1、水利水电工程表 单单位位工工程程施施工工质质量量检检验验资资料料核核查查表表（例例表表）2 2单位工程名称发发电电厂厂房房工工程程施工单位核定日期年月日项次项 目份数核 查 情 况1原材料水泥出厂合格证、厂家试验报告28281.1.主主要要原原材材料料出出厂厂合合格格证证及及厂厂家家试试验验资资料料齐齐全全，但但有有一一批批地地面面砖砖无无出出厂厂格格证证2.2.复复验验资资料料齐齐全全，数数量量符符合合规规范范要要求求复复验验统统计计资资料料完完整整2钢材出厂合格证、厂家试验报告8 83外加剂出厂合格证及技术性能指标2 24粉煤灰出厂合格证及技术性能指标/5防水材料出厂合格证、厂家试验报告2
2、 26止水带出厂合格证及技术性能试验报告1 17土工布出厂合格证及技术性能试验报告/8装饰材料出厂合格证及有关技术性能资料3 39水泥复验报告及统计资料181810钢材复验报告及统计资料8 811其他原材料出厂合格证及技术性能资料121212中间材料砂、石骨料试验资料38381.1.中中间间产产品品取取样样数数量量符符合合评评定定标标准准规规定定，统统计计方方法法正正确确，资资料料齐齐全全2.2.有有3 3组组混混凝凝土土试试件件龄龄期期超超过过28d28d（实实际际龄龄期期为为31d,38d,49d)31d,38d,49d)13石料试验资料3 314混凝土拌和物检查资料878715混凝土试件
3、统计资料8 816砂浆拌和物及试件统计资料101017混凝土预制件（块）检验资料5 518金属结构及启闭机拦污栅出厂合格证及有关技术文件6 61.1.出出厂厂合合格格证证及及技技术术文文件件齐齐全全2.2.安安装装记记录录齐齐全全、清清晰晰3.3.焊焊接接记记录录清清楚楚，探探伤伤报报告告齐齐全全4.4.焊焊工工资资质质复复印印材材料料齐齐全全5.5.运运行行记记录录清清析析、完完整整6.6.缺缺门门式式启启闭闭机机1.251.25倍倍额额定定负负荷荷试试验验资资料料19闸门出厂合格证及有关技术文件8 820启闭机出厂合格证及有关技术文件8 821压力钢管生产许可证及有关技术文件5 522闸门
4、、栏污栅安装测量记录141423压力钢管安装测量记录3 324启闭机安装测量记录8 825焊接记录及探伤报告8 826焊工资质证明材料（复印件）8 827运行试验记录3 3续表（例表）项次项 目份数核 查 情 况28机电设备产品出厂合格证、厂家提交的安装说明书及有关文件93931.1.产产品品出出厂厂合合格格证证及及有有关关技技术术资资料料齐齐全全，并并已已装装订订成成册册2.2.机机组组及及设设备备安安装装测测试试记记录录齐齐全全，已已装装订订成成册册3.3.各各顶顶试试验验记记录录齐齐全全29重大设备质量缺陷处理资料/30水轮机电机组安装测量记录3 331升压变电设备安装测试记录3 332
5、电气设备安装测试记录3 333焊接探伤报告及焊工资质证明151534机组调试及试验记录3 335水力机械辅助设备试验记录3 336发电电气设备试验记录252537升压变电电气设备检测试验报告333338管道试验记录3 33972小时试运行记录3 340重要隐蔽工程施工记录灌浆记录、图表12121.1.灌灌浆浆记记录录清清晰晰、齐齐全全、准准确确、图图表表完完整整2.2.基基础础排排水水工工程程施施工工记记录录齐齐全全、准准确确41造孔灌注桩施工记录/42振冲桩振冲记录/43基础排水工程施工记录3 344地下防渗墙施工记录/45其他重要施工记录2 246综合资料质量事故调查及处理报告、重大缺陷处理检查记录1 11.1.综综合合资资料料齐齐全全2.2.工工序序、单单元元工工程程资资料料均均已已按按分分部部工工程程、单单位位工工程程装装订订成成册册47工程试运行期观测资料2 248工序、单元工程质量评定表63563549分部工程、单位工程质量评定表2828施工单位自查意见监理单位复查结论自查：基基本本齐齐全全填表人：质检部门负责人：（公章）年月日复查：基基本本齐齐全全监理工程师：监理单位：（公章）年月日
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