1、工程质量报验表工程名称：景观提升工程六标段（景观部分） 编号：B.1. CSSL2016/FHHJGTS05 JG0901致： （项目监理机构）我方已完成 沟槽开挖 工作，经自检合格，请予以验收。附件： 1、检验批质量检验资料 2、分项工程质量检验资料 施工项目经理部（章）： 项目经理或项目技术负责人（签字）： 年 月 日项目监理机构签收人姓名及时间施工项目经理部签收人姓名及时间监理验收及平行检验情况：1、收到施工单位自检资料和验收记录表共 页，该项报验内容系第 次报验。 检查人（签字）： 年 月 日 监理验收意见： 验收合格，可进行后续施工。 验收不合格，不得进入下道工序施工，应于 月 日前
2、整改完 毕自检合格后重新报验。 项目监理机构（章）： 专业监理工程师（签字）： 年 月 日 沟槽开挖检验批质量验收记录表工程名称景观提升提升工程六标段（景观部分）分项工程名称沟槽开挖验收部位1号相机7号相机施工单位专业工长项目经理施工执行标准名称及编号GB50268-2008分包单位无分包项目经理无施工班组长无主控项目质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录沟槽开挖不得超挖，扰动基底土层。如有扰动、超挖，严禁用土松填，应按监理工程师认可的处理方案进行处理合格申请验收记录齐全一 般项目1当采用机械开挖时，沟底留0.20.3m厚的土层暂不挖掉，在铺管前人工清理至设计标高合格施
3、工过程中旁站监理，未见不符合规程现象，抽检槽底高程3点，中线每侧宽度4点，全部合格2沟槽应排水顺畅，槽底不得受水浸泡或受冻合格3沟槽遇软土地基、杂质土或地下水时，应按设计要求做人工处理/实测项目允许偏差（mm）实 测 值4槽底高程土方20石方+20-2005槽底中线每侧宽度设计要求2001941952011981961951941972001961981972002021952101961996直槽开挖符合验收标准的规定施工单位检查评定结果主控项目合格率 100% ，一般项目合格率 100% 项目质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目技术负责人） 年 月
4、 日沟槽开挖检验批质量验收记录表工程名称景观提升提升工程六标段（景观部分）分项工程名称沟槽开挖验收部位8号相机15号相机施工单位 专业工长 项目经理 施工执行标准名称及编号GB50268-2008分包单位无分包项目经理无施工班组长无主控项目质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录沟槽开挖不得超挖，扰动基底土层。如有扰动、超挖，严禁用土松填，应按监理工程师认可的处理方案进行处理合格申请验收记录齐全一 般项目1当采用机械开挖时，沟底留0.20.3m厚的土层暂不挖掉，在铺管前人工清理至设计标高合格施工过程中旁站监理，未见不符合规程现象，抽检槽底高程3点，中线每侧宽度4点，全部合
5、格2沟槽应排水顺畅，槽底不得受水浸泡或受冻合格3沟槽遇软土地基、杂质土或地下水时，应按设计要求做人工处理/实测项目允许偏差（mm）实 测 值4槽底高程土方20石方+20-2005槽底中线每侧宽度设计要求2001941962001971971971971982011951971981992011962011971986直槽开挖符合验收标准的规定施工单位检查评定结果主控项目合格率 100% ，一般项目合格率 100% 项目质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目技术负责人） 年 月 日沟槽开挖检验批质量验收记录表工程名称景观提升提升工程六标段（景观部分）分项工
6、程名称沟槽开挖验收部位16号相机19号相机施工单位 专业工长 项目经理 施工执行标准名称及编号GB50268-2008分包单位无分包项目经理无施工班组长无主控项目质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录沟槽开挖不得超挖，扰动基底土层。如有扰动、超挖，严禁用土松填，应按监理工程师认可的处理方案进行处理合格申请验收记录齐全一 般项目1当采用机械开挖时，沟底留0.20.3m厚的土层暂不挖掉，在铺管前人工清理至设计标高合格施工过程中旁站监理，未见不符合规程现象，抽检槽底高程3点，中线每侧宽度4点，全部合格2沟槽应排水顺畅，槽底不得受水浸泡或受冻合格3沟槽遇软土地基、杂质土或地下水
7、时，应按设计要求做人工处理/实测项目允许偏差（mm）实 测 值4槽底高程土方20石方+20-2005槽底中线每侧宽度设计要求2001981972001991971971971981981971991981962011991981971996直槽开挖符合验收标准的规定施工单位检查评定结果主控项目合格率 100% ，一般项目合格率 100% 项目质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目技术负责人） 年 月 日分项工程质量验收记录工程名称景观提升提升工程六标段（景观部分）分项工程名称沟槽开挖检验批数3施工单位 项目经理项目技术负责人殷亚南分包单位/分包单位负责人/分包项目经理/序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论11号相机7号相机合格28号相机15号相机合格316号相机19号相机合格456789101112131415161718检查结论项目专业技术负责人：殷亚南 年 月 日验收结论:符合要求监理工程师：年 月 日
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