电力工程建设项目工程报审表格（77页）.doc

1、xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx工程项目工程报审表使用表式电力工程建设项目( 第一版 )xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx部20xx年x月批 准：审 核：主 编：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx部20xx年x月 目 录1、工程变更申请单12、预埋通知单23、隐蔽工程报验申请单34、土建交付安装中间验收交接表45、安装交付土建中间验收交接表56、安装交付调试中间验收交接表67、单位工程质量报验单78、检测（试验）方案报审表89、设备开箱验收单910、设备缺陷通知单1011、设备缺陷处理报验单1112、设备缺陷处理完工单1213、设备/系统分部试运后验收签

2、证书1314、分包单位资格报审表1415、施工组织设计（方案）报审表1516、调试方案报审表1617、工程开工/复工报审表17 18、单位工程开工报告.18 19、单位工程开工条件考核表.1920、施工进度调整计划报表.2021、变更工期申请表22122、工程材料/构配件/设备报审表22223、工程控制网测量报验单2324、特殊工种和试验人员资质核查表2425、焊接和试验人员统计报表2526、施工计量器具、检测仪表检验核查表2627、施工计量器具、检测仪表检验统计表2728、施工质量验评范围报审表2829、检验批/ 分项/分部 工程质量报验单2930、工程质量事故报告单3031、质量事故处理方

3、案报审表3132、质量事故处理结果报验表3233、工程款支付申请表3334、费用索赔申请表3435、费用索赔审批表3536、混凝土浇筑通知单3637、混凝土浇筑条件考核表3738、用电申请及批复意见单3839、工程竣工报验单3940、工程竣工验收证书4041、工程签证报审表4142、监理工程师通知回复单4243、整改回复单4344、主要材料及构（配）件供货商资质报审表4445、大型施工机械报审表4546、大型施工机械统计报表4647、桩基工程中间验收交接表4748、动土申请单48 49、检验和试验签证单.49 50、设备及协调代保管签证书.50 51、试运前检查确认签证单.51 52、隐蔽工程

4、检验签证.52 53、施工进度计划报审表.53 54、承包单位资质报审表5455、整改通单.5556、监理工程师通知单.5657、工程暂停令5758、工程验评纪录季度汇总呈报表58 59、监理规划交底纪录.5960、监理实施细则交底纪录.6061、整改通知单.6162、施工进度一级网络计划报审表.6263、工程款支付证书.6364、施工图会审及交底纪录.6465、工作联系单.6566、工程联系单66xxxxxxxxxxxxxxx工程项目工程变更申请单表号：XXXXA01 编号：报审单位工程编号卷册名称卷册号主 送抄 送变更原因或理由：附件：变更内容（含工程量） 承包商（章）经办人： 项目负责人

5、： 年 月 日设计院意见： 设计承包商（章） 设计代表： 年 月 日项目监理部意见：项目监理部（章） 监理工程师: 总监理工程师： 年 月 日建设单位意见：建设单位（章） 技术负责人： 专业工程师：年 月 日1、 表一式六份由承包商填写，建设单位、项目监理部、设计单位各存一份，承包商存三份。2、本申请单经设计院确认后，应出相应的设计修改通知单。xxxxxxxxxxxxxxx工程项目 预埋通知单表号：XXXXA02 编号：项目名称结构部位主 送抄 送我单位负责施工的 准备浇砼，请贵部通知安装单位对予埋件进行检查、埋入，以便土建及时进行砼浇灌。 交付单位（章） 经办人： 项目负责人： 年 月 日监

6、理意见： 项目监理部（章） 监理工程师：总监理工程师： 年 月 日建设单位意见：建设单位（章）经办人： 负责人： 年 月 日接受单位意见：接受单位（章）经办人：项目负责人： 年 月 日该表仅限限于大型机械、设备基础的预埋件的通知。本表一式七份，由交付单位填报，查验后，交付方存三份，建设单位、监理单位各存一份接受单位存二份。xxxxxxxxxxxxxxx工程项目隐蔽工程报验申请单 表号：XXXXA03 编号：项目名称工程编号主 送抄 送 致 项目监理部 （分项或分部）工程已完成施工任务，并按工程检验划分规定和有关标准、规范要求进行了自检，质量等级为（合格或不合格），现报请查验。 附件： 1.隐蔽

7、工程验收记录承包商（章） 经办人：负责人： 年 月 日项目监理部查验意见： 项目监理部（章）监理工程师： 年 月 日本表一式五份，由承包商填报，查验后，连同附件，建设单位、项目监理部各存一份，承包商存三份单项工程竣工报验时，也可用本表。xxxxxxxxxxxxxxx工程项目土建交付安装中间验收交接表表号：XXXXA04编号：项目名称工程编号主 送抄 送我单位负责施工的 土建工程，经检查，质量符合交付安装条件，请组织查验。附件：自检记录和测量记录交付单位（章） 经办人：负责人： 年 月 日接收单位意见： 接收单位（章） 经办人： 负责人： 年 月 日项目监理部意见：项目监理部（章）监理工程师：总

8、监理工程师： 年 月 日建设单位意见：建设单位（章） 专业工程师：负责人: 年 月 日本表一式七份由交付单位填报，查验后，交付方存三份、项目监理及建设单位各存一份，接受方存二份。xxxxxxxxxxxxxxx工程项目安装交付土建中间验收交接表表号：XXXXA05编号：报审单位工程编号主 送抄 送致 项目监理部：我单位负责施工的 已安装完毕，经检查质量符合交付土建条件，现交付土建进行 二次灌浆。附：自检记录和测量记录交付单位（章）经办人： 负责人： 年 月 日接收单位意见： 接收单位（章）经办人：负责人： 年 月 日监理单位意见： 项目监理部（章）监理工程师：总监理工程师： 年 月 日建设单位意

9、见：建设单位（章） 专业工程师：负责人： 年 月 日本表一式七份，由交付单位填报，查验后，交付方存三份、项目监理及建设单位各存一份，接受方存二份。xxxxxxxxxxxxxxx工程项目安装交付调试中间验收交接表表号：XXXXA06 编号：报审单位工程编号主 送抄 送我单位负责施工的 安装工程，经检查，质量符合交付安装工程施工及验收规范、设计图纸，具备调试条件，请组织查验。附件：1、自检记录和测量记录 2、查验系统图3、未完成工作清单（不影响系统调试）交付单位（章）经办人： 负责人： 年 月 日调试单位查验意见： 调试单位（章）经办人：负责人： 年 月 日项目监理部意见： 项目监理部（章）监理工

10、程师：总监理工程师： 年 月 日建设单位意见： 建设单位（章）专业工程师： 技术负责人： 年 月 日本表一式七份由交付单位填报，查验后，建设单位和项目监理部各存一份，交付单位存三份，接受方存二份。xxxxxxxxxxxxxxx工程项目单位工程质量报验单 表号：XXXXA07 编号：报审单位工程编号主 送抄 送 单位工程已完成施工任务，并按工程检验划分规定和有关标准、规范要求进行了自检，质量等级为（合格或优良），现报请查验。 附件：自检资料 承包商（章） 经办人： 负责人： 年 月 日项目监理部查验意见：项目监理部（章）监理工程师：总监理工程师： 年 月 日建设单位查验意见： 建设单位（章）专业

11、工程师：技术负责人： 年 月 日本表一式五份由承包商填报，查验后，连同附件交建设单位、项目监理部各存一份，承包商存三份。xxxxxxxxxxxxxxx工程项目检测（试验）方案报审表 表号：XXXXA08 编号：致：项目监理机构我方已根据检测合同的有关规定完成了 工程检测（试验）方案的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。附：检测方案检测单位（章）项目经理 年 月 日专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师 年 月 日总监理工程师审核意见： 项目监理部（章） 总监理工程师 年 月 日建设单位复核意见： 建设单位（章） 专业工程师： 技术负责人： 年 月 日本表一式六份，由承包商填写

12、，建设单位、项目监理部、供货商各存一份、承包商存三份.xxxxxxxxxxxxxxx工程项目设备开箱报验单 表号：XXXXA09 编号：报审单位工程编号主 送抄 送 现计划于 年 月 日 时，在 地方，对 设备进行开箱检验，请予审批。附件：设备保管措施要点。 承包商（章） 经办人：负责人： 年 月 日项目监理部审查意见： 项目监理部（章）监理工程师： 年 月 日建设单位审意见： 建设单位（章） 工程部：物资部： 年 月 日供货商复核意见：供货商代表： 年 月 日本表由承包商填写一式六份，签署意见后，建设单位、项目监理部、供货商（制造厂）、承包商存三份。xxxxxxxxxxxxxxx工程项目设备

13、缺陷通知单 表号：XXXXA10 编号：项目名称工程编号主 送抄 送 在 过程中，发现 号机组 设备 部位存在 问题（见 设备图），请协调处理。附件：1、缺陷情况 2、简图和测量数据 承包商（章）经办人:技术负责人： 年 月 日监理意见：项目监理部（章）监理工程师： 年 月 日供货商意见:供货商（章）供货商代表：年 月 日建设单位意见：建设单位（章）专业工程师： 年 月 日本表一式六份，由承包商填写，建设单位、项目监理部、供货商（制造厂）各存一份。承包商存三份，涉及设计变更时，本表抄送设计单位一份，并由设计单位出相应的设计变更通知书。xxxxxxxxxxxxxxx工程项目设备缺陷处理报验单 表

14、号：XXXXA11a 编号：报审单位工程编号主 送抄 送 年 月 日，我单位对 号机组 设备 部位的缺陷发出“设备缺陷通知单”，(通知单编号 ),并按要求（标准）消除完毕，特此报验。附件：设备缺陷处理完工单 号。 承包商（章） 经办人： 技术负责人： 年 月 日供货商意见：供货商代表: 供货商（章） 年 月 日项目监理部复核意见：项目监理部（章）监理工程师: 总监理工程师: 年 月 日建设单位复核意见： 建设单位（章） 专业工程师 ： 技术负责人： 年 月 日本表一式六份，由承包商填写，建设单位、项目监理部、供货商各存一份、承包商存三份.xxxxxxxxxxxxxxx工程项目设备缺陷处理完工单

15、 表号：XXXXA11b 编号：设备名称：设备缺陷描述：缺陷处理方案：处理依据：处理结论：相 关 单 位 签 字处理单位： 印（章） 厂家工代： 年 月 日监理公司： 印（章）专业监理工程师 年 月 日建设单位： 印（章）专业工程师： 年 月 日本表一式六份由承包商填写，建设单位、项目监理部、供货商各存一份、承包商存三份。xxxxxxxxxxxxxxx工程项目设备/系统分部试运后验收签证书表号：XXXXA12 专业 系统 编号：序号验 收 内 容评 价备 注合格不合格评价: 该设备/系统已于 年 月 日完成分部试运，经按部颁验标验收、被评为优良/合格，具备代管条件，允许参加机构整套启动。主要遗

16、留问题处理意见：施工单位代表（签字） 年 月 日调试单位代表（签字） 年 月 日监理单位代表（签字） 年 月 日生产单位代表（签字） 年 月 日建设单位代表（签字） 年 月 日本表一式五份，各承包商、项目监理部、建设单位各存一份。xxxxxxxxxxxxxxx工程项目分包单位资格报审表 表号：XXXX -A-13 编号：报审单位工程编号主 送抄 送 致：经考察，我方认为拟选择的 (分包单位)具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。附：1.分包单位资质材料 2.分包单位业绩材料 分包工程名称（部位）工程

17、数量拟分包工程合同额分包工程占全部工程 承包单位（章） 项目经理： 年 月 日监理单位审查意见：项目监理机构（章）专业监理工程师： 总监理工程师： 年 月 日 建设单位审核意见：项目监理机构：（章）专业工程师：技术负责人： 年 月 日本表一式六份，由承包商填报并存三份，建设单位、项目监理部、分包商各存一份xxxxxxxxxxxxxxx工程项目施工组织设计（方案）报审表 表号：XXXX -A-14 编号：报审单位工程编号主 送抄 送 致： 我方已根据施工合同的有关规定完成了 工程施工组织设计（方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。附件：施工组织设计（方案） 承包商（章） 项

18、目经理： 年 月 日项目监理部审查意见： 项目监理机构（章） 专业监理工程师： 总监理工程师 ： 年 月 日建设单位审查意见： 建设单位（章） 专业工程师：技术负责人： 年 月 日本表一式五份，由承包商填报，建设单位、项目监理部各存一份。承包商存三份。xxxxxxxxxxxxxxx工程项目调试方案报审表 表号：XXXXA15 编号：报审单位工程编号主 送抄 送 现报上 调试方案，请审核。 附件： 承包商（章）经办人： 负责人： 年 月 日项目监理部审查意见： 项目监理机构（章） 监理工程师： 总监理工程师： 年 月 日 建设审批意见：建设单位（章）专业工程师：总工程师： 年 月 日试生产办公室

19、意见：试生产办公室（章）专业工程师：负责人： 年 月 日本表一式六份，由承包商填报，启委会、建设单位、项目监理部各存一份、承包商存三份。xxxxxxxxxxxxxxx工程项目工程开工/复工报审表 表号：XXXXA16 编号：报审单位工程编号主 送抄 送致： 我方承担的 工程，已完成了以下各项工作，具备了开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。附件：1.单位工程开工条件考核表2.单位工程开工报告表 承包单位（章） 项目经理 年 月 日监理部意见： 项目监理机构(章) 总监理工程师 ： 年 月 日建设单位审查意见： 建设单位（章） 负责人： 年 月 日表一式五份，由承包商填报，建

20、设单位、监理部各存一份、承包商存三份。xxxxxxxxxxxxxxx工程项目单位工程开工报告 表号： XXXX-A-16a 编号：施 工单 位建 设单 位工 程地 点工 程名 称施工图卷册号申请开工日期实际开工日期计划竣工日期工程概况及施工技术说明 条 件 说 明具 备 开 工的主要问题当前尚存在及 负 责 人建 设 单 位签字（盖章）日期 年 月 日负 责 人监 理 部签字（盖章）日期 年 月 日及 负 责 人承 包 单 位签字（盖章）日期 年 月 日本表一式四份，由承包单位填写，监理部1份，建设单位1份，承包单位2份。xxxxxxxxxxxxxxx工程项目单位工程开工条件考核表表号：XXX

21、X-A-16b 编号：序号 考核项目施工单位考核监理部考核业主考核1设计技术交底与图纸会审2施工场地布置3加工厂形成生产能力4材料进场并检验5设备进场并检验6质量培训考试7测量放线并检验8工程外部接口具备条件9机具配置10人员到位11现场安全措施12现场力能供应13加工件配置14质量保证措施考核评语承包单位监 理 部业主单位级别代号 合格： 基本合格： 不合格：xxxxxxxxxxxxxxx工程项目施工进度调整计划报审表表号：XXXXA17编号：工程名称 致 项目监理部： 因 原因， 项目的原施工进度计划需调整，现将调整计划上报，请予审批。 附件：1调整计划； 2编制说明承包商（章） 项目负责

22、人： 年 月 日项目监理部审查意见：项目监理部（章） 监理工程师： 年 月 日 副/总监理师： 年 月 日建设单位意见P3管理：负责人： 年 月 日设备与工程管理部：专工： 年 月 日主任： 年 月 日本表一式四份，由承包商填报，承包商两份，项目监理部、建设单位各存一份。xxxxxxxxxxxxxxx工程项目变更工期申请表表号：XXXXA18 编号：报审单位工程编号主 送抄 送致：根据施工合同条款 条的规定，由于 原因，我方申请工程延期，使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的 年 月 日延迟到 年 月 日。请予批准。附件：工程延期的原因承包商（章） 项目经理： 年 月 日项目监理机构审核意

23、见： 项目监理机构（章）总监理工程师： 年 月 日建设单位意见：建设单位（章）负 责 人： 年 月 日本表一式五份，由承包商填报，建设单位、监理部各存一份、承包商存三份。xxxxxxxxxxxxxxx工程项目工程材料/构配件/设备报审表 表号：XXXXA19 编号：报审单位主 送抄 送 致： 我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 。请予以审核。 承包商（章） 经办人：项目经理： 年 月 日项目监理部审查意见： 项目监理部（章）监理工程师： 年 月 日总监理工程师：建设单位审查意见： 建设单位（章） 专业工程师：技术负责

24、人： 年 月 日1. 本表也适用于非标件承制单位的资质审报；2. 其他单位采购时，则由采购单位填报；3. 本表一式五份，由承包商（采购单位）填报，建设单位、项目监理部各存一份，承包商（或采购单位）存三份。xxxxxxxxxxxxxxx工程项目工程控制网测量报验单 表号：XXXXA20 编号：报审单位工程编号主 送抄 送我单位已完成 工程控制网测量工作，请查验。附件： 控制网测量成果单 承包商（章）经 办 人： 项目技术负责人： 年 月 日项目监理部查验意见： 项目监理部（章）监理工程师： 年 月 日本表一式五份，由承包商填报，建设单位、项目监理部各存一份。承包商存三份。xxxxxxxxxxxx

25、xxx工程项目特殊工种/试验人员资质核查表 表号：XXXXA21a 编号：报审单位工程编号主 送抄 送 现报上进驻本工程的焊接/试验人员名单，请查验。今后，有人员中途调动，我单位将及时重新统计，并上报。 附：特殊工种和试验人员统计报表及证件（复印件） 承包商（章） 经办人：技术负责人： 年 月 日监理审验意见： 项目监理部（章） 监理工程师： 年 月 日本表一式五份，由承包商填报，建设单位、项目监理部各存一份。承包商存三份。xxxxxxxxxxxxxxx工程项目焊接/试验人员统计报表 表号：XXXXA21b 编号：姓 名代 号有效日期允许施焊（试验）项目本表一式五份，由承包商填报，建设单位、项

26、目监理部各存一份，承包商存三份。xxxxxxxxxxxxxxx工程项目施工计量器具、检测仪表检验核查表 表号：XXXXA22a 编号：报审单位工程编号主 送抄 送 现报上本工程使用的主要施工计量器具、检测仪表检验结果统计表，以供查对。附件：主要施工计量器具、检测仪表检验统计表及检验合格证（复印件） 承包商（章）经办人：负责人： 年 月 日监理审核意见： 项目监理部（章） 监理工程师： 年 月 日本表一式五份，由承包商填报，建设单位、项目监理部各存一份，承包商存三份。xxxxxxxxxxxxxxx工程项目施工计量器具、检测仪表检验统计表 表号：DTA22b 编号：仪器、仪表名称规 格编 号检 验

27、 单 位有效日期检验结论本表一式五份，由承包商填报，建设单位、项目监理部各存一份，承包商存三份。xxxxxxxxxxxxxxx工程项目施工质量验评范围报审表 表号：XXXXA23 编号：报审单位工程编号主 送抄 送我单位依据 质量检查验收标准 篇和本工程的设计，已完成 专业工程项目的施工质量检验项目划分表，现报上，请审定。审定后，我单位即予正式出版。附件：施工质量检验项目划分表承包商（章）经 办 人：技术负责人： 年 月 日 项目监理部审查意见： 项目监理部（章）监理工程师： 总监理工程师： 年 月 日建设单位审核意见：建设单位（章） 经办人： 主 管： 年 月 日本表一式五份，由承包商填报，

28、建设单位、项目监理部各存一份，承包商存三份。附件在承包商修改、出版后，分发有关单位。xxxxxxxxxxxxxxx工程项目检验批/ 分项/子分部/分部 工程质量报验单表号：XXXX A24 编号：报审单位工程编号主 送抄 送 检验批（或分项/（子）分部）工程已完成施工任务，并按工程检验划分规定和有关标准、规范要求进行了自检，质量等级为（合格或优良），现报请查验。附件：自检资料 承包商（章）负责人： 经办人： 年 月 日项目监理部查验意见： 项目监理部（章） 总/专业监理工程师：年 月 日 本表一式五份，由承包商填报，查验后连同附件交建设单位、项目监理部各存一份，承包商存三份。检验批/分项工程质

29、量报验单总监不需签字。xxxxxxxxxxxxxxx工程项目工程质量事故报告单 表号：XXXXA25 编号：报审单位工程编号主 送抄 送 年 月 日 时在 （工程部位）发生 工程质量事故，现报告如下： 事故概况：事故原因（初步调查结果或现场报告情况）：造成损失：损失金额（估算） 万元。应急措施：初步处理意见：（详情待现场调查后另报）承包商（章） 经 办 人： 项目负责人： 年 月 日 本表一式六份，由承包商填写，建设单位、项目监理部、质量监督联络站各存一份，承包商存三份。凡属于重大质量事故，应按政府有关规定报告。xxxxxxxxxxxxxxx工程项目 质量事故处理方案报审表 表号：XXXXA2

30、6 编号：报审单位工程编号主 送抄 送 年 月 日 时 （工程部位）发生工程质量事故，已于 月 日 号质量事故报告单报告你处，经组织对该事故详细调查和研究，现将详情及处理方案报上，请审查。 附件：事故调查报告及处理方案 承包商（章）经 办 人： 项目负责人：年 月 日监理部审查意见： 项目监理部（章）监理工程师： 总监理工程师：年 月 日质量监督站复核意见： 质监站（章） 经办人： 负责人： 年 月 日本表一式六份，由承包商填报，建设单位、项目监理部、质量监督联络站各存一份，承包商存三份。涉及设计变更时抄送设计单位一份。xxxxxxxxxxxxxxx工程项目质量事故处理结果报验表 表号：XXX

31、XA27 编号：报审单位工程编号主 送抄 送 年 月 日发生的 （工程部位）的质量事故，我单位已按批准的 号质量事故处理方案处理完毕，请予查验。 附件：自查记录和试验记录 承包商（章）经 办 人： 项目负责人： 年 月 日项目监理部查验意见：项目监理部（章）监理工程师： 总监理工程师： 年 月 日质量监督站复验意见： 建设单位（章） 经办人： 主 管： 年 月 日 本表一式五份。由承包商填报，建设单位、项目监理部各存一份，承包商存三份。xxxxxxxxxxxxxxx工程项目工程款支付申请表 表号：XXXX -A-28 编号：报审单位工程编号主 送抄 送 致： 我方已完成了 工作，按施工合同的规

32、定，建设单位应在 年 月 日前支付该项工程款共（大写） （小写： ），现报上 工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。附件：1.工程量清单 2.计算方法 承包商（章）经办人： 项目负责人：年 月 日监理单位意见：监理单位（章）专业监理师： 总监理师：建设意见：建设单位（章） 经办人： 负责人：年 月 日 本表一式六份，由承包商填报，建设单位、项目监理部各存一份，承包商存三份。抄送各有关部门。xxxxxxxxxxxxxxx工程项目费用索赔申请表表号：XXXXA29a 编号：报审单位工程编号主 送抄 送 致： 根据施工合同条款 条的规定，由于 的原因，我方要求索赔金额（大写） ，请予以批准

33、。索赔的详细理由及经过：索赔金额的计算：附：证明材料承包商（章）项目经理： 年 月 日本表一式五份，由承包商填报，建设单位、项目监理部各存一份，承包商存三份。 xxxxxxxxxxxxxxx工程项目费用索赔审批表 表号：XXXXA29b 编号：报审单位工程编号主 送抄 送 致： 根据施工合同条款 条的规定，你方提出的 费用索赔申请（第 号），索赔（大写） ，经我方审核评估： 不同意此项索赔。 同意此项索赔，金额为（大写） 同意/不同意索赔的理由：索赔金额的计算项目监理部（章）总监理工程师： 监理工程师：年 月 日建设单位审批意见：建设单位（章） 技术负责人： 专业工程师： 年 月 日本表一式五

34、份，由承包商填报，建设单位、项目监理部各存一份，承包商存三份。xxxxxxxxxxxxxxx工程项目混凝土浇筑通知单 表号：XXXXA30a 编号： 浇筑部位或构件名称浇筑日期混凝土强度等级混凝土浇筑量混凝土配合比及报告水灰比混凝土坍落度混凝土用水量水泥厂家及品牌水泥标号水泥复试报告编号水泥用量及进场日期石子规格及试验报告砂子规格及试验报告外加剂名称及用量外加剂复试报告编号施工单位意见： 承包商（章） 施工员： 质检员： 项目主管： 年 月 日试验单位意见：试验单位（章）主管： 年 月 日项目监理机构意见： 监理机构（章）监理工程师： 年 月 日注：本表一式五份，由施工单位填报，施工单位存三份

35、，业主、项目监理机构各存一份。xxxxxxxxxxxxxxx工程项目混凝土浇筑条件考核表表号：XXXXA30b 编号： 序 号考核项目施工单位考核监理机构考核1钢筋工程质量检验2模板工程质量检验3浇筑场地布置4搅拌站形成生产能力5泵送管道或罐车配备6水泥进场并检验7石子进场并检验8砂子进场并检验9外加剂进场并检验10混凝土配合比11工程外部接口具备条件12人员到位13现场安全措施14现场力能供应15质量保证措施考核评语施工单位项目监理机构级别代号：合格： 基本合格： 不合格：注：本表一式三份，由施工单位填报，业主、项目监理机构、施工单位各存一份。xxxxxxxxxxxxxxx工程项目用电申请及

36、批复意见单 表号：XXXXA31 编号： 用 电 申 请申请用电单位我单位因：特此申请使用电能。具体要求如下：用电区域负荷容量技术要求申请提出单位签章： 年 月 日用电申请批复经审核我公司同意你单位在批复的供电区域、负荷总容量范围内内使用电能。请按批复要求接引电源，并严格执行GB5019493建设工程施工现场工用电安全规范，保证用电设备及人员安全，并按时交纳电费。否则，我公司将中止供电。批复单位签章： 年 月 日用电区域负荷容量电源形式电压等级接引位置线路编号名称杆号计量装置编号电表底数注：本表一式三份，由用电单位填报，业主存一份，用电单位存二份。xxxxxxxxxxxxxxx工程项目工程竣工

37、报验单 表号: XXXXA32a 编号：致： （监理单位）我方已按合同要求完成 工程，经自检合格，请予以检查和验收。附件：承包单位（章）项目经理：年 月 日审查意见：经初步验收，该工程1.符合/不符合我国现行法律、法规要求；2.符合/不符合我国现行工程建设标准；3.符合/不符合设计文件要求；4.符合/不符合施工合同要求。综上所述，该工程初步验收合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。项目监理机构（章） 总监理工程师： 年 日 期：本表一式五份，由承包商填报，建设单位、监理单位各存一份、承包商存三份。xxxxxxxxxxxxxxx工程项目工程竣工验收证书 表号: XXXXA32b编号：建设单位施

38、工单位监理单位工程地点工程名称工程范围建筑面积工程造价开工日期竣工日期验收日期质量等级施工单位申报意见：施工盖（章）专责工程师： 项目经理： 年 月 日监理单位验收意见：项目监理部（章） 监理工程师： 总监理工程师： 年 月 日建设单位验收意见： 建设单位（章） 专业工程师： 负 责 人：年 月 日本表一式五份，由承包商填报，建设单位、监理单位各存一份、承包商存三份。xxxxxxxxxxxxxxx工程项目工程签证报审表表号：XXXX-A-33申请单位： 编号：项目名称工程编号卷册名称卷册号主 送抄 送签证原因或理由：附件：签证内容（含图纸、工程量） 承包商（章） 项目负责人： 经办人： 年 月

39、 日项目监理部意见: 项目监理部（章） 总监理工程师: 专业工程师： 年 月 日工程部意见： 工程部（章）主管： 专业工程师：年 月 日建设单位领导意见： 领导签字： 年 月 日 本表一式六份，由承包商填写，建设单位2份、项目监理部1份，承包商存三份。xxxxxxxxxxxxxxx工程项目监理工程师通知回复单 表号：DTA34 编号：主 题主 送抄 送 致：我方接到编号为 的监理工程师通知单，已按要求完成了 工作，现报上，请予以复查。详细内容： 承包商（章）项目经理： 年 月 日复查意见：项目监理机构（章）总/专业监理工程师： 年 月 日 本表一式五份，由填写，建设单位、项目监理部存一份，承包

40、商存三份。xxxxxxxxxxxxxxx工程项目整 改 回 复 单 表号：DTA35 编号：主 题主 送抄 送 致：我方接到编号为 的整改通知单，已按要求完成了 工作，现报上，请予以复查。附件：整改情况 承包商（章）项目经理： 年 月 日复查意见：项目监理机构（章）总/专业监理工程师： 年 月 日本表一式五份，由承包商填写，建设单位、项目监理部各存一份，承包商存三份。xxxxxxxxxxxxxxx工程项目主要材料/构（配）件供货商资质报审表 表号：DYXY-A-36 编号：工程名称合同编号 致 根据本工程要求，经我方审查， 单位生产的 产品，符合设计图纸的要求，现将有关该企业的资质证书资料送上

41、，请审批。附件:营业执照、企业资质证书、有关许可证等资料（复印件） 承包单位（章） 经办人： 项目负责人 年 月 日监理部审查意见： 项目监理机构（章）专业监理工程师： 年 月 日总监理工程师：建设单位意见：建设单位（章）专业工程师：技术负责人：1、 本表也适用于非标件承制单位的资质申报。2、 当其他单位采购时，则由采购单位填报。3、 本表一式5份，由承包单位（采购单位）填写，监理部1份，项目法人存1份、承包单位（或采购单位）存3份。xxxxxxxxxxxxxxx工程项目大型施工机械报审表表号 ：XXXX-A-37A 编号：工程名称合同编号致 事由及内容：附件：承包单位（章）经办人： 项目负责

42、人 ： 年 月 日监理部意见： 项目监理机构（章）总/专业监理工程师： 年 月 日本表一式四份，由承包单位填写，监理部1份，建设单位1份，承包单位2份。xxxxxxxxxxxxxxx工程项目大型施工机械统计报表表号 ：XXXX-A-37B 编号：工程名称合同编号致 现报上进场施工机械清单，请查验。今后，有施工机械中途调动或证件超过有效期，我单位将及时重新统计，并上报。附证件（复印件） 承包单位（章） 经办人： 项目负责人： 年 月 日机械名称代号发证单位证件编号有效日期施工项目名称本表一式四份，由承包单位填写，监理部1份，建设单位1份，承包单位2份。xxxxxxxxxxxxxxx工程项目 桩基

43、工程中间验收交接表表号：XXXX-A-38 编号： 项目名称致 项目监理部： 我单位负责施工的 土建工程，经检查，质量符合交付条件，请组织查验。附件：自检记录和测量记录； 交付单位（章） 经办人:项目负责人： 年 月 日项目监理部意见：项目监理部(章) 监理工程师: 总监理工程师： 年 月 日设计单位意见： 设计单位(章)设计工代： 年 月 日接受单位意见：接受单位（章）经办人: 技术负责人： 年 月 日建设单位意见： 建设单位(章) 专业工程师:技术负责人： 年 月 日注：本表一式三份，由桩基施工单位填报，建设单位、桩基施工单位、监理单位各存一份。xxxxxxxxxxxxxxx工程项目动 土

44、 申 请 单表号：XXXX-A-39 编号：工程名称申请单位（部门）申请动土时间 年 月 日 时 年 月 日 时工作责任人申请动土事由（标明动土地点、范围）：对动土区域内地下设施处置措施：弃土（文明施工）安排：申请单位意见配、供电协办单位意见给、排水主 管审批单位意见监理公司： 监理工程师 年 月 日设备与工程管理部：专业工程师 年 月 日备注1.动土申请单填报时一式四份，申请单位、工作责任人、监理公司、工程管理部各留存壹份（必要时协办单位也需留存）。2.动土申请单必须在计划动土日期前24小时办妥各项审报批准手续。3.回填土取土时也可填报此单。xxxxxxxxxxxxxxx工程项目检验和试验签

45、证表号：XXXXA40编号： 单位工程名称签证项目 施工单位 签证日期签 证 内 容 施工负责人班组自检人自检日期质检施工单位： 监理单位：建设单位：（章）质检工程师： 年 月 日 （章）专业工程师：年 月 日 （章）监理工程师： 年 月 日（章）质检工程师：年 月 日本表一式五份，由承包商填报，查验后交建设单位、项目监理部各存一份，承包商存三份。xxxxxxxxxxxxxxx工程项目设备及系统代保管签证书 表号：XXXXA41 编号：申请代保管设备（系统）名称6KV配电室代保管范围配电室分部试运后的评语及验收签证情况（包括存在问题及处理意见）：申请单位意见：负责人：监理单位意见：负责人：土建

46、单位意见：负责人：工程部意见：负责人：生产准备办意见：负责人：试运总（副总）指挥：6KV配电室系统（设备）经检查符合代保管条件，自2006年01月21日起交由大唐三门峡发电公司生产准备办负责代管。委托方：代管方：系统（设备）自年月日起撤销代保管，交回原委托单位。委托方：代管方：本表一式七份由承包商填报，查验后，建设单位、项目监理部、调试单位和土建单位各存一份，申请单位存三份。xxxxxxxxxxxxxxx工程项目试运前检查确认签证单 表号：XXXXA42编号：设备（系统）名称申请单位：我单位安装的 设备（系统）已于 （日期）具备试运条件，请批准。存在问题：整改意见及要求：安装单位意见：监理单位

47、意见：调试单位意见：工程部意见：生产准备办意见：本表一式六份由承包商填报，查验后，建设单位、项目监理部和调试单位各存一份，申请单位存三份。xxxxxxxxxxxxxxx工程项目隐蔽工程检验签证 表号：XXXXA43编号： 隐蔽工程项目名称施 工 单 位隐蔽工程终结日期检查内容及自检结果 班组检查人： 年 月 日 检查结论施工队复检意见： 检 查 人： 年 月 日公司质检科意见： 验 收 人： 年 月 日监理单位意见： 监理工程师： 年 月 日 建设单位意见： 专业工程师： 年 月 日 本表一式五份，由承包商填报，查验后交建设单位、项目监理部各存一份，承包商存三份。 xxxxxxxxxxxxxx

48、x工程项目施工进度计划报审表表号：XXXXA44编号：工程名称 致 项目监理部： 根据本工程的 级网络进度计划，我单位已编制完成 项目的施工进度/调试进度计划，特此上报，请予审批。 附件：1编制说明 2 作业人员计划3.机械投入计划4.资金使用计划5.图纸、设备需求计划6.需协调解决的问题承包商（章） 负责人： 年 月 日项目监理部审查意见：项目监理部（章） 监理工程师： 年 月 日 总监理工程师： 年 月 日建设单位意见P3管理：负责人： 年 月 日设备与工程管理部：专工： 年 月 日主任： 年 月 日本表一式四份，由承包商填报，承包商两份，项目监理部、建设单位各存一份。xxxxxxxxxx

49、xxxxx工程项目承包单位资质报审表 表号：XXXX -A-45 编号：报审单位工程编号主 送抄 送致： （项目部） 现报上我单位资质，请审查。附件： 1. 营业执照（复印件） 2. 企业资质证书（复印件） 3. 安全许可证（复印件） 4. 项目负责人和技术负责人基本情况。 5. 其他证件。承包单位（章） 项目经理： 年 月 日监理单位审查意见：项目监理机构（章）专业监理工程师： 总监理工程师： 年 月 日 本表一式六份，由承包商填报并存三份，建设单位、项目监理部、分包商各存一份xxxxxxxxxxxxxxx工程项目施工图会审及交底记录 表号：XXXXA46共 页 第 页 编号：图纸卷册名称图

50、纸卷册编号会审时间主 持 人地 点序号提 出 的 图 纸 问 题处 理 意 见 会审人员签字建设单位监理单位设计单位施工单位本表由施工单位整理、汇总，各与会单位会签，相关单位各存一份 xxxxxxxxxxxxxxx工程项目整 改 通 知 单 表号：XXXXC01 编号：主 题主 送抄 送致 （承包商） 工程 部位，由于 原因，现通知你方进行整改。 建设单位（章） 总/专业工程师：年 月 日 本表一式三份，由建设单位填写，建设单位、项目监理部、承包商各存一份。xxxxxxxxxxxxxxx工程项目监理工程师通知单 表号：XXXXB01 编号：主 题主 送抄 送 致： 事由： 内容：项目监理机构（

51、章）总/专业监理工程师： 年 月 日 本表一式五份，由项目监理部填写，建设单位、承包商各存一份，项目监理部存三份。xxxxxxxxxxxxxxx工程项目工 程 暂 停 令表号：XXXXB02 编号：主 题主 送抄 送 致： （承包单位）由于原因，现通知你方必须于 年 月 日 时起，对本工程的 部位（工序）实施暂停施工，并按下述要求做好各项工作： 项目监理部（章）总监理工程师 ： 年 月 日 本表一式五份，由项目监理部填写，建设单位、承包商各存一份，项目监理部存三份。xxxxxxxxxxxxxxx工程项目工程验评记录季度汇总呈报表 表号：XXXXB03编号：工程编号 （项目法人）： 现报上 年

52、季度工程质量验评汇总表，请查收。附件：工程质量验评统计总监理工程师： 监理工程师： 年 月 日土 建 工 程安 装 工 程分项工程验评项数合格项数验评项数合格项数优良项数优良率%优良项数优良率%分部工程验评项数合格项数验评项数合格项数优良项数优良率%优良项数优良率%单位工程验评项数合格项数验评项数合格项数优良项数优良率%优良项数优良率%说明：建设单位签收：建设单位(章) 签收人： 年 月 日本表由项目监理部填写一式四份，签收后，建设单位存一份，项目监理部存三份。xxxxxxxxxxxxxxx工程项目监理规划交底记录 表号：XXXXB04 编号：交底负责人总监理工程师交底时间参加人员交底内容：1

53、、 介绍本工程概况，特点和级网络计划。2、 明确了本工程监理工作目标，监理范围和监理内容。3、 宣布了监理部组织机构、人员配备、监理部工作制度。4、 结合本工程业主管理特点和业主对监理的授权范围对如何有效实施四控、两管、一协调按监理规划提出了具体要求。5、 强调工程质量实行过程控制，确保安装工程实现下列质量控制目标：分项工程、单位工程合格率 ；单位工程优良率 %；热工、电气保护和自动投入率 %；受监焊口合格率 %；实现锅炉水压、电气受电、汽机扣盖、锅炉点火、并网发电一次成功。6、 明确工程技术档案管理要求。xxxxxxxxxxxxxxx工程项目监理实施细则交底记录 表号：XXXXB05 编号：

54、项目名称专 业被监理单位交底负责人交底时间参加人员交底内容：xxxxxxxxxxxxxxx工程项目整 改 通 知 单表号：XXXXB06编号：主 题主 送抄 送致 （承包商） 工程 部位，由于 原因，现通知你方进行整改。 监理单位（章） 总/专业监理工程师： 年 月 日 本表由监理单位填写一式五份，承包商、建设各存一份，项目部监理存三份。xxxxxxxxxxxxxxx工程项目 施工进度一级网络计划报审表表号：XXXX-B-07 编号： 工程名称合同编号 致 （项目法人）： 根据合同总工期和现场实际情况，并经过有关单位磋商，我监理部已编制完成本工程的施工进度一级网络计划，现报上，请予审批。 编制

55、依据及说明：附件：施工进度一级网络计划 项目监理机构（章） 总监理工程师： 年 月 日建设单位审批意见： 建设单位（章）： 技术负责人： 年 月 日本表由总监理师填写一式二份，审定后，业主、监理部各存一份，审定后的网络计划复印件送各有关单位。xxxxxxxxxxxxxxx工程项目工程款支付证书 表号：XXXX- B-08 编号：致：xxxxxxxxxxxxxxx工程项目根据 施工合同的规定，经审核施工单位的付款申请和报表，并扣除有关款项，同意本期支付工程款共（大写） （小写：） 。请按合同规定及时付款。其中：1.施工单位申报款为： 2.经审核施工单位应得款为： 附件：1.施工单位的工程付款申请

56、表及附件；2.项目监理机构审查记录。 项目监理机构（章） 总监理工程师： 年 月 日 注：本表一式6份，由施工单位填报，业主4份、监理部和施工单位各存1份。xxxxxxxxxxxxxxx工程项目工 作 联 系 单 表号：XXXXD01签发单位： 编号：主 题主 送抄 送事由：请回复发送单位签章： 技术负责人：专业工程师：年 月 日回复意见：回复单位签章：技术负责人：专业工程师：年 月 日1、本表由提单单位填写。提单方保存三份。受理方一份，抄送方视抄送单位的多少而相应增加份数。 2、必要时可以增加附页。xxxxxxxxxxxxxxx工程项目工 程 联 系 单表号：XXXX-D - 02 编号：主 题主 送抄 送致 事由及内容：附件：发出单位（章）经办人： 项目负责人： 年 月 日监理部意见： 项目监理机构（章）总/专业监理工程师： 年 月 日接收单位意见：接收单位（章） 专业工程师： 技术负责人： 年 月 日本表属通用性质的表格，由发出单位填写，份数视同内容而定。此表用于施工中出现的技术问题，且不属于设备缺陷或设计变更范畴。