率备注1工字钢高度（mm）逐 榀 检 查2工字钢与钢板焊接焊缝高（mm）焊缝宽（mm）3焊缝气孔及夹渣在每边焊缝上在全部焊缝上4焊缝咬肉深度（mm）5钢架周边轮廓尺寸（mm）6钢架平面翘曲（mm）7焊条类型自检意见监理意见检测复核记录技术 负责人项目经理检测日期施检表（121） 隧道钢拱架安装检验记录表 编号： 第 页共 页项目名称工程名称施工单位合同段施工日期监理单位公路等级检测日期顺次检 查 项 目允许值设计值实测值检查频率备 注1工字钢高度（mm）每次安装完毕在

96、喷砼前进行检查钢架间距误差允许值自定2钢拱架间距（mm）3接头连接 连接方式每个接头螺栓4纵向拉杆直径（mm）间距（cm）与钢架连接5钢架拱部中线与隧道中线偏差（mm）6钢架倾斜度7保护层（mm）8钢架底面标高（m）左侧右侧9钢架底部内侧与隧道中线距离（mm）左侧右侧10钢架底面应置于岩面上，不得置于松渣上，更不得悬空11钢架加工编号自检意见监理意见检测复核记录技术负责人项目经理检测日期施检表（122） 隧道洞身超前注浆小导管检验记录单 编号： 第 页共 页项目名称合同段工程名称施工单位公路等级施工日期监理单位围岩类别检测日期锚杆类型围岩类型顺次检查部位检 查 项 目检查频率说 明注浆导管直径

97、(mm)钻孔孔径(mm)注浆导管长度(mm)注浆导管孔深(mm)注浆导管间距(mm)允许设计实测允许设计实测11外径42管壁厚6mm5050每环每根必检检查部位编号（1）拱顶位置的注浆小导管编为1。（2）路线右侧自上而下编号为.(3)路线左侧自上而下编号为2.3.4223243536474859510611612713714815816917918101910注浆小导管安设方向要求尽量使外插角为710实测自检意见监理意见检测复核记录技术负责人项目经理检测日期施检表（123） 隧道洞身超前锚杆检验记录单 编号： 第 页共 页项目名称合同段工程名称施工单位公路等级施工日期监理单位围岩类别检测日期锚

98、杆类型围岩类型顺次检查部位检 查 项 目检查频率说 明锚杆直径(mm)钻孔孔径(mm)锚杆长度(mm)锚杆孔深(mm)锚杆间距(mm)允许设计实测允许设计实测115050每环每根必检检查部位编号（1）拱顶位置的锚杆编为1。（2）路线右侧自上而下编号为.(3)路线左侧自上而下编号为2.3.4223243536474859510611612713714815816917918101910锚杆安设方向要求尽量使外插角为710实测自检意见监理意见检测复核记录技术负责人项目经理检测日期施检表（124） 隧道洞身锚杆类注浆检验记录表 编号： 第 页共 页项目名称工程名称施工单位合同段施工日期监理单位公路等

99、级检测日期顺次检 查 项 目允 许 值设计要求检验结果检查频率1孔口平均距离1.超前钢插管每根检。2.锚杆50%检。2注浆孔直径cm 3注浆情况注浆孔数平均深度m注浆压力Mpa4浆液配合比潮 湿渗流水渗水严重5外掺剂亚硝酸钠缓凝剂糖密减水剂6检查孔7要 求实 际自检意见监理意见检测复核记录技术 负责人项目经理检测日期施检表（125） 隧道锚杆拉拔力检验记录表 编号： 第 页共 页项目名称合同段工程名称施工单位公路等级施工日期监理单位围岩类别检测日期锚杆类型顺次桩号锚杆位置允 许 值设计值实测值检查频率附注123456789101112131415使用拉拔设备型号及规格自检意见监理意见检测复核记

100、录技术 负责人项目经理检测日期施检表（126） 隧道洞身止水条安装检验记录表 编号： 第 页共 页项目名称合同段工程名称施工单位公路等级施工日期监理单位围岩类别检测日期顺次检 查 项 目允许值设计要求检验结果检查频率1止水条规格每次安装完毕后，在喷砼前进行检查。2定位凸榫3位置尺寸4止水条定位钢钉间距5拱墙下止水条位置6封端模板情况7拆模后定位凹槽情况8封端砼表面是否干净9外观要 求止水条固定钢钉连接牢固，浇注砼时钢钉不变位实 际自检意见监理意见检测复核记录技术负责人项目经理检测日期施检表（127） 隧道洞身止水带安装检验记录表 编号： 第 页共 页项目名称合同段工程名称施工单位公路等级施工日

101、期监理单位围岩类别检测日期顺次检 查 项 目允许值设计要求检验结果检查频率1止水带规格每次安装完毕后，在喷砼前进行检查。2定位环筋3位置尺寸4定位环钢筋之间间距5拱墙下止水条位置6封端模板情况7拆模后止水带与砼粘合情况8浇封闭砼前定位钢筋卡是否弯好9封端砼表面是否干净10外观要 求止水带定位钢筋卡牢固，浇注砼时钢筋卡不变位实 际自检意见监理意见检测复核记录技术负责人项目经理检测日期施检表（128） 隧道模筑砼拱（墙）架安装检验记录表 编号： 第 页共 页项目名称合同段工程名称施工单位公路等级施工日期监理单位围岩类别检测日期顺次检 查 项 目允许值设计值实测值检查频率检查频率1拱顶标高（m）拱（

102、墙）架每次每次安装完毕在喷砼前进行检查衬砌断面厚度栏的检查部位中；1、1点为拱顶中心点。2、25点为自拱顶中心点起右侧每2米弧长点。3、25点为自拱顶中心左侧每2米弧长点。4、6及6点为管沟顶面处点。5、7及7点为边墙基度处点。2墙底标高（m）3起拱线处净宽（cm）左侧右侧4管沟顶面处边墙净宽（cm）左侧右侧5钢架保护层（mm）6拱(墙)架间纵向平顺(mm)7预埋件位置8洞室位置(mm)排水孔间距10衬砌断面厚度(mm)里程检查部位7654321234567允许值设计值实测值差值超欠11外观检查要求拱墙架支撑牢固，墙底无松渣、杂物、积水实际自检意见监理意见检查复核记录技术负责人项目经理检测日期

103、施检表（129） 隧道洞身排水盲沟安装检验记录表 编号： 第 页共 页项目名称合同段工程名称施工单位公路等级施工日期监理单位围岩类别检测日期顺次检 查 项 目允 许 值设计要求检验结果检查频率1盲沟规格每次安装完毕后，在喷砼前进行检查。2安装断面物件3安装密贴度4接头处理5整体安装稳定度6每次安装距离（m）附贴式盲沟软式透水管7出水口处理8外观检查要 求实 际自检意见监理意见检测复核记录技术负责人项目经理检测日期施检表（130） 隧道洞内水沟槽浆检查记录表 编号： 第 页共 页项目名称合同段工程名称施工单位公路等级施工日期监理单位围岩类别检测日期顺次检 查 项 目规定值或允许偏差检 验 点 位

104、检验结果备注左侧边沟右侧边沟平均值合格率1231231砼或砂浆强度（Map）2底面高程（mm）3轴线偏差（mm）4墙面直顺度5沟底纵坡%6断面尺寸（mm）7基础厚度（cm）自检意见监理意见检测复核记录技术负责人项目经理检测日期施检表(131) 隧道管棚安装检查记录表 第 页 共 页项目名称施工单位合同段工程名称监理单位公路等级施工部位钻孔编号钻 孔成孔机型成孔方法成孔深度成孔倾角成孔时间终孔时间地质岩层情况描述长 管 棚钢管直径钢管长度钢管根数总长度制作日期注 浆注浆机型注浆液浆名称配合比注浆开始时间注浆结束时间初始压力值终压值持荷时间注浆量M30水泥砂浆填充拌和机型填充方式配合比填充开始时间

105、填充结束时间填充量自检意见监理意见检测施工员记录技术负责人项目经理检测日期施检表（132） 水上钢护筒加工检查记录表 编号： 第 页 共 页项目名称桥梁名称合 同 段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查频率检 测 值节段编号节段编号节段编号节段编号12341234123412341钢板厚度mm不小于设计值每节检查2处2焊缝质量符合规范要求3节间错台mm2尺量每节4处4护筒内径mm大于桩径200400mm尺量每节4处5护筒长度mm10尺量每节2处6垂直度1检查4处7顶底面中心偏位mm10每节检查2次8钢板规格符合设计外观检查备 注自检意见监理意见 检测复核施工员技术负责人项目经理日期施检表（133） 水上钢护筒下沉记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位合同段单项工程名称监理单位公路等级墩(台)号桩编号设计桩径设计桩长护筒节段编号节段长度节段内径下沉起始时间下沉深度剩余长度顶面中心偏位垂直度接驳方式护筒整体护筒总节数(节)护筒实际总长(m)护筒顶面高程(m)护筒底面高程(m)锚筋根数（根）锚筋长度(m)焊接方法及搭接长度(mm)下沉情况描述备注自检意见监理意见检测计算复核技术负责人项目经理测量日期