高速公路边坡处治工程项目表格（34页）.doc

1、隆纳高速公路75+85876+084段边坡处治工程项目承包单位： 合同号：监理单位： 编 号： 工程开工通知书致第CZ合同段承包人项目经理部： 业主已于2008年5月16日发出中标通知书，并已签订了施工承包合同。现根据合同通用条款（41.1）条和投标书附录的规定，正式向您部发出开工通知书，希望接到本通知书的14天内正式开工。驻地（总）监理工程师（签名） 日期：合同工期自2008年5月20日至2008年9月20日止，共120日历天施工准备阶段重要技术工作提示1、做好施工测量和工程放样工作（主要有：测量、桩标的保护、标桩位置 变动报告、地面标高的修正等）；2、核实工程量清单，建立计量支付台帐；3、

2、进行单位、分部、分项工程及施工单元的划分；4、做好标准试验项目的试验及报批工作；5、确定工艺试验方案，并落实实施；6、提供质量自检人员名单和资质证书复印件，供审批；7、落实安全和环境保护措施，准备施工用安全标志牌；8、准备工程项目及首批分项工程开工报告；9、建立工地试验室（向当地质监站办理审批手续）。并建立试验和质量自检台帐；隆纳高速公路75+85876+084段边坡处治工程项目承包单位： 合同号：监理单位： 编 号： 项目开工申请报告 申请开工日期2008. 10. 23 计划完工日期2008. 12. 21共计划 60 天合同规定工期自2008年10月23日至2008年12月31日止70

3、天承包人主要施工准备工作情况自检说明监理检查意见 主要施工管理人员到位情况 （含合同规定人员替换 情况）施管人员全部到位 主要施工机具设备 到场情况施工所用机械设备已全部进场 主要材料采购意向及 进场情况主材直接在厂家采购,主材及原材料已购进50% 质量保证（或IS09002 管理）体系建立情况已完成 (祥施工组织设计) 安全质量自检机构 建立情况已完成 (祥施工组织设计) 施工驻地及临时工程 （含借地）设备情况已落实完成 工地实验室建立及临 时资质报批情况 基准点、线、地面 线复测情况按照施图纸在现场已全部复测完成附件1、以上自检情况的有关资料共 3 份。 2、合同段工程实施性施工组织设计方

4、案。3、其他： 项目经理： 技术负责人： 年 月 日监理工程师意见：专业监理工程师（签名）： 日期：监理工程师意见：驻地（总监理工程师）： 日期：隆纳高速公路K55+600 段左侧边坡处治工程项目施工放样报验单承包单位名称： 合同号： 监理单位： 编 号： 监表1 根据合同要求，业也完成 K55+563k55+700段左侧边坡处治工程 施工放样工作，清单如下，请予查验。承包人签名： 日期：桩号或位置工程或部位名称放样内容备注K55+563K55+700坡面緑化 填土，植树等 附件：测量及放样资料现场监理意见及签名： 日期：专业工程师结论及签名： 日期：驻地（总监理工程师）结论及签名： 日期：G

5、76厦蓉高速（隆纳）K 1991+700左边坡维修工程项目分项工程开工申请批复单承包单位名称： 合同号： 监管单位： 编 号： 监表2开工项目： 清方，平整坡面桩号：K1991+704K1991+820建议开工时间：2010.6.25 计划完工时间：2010. 7.5此项工程现场负责人：附件： 承包人： 日期：现场监理意见及签名： 日期：专业监理工程师结论及签名： 日期：本工程可否进行：Yes No 驻地（总监理工程师）： 日期：隆纳高速公路K75+858K76+084段边坡处治工程项目承包人每周工程计划进度表承 包 单 位： 合同号： 监理单位： 编 号： 监表3工作计划日期： 年 月 日至

6、 年 月 日承包人递交日期： 年 月 日 签名：监理收到日期： 年 月 日 签名：计划实施工程项目申请监理安排日期项目名称桩号部位数量单位数量日期施工项目说明检查试验测量监理部意见： 驻地（总监理工程师）： 日期：隆纳高速公路K55+600段左侧边坡处治工程项目检验申请批复单承包单位名称： 合同号： 监理单位： 编 号： 监表5工程项目緑化工程地点及桩号K55+563K55+700具体部位坡面 要求检验内容树坑，填土，植藤蔓植物要求到现场检验时间 2009年 月 日 时承包人递交时间 2009年 月 日 时 签字：监理组收到时间 年 月 日 时 签字：质量证明附件：现场监理评论及签字： 日期：

7、专业工程师评论及签字： 日期：驻地（总监理工程师）评论和本项目可否进行： 日期：承包人收到日期、时间签字： 日期：隆纳高速公路K75+858K76+084段边坡处治工程项目工程变更令承包单位名称： 合同号： 监理单位： 编 号： 监表7工程项目名称及理由说明：清方平整坡面; 压力注浆锚杆和普通锚杆; 挂网喷砼; 平台和坡面绿化 1 . 原设计图中工程数量与实际部份不符。2.根据现场收方工程数量有增减。项目编号变更项目名称单位单价变更数量变更金额（元）见变更工程量清单对合同价的影响：截止目前变更累计 此项变更 所有变更累计增加（元）减少（元）+增加（元）减少（元）=增加（元）减少（元）00146

8、88.7014688.7专业监理工程师意见： 签名： 日期： 年 月 日驻地（总监理工程师）意见：签名： 日期： 年 月 日业主/业主代表意见： 签名： 日期： 年 月 日附件：工程变更申请表; 工程变更内容明细表; 变更工程量清单; 标价工程量清单。承包人： 日期： 年 月 日隆纳高速公路K75+858K76+084段边坡处治工程项目工程变更审核表承包单位名称： 合同号： 监理单位： 编 号： 监表7附件A变更申请报告文号监理组收件日期年 月 日工程变更申请项目：驻地（总监理工程师）审核意见： 签名： 日期： 年 月 日设计代表审核意见：签名： 日期： 年 月 日业主现场代表审核意见：工程养

9、护部经理：副总经理：总经理：隆纳高速公路K75+858K76+084段边坡处治工程项目工程变更申请表承包单位名称： 合同号： 监理单位： 编 号： 监表7附件变更项目：清方平整坡面; 压力注浆锚杆和普通锚杆; 挂网喷砼; 平台和坡面绿化变更原因：1. 原设计图中工程数量与实际部份不符。2. 根据现场收方工程数量有增减。变更内容: 见变更工程量清单(附后)专业监理工程师审核意见：签名： 年 月 日总监理工程师审核意见：签名： 年 月 日业主现场代表审核意见：工程养护部经理：副总经理：总经理：隆纳高速公路K75+858K76+084段边坡处治工程项目工程变更内容明细表承包单位名称： 合同号： 监理

10、单位： 编 号： 监表7附件变更内容： 见变更工程量清单(附后)工程量（单价分析）计算说明书清单编号项目名称单位单价原设计数量变更设计数量变更增减数量金额见变更工程量清单计量工程师审核意见： 签名： 年 月 日隆纳高速公路K55+600段左侧边坡处治工程项目中间交工证书承包单位名称： 合同号： 监理单位： 编 号： 监表11下列工程已完工,申请交验，以便进行下一步 压力注浆锚杆和普通锚杆 作业。中间交工涉及工程内容及部位描述工程项目名称中间交工内容及部位中间交工项目桩号下道工序压力注浆锚杆和普通锚杆 钻 孔K55+563K55+700注浆，锚杆安装计划中间交工日期： 承包人签字：监理组收件日期

11、： 签名：现场监理意见： 签名： 年 月 日驻地（总监理工程师）结论： 签名： 年 月 日 隆纳高速公路K75+858K76+084段边坡处治工程项目工程交工证书承包单位名称： 合同号： 监理单位： 编 号： 监表16合同中工程项目名称：按施工合同文件本证书包括的工程：按施工合同文件本证书未包括的工程：检查单位及姓名签名： 日期：签名： 日期：签名： 日期：本证书附件名称：合同交接日期 年 月 日实际交接日期年 月 日我们保证在缺陷责任期内按批准的计划，完成本证书附件所列的全部工作。承包人： 日期： 年 月 日驻地（总监理工程师）意见： 签名： 日期： 年 月 日设计单位代表意见： 签名： 日

12、期： 年 月 日业主/业主代表意见： 签名： 日期： 年 月 日隆纳高速公路K75+858K76+084段边坡处治工程项目工程缺陷责任期终止证书承包单位名称： 合同号： 监理单位： 编 号： 监表17合同中工程项目名称：本证书包括的工程：检查单位及姓名签名： 日期：签名： 日期：签名： 日期：签名： 日期：合同缺陷责任证书签发日期 年 月 日合同缺陷责任证书签发日期 年 月 日工程缺陷合同责任终止结论： 承包人： 日期： 年 月 日驻地（总监理工程师）意见： 签名： 日期： 年 月 日业主/业主代表意见： 签名： 日期： 年 月 日隆纳高速公路K75+858K76+084段边坡处治工程目施工基

13、线、水准点检测记录表承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 桩 号施工日期部 位检测、记录日 期交桩示意图：控制水准点记录承包人自检说明：监理检评：现场监理日 期施工负责人日 期质检员日 期施工员日 期隆纳高速公路75+85876+084段边坡处治工程项目水准仪测量记录表承包单位： 合同号： 监理单位： 编号： 桩 号施工日期部 位仪器型号测 量日 期 年 月 日星期天气气温成像度测点桩号序号后视仪高前视高程设计高程尚需调正备 注 承包人自检说明：监理检评：现场监理日期施工负责人日期质检员日期施工员日 期隆纳高速公路路面整治工程建设项目平整度（3m直尺）现场检测记录表承包单位： 合同号：

14、监理单位： I 编 号： 桩 号施工日期部 位检测、记录日期 本项目为 层，平整度最大间隙（h）规定值为 mm。检测桩号幅别超过规定值点 数起讫12345678910现场监理日期施工负责人日期质检员日期施工员日期隆纳高速公路75+85876+084段边坡处治工程项目安 全 生 产 日 志承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 桩 号施工日期部 位检测、记录日 期 年 月 日星期 天气气温量高 最低 安 全技 术交 底例行安全检查安全值勤记 录电气空压焊接爆破设施检查验 收临时通道安全检查个人防护检 查安全事故记录人签 字隆纳高速公路路面整治工程建设项目反滤层施工记录承包单位： 合同号：监理

15、单位： 编 号：桩 号施工日期部 位检测、记录日期 设置反滤层的结构物示图： 反滤层结构示图：结 构 层 次设 计 要 求实 测 值原材料实验说明粒 径厚 度粒 径厚 度1234现场监理日 期施工负责人日 期质检员日期施工员日期隆纳高速公路路面整治工程建设项目砌块、料石现场验收记录承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：桩 号施工日期部 位检测、记录日 期抽 检 试 样设计或定货合同要求抽 检 实 测 值编号代 表长度宽度厚度强度长度宽度厚度强度批 次数 量 注： 备注现场监理日 期施工负责人日 期质检员日期施工员日期隆纳高速公路路面整治工程建设项目沥青混合料施工申请单承包单位： 合同号：监理

16、单位： 编 号：桩 号施工日期部 位检测、记录、日期用于结构层混合料型预计工程量申请日期 年 月 日预计施工时间原材料材料名称规格型号存放地点或料场号试验批准文号准备数量沥青粗集料细集料矿粉机具设备名 称规格型号 台 数名 称规格型号台 数拌和站拌和楼摊铺机拌和楼计量设备汽车压路机其它控制指示混合料种类沥青材料加热温度矿料加热温度混合料出厂温度沥青用量（%）现场监理(批准人)日 期施工负责人日 期质检员日 期施工员日 期隆纳高速公路路面整治工程建设项目沥青混合料拌和原始记录承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：桩号、部位施工日期施工天气温 度配合比情况混合料类型理论配合比配合比审批编号油石比

17、原材料情况材料名称品牌及规格材料产地质保单或报验单编每方混合用量(Kg)每拌混合料量(Kg)备注沥 青粗集料细集料填 料外加剂拌和情况拌和机型号拌和机产(T/h)本台班拌数量(T)本台班沥青用量(T)折算油比 (%)机械运转情况说明温度检测实 测 数 据（）平均沥青温度矿料温度出厂温度马 歇 尔 试 验 结 果抽 提 试 验 结 果试验编号稳度K流值0.1mm空率%密度t/m试验编号油比%下列筛孔与标准级配比较误差%0.0752.364.75最粒径中粒径现场监理日 期施工负责人日 期质检员日期施工员日期隆纳高速公路路面整治工程建设项目热拌沥青砼路面摊铺施工记录承包单位： 合同号：监理单位： 编

18、 号：桩 号施工日期部 位检测、记录日 期结构层规格型号沥青牌号拌和温度出温度摊 铺 机摊铺日期 年 月 日型号最大宽度上 层摊铺时间时至 时止中 层下 层运料距离摊铺机前0-100M接缝检查清扫机械型号： 台数卸载前混合料温度抽查次数温 度摊铺机后沥青混合料厚度检测碾压前抽检桩号左中右完成情况面积m3计算方量(面积计厚度)平均松铺厚度cm折算厚度cm (松铺度/松铺系数)折算方量m3(面积折算厚度)摊铺工作一致性及外观记录现场监理日 期施工负责人日 期质检员日期施工员日期隆纳高速公路路面整治工程建设项目热拌沥青砼路面碾压施工记录承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：桩 号施工日期部 位检测

19、、记录日 期结构层规格型号沥青牌号拌和温度出温度摊铺机摊铺日期 年 月 日型号最大宽度上 层碾压时间 时至 时止中 层下 层运料距离碾压情况压路机型号及吨位碾 压 方 式碾 压 遍 数初压复压终压摊铺及碾压时的温度检测情况（摄氏度）平均检测桩号摊铺时初压时终压时碾压终了开放交通时承包人自检说明：监理检评：现场监理日期施工负责人日 期质检员日期施工员日期隆纳高速公路路面整治工程建设项目透层、粘层、封层施工原始记录承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：里程桩号幅别施工日期施工天气及温度设计情况每km2沥青用量（kg）每km2石屑或粗砂用量（m3）沥青配合比情况混合类型及使用部位液体(浮化)沥青配

20、合比审批编号1000m2石屑或粗砂用量(m3)原材料情况材料名称品牌及规格材料产地质保单或报验单编号每km2用量（kg）每配制单位用量（kg）备注沥青乳化剂稳定剂细集料下承面情况清扫程序及方式表 面 描 述施工情况拌和方式喷 洒 方 式碾 压 情 况压路机吨位碾压遍数完成情况完成面积(km2)沥青使用情况石屑或粗砂使用情况乳化沥青实际用量（kg）每km2乳化沥青实际用量（kg）每km2沥青折算用量（kg）实际用量(m3)每km2折算用量(m3) 说明：此表为透层、粘层通用表，按施工中的实有栏目每一个台班分别进行填写。现场监理日 期施工负责人日 期质检员日期施工员日期隆纳高速公路75+85876

21、+084段边坡处治工程项目水泥砼（砂浆）浇筑申请单承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：桩 号K75+918K75+985 施工日期2008 .11.26部 位锚杆灌浆 .检测、记录日期砼(砂浆)标号M30预计工程量30m3预计时间2天 原材料 材料名称 规格型号 生产厂商存放地点或料场号 试验批准文号准备数量 水 泥PC 32.5四川沱江水泥 现场08070380T 砂中细砂泸州蓝田现场08070250m3碎砾石掺加剂砼外加剂 JTM-UEA泸州龙马潭区杰能宝库房内1T 脱模剂机具设备 设备名称 规格型号 台 数 设备名称 规格型号 台数拌和站 拌和机JQ3501 震捣器 计量设备GHB2

22、1 发电机25KW . 30KW各1台汽车(或反斗车) 砼(砂浆)配合比设计报告编号设计强度水灰比 每立米砼中的材料用量(kg) 坍 落 度 单位体 积量 kg/m3抗压强度凝期/强度 水 泥砂 碎裂(砾)石 水 掺 加 剂碎石合计080702M300.2980877623480.81898.8( 7 )天(22.7)MPa 备 注 现场监理 (批准人) 日 期施工负责人 日 期 质检员 日 期 施工员(申请人) 日 期隆纳高速公路路面整治工程建设项目指示标线施工记录承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：桩 号施工日期部 位检测、记录日期本路段起讫桩号检查项目线型类别颜色宽度总长度（或处数）

23、设计实际设计实际设计实际设计实际纵向标线双向两车道路面中心线车行道边界线车行道边缘线横向标线入行横道线距离确认线其它标线高速公路出入口标线行车位标线港湾或停靠站标线收费岛标线导向箭头路面文字标记标线涂料或预成型标带材料检测试验记录现场监理日 期施工负责人日 期质检员日期施工员日期隆纳高速公路路面整治工程建设项目警告标线施工记录承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：桩 号施工日期部 位检测、记录日期本路段起讫桩号检查项目线型类别颜色宽度总长度（或处数）设计实际设计实际设计实际设计实际纵向标线车行道宽度渐变段标线路面障碍物标线近铁路平交道口标线横向禁止标线减速标线减速车道线立面标线标线涂料或预成

24、型标带材料检测试验记录现场监理日 期施工负责人日 期质检员日期施工员日期隆纳高速公路路面整治工程建设项目沥青混凝土面层现场质量检验报告承包单位： 合同号：监理单位： 编号：分项工程名称施工时间桩号及部位检查时间项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率检查结果1压实度符合设计要求每200m测1处2平整度（mm）1.2平整度仪：每车道连续按100m计算IRI或IRI（m/Km）2.0最大间隙h(mm)3弯沉值(0.01mm)符合设计要求按JTG F80/1-2004附录I4渗水系数200mL/min渗水试验仪：每200m测1处5抗滑摩擦系数符合设计要求摆式仪：每200m测1处横向力系数测定车：按

25、JTG F80/1-2004附录K构造深度6厚度代表值总厚度：-5%H上面层：-10%h-8%H合格值总厚度：-10%H上面层：-20%h-15%H7中线平面偏位(mm)20经伟仪：每200m测4点8纵断面高程(mm )15水平仪：每200m测4点9宽度(mm)有侧石20尺量：每200m测4断面无侧石不小于设计10横坡（%）0.3水准仪：每200m测4处现场监理工程师意见： 监理工程师（签名）： 日期：承包人： 日期：隆纳高速公路路面整治工程建设项目水泥稳定碎石（底）基层现场质量检验报告承包单位： 合同号：监理单位： 编号：分项工程名称施工时间桩号及部位检查时间项次检查项目规定值或允许偏差检查

26、方法和频率检查结果基层底基层1压实度（%）代表值9896按JTG F80/1-2004附录B，每200m每车道2处极值94922平整度(mm)8123m直尺：每200m每车道2处10尺3纵断高程（mm）+5，-10+5，-15水准仪：每200m测4个断面4宽度（mm）符合设计要求尺量：每200m测4处5厚度（mm）代表值-8-10按JTG F80/1-2004附录H每200m每车道1点极值-15-256横坡（%）0.30.3水准仪：每200m测4个断面7强度（MPa）符合设计要求按JTG F80/1-2004附录G现场监理工程师意见： 监理工程师（签名）： 日期：承包人： 日期：隆纳高速公路路

27、面整治工程建设项目标线喷涂与安装现场质量检验报告承包单位： 合同号：监理单位： 编号：分项工程名称施工时间桩号及部位检查时间项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率检查结果1标线线线段长度(mm)600050钢尺：抽检10%40004030003010002000202标线线线段宽度(mm)400450+15,0钢尺：抽检10%150200+8,0100+5,03标线厚度(mm)常温（0.120.2）-0.03,+0.1湿膜厚度计：干膜用水平尺、塞尺或用卡尺，抽10%加热（0.20.4）-0.05,+0.15热溶（1.04.5）-0.1,+0.54标线横向偏位30钢尺：抽检10%标线纵向间距

28、（mm）900045钢尺：抽检10%6000304000203000156标线剥落面积检查总面积的03%4倍放大镜：目测检查7反光标线逆反射系数150反光标线逆反射系数测量仪：抽检10%现场监理工程师意见： 监理工程师（签名）： 日期：承包人： 日期隆纳高速公路路面整治工程建设项目波形梁钢护拦现场质量检验报告承包单位： 合同号：监理单位： 编号：分项工程名称施工时间桩号及部位检查时间项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率检查结果1波形梁板基底金属厚度(mm)0.16板厚千分尺：抽检52立桩壁厚(m)4.50.25测厚仪、千分尺：抽检53镀（涂）层厚度符合设计要求测厚仪：抽检104拼接螺栓（

29、45号钢）抗拉强度(MPa)600抽样做拉力试验：每批3组5立桩埋入深度符合设计要求过程检查，直尺：抽检106立桩外边缘距肩边线距离(mm)20直尺：抽检107立桩中距(mm/m)50钢卷尺：抽检108立桩竖直度(mm)10垂线、直尺：抽检109横梁中心高度(mm)20直尺：抽检1010护拦顺直度(mm/m)5拉线、直尺：抽检10现场监理工程师意见： 监理工程师（签名）： 日期：承包人： 日期：隆纳高速公路路面整治工程建设项目盲沟现场质量检验报告单承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：分项工程名称施工时间桩号及部位检查时间项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率检查结果1沟底高程15水准仪：每10m20m测1处2顶面高程不小于设计水准仪：每10m20m测1处3断面尺寸不小于设计尺量：每20m测1处现场监理工程师意见： 监理工程师（签名）： 日期：承包人： 日期：隆纳高速公路路面整治工程建设项目基坑现场检查记录承包单位： 合同号：监理单位： 编号：分项工程名称施工时间桩号及部位检查时间项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率检查结果1基底高程符合设计值水准仪测2几何尺寸符合设计值钢尺量3坡度符合设计值水准仪测图示：现场监理工程师意见： 监理工程师（签名）： 日期：承包人： 日期