1、 分项工程质量检验评定表目录B表-01土方路基分项工程质量检验评定表表B表-02石方路基分项工程质量检验评定表表B表-03砂垫层分项工程质量检验评定表表-1B表-04袋装砂井、塑料排水板分项工程质量检验评定表表-2B表-05碎石桩(砂桩)分项工程质量检验评定表表-3B表-06粉喷桩分项工程质量检验评定表表-4B表-07片(碎)石垫层分项工程质量检验评定表表-5B表-08土沟分项工程质量检验评定表表B表-09浆砌排水沟分项工程质量检验评定表表B表-10盲沟分项工程质量检验评定表表B表-11砌体挡土墙分项工程质量检验评定表表-1B表-12干砌挡土墙分项工程质量检验评定表表-2B表-13锚杆、拉杆分
2、项工程质量检验评定表表-2B表-14抗滑桩分项工程质量检验评定表表B表-15锚喷防护分项工程质量检验评定表表B表-16锥、护坡分项工程质量检验评定表表B表-17浆砌砌体分项工程质量检验评定表表-1B表-18干砌片石分项工程质量检验评定表表-2B表-19水泥稳定粒料基层和底层基层分项工程质量检验评定表表B表-20级配碎(砾)石基层和底基层分项工程质量检验评定表表B表-21填隙碎石(矿渣)基层和底基层分项工程质量检验评定表表B表-22路缘石铺设分项工程质量检验评定表表B表-23路肩分项工程质量检验评定表表B表-24桥梁总体分项工程质量检验评定表表B表-25钢筋安装分项工程质量检验评定表表-1B表-
3、26钢筋网分项工程质量检验评定表表-2B表-27预制桩钢筋安装分项工程质量检验评定表表-3B表-28钢丝、钢绞线先张法分项工程质量检验评定表表-1B表-29粗钢筋先张法分项工程质量检验评定表表-2B表-30后张法分项工程质量检验评定表表-3B表-31基础砌体分项工程质量检验评定表表B表-32墩、台身砌体分项工程质量检验评定表表B表-33侧墙砌体分项工程质量检验评定表表B表-34扩大基础分项工程质量检验评定表表B表-35钻孔灌注桩分项工程质量检验评定表表B表-36挖孔桩分项工程质量检验评定表表B表-37承台分项工程质量检验评定表表B表-38大体积混凝土结构浇筑分项工程质量检验评定表表B表-39墩
4、、台身浇筑分项工程质量检验评定表表-1B表-40柱或双壁墩身分项工程质量检验评定表表-2B表-41墩、台帽或盖梁分项工程质量检验评定表表B表-42台背填土分项工程质量检验评定表表B表-43就地浇筑梁(板)分项工程质量检验评定表表B表-44顶推施工梁分项工程质量检验评定表表B表-45悬臂浇筑梁分项工程质量检验评定表表-1B表-46劲性骨架加工分项工程质量检验评定表表-1B表-47劲性骨架拱混凝土浇筑分项工程质量检验评定表表-3B表-48预应力锚固系统安装分项工程质量检验评定表表8.11.3-1B表-49锚碇混凝土块体分项工程质量检验评定表表B表-50防水层分项工程质量检验评定表表B表-51桥面铺
5、装分项工程质量检验评定表表-1B表-52支座垫石分项工程质量检验评定表表-1B表-53挡块实测分项工程质量检验评定表表-2B表-54支座安装分项工程质量检验评定表表B表-55伸缩缝安装分项工程质量检验评定表表B表-56混凝土小型构件分项工程质量检验评定表表B表-57人行道铺设分项工程质量检验评定表表B表-58栏杆安装分项工程质量检验评定表表B表-59混凝土防撞栏浇筑分项工程质量检验评定表表B表-60桥头搭板分项工程质量检验评定表表B表-61涵洞总体分项工程质量检验评定表表B表-62涵台实测分项工程质量检验评定表表B表-63盖板制作分项工程质量检验评定表表B表-64盖板安装分项工程质量检验评定表
6、表B表-65箱涵浇筑分项工程质量检验评定表表B表-66拱涵浇(砌)筑分项工程质量检验评定表表B表-67一字墙和八字墙分项工程质量检验评定表表B表-68(钢纤维)喷射混凝土支护分项工程质量检验评定表表B表-69锚杆支护分项工程质量检验评定表表B表-70钢筋网支护分项工程质量检验评定表表B表-71交通标志分项工程质量检验评定表表B表-72波形梁钢护栏分项工程质量检验评定表表B表-73混凝土护栏分项工程质量检验评定表表B表-74取、弃土场绿化分项工程质量检验评定表表土方路基分项工程质量检验评定表分项工程名称: 所属分部工程名称: 所属建设项目: 工程部位:(桩号、墩台号、孔号) 施工单位: 监理单位
7、: 监理有限公司 表基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定高速公路一级公路其他公路12345678910平均值或代表值合格率%权值得分二级公路三、四级公路1压实度(%)零填及挖方(m)00.3094按附录B检查密度法:每200m每压实层测4处300.809695填方(m)00.809695940.801.509494931.509392902弯沉(0.01mm)不大于设计要求值按附录检查33纵断高程(mm)+10,-15+10,-20水准仪:每200m测4断面24中线偏位(mm)50100经纬仪:每200m测4点,弯道
8、加HY、YH两点25宽度(m)符合设计要求米尺:每200m测4处26平整度(mm)15203m直尺:每200m测2处10尺27横坡(%)0.30.5水准仪:每200m测4个断面18边坡符合设计要求尺量:每200m测4处1合 计分项工程得分外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分 质量等级检验负责人: 检测: 记录 : 复核: 年 月 日石方路基分项工程质量检验评定表分项工程名称: 所属分部工程名称: 所属建设项目: 工程部位: (桩号、墩台号、孔号) 施工单位: 监理单位: 监理有限公司 表基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率
9、实测值或实测偏差值质量评定高速公路 一级公路其他公路12345678910平均值或代表值合格率%权值得分1压实厚层和碾压遍数符合要求查施工记录32纵断高程(mm)+10,-20+10,-30水准仪: 每200m测4断面23中线偏位(mm)50100经纬仪:每200m测4点,弯道加HY、YH两点24宽度(mm)符合设计要求米尺:每200m测4处25平整度(mm)20303m直尺:每200m测2处10尺26横坡(%)0.30.5水准仪:200m测4断面17边坡坡 度符合设计要求每200m抽查4处1平顺度符合设计要求合 计分项工程得分外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分 质量等级
10、检验负责人: 检测: 记录 : 复核: 年 月 日砂垫层分项工程质量检验评定表分项工程名称: 所属分部工程名称: 所属建设项目: 工程部位: (桩号、墩台号、孔号) 施工单位: 监理单位: 监理有限公司 表-1基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值或代表值合格率%权值得分1砂垫层厚度不小于设计每200m检查4处32砂垫层宽度不小于设计每200m检查4处13反滤层设置符合设计要求每200m检查4处14压实度(%)90每200m检查4处2合 计分项工程得分外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程
11、质量等级评定评分 质量等级检验负责人: 检测: 记录 : 复核: 年 月 日袋装砂井、塑料排水板分项工程质量检验评定表分项工程名称: 所属分部工程名称: 所属建设项目: 工程部位: (桩号、墩台号、孔号) 施工单位: 监理单位: 监理有限公司 表-2基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值或代表值合格率%权值得分1井(板)间距()150抽查2%22井(板)长度不小于设计查施工记录33竖直度(%)1.5查施工记录24砂井直径()10,-0挖验2%15灌砂量(%)-5查施工记录2合 计分项工程得分
12、外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分 质量等级检验负责人: 检测: 记录 : 复核: 年 月 日碎石桩(砂桩)分项工程质量检验评定表分项工程名称: 所属分部工程名称: 所属建设项目: 工程部位: (桩号、墩台号、孔号) 施工单位: 监理单位: 监理有限公司 表-3基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值或代表值合格率%权值得分1桩距(mm)150抽查2%12桩径(mm)不小于设计抽查2%23桩长(m)不小于设计查施工记录34竖直度(%)1.5查施工记录25灌石(砂)量不小于
13、设计查施工记录2合 计分项工程得分外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分 质量等级检验负责人: 检测: 记录 : 复核: 年 月 日粉喷桩分项工程质量检验评定表分项工程名称: 所属分部工程名称: 所属建设项目: 工程部位: (桩号、墩台号、孔号) 施工单位: 监理单位: 监理有限公司 表-4基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值或代表值合格率%权值得分1桩距(mm)100抽查2%12桩径(mm)不小于设计抽查2%23桩长(m)不小于设计查施工记录34竖直度(%)1.5查施工
14、记录15单桩喷粉量符合设计要求查施工记录36强度(kpa)不小于设计抽查5%3合 计分项工程得分外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分 质量等级检验负责人: 检测: 记录 : 复核: 年 月 日片(碎)石垫层分项工程质量检验评定表分项工程名称: 所属分部工程名称: 所属建设项目: 工程部位: (桩号、墩台号、孔号) 施工单位: 监理单位: 监理有限公司 表-5基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值或代表值合格率%权值得分1垫层厚度不小于设计每200m检查4处32垫层宽度不小
15、于设计每200m检查4处13片(碎)石块(粒)径片石不大于25cm 碎石不大于15cm每200m检查4处1合 计分项工程得分外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分 质量等级检验负责人: 检测: 记录 : 复核: 年 月 日土沟分项工程质量检验评定表分项工程名称: 所属分部工程名称: 所属建设项目: 工程部位: (桩号、墩台号、孔号) 施工单位: 监理单位: 监理有限公司 表基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值或代表值合格率%权值得分1沟底高程(mm)+0,-30水准仪:每
16、200m测4处22断面尺寸(mm)不小于设计尺量:每200m测2处23边坡坡度不陡于设计尺量:每200m检查2处14 边棱直顺度(mm)50尺量:20m拉线,每200m测2处1合 计分项工程得分外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分 质量等级检验负责人: 检测: 记录 : 复核: 年 月 日浆砌排水沟分项工程质量检验评定表分项工程名称: 所属分部工程名称: 所属建设项目: 工程部位: (桩号、墩台号、孔号) 施工单位: 监理单位: 监理有限公司 表基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定12345678
17、910平均值或代表值合格率%权值得分1砂浆强度(Mpa)在合格标准内按附录F检查32轴线偏位(mm)50经纬仪或尺量:每200m测5处13沟底高程(mm)15水准仪:每200m测5点24 墙面直顺度(mm)或坡度30或符合设计要求20m拉线、坡度尺:每200m测2处15断面尺寸(mm)30尺量:每200m测2处26铺砌厚度(mm)不小于设计尺量:每200m测2处17基础垫层宽、厚(mm)不小于设计尺量:每200m测2处1合 计分项工程得分外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分 质量等级检验负责人: 检测: 记录 : 复核: 年 月 日盲沟分项工程质量检验评定表分项工程名称:
18、所属分部工程名称: 所属建设项目: 工程部位: (桩号、墩台号、孔号) 施工单位: 监理单位: 监理有限公司 表基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值或代表值合格率%权值得分1沟底高程(mm)15水准仪:每1020m测1处12断面尺寸(mm)不小于设计尺量:每20m测1处1合 计分项工程得分外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分 质量等级检验负责人: 检测: 记录 : 复核: 年 月 日砌体挡土墙分项工程质量检验评定表分项工程名称: 所属分部工程名称: 所属建设项目: 工程
19、部位: (桩号、墩台号、孔号) 施工单位: 监理单位: 监理有限公司 表-1基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值或代表值合格率%权值得分1砂浆强度(Mpa)在合格标准内按附录F检查32平面位置(mm)50经纬仪:每20m检查墙顶外边线3点13顶面高程(mm)20水准仪:每20m检查1点14竖直度或坡度(%)0.5吊垂线:每20m检查2点15断面尺寸(mm)不小于设计尺量:每20m 2个断面36底面高程(mm)50水准仪:每20m检查1点17表面平整度(mm)块石202m直尺:每20m检查3
20、处,每处检查竖直和墙长两个方向1片石30混凝土块、料石10合 计分项工程得分外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分 质量等级检验负责人: 检测: 记录 : 复核: 年 月 日干砌挡土墙分项工程质量检验评定表分项工程名称: 所属分部工程名称: 所属建设项目: 工程部位: (桩号、墩台号、孔号) 施工单位: 监理单位: 监理有限公司 表-2基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值或代表值合格率%权值得分1平面位置(mm)50经纬仪:每20m检查3点22顶面高程(mm)30水准仪:
21、每20m测3点23竖直度或坡度(%)0.5尺量:每20m吊垂线检查3点14断面尺寸(mm)不小于设计尺量:每20m检查2处25底面高程(mm)50水准仪:每20m测1点26表面平整度(mm)502m直尺:每20m检查3处,每处检查竖直和墙长两个方向1合 计外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分 质量等级检验负责人: 检测: 记录 : 复核: 年 月 日锚杆、拉杆分项工程质量检验评定表分项工程名称: 所属分部工程名称: 所属建设项目: 工程部位: (桩号、墩台号、孔号) 施工单位: 监理单位: 监理有限公司 表-2基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求项次检查项目规定值
22、或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值或代表值合格率%权值得分1锚杆、拉杆长度符合设计要求尺量:每20m检查5根22锚杆、拉杆间距(mm)20 尺量:每20m检查5根13锚杆、拉杆与面板连接符合设计要求目测:每20m检查5处24 锚杆、拉杆防护符合设计要求目测:每20m检查10处25锚杆抗拔力抗拔力平均值设计值,最小抗拔力0.9设计值拔力试验:锚杆数1%,且不少于3根3合 计分项工程得分外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分 质量等级检验负责人: 检测: 记录 : 复核: 年 月 日抗滑桩分项工程质量检验评定表分项工程名称: 所属分部工
23、程名称: 所属建设项目: 工程部位: (桩号、墩台号、孔号) 施工单位: 监理单位: 监理有限公司 表基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值或代表值合格率%权值得分1混凝土强度(Mpa)在合格标准内按附录D检查10033002桩长(m)不小于设计测绳量:每桩测量23孔径或断面尺寸(mm)不小于设计探孔器:每桩测量24桩位(mm)100经纬仪:每桩测量15竖直度(mm)钻孔桩1%桩长,且不大于500测壁仪或吊垂线:每桩测量1挖孔桩0.5%桩长,且不大于200吊垂线:每桩测量6钢筋骨架底面高程(
24、mm)50水准仪:测每桩骨架顶面高程后反算1合 计分项工程得分外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分 质量等级检验负责人: 检测: 记录 : 复核: 年 月 日锚喷防护分项工程质量检验评定表分项工程名称: 所属分部工程名称: 所属建设项目: 工程部位: (桩号、墩台号、孔号) 施工单位: 监理单位: 监理有限公司 表基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值或代表值合格率%权值得分1混凝土强度(MPa)在合格标准内按附录E检查32砂浆强度(MPa)在合格标准内按附录F检查33锚
25、孔深度()不小于设计尺量:抽查10%14锚杆(索)间距()100尺量:抽查10%15锚杆拔力(KN)拔力平均值设计值,最小拔力0.9设计值拔力试验:锚杆数1%,且不少于3根36喷层厚度()平均厚设计厚;60%检查点的厚度设计厚;最小厚度0.5设计厚,且不小于设计规定尺量(凿孔)或雷达断面仪:每10m检查1个断面,每3m检查1点27锚索张拉应力(MPa)符合设计要求油压表:每索由读数反算38张拉伸长率(%)符合设计规定;设计未规定时采用6尺量:每索29断丝、滑丝数每束1根,且每断面不超过钢丝总数的1%目测:逐根(束)检查2合 计分项工程得分外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分
26、 质量等级检验负责人: 检测: 记录 : 复核: 年 月 日锥、护坡分项工程质量检验评定表分项工程名称: 所属分部工程名称: 所属建设项目: 工程部位: (桩号、墩台号、孔号) 施工单位: 监理单位: 监理有限公司 表基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值或代表值合格率%权值得分1砂浆强度(MPa)在合格标准内按附录F检查32顶面高程()50水准仪:每50m检查3点,不足50m时至少2点13表面平整度()302m直尺:锥坡检查3处,护坡每50m检查3处14坡度不陡于设计坡度尺量:每50m量3
27、处15厚度()不小于设计尺量:每100m检查3处26底面高程()50水准仪:每50m检查3点1合 计分项工程得分外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分 质量等级检验负责人: 检测: 记录 : 复核: 年 月 日浆砌砌体分项工程质量检验评定表分项工程名称: 所属分部工程名称: 所属建设项目: 工程部位: (桩号、墩台号、孔号) 施工单位: 监理单位: 监理有限公司 表-1基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值或代表值合格率%权值得分1砂浆强度(MPa)在合格标准内按附录F检查
28、32顶面高程()料、块石15水准仪:每20m检查3点1片石203竖直度或坡度料、块石0.3%吊垂线:每20m检查3点2片石0.5%4断面尺寸()料石20尺量:每20m 检查2处2块石30片石505表面平整度()料石102m直尺:每20m 检查5处3尺2块石20片石30合 计分项工程得分外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分 质量等级检验负责人: 检测: 记录 : 复核: 年 月 日干砌片石分项工程质量检验评定表分项工程名称: 所属分部工程名称: 所属建设项目: 工程部位: (桩号、墩台号、孔号) 施工单位: 监理单位: 监理有限公司 表-2基本要求详见检验评定标准对该分项工程
29、的基本要求项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值或代表值合格率%权值得分1顶面高程()30水准仪:每20m测3点12外形尺寸()100尺量:每20m或自然段,长宽各3处23厚度()50尺量:每20m检查3处34表面平整度()502m直尺:每20m检查 5处3尺2合 计分项工程得分外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分 质量等级检验负责人: 检测: 记录 : 复核: 年 月 日水泥稳定粒料基层和底层基层分项工程质量检验评定表分项工程名称: 所属分部工程名称: 所属建设项目: 工程部位:(桩号、墩台号、孔号) 施工单位:
30、监理单位: 监理有限公司 表基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定基层底基层12345678910平均值或代表值合格率%权值得分高速公路一级公路其他公路高速公路一级公路其他公路1压实度(%)代表值98979695按附录B检查,每200m每车道2处3极值949392912平整度()81212153m直尺:每200m测2处10尺23纵断高程()+5,-10+5,-15+5,-15+5,-20水准仪:每200m 测4个断面14宽度()符合设计要求符合设计要求尺量:每200m 测4处15厚度()代表值-8-10-10-12按附
31、录H检查,每200m每车道1点3合格值-15-20-25-306横坡(%)0.30.50.30.5水准仪:每200m测4个断面17强度(MPa)符合设计要求符合设计要求按附录G检查3合 计分项工程得分外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分 质量等级检验负责人: 检测: 记录 : 复核: 年 月 日级配碎(砾)石基层和底基层分项工程质量检验评定表分项工程名称: 所属分部工程名称: 所属建设项目: 工程部位:(桩号、墩台号、孔号) 施工单位: 监理单位: 监理有限公司 表基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量
32、评定基层底基层12345678910平均值或代表值合格率%权值得分高速公路一级公路其他公路高速公路一级公路其他公路1压实度(%)代表值98989696按附录B检查,每200m每车道2处3极值949492922弯沉值(0.01mm)符合设计要求符合设计要求按附录I检查33平整度()81212153m直尺:每200m测2处10尺24纵断高程()+5,-10+5,-15+5,-15+5,-20水准仪:每200m测 4个断面15宽度()符合设计要求符合设计要求尺量:每200m 测4处16厚度()代表值-8-10-10-12按附录H检查,每200m每车道1点2合格值-15-20-25-307横坡(%)0
33、.30.50.30.5水准仪:每200m测4个断面1合 计分项工程得分外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分 质量等级检验负责人: 检测: 记录 : 复核: 年 月 日填隙碎石(矿渣)基层和底基层分项工程质量检验评定表分项工程名称: 所属分部工程名称: 所属建设项目: 工程部位:(桩号、墩台号、孔号) 施工单位: 监理单位: 监理有限公司 表基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定基层底基层12345678910平均值或代表值合格率%权值得分高速公路一级公路其他公路高速公路一级公路其他公路1固体体积率(
34、%)代表值858583灌砂法:每200m每车道2处3极值8282802弯沉值(0.01mm)符合设计要求符合设计要求按附录I检查23平整度()1212153m直尺:每200m测2处10尺24纵断高程()+5,-15+5,-15+5,-20水准仪:每200m 测4个断面15宽度()符合设计要求符合设计要求尺量:每200m 测4处16厚度()代表值-10-10-12按附录H检查,每200m每车道1点2合格值-20-25-307横坡(%)0.50.30.5水准仪:每200m测4个断面1合 计分项工程得分外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分 质量等级检验负责人: 检测: 记录 :
35、复核: 年 月 日路缘石铺设分项工程质量检验评定表分项工程名称: 所属分部工程名称: 所属建设项目: 工程部位:(桩号、墩台号、孔号) 施工单位: 监理单位: 监理有限公司 表基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值或代表值合格率%权值得分1直顺度()1520m拉线:每200m测 4处32预制铺设相邻两块高差()3水平尺:每200m测 4处2相邻两块缝宽()3尺量:每200m测 4处1现浇宽度()5尺量:每200m测 4处23顶面高程()10水准仪:每200m测 4点2合 计分项工程得分外观鉴
36、定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分 质量等级检验负责人: 检测: 记录 : 复核: 年 月 日路肩分项工程质量检验评定表分项工程名称: 所属分部工程名称: 所属建设项目: 工程部位:(桩号、墩台号、孔号) 施工单位: 监理单位: 监理有限公司 表基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值或代表值合格率%权值得分1压实度(%)不小于设计按附录B检查,每200m 测2处22平整度()土路肩203m直尺:每200m 测2处4尺1硬路肩103横坡(%)1.0水准仪:每200m测 2处14
37、宽度()符合设计要求尺量:每200m测 2处2合 计分项工程得分外观鉴定 减分监理意见质量保证资料 减分工程质量等级评定评分 质量等级检验负责人: 检测: 记录 : 复核: 年 月 日桥梁总体分项工程质量检验评定表分项工程名称: 所属分部工程名称: 所属建设项目: 工程部位:(桩号、墩台号、孔号) 施工单位: 监理单位: 监理有限公司 表基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值或代表值合格率%权值得分1桥面中线偏位()20全站仪或经纬仪:检查38处22桥宽()车行道10尺量:每孔35处2人行道
38、103桥长()+300,-100全站仪或经纬仪、钢尺:检查中心线14引道中心线与桥梁中心线的衔接()20尺量:分别将引道中心线和桥梁中心线延长至两岸长端部,比较其平面位置25桥头高程衔接()3水准仪:在桥头搭板范围内顺延桥面纵坡,每米1点测量标高2合 计分项工程得分外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分 质量等级检验负责人: 检测: 记录 : 复核: 年 月 日钢筋安装分项工程质量检验评定表分项工程名称: 所属分部工程名称: 所属建设项目: 工程部位:(桩号、墩台号、孔号) 施工单位: 监理单位: 监理有限公司 表-1基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求项次检查项目
39、规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值或代表值合格率%权值得分1受力钢筋间距()两排以上排距5尺量:每构件检查2个断面3同排梁、板、拱肋10基础、锚碇、墩台、柱20灌注桩202箍筋、横向水平钢筋、螺旋筋间距()10尺量:每构件检查510个间距23钢筋骨架尺寸()长10尺量:按骨架总数30%抽查1宽、高或直径54弯起钢筋位置()20尺量:每骨架抽查30%25保护厚度()柱、梁、拱肋5尺量:每构件沿模板周边检查8处3基础、锚碇、墩台10板3合 计分项工程得分外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分 质量等级检验负责人: 检测: 记录 :
40、 复核: 年 月 日钢筋网分项工程质量检验评定表分项工程名称: 所属分部工程名称: 所属建设项目: 工程部位:(桩号、墩台号、孔号) 施工单位: 监理单位: 监理有限公司 表-2基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值或代表值合格率%权值得分1网的长、宽()10尺量:全部 12网眼尺寸()10尺量:抽查3个网眼13对角线差()15尺量:抽查3个网眼对角线1合 计分项工程得分外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分 质量等级检验负责人: 检测: 记录 : 复核: 年 月 日预制桩
41、钢筋安装分项工程质量检验评定表分项工程名称: 所属分部工程名称: 所属建设项目: 工程部位:(桩号、墩台号、孔号) 施工单位: 监理单位: 监理有限公司 表-3基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值或代表值合格率%权值得分1纵钢筋间距()5尺量:抽查3个断面32箍筋、螺旋筋间距()10尺量:抽查5个间距23纵向钢筋保护层厚度()5尺量:抽查3个断面,每个断面4处34桩顶钢筋网片位置()5尺量:每桩15桩尖纵向钢筋位置()5尺量:每桩1合 计分项工程得分外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程
42、质量等级评定评分 质量等级检验负责人: 检测: 记录 : 复核: 年 月 日钢丝、钢绞线先张法分项工程质量检验评定表分项工程名称: 所属分部工程名称: 所属建设项目: 工程部位:(桩号、墩台号、孔号) 施工单位: 监理单位: 监理有限公司 表-1基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值或代表值合格率%权值得分1镦头钢丝同束长度相对差()L20mL/5000及5尺量:每批抽查2束220mL6mL/3000L6m22张拉应力值符合设计要求查油压表读数,每束33张拉伸长率符合设计规定,设计未规定时6
43、%尺量:每束34同一构件内断丝根数不超过钢丝总数的百分数1%目测:每根(束)检查3合 计分项工程得分外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分 质量等级检验负责人: 检测: 记录 : 复核: 年 月 日粗钢筋先张法分项工程质量检验评定表分项工程名称: 所属分部工程名称: 所属建设项目:工程部位:(桩号、墩台号、孔号) 施工单位: 监理单位: 监理有限公司 表-2基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值或代表值合格率%权值得分1冷拉钢筋接头在同一平面内的轴线偏位()2及1/10直径
44、拉线用尺量:抽查30%32中心偏位()4%短边及5尺量:全部13张拉应力值符合设计要求查油压表读数:全部34张拉伸长率符合设计规定,设计未规定时6%尺量:全部3合 计分项工程得分外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分 质量等级检验负责人: 检测: 记录 : 复核: 年 月 日后张法分项工程质量检验评定表分项工程名称: 所属分部工程名称: 所属建设项目:工程部位:(桩号、墩台号、孔号) 施工单位: 监理单位: 监理有限公司 表-3基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值或代表值
45、合格率%权值得分1管道坐标()梁长方向30尺量:抽查30%,每根查10个点1梁高方向102管道间距()同排10尺量:抽查30%,每根查5个点1上下层103张拉应力值 符合设计要求查油压表读数:全部44张拉伸长率符合设计规定,设计未规定时6%尺量:全部35断丝滑丝数钢束每束1根,且每断面不超过钢丝总数的1%目测:每根(束)3钢筋不允许合 计分项工程得分外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分 质量等级检验负责人: 检测: 记录 : 复核: 年 月 日基础砌体分项工程质量检验评定表分项工程名称: 所属分部工程名称: 所属建设项目:工程部位:(桩号、墩台号、孔号) 施工单位: 监理单
46、位: 监理有限公司 表基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值或代表值合格率%权值得分1砂浆强度(MPa)在合格标准内按附录F检查32轴线偏位()25经纬仪:纵、横各测量2点23平面尺寸()50尺量:长、宽各3处24顶面高程()30水准仪:测58点15基底高程()土质50水准仪:测58点2石质+50,-200合 计分项工程得分外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分 质量等级检验负责人: 检测: 记录 : 复核: 年 月 日墩、台身砌体分项工程质量检验评定表分项工程名称: 所属
47、分部工程名称: 所属建设项目: 工程部位:(桩号、墩台号、孔号) 施工单位: 监理单位: 监理有限公司 表基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值或代表值合格率%权值得分1砂浆强度(MPa)在合格标准内按附录F检查32轴线偏位(mm)20全站仪或经纬仪:纵、横各测量2点13墩台长、宽(mm)料石+20,-10尺量:检查3个断面1块石+30,-10片石+40,-104竖直度或坡度(%)料石、块石0.3垂线或经纬仪:纵、横各测量2点1片石0.55墩、台顶面高程(mm)10水准仪:测量3点26大面积
48、平整度(mm)料石102m直尺:检查竖直、水平两个方向,每20测1处1块石20片石30合 计分项工程得分外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分 质量等级检验负责人: 检测: 记录 : 复核: 年 月 日侧墙砌体分项工程质量检验评定表分项工程名称: 所属分部工程名称: 所属建设项目:工程部位:(桩号、墩台号、孔号) 施工单位: 监理单位: 监理有限公司 表基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值或代表值合格率%权值得分1砂浆强度(M Pa)在合格标准内按附录F检查32外侧平面偏
49、位(mm)无镶面+30,-10经纬仪:检查5处1有镶面+20,-103宽度(mm)+40,-10尺量:检查5处24顶面高程(mm)10水准仪:检查5点25竖直度或坡度(%)片石砌体0.5吊垂线:每侧墙面检查12处1块石、粗料石、混凝土块镶面0.3合 计分项工程得分外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分 质量等级检验负责人: 检测: 记录 : 复核: 年 月 日扩大基础分项工程质量检验评定表分项工程名称: 所属分部工程名称: 所属建设项目:工程部位:(桩号、墩台号、孔号) 施工单位: 监理单位: 监理有限公司 表基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求项次检查项目规定值或
50、允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值或代表值合格率%权值得分1混凝土强度(MPa)在合格标准内按附录D检查32平面尺寸(mm)50尺量:长、宽各检查3处23基础底面高程(mm)土质50水准仪:测量58点2石质+50,-2004基础顶面高程(mm)30水准仪:测量58点15轴线偏位(mm)25全站仪或经纬仪:纵、横各检查2点2合 计分项工程得分外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分 质量等级检验负责人: 检测: 记录 : 复核: 年 月 日钻孔灌注桩分项工程质量检验评定表分项工程名称: 所属分部工程名称: 所属建设项目: 工程部位:(桩号
51、、墩台号、孔号) 施工单位: 监理单位: 监理有限公司 表基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值或代表值合格率%权值得分1混凝土强度(MPa)在合格标准内按附录D检查32桩位(mm)群桩100全站仪或经纬仪:每桩检查2排架桩允许50极值1003孔深(m)不小于设计测绳量:每桩测量34孔径(mm)不小于设计探孔器:每桩测量35钻孔倾斜度(mm)1%桩长,且不大于500用测壁(斜)仪或钻杆垂线法:每桩检查16沉淀厚度(mm)摩擦桩符合设计规定,设计未规定时按施工规范要求沉淀盒或标准测锤:每桩检查
52、2支承桩不大于设计规定7钢筋骨架底面高程(mm)50水准仪:测每桩骨架顶面高程后反算1合 计分项工程得分外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分 质量等级检验负责人: 检测: 记录 : 复核: 年 月 日挖孔桩分项工程质量检验评定表分项工程名称: 所属分部工程名称: 所属建设项目: 工程部位:(桩号、墩台号、孔号) 施工单位: 监理单位: 监理有限公司 表基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值或代表值合格率%权值得分1混凝土强度(MPa)在合格标准内按附录D检查32桩位(mm
53、)群桩100全站仪或经纬仪:每桩检查2排架桩允许50极值1003孔深(m)不小于设计值测绳量:每桩测量34孔径(mm)不小于设计值探孔器:每桩测量35孔的倾斜度(mm)0.5%桩长,且不大于200垂线法:每桩检查16钢筋骨架底面高程(mm)50水准仪测骨架顶面高程后反算:每桩检查1合 计分项工程得分外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分 质量等级检验负责人: 检测: 记录 : 复核: 年 月 日承台分项工程质量检验评定表分项工程名称: 所属分部工程名称: 所属建设项目: 工程部位:(桩号、墩台号、孔号) 施工单位: 监理单位: 监理有限公司 表基本要求详见检验评定标准对该分项
54、工程的基本要求项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值或代表值合格率%权值得分1混凝土强度(MPa)在合格标准内按附录D检查32尺寸(mm)30尺量:长、宽、高检查各2点13顶面高程(mm)20水准仪:检查5处24轴线偏位(mm)15全站仪或经纬仪:纵、横各测量2点2合 计分项工程得分外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分 质量等级检验负责人: 检测: 记录 : 复核: 年 月 日大体积混凝土结构浇筑分项工程质量检验评定表分项工程名称: 所属分部工程名称: 所属建设项目:工程部位:(桩号、墩台号、孔号) 施工单位: 监理
55、单位: 监理有限公司 表基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值或代表值合格率%权值得分1混凝土强度(MPa)在合格标准内按附录D检查32轴线偏位(mm)20全站仪或经纬仪:纵、横各测量2点23断面尺寸(mm)30尺量:检查12个断面24结构高度(mm)30尺量:检查810处15顶面高程(mm)20水准仪:测量810处26大面积平整度(mm)82m直尺:检查两个垂直方向,每20测1处1合 计分项工程得分外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分 质量等级检验负责人: 检测: 记录
56、 : 复核: 年 月 日墩、台身浇筑分项工程质量检验评定表分项工程名称: 所属分部工程名称: 所属建设项目: 工程部位:(桩号、墩台号、孔号) 施工单位: 监理单位: 监理有限公司 表-1基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值或代表值合格率%权值得分1混凝土强度(MPa)在合格标准内按附录D检查32断面尺寸(mm)20尺量:检查3个断面23竖直度或斜度(mm)0.3%H且不大于20吊垂线或经纬仪:测量2点24顶面高程(mm)10水准仪:测量3处25轴线偏位(mm)10全站仪或经纬仪:纵、横各
57、测量2点26节段间错台(mm)5尺量:每节检查4处17大面积平整度(mm)52m直尺:检查竖直、水平两个方向,每20测1处18预埋件位置(mm)符合设计规定,设计未规定时:10尺量:每件1合 计分项工程得分外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分 质量等级检验负责人: 检测: 记录 : 复核: 年 月 日柱或双壁墩身分项工程质量检验评定表分项工程名称: 所属分部工程名称: 所属建设项目: 工程部位:(桩号、墩台号、孔号) 施工单位: 监理单位: 监理有限公司 表-2基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定
58、12345678910平均值或代表值合格率%权值得分1混凝土强度(MPa)在合格标准内按附录D检查32相邻间距(mm)20尺或全站仪测量:检查顶、中、底3处13竖直度(mm)0.3%H且不大于20吊垂线或经纬仪:测量2点24柱(墩)顶高程(mm)10水准仪:测量3处25轴线偏位(mm)10全站仪或经纬仪:纵、横各测量2点26断面尺寸(mm)15尺量:检查3个断面17节段间错台(mm)3尺量:每节检查24处1合 计分项工程得分外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分 质量等级检验负责人: 检测: 记录 : 复核: 年 月 日墩、台帽或盖梁分项工程质量检验评定表分项工程名称: 所属
59、分部工程名称: 所属建设项目: 工程部位:(桩号、墩台号、孔号) 施工单位: 监理单位: 监理有限公司 表基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值或代表值合格率%权值得分1混凝土强度(MPa)在合格标准内按附录D检查32断面尺寸(mm)20尺量:检查3个断面23轴线偏位(mm)10全站仪或经纬仪:纵、横各测量2点24顶面高程(mm)10水准仪:检查35点25支座垫石预留位置(mm)10尺量:每个1合 计分项工程得分外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分 质量等级检验负责人:
60、检测: 记录 : 复核: 年 月 日台背填土分项工程质量检验评定表分项工程名称: 所属分部工程名称: 所属建设项目:工程部位:(桩号、墩台号、孔号) 施工单位: 监理单位: 监理有限公司 表基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值或代表值合格率%权值得分1压实度(%)高速、一级公路二级公路三、四级公路按附录B检查,每50m2每压实层至少检查1点1969594合 计分项工程得分外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分 质量等级检验负责人: 检测: 记录 : 复核: 年 月 日就地
61、浇筑梁(板)分项工程质量检验评定表分项工程名称: 所属分部工程名称: 所属建设项目:工程部位:(桩号、墩台号、孔号) 施工单位: 监理单位: 监理有限公司 表基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值或代表值合格率%权值得分1混凝土强度(MPa)在合格标准内按附录D检查32轴线偏位(mm)10全站仪或经纬仪:测量3处23梁(板)顶面高程(mm)10水准仪:检查35处14断面尺寸(mm)高度+5,-10尺量:每跨检查13个断面2顶宽30箱梁底宽20顶、底、腹板或梁肋厚+10,-05长度(mm)+5
62、,-10尺量:每梁(板)16横坡(%)0.15水准仪:每跨检查13处17平整度(mm)82m直尺:每侧面每10m梁长测一处1合 计分项工程得分外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分 质量等级检验负责人: 检测: 记录 : 复核: 年 月 日顶推施工梁分项工程质量检验评定表分项工程名称: 所属分部工程名称: 所属建设项目:工程部位:(桩号、墩台号、孔号) 施工单位: 监理单位: 监理有限公司 表基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值或代表值合格率%权值得分1轴线偏位(mm)1
63、0全站仪或经纬仪:每段检查2处22落梁反力符合设计规定;设计未规定时不大于1.1倍的设计反力用千斤顶油压计算:检查全部33支点高差(mm)相邻纵向支点符合设计规定;设计未规定时不大于5水准仪:检查全部3同墩两侧支点符合设计规定;设计未规定时不大于2合 计分项工程得分外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分 质量等级检验负责人: 检测: 记录 : 复核: 年 月 日悬臂浇筑梁分项工程质量检验评定表分项工程名称: 所属分部工程名称: 所属建设项目: 工程部位:(桩号、墩台号、孔号) 施工单位: 监理单位: 监理有限公司 表-1基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求项次检查项
64、目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值或代表值合格率%权值得分1混凝土强度(MPa)在合格标准内按附录D检查32轴线偏位(mm)L100m10用全站仪或经纬仪:,每节段检查2处2L100mL/100003顶面高程(mm)L100m20水准仪:每个节段检查2处2L100mL/5000相邻节段高差10尺量:检查35处14断面尺寸(mm)高度+5,-10尺量:每个节段检查1个断面2顶宽30底宽20顶底腹板厚+10,-05合拢后同跨对称点高程差(mm)L100m20水准仪:每跨检查57处1L100mL/50006横坡(%)0.15水准仪:每节段检查12处
65、17平整度(mm)82m直尺:检查竖直、水平两个方向,每侧面每10m梁长测1处1合 计分项工程得分外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分 质量等级检验负责人: 检测: 记录 : 复核: 年 月 日劲性骨架加工分项工程质量检验评定表分项工程名称: 所属分部工程名称: 所属建设项目: 工程部位:(桩号、墩台号、孔号) 施工单位: 监理单位: 监理有限公司 表-1基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值或代表值合格率%权值得分1杆件截面尺寸(mm)不小于设计尺量:每段2端面22骨架
66、高、宽(mm)10尺量:每段35断面23内弧偏离设计弧线(mm)10样板:每段测13点34每段的弧长(mm)+10,-10尺量:每段检查25焊缝符合设计要求超声:检查全部3合 计分项工程得分外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分 质量等级检验负责人: 检测: 记录 : 复核: 年 月 日劲性骨架拱混凝土浇筑分项工程质量检验评定表分项工程名称: 所属分部工程名称: 所属建设项目:工程部位:(桩号、墩台号、孔号) 施工单位: 监理单位: 监理有限公司 表-3基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定12345
67、678910平均值或代表值合格率%权值得分1混凝土强度(MPa)在合格标准内按附录D检查32轴线偏位(mm)L60m10经纬仪:每肋检查5点1L=200m50L200mL/40003拱圈标高(mm)L/3000水准仪:测量5处24对称点相对高差(mm)允许L/3000 水准仪:测量5处2极值L/1500,且反向5断面尺寸(mm)10尺量:检查5处2合 计分项工程得分外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分 质量等级检验负责人: 检测: 记录 : 复核: 年 月 日预应力锚固系统安装分项工程质量检验评定表分项工程名称: 所属分部工程名称: 所属建设项目:工程部位:(桩号、墩台号、
68、孔号) 施工单位: 监理单位: 监理有限公司 表-1基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值或代表值合格率%权值得分1前锚面孔道中心坐标偏差(mm)10全站仪:检查每孔道12前锚面孔道角度()0.2经纬仪或全站仪:每孔道检查13拉杆轴线偏位(mm)5经纬仪或全站仪:每拉杆检查14连接器轴线偏位(mm)5经纬仪或全站仪:每连接器检查1合 计分项工程得分外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分 质量等级检验负责人: 检测: 记录 : 复核: 年 月 日锚碇混凝土块体分项工程质量检验
69、评定表 分项工程名称: 所属分部工程名称: 所属建设项目: (桩号、墩台号、孔号) 施工单位: 监理单位: 监理有限公司 表基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值或代表值合格率%权值得分1混凝土强度(MPa)在合格标准内按附录D检查32轴线偏位(mm)基础20用经纬仪:逐个检查2槽口1013断面尺寸(mm)30尺量:检查35处24基底标高(mm)土质50水准仪或全站仪:测810处1石质+50,-2005顶面高程(mm)20水准仪或全站仪:测810处16预埋件位置(mm)符合设计要求用尺量或经
70、纬仪:每件27大面积平整度(mm)82 m直尺:每20m2测1处3尺1合 计分项工程得分外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分 质量等级检验负责人: 检测: 记录 : 复核: 年 月 日防水层分项工程质量检验评定表分项工程名称: 所属分部工程名称: 所属建设项目: 工程部位: (桩号、墩台号、孔号) 施工单位: 监理单位: 监理有限公司 表基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值或代表值合格率%权值得分1防水涂膜厚度(mm)符合设计规定,设计未规定时,0.1 测厚仪:每200
71、m2测4点或按材料用量推算12粘结强度(MPa)不小于设计要求,且0.3(常温),0.2(气温35) 拉拔仪:每200m2测4点(拉拔速度:10mm/min)13抗剪强度(MPa) 不小于设计要求,且0.4(常温),0.3(气温35) 剪切仪:1组3个(剪切速度:10mm/min)14剥离强度(N/mm)不小于设计要求,且0.3(常温),0.2(气温35) 90剥离仪:1组3个(剥离速度:100 mm/min)1合 计分项工程得分外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分 质量等级检验负责人: 检测: 记录 : 复核: 年 月 日桥面铺装分项工程质量检验评定表分项工程名称: 所属
72、分部工程名称: 所属建设项目: 工程部位: (桩号、墩台号、孔号) 施工单位: 监理单位: 监理有限公司 表-1基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值或代表值合格率%权值得分1强度或压实度在合格标准内按附录B或D检查32厚度(mm)+10,-5 以同梁体产生相同下扰变形的点为基准点,测量桥面浇筑前后相对高差:每100m测5处23平整度高速、一级公路沥青混凝土水泥混凝土 平整度仪:全桥每车道连续检测,每100m计算IRI或2IRI(m/km)2.53.0mm)1.51.8其他公路IRI(m/k
73、m)4.2mm)2.5最大间隙h(mm)53m直尺:每100m测3处3尺4横坡水泥混凝土0.15 水准仪:每100m检查3个断面1沥青面层0.35抗滑构造深度符合设计要求砂铺法:每200m查3处1合 计分项工程得分外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分 质量等级检验负责人: 检测: 记录 : 复核: 年 月 日支座垫石分项工程质量检验评定表分项工程名称: 所属分部工程名称: 所属建设项目: 工程部位:(桩号、墩台号、孔号) 施工单位: 监理单位: 监理有限公司 表-1基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量
74、评定12345678910平均值或代表值合格率%权值得分1混凝土强度(MPa)在合格标准内按附录D检查32轴线偏位(mm)5全站仪或经纬仪:支座垫石纵横方向检查23断面尺寸(mm)5尺量:检查1个断面24顶面高程(mm)2 水准仪:检查中心及四角2顶面四角高差(mm)15预埋件位置(mm)5尺量:每件1合 计分项工程得分外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分 质量等级检验负责人: 检测: 记录 : 复核: 年 月 日挡块实测分项工程质量检验评定表分项工程名称: 所属分部工程名称: 所属建设项目: 工程部位:(桩号、墩台号、孔号) 施工单位: 监理单位: 监理有限公司 表.2基
75、本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值或代表值合格率%权值得分1混凝土强度(Mpa)在合格标准内按附录D检查32平面位置(mm)5经纬仪或全站仪:每块检查23断面尺寸(mm)10尺量:每块检查1个断面24顶面高程(mm)10水准仪:每块检查1处15与梁体间隙(mm)5尺量:每块检查1合 计分项工程得分外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分 质量等级检验负责人: 检测: 记录 : 复核: 年 月 日支座安装分项工程质量检验评定表分项工程名称: 所属分部工程名称: 所属建设项目:
76、 工程部位:(桩号、墩台号、孔号) 施工单位: 监理单位: 监理有限公司 表基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值或代表值合格率%权值得分1支座中心横桥向偏位(mm)2经纬仪、钢尺:每支座32支座顺桥向偏位(mm)10经纬仪或拉线检查:每支座23支座高程(mm) 符合设计规定,设计未规定时,5水准仪:每支座34支座四角高差(mm)承压力500KN1水准仪:每支座2承压力500KN2合 计分项工程得分外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分 质量等级检验负责人: 检测: 记录
77、: 复核: 年 月 日伸缩缝安装分项工程质量检验评定表分项工程名称: 所属分部工程名称: 所属建设项目: 工程部位:(桩号、墩台号、孔号) 施工单位: 监理单位: 监理有限公司 表基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值或代表值合格率%权值得分1长度(mm)符合设计要求尺量:每道22缝宽(mm)符合设计要求尺量:每道2处33与桥面高差(mm)2尺量:每侧37处34纵坡(%)一般0.5水准仪:测量纵向锚固混凝土端部3处2大型0.2水准仪:沿纵向测伸缩缝两侧3处5横向平整度(mm)33m直尺:每道
78、1合 计分项工程得分外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分 质量等级检验负责人: 检测: 记录 : 复核: 年 月 日 混凝土小型构件分项工程质量检验评定表分项工程名称: 所属分部工程名称: 所属建设项目: 工程部位:(桩号、墩台号、孔号) 施工单位: 监理单位: 监理有限公司 表基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值或代表值合格率%权值得分1混凝土强度(MPa)在合格标准内按附录D检查32断面尺寸(mm)805尺量:2处按构件总数的30%280103长度(mm)+5,-1
79、0尺量1合 计分项工程得分外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分 质量等级检验负责人: 检测: 记录 : 复核: 年 月 日人行道铺设分项工程质量检验评定表分项工程名称: 所属分部工程名称: 所属建设项目: 工程部位:(桩号、墩台号、孔号) 施工单位: 监理单位: 监理有限公司 表基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值或代表值合格率%权值 得分1人行道边缘平面偏位(mm)5经纬仪、钢尺拉线检查:每30m检查1处32纵向高程(mm)+10,-0水准仪:每100m检查3处23接
80、缝两侧高差(mm)2水准仪:抽查10%24横坡(%)0.3水准仪:每100m检查3处25平整度(mm)53m直尺:每100m检查3处1合 计分项工程得分外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分 质量等级检验负责人: 检测: 记录 : 复核: 年 月 日栏杆安装分项工程质量检验评定表分项工程名称: 所属分部工程名称: 所属建设项目: 工程部位:(桩号、墩台号、孔号) 施工单位: 监理单位: 监理有限公司 表基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值或代表值合格率%权值得分1栏杆平面
81、偏位(mm)4经纬仪、钢尺拉线检查:每30m检查1处32扶手高度(mm)10水准仪:抽查20%3柱顶高差(mm)43接缝两侧扶手高差(mm)3尺量:抽查20%24竖杆或柱纵横向竖直度(mm)4吊垂线:抽查20%2合 计分项工程得分外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分 质量等级检验负责人: 检测: 记录 : 复核: 年 月 日混凝土防撞栏浇筑分项工程质量检验评定表分项工程名称: 所属分部工程名称: 所属建设项目: 工程部位:(桩号、墩台号、孔号) 施工单位: 监理单位: 监理有限公司 表基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实
82、测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值或代表值合格率%权值得分1混凝土强度(MPa)在合格标准内按附录D检查32平面偏位(mm)4 经纬仪、钢尺拉线检查:每100m检查3处23断面尺寸(mm)5尺量:每100m每侧检查3处24竖直度(mm)4吊垂线:每100m每侧检查3处15预埋件位置(mm)5尺量:每件1合 计分项工程得分外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分 质量等级检验负责人: 检测: 记录 : 复核: 年 月 日桥头搭板分项工程质量检验评定表分项工程名称: 所属分部工程名称: 所属建设项目: 工程部位:(桩号、墩台号、孔号) 施工单位: 监理单位: 监理
83、有限公司 表基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值或代表值合格率%权值得分1混凝土强度(MPa)在合格标准内按附录D检查32枕梁尺寸(mm)宽、高20尺量,每梁检查2个断面1长30 尺量:检查每梁3板尺寸(mm)长、宽30尺量:各检查2-4处1厚10尺量:检查4-8处 24顶面高程(mm)2水准仪:测量5处25板顶纵坡(%)0.3 水准仪:测量35处1合 计分项工程得分外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分 质量等级检验负责人: 检测: 记录 : 复核: 年 月 日涵洞总体
84、分项工程质量检验评定表分项工程名称: 所属分部工程名称: 所属建设项目: 工程部位:(桩号、墩台号、孔号) 施工单位: 监理单位: 监理咨询有限公司 表基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值或代表值合格率%权值得分1轴线偏位(mm)明涵20,暗涵50经纬仪:检查2处22流水面高程(mm)20水准仪、尺量:检查洞口2处,拉线检查中间12处33涵底铺砌厚度(mm)+40,-10尺量:检查35处14长度(mm)+100,-50尺量:检查中心线15孔径(mm)20尺量:检查35处36净高(mm)明涵
85、20,暗涵50尺量:检查35处1合 计分项工程得分外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分 质量等级检验负责人: 检测: 记录 : 复核: 年 月 日涵台实测分项工程质量检验评定表分项工程名称: 所属分部工程名称: 所属建设项目: 工程部位: (桩号、墩台号、孔号) 施工单位: 监理单位: 监理有限公司 表基本要求1、项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值或代表值合格率%权值得分1混凝土或砂浆强度(MPa)在合格标准内按附录D或F检查32涵台断面尺寸(mm)片石砌体20尺量:检查35处1混凝土153竖直度或斜度(mm)0
86、.3%台高吊垂线或经纬仪:测量2处14顶面高程(mm)10水准仪:测量3处2合 计分项工程得分外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分 质量等级检验负责人: 检测: 记录 : 复核: 年 月 日盖板制作分项工程质量检验评定表分项工程名称: 所属分部工程名称: 所属建设项目: 工程部位:(桩号、墩台号、孔号) 施工单位: 监理单位: 监理有限公司 表基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值或代表值合格率%权值得分1混凝土强度(MPa )在合格标准内按附录D检查32高度(mm)明涵
87、+10,-0尺量:抽查30%的板,每板检查3个断面2暗涵 不小于设计值3宽度(mm)现浇201预制104长度(mm) +20,-10尺量:抽查30%的板,每板检查两侧1合 计分项工程得分外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分 质量等级检验负责人: 检测: 记录 : 复核: 年 月 日盖板安装分项工程质量检验评定表分项工程名称: 所属分部工程名称: 所属建设项目: 工程部位: (桩号、墩台号、孔号) 施工单位: 监理单位: 监理有限公司 表基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均
88、值或代表值合格率%权值得分1支承面中心偏位(mm)10尺量:每孔抽查4-6个22相邻板最大高差(mm)10尺量:抽查20%1合 计分项工程得分外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分 质量等级检验负责人: 检测: 记录 : 复核: 年 月 日箱涵浇筑分项工程质量检验评定表分项工程名称: 所属分部工程名称: 所属建设项目: 工程部位:(桩号、墩台号、孔号) 施工单位: 监理单位: 监理有限公司 表基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值或代表值合格率%权值得分1混凝土强度(MPa
89、)在合格标准内按附录D检查32高度(mm)+5,-10尺量:检查3个断面13宽度(mm)3014顶板厚(mm)明涵+10,-0尺量:检查35处2暗涵 不小于设计值5侧墙和底板厚(mm) 不小于设计值 尺量:检查35处16平整度(mm)5 2m直尺:每10m检查2处3尺1合 计分项工程得分外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分 质量等级检验负责人: 检测: 记录 : 复核: 年 月 日拱涵浇(砌)筑分项工程质量检验评定表分项工程名称: 所属分部工程名称: 所属建设项目: 工程部位:(桩号、墩台号、孔号) 施工单位: 监理单位: 监理有限公司 表基本要求详见检验评定标准对该分项工
90、程的基本要求项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值或代表值合格率%权值得分1混凝土或砂浆强度(MPa)在合格标准内按附录D或F检查32拱圈厚度(mm)砌体20尺量:检查拱顶、拱脚3处2混凝土153内弧线偏离设计弧线(mm)20样板:检查拱顶、1/4跨3处1合 计分项工程得分外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分 质量等级检验负责人: 检测: 记录 : 复核: 年 月 日一字墙和八字墙分项工程质量检验评定表分项工程名称: 所属分部工程名称: 所属建设项目: 工程部位:(桩号、墩台号、孔号) 施工单位: 监理单位: 监理有
91、限公司 表基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值或代表值合格率%权值得分1混凝土或砂浆强度(MPa)在合格标准内按附录D或F检查42平面位置(mm)50经纬仪:检查墙两端13顶面高程(mm)20水准仪:检查墙两端14底面高程(mm)5015竖直度或坡度(%)0.5吊垂线:每墙检查2处16断面尺寸(mm)不小于设计尺量:各墙两端断面2合 计分项工程得分外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分 质量等级检验负责人: 检测: 记录 : 复核: 年 月 日(钢纤维)喷射混凝土支护分项
92、工程质量检验评定表分项工程名称: 所属分部工程名称: 所属建设项目: 工程部位: (桩号、墩台号、孔号) 施工单位: 监理单位: 监理有限公司 表基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值或代表值合格率%权值得分1喷射混凝土强度(MPa)在合格标准内按附录E检查32喷层厚度(mm)平均厚度设计厚度;检查点的60%设计厚度;最小厚度0.5设计厚度,且50凿孔法或雷达检测仪:每10m检查一个断面,每个断面从拱顶中线起每3m检查1点33空洞检测无空洞,无杂物凿孔或雷达检测仪:每10m检查一个断面,每个
93、断面从拱顶中线起每3m检查1点3合 计分项工程得分外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分 质量等级检验负责人: 检测: 记录 : 复核: 年 月 日锚杆支护分项工程质量检验评定表分项工程名称: 所属分部工程名称: 所属建设项目: 工程部位:(桩号、墩台号、孔号) 施工单位: 监理单位: 监理有限公司 表基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值或代表值合格率%权值得分1锚杆数量(根)不少于设计按分项工程统计32锚杆拔力(KN)28d拔力平均值设计值,最小拔力0.9设计值按锚杆数
94、1%且不小于3根做拔力试验23孔位(mm)50尺量:检查锚杆数的10%24钻孔深度(mm)50尺量:检查锚杆数的10%25孔径(mm)符合设计要求尺量:检查锚杆数的10%2合 计分项工程得分外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分 质量等级检验负责人: 检测: 记录 : 复核: 年 月 日钢筋网支护分项工程质量检验评定表分项工程名称: 所属分部工程名称: 所属建设项目: 工程部位:(桩号、墩台号、孔号) 施工单位: 监理单位: 监理有限公司 表基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910
95、平均值或代表值合格率%权值得分1网格尺寸(mm)10尺量:每50检查2个网眼32钢筋保护层厚(mm)10凿孔检查:每20m检查5点23与受喷岩面的间隙(mm)30 尺量:每20m检查10点24网的长、宽(mm)10尺量1合 计分项工程得分外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分 质量等级检验负责人: 检测: 记录 : 复核: 年 月 日交通标志分项工程质量检验评定表分项工程名称: 所属分部工程名称: 所属建设项目: 工程部位(桩号、墩台号、孔号) 施工单位: 监理单位: 监理有限公司 表基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测
96、值或实测偏差值质量评定12345678910平均值或代表值合格率%权值得分1标志板外形尺寸(mm) 5。当边长尺寸大于1.2m时允许偏差为边长的0.5%;三角形内角应为605钢卷尺、万能角尺、卡尺:检查100%1标志底板厚度(mm)不小于设计2标志汉字、数字、拉丁字的字体及尺寸(mm)应符合规定字体,基本字高不小于设计字体与标准字体对照,字高用钢卷尺:检查10%13标志面反光膜等级及逆反射系数(cd.1x-1.m-2)反光膜等级符合设计。逆反射系数值不低于公路交通标志板技术条件(JT/T279)规定反光膜等级用目测初定。便携式测定仪:检查100%24标志板下缘至路面净空高度及标志板内缘距路边缘
97、距离(mm)+100,0用直尺、水平尺或经纬仪:检查100%15立柱竖直度(mm/m)3垂线、直尺:检查100%16标志金属构件镀层厚度(m)标志柱、横梁78,紧固件50测厚仪:检查100%27标志基础尺寸(mm)-50,+100钢尺、直尺:检查100%18基础混凝土强度在合格标准内基础施工同时做试件每处1组(3件):检查100%1合 计分项工程得分外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分 质量等级检验负责人: 检测: 记录 : 复核: 年 月 波形梁钢护栏分项工程质量检验评定表分项工程名称: 所属分部工程名称: 所属建设项目: 工程部位:(桩号、墩台号、孔号) 施工单位: 监
98、理单位: 监理有限公司 表基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值或代表值合格率%权值得分1波形梁板基底金属厚度(mm)0.16板厚千分尺:抽检5%22立柱壁厚(mm)4.50.25测厚仪、千分尺:抽检5%23镀(涂)层厚度(mm) 符合设计测厚仪:抽检10%24拼接螺栓(45号钢)抗拉强度(MPa)600抽样做拉力试验:每批3组15立柱埋入深度符合设计规定过程检查,直尺:抽检10%16立柱外边缘距路肩边线距离(mm)20直尺:抽检10%17立柱中距(mm)50钢卷尺:抽检10%18立柱竖直度
99、(mm/m)10垂线、直尺:抽检10%29横梁中心高度(mm)20直尺:抽检10%210护栏顺直度(mm/m)5拉线、直尺:抽检10%2合 计分项工程得分外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分 质量等级检验负责人: 检测: 记录 : 复核: 年 月 日混凝土护栏分项工程质量检验评定表分项工程名称: 所属分部工程名称: 所属建设项目: 工程部位: (桩号、墩台号、孔号) 施工单位: 监理单位: 监理有限公司 表基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值或代表值合格率%权值得分1护
100、栏混凝土强度(MPa) 在合格标准内按附录D检查22地基压实度(%)符合设计要求现场检查13护栏断面尺寸寸(mm)高度10直尺、钢卷尺:抽检10%1顶宽5底宽54 基础平整度(mm)10水平尺:检查100%15轴向横向偏位(mm)20或符合设计要求直尺、钢卷尺:抽检10%26基础厚度(mm)10%H过程检查,直尺:检查100%1合 计分项工程得分外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分 质量等级检验负责人: 检测: 记录 : 复核: 年 月 日取、弃土场绿化分项工程质量检验评定表分项工程名称: 所属分部工程名称: 所属建设项目:工程部位: (桩号、墩台号、孔号) 施工单位: 监理单位: 监理有限公司 表基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值或代表值合格率%权值得分1苗木规格与数量符合设计尺量:抽测10%12苗木成活率(%)85目测:检查全部13草坪覆盖率(%)80目测:检查全部1 合计分项工程得分外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分 质量等级检验负责人: 检测: 记录 : 复核: 年 月 日