1、施工单位： 监理单位：混凝土施工记录表合同号：编 号：工程项目与部 位浇注工程量(m3 )混凝土设计强 度砼配料单编 号浇注日期与起 止时间200 年 月 日 时 分 至200 年 月 日 时 分混凝土配合比及材料使用情况材料名 称设计 (kg/m3 )施工 (kg/m3 )材料品 种规格每盘用量(kg/m3 )水泥砂石水掺和料混凝土配合比试验 单编号材料计量方法实测坍落度施工人员(人)管理人员： 浇筑振捣： 模板维护： 其他人员：拌合机具拌和时间秒运输、入仓方 式振捣机具仓面铺筑方法铺层厚度cm天气与温度天气： 最高温度： 最低温度：遮阳、防雨、保温 及使用情况异常情况 处理记录成品养护 方
2、法试件取样 编号试件养护方 法其它记录 事项承包人自 检签认施工员试验人员质检人员日 期现场监理 检查意见检查意见：签 名： 日期：200 年 月 日施工单位：锚杆注浆施工记录表合同号：监理单位： 编 号：工程名称施工日 期200 年 月 日工程地点检查日 期200 年 月 日锚杆类型水泥品 种浆液类型及 设计强度注浆设 备锚 杆地层注浆时间注浆压力 (MPa)浆 液 配合比注浆数量备编 号类别开始结束起始终止灰浆 (L)水泥 (t)施 工 单 位 意 见监 理 工程 师意见初检：施工单位：监理单位：复检： 终检： 现场监理工程师：锚杆安装检验记录表合同号：编 号：工程名称施工日期桩号及部位检
3、验时间锚杆类型锚杆规格 (设计)项 次检查检验项目质量标准检验记录备注1锚 杆锚杆材质和 规格符合设计及 规范要求2灌浆强度在合格标准 内3锚杆数量(根)不少于设计4锚杆长度符合设计要 求5锚杆连接与 防护符合设计要 求6锚杆孔位(mm ) 157锚杆间距(mm )1008锚孔深度(mm )509钻孔孔径(mm )砂浆锚杆杆 体直径+15； 其它锚杆符 合设计要求10孔轴方向垂直开挖面 或岩层面11锚孔清理无岩粉、积 水12安装深度设计长度 的9513锚杆垫板与岩面紧贴14灌浆密实度灌浆密实饱 满15锚杆抗拔力 (KN)28d抗拔力平 均值设计 值，最小抗 拔力0.9设 计值施工单位自检意见：
4、初检复检：终检：日期：200 年 月 日监理工程师意见：监理工程师：日期：200 年 月 日施工单位： 监理单位：柔性防护网质量检测表合同号：编 号：实 测项 目桩号高度 (mm )镀 (涂) 层厚度 ( m )网面平整 度(mm/m )立柱埋深 (mm )立柱中距 mm )设计值允许偏差实测值设计值允许偏差实测值规定值实测值设计值允许偏差实测值设计值允许偏差实测值累计检测点数：合格点数：检测点数：合格点数：检测点数：合格点数：检测点数：合格点数：检测点数：合格点数：施工技术负责人： 质检工程师： 监理工程师：日期：施工单位：监理单位：混凝土准浇证合同号：编 号：单 位 工 程分部工程分项工程
5、工 程 部 位起止桩号高 程序 号项 目检验标准检验结果1地基开挖工程符合设计要求2基础岩石、混凝土施工缝处理符合设计要求3模板符合施工规范要求4钢筋符合设计要求5止水、伸缩缝和排水符合设计要求6观测仪器埋设符合设计要求7预埋件符合设计要求施 工 单 位经检查，本区段浇筑前仓面各项准备工作已符合 质量标 准，现申请进行本区段混凝土浇筑。申请时间：200 年 月 日 时 质检人员：监 理 签 证本区段浇筑措施完善，浇筑方法明确，浇筑设备完好齐备，质量检查资料齐全，仓面准备符合设计及规范要求，要在 此签证后 小时内开始浇筑。逾时未能浇筑砼，本准浇证自行 作废。签证时间：200 年 月 日 时 监理
6、工程师：备 注施工单位：监理单位：锚杆 (孔位) 布置图合同号：编 号：工程名称施工时间200 年 月 日桩号及部位检验时间200 年 月 日施工依据图示说明： (可另附图)制图：校核：监理工程师：基础检查表(桩号： 段)施工单位：监理单位：1 、 平面开挖示意图2 、 横断面开挖示意图三、验收意见施工单位意见监理单位意见：初检： 复检： 终检： 监理工程师： 日期：柔性防护网分项工程质量检验评定表分项工程名称：所属建设项目：工程部位：位：所属分部工程名称：施工单位：监理单(桩号、墩台号、孔号)规定值 或允许偏 差实测值或实测偏差值实 测 项 目项 次12345检查项目123456789高度(mm )50镀 (涂) 层厚度( m )符合设计网面平整 度(mm/m )2立柱埋深符合设计立柱中距30混凝土强(mm )在合格标准内67度立柱竖直 度(mm/m )8合计外观鉴定减 分质量保证资料减 分工程质量等级评定施工技术负责人： 质检工程师： 监理工程师： 日期：
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