水运工程质量控制资料表格（132页）.doc

1、附录 K 水运工程质量控制资料用表统一要求 K.1一 般 规 定K.1.0.1工程质量控制资料应按本标准和相关标准的规定随工程施工进度同步形成，并 应按本附录的规定进行收集和整理，作为工程质量的客观见证和质量检验与验收的依据。 K.1.0.2工程建设各方应按下列规定做好工程质量控制资料的形成、收集和整理。K.1.0.2.1建设单位应向工程建设的设计、施工和监理等单位提供与工程建设有关的 资料，并应对有关工程质量控制资料签署意见。K.1.0.2.2勘察单位和设计单位应按合同要求提供勘察报告和设计文件，并对相关工 程质量控制资料签署意见。K.1.0.2.3监理单位应按合同和国家有关规定对工程质量控

2、制资料的形成、收集和整 理进行检查和审核，并应及时签署意见。K.1.0.2.4试验检测机构应按试验检测程序和相关规定及时出具试验检测报告。 K.1.0.2.5施工单位应建立健全工程质量控制资料管理岗位责任制，指定专门人员负责工程质量控制资料的形成、收集和整理，并应对其真实性、完整性和有效性负责。工 程竣工前，应按竣工资料和归档的要求进行整理。K.1.0.2.6质量监督机构应按国家有关规定对工程质量控制资料的管理进行监督检 查，对需签署意见的应及时签署意见。K.1.0.3主要工程质量控制资料用表应采用本附录所规定的表格格式，对于本附录未包 含和根据工程需要增加的，可参考本附录的规定制定和分类。K

3、.1.0.4工程质量控制资料用表的纸张和填写应符合下列要求。 K.1.0.4.1表格纸张规格应使用 A4 或 A3 纸。K.1.0.4.2应用碳素墨水填写或打印。K.1.0.4.3表格填写内容和有关人员的签字应齐全，需要公章的应加盖公章。K.2工程测量控制点验收记录K.2.0.1工程测量控制点、施工测量基线和水准点应有平面布设图和计算书。使用前应 进行检查验收。K.2.0.2工程测量控制点验收应采用表 ，施工测量基线和水准点验收应采用 表 。K.3 原材料出厂质量证明和进场验收记录K.3.0.1供应单位提供的成品、半成品、构配件和设备等原材料的出厂质量证明文件应 反映原材料的品种、规格、性能指

4、标等，并应与实际进场材料相符。K.3.0.2原材料进场后，施工单位应进行检查，填写进场验收记录，并报监理单位和建 设单位共同进行验收；对于设备应做设备开箱检查记录。K.3.0.3原材料、成品、半成品、构配件等进场验收应采用表 ，设备开箱检 查记录应采用表 ，并均应采用表 进行汇总。K.3.0.4原材料出厂合格证或质量证明文件的抄件或复印件应清楚，并应注明代表数量 和供应日期。抄件或复印件中应有抄件人的签字和抄件单位的红色公章，并注明原件保 存单位。K.4 原材料试验检验报告K.4.0.1水泥的检验报告应符合下列规定。K.4.0.1.1水泥进场的复验报告应按水泥的进场检验批提供。K.4.0.1.

5、2快硬水泥存储期超过 1 个月，其他水泥存储期超过 3 个月，或者发现水泥 有结块现象时应重新检验。K.4.0.1.3水泥进场复验报告应采用表 ，汇总表应采用表 。 K.4.0.2混凝土用骨料的检验报告应符合下列规定。K.4.0.2.1混凝土用骨料的进场检验报告应按其进场检验批提供。K.4.0.2.2现场筛洗的碎石在施工过程中应定期取样检验，预拌混凝土厂宜每周进行 一次。K.4.0.2.3混凝土用砂检验报告应采用表 ，混凝土用碎石、卵石检验报告 应采用表 。K.4.0.3混凝土外加剂的检验报告应符合下列规定。K.4.0.3.1外加剂的进场复验报告应按其进场验收检验批提供。K.4.0.3.2液态

6、减水剂储存超过 3 个月，松香热聚物型引气剂水溶液储存超过 1 个月， 使用前应重新取样检验。K.4.0.3.3减水剂、早强剂、速凝剂和引气型减水剂检验报告应采用表 。 泵送剂检验报告应采用表 。K.4.0.4混凝土掺合料的检验报告应按其进场检验批提供。粉煤灰检验报告应采用表。K.4.0.5当采用非饮用水作为混凝土拌和用水时，应提供水质检验报告。水质检验报告 应采用表 。K.4.0.6钢筋的进场复验报告应符合下列规定。K.4.0.6.1钢筋的进场复验报告应按其进场检验批提供。K.4.0.6.2当钢筋检验结果达不到国家现行标准规定时，应双倍取样重新复验，复验合格后方准使用。复验报告应与第一次检验

7、报告同时保存。K.4.0.6.3钢筋检验报告汇总表应采用表 ，钢筋力学工艺性能及化学成分 检验报告应采用表 ，预应力混凝土用钢绞线检验报告应采用表 ，预 应力用锚具、夹具和连接器检验报告应采用 。K.4.0.7钢材的复验报告应符合下列规定。K.4.0.7.1对需要进行复验的钢材应按检验批提供钢材检验报告。K.4.0.7.2当复验结果达不到国家现行标准规定时，必须双倍取样复验，复验合格后 方准使用。复验报告应与第一次检验报告同时保存。K.4.0.7.3钢材检验报告应采用表 。K.4.0.8高强度螺栓检验报告应采用表 和表 。 K.4.0.9沥青的检验报告应采用表 。K.4.0.10土工织物检验报

8、告应采用表 。 K.4.0.11塑料排水板检验报告应采用表 。 K.4.0.12石灰检验报告可采用表 。K.4.0.13用于砂井、砂垫层、回填和稳定土等材料的检验报告，可采用上述相应表格， 其检验项目及要求应按设计要求确定。K.5施工试验检测报告K.5.0.1混凝土和砂浆配合比设计报告应符合下列规定。K.5.0.1.1混凝土和砂浆的配合比设计报告应由具备相应能力等级的试验检测单位 设计、签发。K.5.0.1.2混凝土配合比设计报告应采用表 ，砂浆配合比设计报告应采用 表 。K.5.0.2混凝土抗压强度和抗折强度检验报告应符合下列规定。K.5.0.2.1施工 现场 试 验 室 的 混 凝 土 抗

9、压 强 度 和 抗 折 强 度 检验 报 告 可 采 用 表 或表 。K.5.0.2.2试验检测机构接受委托检验的混凝土抗压强度和抗折强度检验报告应采 用表 ，其汇总记录应采用 。K.5.0.3水泥砂浆抗压强度检验报告应采用表 。 K.5.0.4混凝土抗冻检验报告应采用表 。 K.5.0.5混凝土抗渗检验报告应采用表 。 K.5.0.6混凝土联锁块检验报告应采用表 。 K.5.0.7混凝土强度评定报告应符合下列规定。K.5.0.7.1混凝土强度评定应按验收批进行。K.5.0.7.2混凝土验收批应按同一强度等级、配合比和生产工艺基本相同进行划分。 现浇混凝土宜按分项工程划分验收批，预制混凝土构件

10、宜按月划分验收批。K.5.0.7.3混凝土强度评定应采用表K.5.0.7-1，混凝土强度统计应采用表K.5.0.7-2。K.5.0.8混凝土氯离子含量评估报告应符合下列规定。K.5.0.8.1当使用海砂、含有氯盐的水、外加剂等拌制混凝土时，应提供混凝土氯离 子含量评估报告。K.5.0.8.2混凝土氯离子总含量评估报告应采用表 。 J.5.0.9高性能混凝土抗氯离子渗透性能检验报告应符合下列规定。J.5.0.9.1采用电通量法试验时，检验报告应采用表 。J.5.0.9.2设计有要求用渗透系数法试验时，检验报告可参考上述表制定。 K.5.0.10钢筋焊接和钢筋机械连接检验报告应符合下列规定。K.5

11、.0.10.1钢筋接头的检验报告应按检验批提供。K.5.0.10.2当接头力学及工艺性能检验结果达不到国家现行标准规定时，应双倍取 样重新复验，复验合格后方准使用。复验报告应与第一次检验报告同时保存。K.5.0.10.3机械连接接头所用连接件应有出厂质量证明文件及生产厂家提供的接头 型式检验报告。K.5.0.10.4钢筋焊接力学及工艺性能检验报告应采用表 K.5.0.10-1,钢筋机械连接 接头单向拉伸性能检验报告应采用表 。K.5.0.11冷拉钢筋力学和工艺性能检验报告应采用表 。 K.5.0.12钢结构焊接探伤检验报告应符合下列规定。K.5.0.12.1当设计要求全焊透的一、二级焊缝时，应

12、采用超声波探伤进行内部缺陷 检验，超声波不能对缺陷做出判断时，应采用 X 射线探伤。K.5.0.12.2超声波探伤检验报告应采用表 ，X 射线探伤报告应采用表。K.5.0.13土击实试验报告和土干密度检验报告应符合下列规定。 K.5.0.13.1土干密度检验应按施工段提供。K.5.0.13.2 土干密度检验报告中应注明土样的层次、取样点号，并附取样平面简图。 K.5.0.13.3土干密度检验报告汇总表应采用表 ，土击实试验报告应采用表 K.-2，土压实度检验报告应采用表 。 K.5.0.14稳定土配合比设计报告应符合下列规定。K.5.0.14.1稳定土配合比设计报告应由具备相应能力等级的试验检

13、测机构设计、签 发。K.5.0.14.2稳定土配合比设计报告应采用表 。 K.5.0.15稳定土无侧限抗压强度检验报告应采用表 。K.6构件出厂合格证K.6.0.1预制构件的出场合格证应符合下列规定。K.6.0.1.1混凝土构件和钢构件出场应按出厂批次提供预制构件出场合格证。 K.6.0.1.2施工单位预制场生产的混凝土构件出厂合格证应采用表 -1；钢构件出厂合格证应采用表 K.-2。专业厂家生产的构件出场合格证可按合同规定或厂家的标准执行。K.7隐蔽工程验收记录K.7.0.1隐蔽工程验收记录应符合下列规定。K.7.0.1.1 隐蔽工程验收的内容应满足设计要求并应符合国家现行标准的有关规定。

14、K.7.0.1.2验收项目的质量情况应描述清楚，有关试验检测的内容应注明检验报告编号。 K.7.0.1.3 验收意见栏中应注明是否允许进行下一工序施工的结论性意见。 K.7.0.1.4 参加验收的有关单位及负责人应在验收记录表的相应栏目中签字确认。 K.7.0.1.5 隐蔽工程验收记录可采用表 并应采用表 进行汇总。钢筋和预应力等工程的隐蔽工程验收记录可参照通用记录的表格制定专项隐蔽工程验收 记录；检查数据较多的隐蔽工程验收项目，也可采用施工综合记录表或分项工程质量检 验评定表作为隐蔽工程验收记录表的附件。K.8地基与基础工程施工及验收记录K.8.0.1基槽和基坑开挖施工及验收记录应符合下列规

15、定。K.8.0.1.1基槽和基坑开挖应有断面测量验收记录。水下基槽和陆上大型基坑应有开 挖断面图。K.8.0.1.2码头水下基槽开挖断面测量验收记录应采用表 。其他基槽、基坑 和岸坡开挖可参照使用。K.8.0.2水下抛石基床夯实和整平验收记录应符合下列规定。K.8.0.2.1连续基床每一夯实施工段且不大于 100Km 进行一次验收；墩式基床每一个 墩进行一次验收。K.8.0.2.2水下抛石基床夯实验收记录应采用表 或 ；水下抛石 基床整平记录应采用表 。K.8.0.3锤击沉桩记录应符合下列规定。K.8.0.3.1方桩和管桩锤击沉桩应逐根填写锤击沉桩记录，施工结束后应整理沉桩综 合记录；板桩沉桩

16、应有综合记录。K.8.0.3.2锤击沉桩记录填写应满足下列要求。（1）桩位编号与设计编号一致；（2）表中的桩偏位为沉桩结束摘替打时的桩偏位值；（3）沉桩过程中如发生溜桩、断桩或沉桩中途停止等异常情况，在备注栏注明。 K.8.0.3.3方桩和管桩的锤击沉桩综合记录应采用表 ，表中的桩顶偏位为“夹桩铺底”后的桩顶偏位实测值。如发生断桩和补桩应在备注栏注明。锤击沉桩记录 应采用表 K.-2。K.8.0.3.4板桩沉桩综合记录应采用表 ，如板桩墙出现不连锁情况，应在备注栏注明。K.8.0.4灌注桩施工记录应符合下列规定。K.8.0.4.1灌注桩施工应逐根填写成孔施工记录、隐蔽工程验收记录和水下混凝土施

17、 工记录，完工后应填写综合记录。K.8.0.4.2灌注桩施工综合记录应采用表 ；灌注桩成孔施工记录应采用表；灌注桩隐蔽工程验收记录应采用表 ；灌注桩水下混凝土施工记录 应采用表 。K.8.0.4.3嵌岩桩的施工记录应按桩的类型分别填写管桩和灌注桩施工记录。 K.8.0.5地下连续墙施工记录应符合下列规定。K.8.0.5.1地下连续墙施工应逐段填写成槽施工记录、隐蔽工程验收记录和水下混凝 土施工记录，完工后应填写综合记录。K.8.0.5.2地下连续墙施工综合记录应采用表 1；成槽施工记录应采用表2；隐蔽工程验收记录应采用表 K.3；水下混凝土施工记录应采用表。K.8.0.6砂桩、砂井、碎石桩、水

18、泥搅拌桩、旋喷桩和高压注浆等地基基础处理应有单 桩或处理单元的施工记录和综合施工记录，其记录表格格式可按设计要求和施工规程制 定。K.9主要结构构件安装施工及验收记录K.9.0.1沉箱、空心块体、扶壁和半圆体等构件的安装记录应符合下列规定。 K.9.0.1.1构件安装应填写安装综合记录。K.9.0.1.2沉箱和空心块体的安装综合记录应采用表 。沉箱安装的偏差应 以沉箱灌满水经 12 个低潮后所测量的数值为准。K.9.0.1.3扶壁安装综合记录应采用表 K2，半圆体安装综合记录应采用表K.9.0.2方块安装记录应符合下列规定。K.9.0.2.1方块安装应分段、分层填写安装综合记录。K.9.0.2

19、.2方块的安装综合记录应采用表 ；卸荷板安装综合记录应采用表。K.9.0.3梁、板等构件的安装综合记录应符合下列规定。 K.9.0.3.1有焊接要求的构件，其焊接情况应在备注中注明。K.9.0.3.2梁的安装综合记录应采用表 1；板的安装综合记录应采用表。K.9.0.4板桩码头锚碇拉杆安装综合记录应采用表 。K.9.0.5门机、装卸桥、火车等轨道安装综合记录应采用表 。K.10疏浚与吹填工程主要施工及验收记录K.10.0.1疏浚与吹填工程完工后应按下列规定提供质量检验成果验收记录，并作为单位工程质量检验记录的附件。K.10.0.1.1基建性和一次性维护疏浚工程质量检验成果表应采用表 。 K.1

20、0.0.1.2挖岩与清渣工程质量检验成果表应采用表 K.10.0.1-2。K.10.0.1.3沿海常年维护性疏浚工程质量检验表应采用表 。 K.10.0.1.4沿海常年维护性疏浚工程质量检验成果表应采用表 。 K.10.0.1.5内河常年维护性疏浚工程质量检验表应采用表 。 K.10.0.1.6内河常年维护性疏浚工程质量检验成果表应采用表 。 K.10.0.1.7吹填工程质量检验成果表应采用表 。K.11机械设备安装主要施工及验收记录K.11.0.1液压管路压力和严密性试验记录应采用表 。K.12电气控制系统设备安装主要施工及验收记录K.12.0.1直埋和缆沟电缆隐蔽工程验收记录应采用表 。

21、K.12.0.2电气线路和电气设备绝缘电阻测试记录应采用表 。 K.12.0.3电气接地装置接地电阻测试记录应采用表 。 K.12.0.4人工接地体隐蔽工程验收记录应采用表 。K.12.0.5接地装置、避雷、等电位隐蔽工程验收记录应采用表 。K.12.0.6低压电气设备交接试验记录应采用表 ；高压及专用低压设备交接 试验记录可采用厂家提供的试验记录，并均应采用表 汇总。K.13管道设备安装主要施工及验收记录K.13.0.1承压管道、阀门强度及严密性试验记录应采用表 。 K.13.0.2非承压管道灌水试验记录应采用表 。K.13.0.3排水管道通球试验记录应采用表 。K.15安全与主要功能项目检

22、验与抽查资料K.15.0.1工程竣工整体尺度测量报告应符合下列规定。K.15.0.1.1码头、防波堤、护岸、船闸、干船坞、道路、堆场、航道整治和航标等 建筑物竣工后均应进行工程竣工整体尺度测量，并应提供工程竣工整体尺度测量报告。K.15.0.1.2各类建筑物的竣工整体尺度测量报告，可按本标准的有关规定自行制定。K.15.0.2疏浚与吹填工程竣工后应进行竣工测量，并应提供竣工断面及水深图与竣工地形测量图。K.15.0.3水工建筑物沉降与位移测量记录应符合下列规定。K.15.0.3.1施工过程中施工单位应按设计文件或施工组织设计的要求对建筑物及岸 坡的沉降和位移情况进行观测和记录。工程竣工后，建设

23、单位应按设计要求和有关规定 继续进行观测。K.15.0.3.2沉降和位移观测点的布置应合理，并应有平面图。 K.15.0.3.3沉降和位移观测应及时、连续，记录应真实、完整。K.15.0.3.4沉降和位移观测汇总记录采用表 1；沉降观测记录应采用表；位移观测应采用表 。K.15.0.4结构裂缝检查验收记录应符合下列规定。K.15.0.4.1结构发生裂缝时，应对裂缝进行检测鉴定并填写结构裂缝检查验收记录。 K.15.0.4.2结构裂缝检查验收记录应采用表 。K.15.0.5结构渗漏情况检查记录应符合下列规定。K.15.0.5.1对有防渗要求的工程结构应对结构的防渗情况进行检查和记录。 K.15.

24、0.5.2结构渗漏情况检查验收记录应采用表 。K.15.0.6混凝土结构实体质量抽查检测记录应符合下列规定。 K.15.0.6.1钢筋保护层厚度检测报告应采用表 。 K.15.0.6.2混凝土抗氯离子渗透性能检测报告应采用表 。K.15.0.7起重装卸设备安全装置质量检验记录应采用表 。 K.15.0.8输送设备安全装置质量检验记录应采用表 。 K.15.0.9液压和气动系统调试检验记录应采用表 。 K.15.0.10设备单机试运转记录应采用表 。K.15.0.11单机空载试运转检验记录应采用表 。 K.15.0.12电气系统、设备试运转记录应采用表 。 K.15.0.13变电所试运行检验记录

25、应采用表 。 K.15.0.14计算机系统试运行检验记录应按采用表 。K.15.0.15管道及附属设备、消防管道检验记录应采用表 K.13.0.1、 和。K.15.0.16消防系统调试检验记录应符合下列规定。K.15.0.16.1火灾自动报警系统调试检验记录应采用表 。 K.15.0.16.2消防报警阀调试检验记录应采用表 。 K.15.0.16.3消防水泵调试检验记录应采用表 。 K.15.0.16.4泡沫灭火系统调试检验记录应采用表 。K.15.0.17.1船闸设备运行系统联合试运行记录应采用表 。K.15.0.17.2闸门、阀门试运行检测记录应采用表 。 K.15.0.17.3船闸液压式

26、启闭设备试运行检测记录应采用表 。 K.15.0.17.4船闸机械式启闭机设备试运行记录应采用表 。 K.15.0.17.5船闸闸门、阀门同步精度检测记录应采用表 。 K.15.0.17.6船闸运行系统电气设备试运行记录应采用表 。K.15.0.18航标助航效能测试记录应符合下列规定。 K.15.0.18.1航标助航效能测试记录应采用表 。 K.15.0.18.2雷达应答器使用效果综合测试记录应采用表 。K.16主要用表的格式K.16.0.1水运工程质量控制资料用表可采用表 表 K. 的格式。水运工程质量控制资料统一用表目录表 K.16.0.1序号表名表 号01工程测量控制点验收记录表 K.2

27、.0.2-102施工测量基线和水准点验收记录表 K.2.0.2-203 材料汇总表（通用）表 K.3.0.3-104原材料（构配件）进场验收记录（通用）表 K.3.0.3-205设备开箱检查记录表 K.3.0.3-306水泥出厂质量证明和检验报告汇总表表 K.4.0.1-107水泥检验报告表 K.4.0.1-208混凝土用砂检验报告表 K.4.0.2-109碎石(卵石)检验报告表 K.4.0.2-210减水剂检验报告表 K.4.0.3-111泵送剂检验报告表 K.4.0.3-212粉煤灰检验报告表 K.4.0.413水质检验报告表 K.4.0.514钢筋(钢材)出厂合格证和检验报告汇总表表 K

28、.4.0.6-115钢筋力学工艺性能及化学成分检验报告表 K.4.0.6-216预应力混凝土用钢绞线检验报告表 K.4.0.6-317预应力筋用锚具、夹具和连接器检验报告表 K.4.0.6-418钢材检验报告表 K.4.0.719高强度螺栓连接副检验报告表 K.4.0.8-120高强度螺栓检验报告表 K.4.0.8-221沥青检验报告表 K.4.0.922土工织物检验报告表 K.4.0.10续表 K.16.0.1序号表名表 号23塑料排水板检验报告表 K.4.0.1124石灰检验报告表 K.4.0.1225混凝土配合比报告设计表 K.5.0.1-126砂浆配合比设计报告表 K.5.0.1-22

29、7混凝土抗压(抗折)强度现场检验报告汇总表表 K.5.0.2-128混凝土抗压(抗折)强度检验报告表 K.5.0.2-229水泥砂浆抗压强度检验报告表 K.5.0.330混凝土抗冻检验报告表 K.5.0.431混凝土抗渗检验报告表 K.5.0.532混凝土联锁块检验报告表 K.5.0.633混凝土强度评定表表 K.5.0.7-134混凝土强度统计表表 K.5.0.7-235混凝土氯离子总含量评估报告表 K.5.0.836高性能混凝土抗氯离子渗透性能检验报告表 K.5.0.937钢筋焊接力学及工艺性能检验报告表 K.5.0.10-138钢筋机械连接接头单向拉伸性能检验报告表 K.5.0.10-2

30、39冷拉钢筋力学工艺性能检验报告表 K.5.0.1140超声波探伤检验报告表 K.5.0.12-141X 射线检验报告表 K.5.0.12-242土压实度检验报告汇总表表 K.5.0.13-143土击实试验报告表 K.5.0.13-244土压实度检验报告表 K.5.0.13-345稳定土配合比设计报告表 K.5.0.1446稳定土无侧限抗压强度检验报告表 K.5.0.1547混凝土构件出厂合格证表 K.6.0.1-148钢构件出厂合格证表 K.6.0.1-249 记录汇总表表 K.7.0.1-150隐蔽工程验收记录（通用）表 K.7.0.1-251水下基槽开挖断面测量验收记录表 K.8.0.1

31、52水下基床夯实验收记录（方格网法）表 K.8.0.2-153水下基床夯实验收记录（随机选点法）表 K.8.0.2-254水下基床整平记录表 K.8.0.2-3续表 K.16.0.1序号表名表 号55锤击沉桩综合记录表 K.8.0.3-156锤击沉桩记录表 K.8.0.3-257板桩沉桩综合记录表 K.8.0.3-358灌注桩施工综合记录表 K.8.0.4-159灌注桩成孔施工记录表 K.8.0.4-260灌注桩隐蔽验收记录表 K.8.0.4-361灌注桩水下混凝土施工记录表 K.8.0.4-462地下连续墙施工综合记录表 K.8.0.5-163地下连续墙成槽施工记录表 K.8.0.5-264

32、地下连续墙隐蔽工程验收记录表 K.8.0.5-365地下连续墙水下混凝土施工记录表 K.8.0.5-466沉箱（空心块体）安装综合记录表 K.9.0.1-167扶壁安装综合记录表 K.9.0.1-268半圆体安装综合记录表 K.9.0.1-369方块安装综合记录表 K.9.0.2-170卸荷板安装综合记录表 K.9.0.2-271梁类构件安装综合记录表 K.9.0.3-172板类构件安装综合记录表 K.9.0.3-273锚碇拉杆安装综合记录表 K.9.0.474钢轨安装综合记录表 K.9.0.575基建性和一次性维护疏浚工程质量检验成果表表 K.10.0.1-176挖岩与清渣工程质量检验成果表

33、表 K.10.0.1-277沿海常年维护性疏浚工程质量检验表表 K.10.0.1-378沿海常年维护性疏浚工程质量检验成果表表 K.10.0.1-479内河常年维护性疏浚工程质量检验表表 K.10.0.1-580内河常年维护性疏浚工程质量检验成果表表 K.10.0.1-681吹填工程质量检验成果表表 K.13.0.1-782液压管路压力和严密性试验记录表 K.11.0.183直埋、缆沟电缆隐蔽工程验收记录表 K.12.0.184电气线路和电气设备绝缘电阻测试记录表 K.12.0.285电气接地装置接地电阻测试记录表 K.12.0.386人工接地体隐蔽工程验收记录表 K.12.0.4续表 K.序

34、号表名表 号87接地装置、避雷和等电位隐蔽工程验收记录表 K.12.0.588电气设备 记录汇总表表 K.12.0.6-189低压电气设备交接试验记录表 K.12.0.6-290承压管道、阀门强度及严密性试验记录表 K.13.0.191非承压管道灌水试验记录表 K.13.0.292排水管道通球试验记录表 K.13.0.393施工质量返工处理记录表 K.14.0.194水工建筑物沉降和位移汇总表表 K.15.0.3-195水工建筑物沉降观测记录表 K.15.0.3-296水工建筑物位移观测记录表 K.15.0.3-397结构裂缝检查验收记录表 K.15.0.498结构渗漏情况检查验收记录表 K.

35、15.0.599混凝土结构实体钢筋保护层厚度检测报告表 K.15.0.6-1100混凝土结构实体抗氯离子渗透性能检验报告表 K.15.0.6-2101起重装卸设备安全装置的质量检验记录表 K.15.0.7102输送设备安全装置的质量检验记录表 K.15.0.8103液压和气动系统调试检验记录表 K.15.0.9104设备单机试运转记录表 K.15.0.10105单机空载试运转检验记录表 K.15.0.11106电气系统、设备 试运转记录表 K.15.0.12107变电所试运行检验记录表 K.15.0.13108计算机系统试运行检验记录表 K.15.0.14109火灾自动报警系统调试检验记录表

36、K.15.0.16-1110消防报警阀调试检验记录表 K.15.0.16-2111消防水泵调试检验记录表 K.15.0.16-3112泡沫灭火系统调试检验记录表 K.15.0.16-4113船闸设备运行系统联合试运行记录表 K.15.0.17-1114闸门和阀门试运行检测记录表 K.15.0.17-2115船闸液压式启闭设备试运行检测记录表 K.15.0.17-3116船闸机械式启闭机设备试运行记录表 K.15.0.17-4117船闸闸门和阀门同步精度检测记录表 K.15.0.17-5118船闸运行系统电气设备试运行记录表 K.15.0.17-6119航标助航效能测试记录表 K.15.0.18

37、-1120雷达应答器使用效果综合测试记录表 K.15.0.18-2工程名称东莞虎门港沙田港区广东南粤物流储运中心码头工程验收内容放样资料及依据放样说明放样值（cm）点号xyh测复值（cm）点号xyh误差值（cm）点号xyh验收意见建设单位代表监理工程师施 工 单 位项目技术负责人质量检查员测量负责人工程测量控制点验收记录 表 K.2.0.2-1 施工单位：验收日期：年月日施工测量基线和水准点验收记录表 K.2.0.2-2施工单位：验收日期：年月日工程名称东莞虎门港沙田港区广东南粤物流储运中心码头工程仪器名称和编号司仪精度记录施测方法简述验 收 记 录测 站 点水 准 点基线方位角基线长度水准高

38、程理论值实测值误差理论值实测值误差理论值实测值误差验收意见建设单位代表监理工程师施 工 单 位技术负责人质量检查员测量负责人457 材料汇总表（通用）表 K.3.0.3-1工程名称：施工单位：序 号进场日期类别名称（品种、规格、型号、等级）进场批量质量证明编号抽样复验 单编号备注汇总单位：审核：制表：年月日原材料（构配件）进场验收记录（通用）表 K.-2工程名称施工单位材料(构配件)名称进场数量进场日期质量证明编号使用部位检查验收内容检查验收结果抽样复验数量抽样复验单编号建设单位：项目专业负责人：年 月日监理单位：监理工程师：年 月日施工单位：项目专业负责人：年 月日设备开箱检查记录表 K.3

39、.0.3-3工程名称施工单位分包单位设备名称型号、规格设备数量/该型设备总量制造企业使用部位检查日期设备检查包装：设备外观：设备零部件：其他：技术文件检查装箱单：份张合格证：份张说明书：份张设备图：份张其他：份张存在问题及 处理意见建设单位验收结论：项目专业负责人：年 月日监理单位验收结论：监理工程师：年 月日施工单位检查结果：项目专业负责人：年 月日水泥出厂质量证明和检验报告汇总表表 K.-1工程名称：序 号进场 日期品种强 度等级厂家 牌名质量证 明编号检验 日期检验报 告编号代表数量（t）检验 结论备注汇总单位：审核：制表：年月日水 泥 检 验 报 告表 K.4.0.1-2报告编号：委托

40、单位送样日期工程名称检验日期使用部位报告日期检验类别取样地点检验依据试验条件温度（）湿度： 仪器设备：品种等级厂牌生产厂家质量证明编号出厂日期试样编号进场日期代表数量(t)检 验 项 目标准指标检 验 结 果物 理 性 能标准稠度(%)安定性必须合格凝结时间初凝不得早于minhmin终凝不得大于hhmin比表面积 （m2/kg）300细度80m 筛筛余10%45m 筛筛余30%胶 砂 强 度抗折强度 (MPa)3d单块平均28d单块平均抗压强度 (MPa)3d单块平均28d单块平均化 学 成 分MgO (%)SO3 (%)烧失量(%)碱含量（%）不溶物(%)结论抽样单位：抽样人： 见证单位：见

41、证人：备注试验单位（盖章）：批准：审核：试验：混凝土用砂检验报告表 K.4.0.2-1报告编号：委托单位送样日期工程名称检验日期使用部位报告日期检验类别取样地点检验依据试验条件温度（）： 湿度： 仪器设备：种类产地试样编号进场日期代表数量（t）筛孔尺寸(mm)5.002.501.250.6300.3150.160底盘细度模数级 配 区标准累 计筛余 (%)区10035565358571958010090区10025050107041927010090区1001002504016855510090级配区实际累计筛余(%)检验项目标准指标检验结果检验项目标准指标检验结果表观密度(kg/m3)堆积密

42、度(kg/m3)空隙率（%）紧密密度(kg/m3)总含泥量（%）有抗冻要求：3.0 无 抗冻要求：混凝土强度 C30 时，3.0；混凝土强 度C30 时，5.0泥块含量（%）有 抗 冻 要 求 ： 0.5 无抗冻要求：混凝土强度C30 时，1.0；混凝土 强度C30 时，2.0氯离子含量（%）轻物质含量（%）1.0云母含量（%）有抗冻要求:1.0；无 抗冻要求:2.0有机物含量颜色不应深于标准色S03 含量(%)1.0碱活性膨胀（%）吸水率(%)坚固性(%)结论抽样单位：抽样人： 见证单位：见证人：备注试验单位（盖章）：批准：审核：试验：报告编号：碎石（卵石）检验报告表 K.-2委托单位送样日

43、期工程名称检验日期使用部位报告日期检验类别取样地点检验依据试验条件温度（）： 湿度： 仪器设备：种类岩石分类产地试样编号进场日期代表数量（t）筛孔尺寸(mm)8063504031.52520161052.5底盘标准累计筛余(%)连续粒级单粒级实际累计筛余(%)评定结果粒级，公称粒级mm，最大粒径mm检验项目标准指标检验结果检验项目标准指标检验结果表观密度(kg/m3)堆积密度(kg/m3)紧密度(kg/m)压碎指标值（%）含泥量(%)有抗冻要求：0.7无抗冻要求：混凝土强度C30 时,1.0；混凝土强度C30 时,2.0软弱颗粒 含量（%）有抗冻要求:5 无抗冻要求:10针片状颗粒 含量(%)

44、混 凝 土 强 度 C30 时，15；混凝土强度C30 时，25山皮水锈颗粒 含量（%）有抗冻要求:25； 无抗冻要求:30空隙率(%)S03 含量(%)有抗冻要求:0.5； 无抗冻要求:1.0吸水率（%）有机物含量颜色不深于标准色岩石抗压强度（MPa）坚固性（%）结论抽样单位：抽样人： 见证单位：见证人：备注减水剂检验报告表 K.-1报告编号：委托单位送样日期工程名称检验日期使用部位报告日期检验类别取样地点检验依据试验条件温度（）： 湿度： 仪器设备：种类名称生产厂家包装质量证明编号出厂日期样品性状试样编号进场日期代表数（t）检 验 项 目标 准 指 标检 验 结 果一等品合格品物 理 性

45、能 检 验固体物含量（%）密度（g/ml）泡沫度（%）pH 值Cl-含量(%)水泥净浆流动度（mm）混 凝 土 性 能 检 验减水率(%)泌水率比(%)（常压压力）含气量(%)凝结时间(h min)初凝终凝抗压强度比(%)1d3d7d28d90d坍落度增加值(mm)坍落度保留值(mm)30min60min90d 收缩率比（%）钢筋锈蚀结 论抽样单位：抽样人： 见证单位：见证人：备注试验单位（盖章）：批准：审核：试验：泵送剂检验报告表 K.4.0.3-2报告编号：委托单位送样日期工程名称检验日期使用部位报告日期检验类别取样地点检验依据试验条件温度（）： 湿度： 仪器设备：种类名称生产厂家包装质量

46、证明编号出厂日期样品性状试样编号进场日期代表数（t）检 验 项 目标 准 指 标检 验 结 果一等品合格品物 理 性 能 检 验固体物含量或含水量（%）密度（g/ml）细度Cl-含量(%)水泥净浆流动度（mm）混 凝 土 性 能 试 验坍落度增加值(mm)泌水率比(%)常压压力含气量(%)坍落度保留值(mm)60min30min抗压强度比(%)3d7d28d90d90d 收缩率比（%）结 论抽样单位：抽样人：见证单位：见证人：备注试验单位（盖章）：批准：审核：试验：粉煤灰检验报告表 K.报告编号：委托单位送样日期工程名称检验日期使用部位报告日期检验类别取样地点检验依据试验条件温度（）： 湿度：

47、 仪器设备：等级包装生产厂家生产批号出厂日期样品性状试样编号进场日期代表数量（t）检验项目标准指标检验结果级级级细度(45m 方孔筛筛余)(%)122045烧失量(%)5815需水量比(%)95105115SO3(%)333含水率(%)11不规定结论抽样单位：抽样人： 见证单位：见证人：备注试验单位（盖章）：批准：审核：试验：水 质 检 验 报 告表 K.报告编号：SO4委托单位送样日期工程名称检验日期用 途报告日期检验类别取样地点检验依据试验条件温度（）： 湿度： 仪器设备：种类试样编号检验项目标准指标检验结果pH 值不小于 4Cl-(mg/L)不宜大于 200mg/L2-不大于 0.22%

48、S 2- (mg/L)不溶物 (mg/L)可溶物 (mg/L)结论抽样单位：抽样人：见证单位：见证人：备注(%)试验单位（盖章）：批准：审核：试验：钢筋（钢材）出厂合格证和检验报告汇总表表 K.-1工程名称：序 号进场 日期规格（mm）级别厂家 牌号质量证明 编号检验 日期检验报 告编号代表数量（t）检验 结论备注汇总单位：审核：制表：年月日钢筋力学工艺性能及化学成分检验报告表 K.4.0.6-2报告编号：委托单位送样日期工程名称检验日期使用部位报告日期检验类别取样地点检验依据试验条件温度（）： 湿度： 仪器设备：种类规格（mm）级别牌号（等级代号）质量证明编号生产厂家试样编号进场日期代表数量

49、（t）力 学 工 艺 性 能检验项目直径（mm）屈服强度 (MPa)抗拉强度 (MPa)伸长率 (%)冷 弯 弯心直径d 弯曲角度反复弯曲（次）标准指标检验结果化 学 成 分检验项目碳(C) (%)硅(Si) (%)锰(Mn) (%)磷(P) (%)硫(S) (%)标准指标检验结果结 论抽样单位：抽样人： 见证单位：见证人：备注试验单位（盖章）：批准：审核：试验：报告编号：预应力混凝土用钢绞线检验报告表 K.-3委托单位送样日期工程名称检验日期使用部位报告日期检验编号取样地点产品名称分类和标记生产单位质量证明编号样品数量代表数量检验依据检验条件温度（）： 湿度： 仪器设备：预应力混凝土用钢绞线

50、检验结果检 验 内 容标 准 指 标检 验 结 果123抗拉强度 Rm（MPa）整根钢绞线的最大力 Fm（KN）规定非比例延伸力 Fpo.2（KN）最大力总伸长率（L0500mm)（Agt/%）弹性模量（GPa）应力 松弛 性能初始负荷相当于 公称最大力的 80%，1000h 后应力松弛率r（%）结论抽样单位：抽样人： 见证单位：见证人：备注试验单位（盖章）：批准：审核：试验：预应力筋用锚具、夹具和连接器检验报告表 K.-4报告编号：委托单位送样日期工程名称检验日期使用部位报告日期检验编号取样地点产品名称产品等级规格型号生产厂家质量证明编号样品数量代表批量检验依据检验条件温度（）： 湿度： 仪

51、器设备：检 验 项 目标准要求检 验 结 果123预应力筋的效率系数P静 载 试 验Fpm(kN)0.8fptk 时的相对位移a0.8fptk 时的相对位移b锚具实测极限拉力 Fapu(kN)夹具实测极限拉力 Fgpm(kN)锚具极限拉力时总应变apu（%）试件破坏部位及形式0.8fptk 时试件变形锚具效率系数a夹具效率系数g结论抽样单位：抽样人： 见证单位：见证人：备注试验单位（盖章）：批准：审核：试验：钢 材 检 验 报 告表 K.报告编号：委托单位送样日期工程名称检验日期使用部位报告日期检验类别取样地点检验依据试验条件温度（）： 湿度： 仪器设备：种类规格（mm）级别牌号（等级代号）质

52、量证明编号生产厂家试样编号进场日期代表数量（t）检验项目厚度（mm）屈服点（屈服强度）(MPa)抗拉强度(MPa)伸长率(%)冷 弯 弯心直径 d= a 弯曲角度力学 工艺 性能标准指标检验结果化 学 成 分检验项目碳(C) (%)硅(Si) (%)锰(Mn) (%)磷(P) (%)硫(S) (%)标准指标检验结果结论抽样单位：抽样人： 见证单位：见证人：备注试验单位（盖章）：批准：审核：试验：高强度螺栓连接副检验报告表 K.-1报告编号：委托单位送样日期工程名称检验日期使用部位报告日期检验编号产品名称生产厂家等级规格尺寸质量证明编号样品数量代表数量（t）检验依据检验条件温度（）： 湿度：仪器

53、设备：高强度螺栓连接副预拉力、扭矩系数检验结果试件 编号规格 型号螺栓预拉力规范范 围（kN)实际螺栓预拉力（kN）施拧扭矩（Nm)实测扭矩 系数扭矩系数平均值扭矩系数标准差规定值实测值规定值实测值高强度螺栓连接副抗滑移系数检验结果摩擦面处理方式摩擦件材质试件编号滑动荷载(kN)抗滑移系数最小值1抗滑移系数委托要求预拉力设计值(kN)23结论抽样单位：抽样人： 见证单位：见证人：备注试验单位（盖章）：批准：审核：试验：高强度螺栓检验报告表 K.-2报告编号：委托单位送样日期工程名称检验日期使用部位报告日期检验编号取样地点产品名称设备型号牌号等级规格尺寸生产厂家质量证明编号样品数量代表数量（t）

54、检验依据试验温度高强度螺栓硬度、螺母保证荷载、楔负载检验结果试件编号12345678硬度 HRC螺母平均值结论垫圈平均值结论螺母保证荷载（kN)结论楔负载（kN)结论结论抽样单位：抽样人：见证单位：见证人：备注试验单位（盖章）：批准：审核：试验：沥 青 检 验 报 告表 K.报告编号：委托单位送样日期工程名称检验日期使用部位报告日期检验类别取样地点检验依据试验条件温度（）： 湿度： 仪器设备：种类规格（mm）级别生产厂家质量证明编号进场日期试样编号代表数量（t）检 验 项 目标 准 指 标检 验 结 果针入度（0.1mm）延度(cm)软化点()溶解度(%)闪点()薄膜加热试验质量损失率(%)加

55、热后针入度比(%)加热后延度(cm)结论抽样单位：抽样人： 见证单位：见证人：备注土工织物检验报告表 K.报告编号：委托单位送样日期工程名称检验日期使用部位报告日期检验类别取样地点检验依据试验条件温度（）：湿度：仪器设备：品种规格材料种类质量证明编号出厂日期生产厂家试样编号代表数量（m2）检 验 项 目检 验 结 果平均值最大值最小值试样数变异系数物理 特性单位面积质量(g/m2)厚度(mm)孔隙率(%)力 学 特 性抗拉强度(kN/m)纵向横向断裂延伸率(%)纵向横向梯形撕裂强度(kN/m)纵向横向水力 特性渗透系数(cm/s)垂直水平面等效孔径 O95(mm)结论抽样单位：抽样人： 见证单

56、位：见证人：备注试验单位（盖章）：批准：审核：试验：塑料排水板检验报告表 K.报告编号：委托单位送样日期工程名称检验日期使用部位报告日期检验类别取样地点检验依据试验条件温度（）：湿度：仪器设备：种类规格生产厂家出厂编号出厂日期质量证明编号试样编号代表数量（m）检 验 项 目单 位标 准 指 标检 验 结 果A 型B 型C 型纵向通水量（侧压力 350KPa）cm3/s152540滤膜渗透系数（试件在水中浸泡 24h）cm/s510-4滤膜等效孔径（以 O98 计）m544级级级级级级级级级级级级有效钙+氧化镁(%)858070807565656055605550未消化残渣含量（5mm 圆孔筛的

57、 筛余，%）71117101420细 度0.71mm 方孔筛的筛余（%）0110110.125 mm 方孔筛的累积筛余（%）13201320含水量(%)444444体积安定性结论抽样单位：抽样人：见证单位：见证人：备注试验单位（盖章）：批准：审核：试验：报告编号：混凝土配合比设计报告表 K.-1委托单位委托日期工程名称委托单编号使用部位试验日期设计要求报告日期试验依据试验条件温度（）：湿度： 仪器设备：原材料水 泥砂石外 加 剂掺 合 料品种 等级种类种类品种品种厂牌名产地产地生产 厂家生产 厂家报告 编号报告 编号报告 编号报告 编号报告 编号混 凝 土 技 术 条 件配合比水灰比或 水胶比

58、坍落度(mm)砂率(%)含气量(%)抗压强度(MPa)抗折强度(MPa)3d28d3d28d每立方米混凝土材料用量 (kg)水泥或 胶凝材料砂石（mm）水外 加 剂掺 合 料备注试验单位（盖章）：批准：审核：试验：砂浆配合比设计报告表 K.-2报告编号：委托单位委托日期工程名称委托单编号使用部位试验日期设计要求报告日期试验依据试验条件温度（）：湿度： 仪器设备：原 材 料水 泥砂外 加 剂掺 合 料品种等级种类品种品种厂、牌名产地生产厂家生产厂家报告编号报告编号报告编号报告编号砂 浆 技 术 条 件配合比水灰比坍落度(mm)含气量(%)抗压强度(MPa)抗折强度(MPa)7d28d7d28d每

59、立方米砂浆材料用量(kg)水泥砂水外 加 剂掺 合 料备注试验单位（盖章）：批准：审核：试验：混凝土抗压(抗折)强度现场检验报告汇总表表 K.5.0.2-1工程名称：施工单位：序 号工程部位 构件名称设计 要求配合比 报告编号混凝土技术条件混凝土浇筑及 试件成型抗压（抗折）强度试验人配合比水灰比 或水胶比水泥或胶凝材料 用量（kg/m3）浇筑 日期坍落度（mm）含气量（%）试验 日期龄期（d）试件强度（MPa）123平均试验单位（盖章）：技术负责人：审核：制表：482报告编号：混凝土抗压(抗折)强度检验报告表 K.-2委托单位送样日期工程名称检验日期使用部位报告日期检验类别取样地点检验依据试验

60、条件温度（）：湿度： 仪器设备：混 凝 土 技 术 条 件设计 强度 等级配合比 报告 编号配合比水灰比 或 (水胶比)水泥胶凝 材料用量 (kg/m3)坍落度(mm)含气量(%)外加剂掺合料品种品种掺量(%)掺量( kg/m3)检 验 结 果试件 编号试件 尺寸 (mm)养护 条件成型 日期试验 日期龄期(d)破坏 荷载 (kN)尺寸 换算 系数抗压(折) 强度 (MPa)平均 强度（MPa）达到设计强 度等级标准 值的百分比 (%)抽样单位：抽样人：见证单位：见证人：备注试验单位（盖章）：批准：审核：试验：报告编号：水泥砂浆抗压强度检验报告表 K.委托单位送样日期工程名称检验日期使用部位报

61、告日期检验类别取样地点检验依据试验条件温度（）：湿度： 仪器设备：技 术 条 件设计 强度 等级配合比 编号配合比水灰比水泥 用量( kg/m3)稠度(mm)含气量(%)外加剂掺合料品种品种掺量(%)掺量( kg/m3)检 验 结 果试件 编号试件 尺寸（mm）养护 条件成型 日期试压 日期龄期（d）抗压强度（MPa）达到设计强度等级 标准值的百分比 (%)123平均抽样单位：抽样人：见证单位：见证人：备注试验单位（盖章）：批准：审核：试验：报告编号：混凝土抗冻检验报告表 K.委托单位送样日期工程名称检验日期工程部位报告日期检验类别取样地点检验依据试验条件温度（）：湿度： 仪器设备：混 凝 土

62、 技 术 条 件设计强 度和抗 冻等级配合比 编号配合比水灰比 或 水胶比水泥胶凝 材料用量（kg/m3）坍落度（mm）含气量（%）外加剂掺合料品种品种掺量(%)掺量（kg/m3）检 验 结 果试 件 编 号试件 尺寸养护 条件成型 日期龄期冻融 编号检验 项目冻融循环次数50100150200250300350400重量损失率(%)相对动弹模量(%)结论抽样单位：抽样人：见证单位：见证人：备注试验单位（盖章）：批准：审核：试验：报告编号：混凝土抗冻检验报告续表 K.冻 融 试 验 前试块表面（像片）外观评级与文字描述冻 融 试 验 后混凝土抗渗检验报告表 K.报告编号：委托单位送样日期工程名

63、称检验日期工程部位报告日期检验类别取样地点检验依据试验条件温度（）：湿度： 仪器设备：混 凝 土 技 术 条 件设计强度 及抗渗等 级配合比 编号配合比水灰比 或 水胶比水泥胶凝材 料用量3坍落度（mm）空气 含量（%外加剂掺合料）品种品种掺量(%)掺量（kg/m3）检 验 结 果试件 编号试件 尺寸养护 条件成型 日期龄期检验 项目123456渗水压力(MPa)结 论抽样单位：抽样人：见证单位：见证人：备注（kg/m ）混凝土联锁块检验报告表 K.报告编号：委托单位送样日期工程名称检验日期使用部位报告日期检验类别取样地点检验依据试验条件温度（）：湿度： 仪器设备：品种规格强度等级边厚比生产厂

64、家生产日期质量证明编号试样编号代表数量(块)龄期（d）试 验 项 目标 准 指 标检 验 结 果优等品一等品合格品单 块 值平均值最小值12345力 学 性 能抗压强度(MPa)平均值设计强度等级 单块最小值：Cc=40 时，35；Cc50时，42；Cc60 时，50抗折强度(MPa)平均值设计强度 单块最小值：Ci=4.0 时, 3.2；Ci=5.0 时, 4.2；Ci=6.0 时, 5.0物 理 性 能耐 磨 性磨坑长度（mm）283235耐磨度1.91.51.2吸水率（%）5.06.58.0抗冻性冻融循环试验后，外观符合规定， 强度损失率20%结论抽样单位：抽样人： 见证单位：见证人：备

65、注试验单位（盖章）：批准：审核：试验：混凝土强度评定表表 K.-1验收批时段：年月日年月日工程名称分项工程或构件名称设计要求混凝土数量（m3）统计值验收批试件 n =组，平均强度 mfcu =MPa标准差 Sfcu =MPa强度最小值 fcu,min =MPa评定标准n5mfcu-Sfcufcu,kfcu,minfcu,kC0n24mfcufcu,k+Dfcu,minfcu,k0.5D强 度 评 定 计 算评定 结论验收系数C试块组数 n验收常数D(MPa)强度等级59101920C20C20C40C400.70.91.03.54.55.5备注施工单位（盖章）：审核：统计：年月日混凝土强度统计

66、表表 K.5.0.7-2统计时段：年月日年月日工程名称分项工程或构件名称设计要求混凝土数量（m3）序 号试件 编号施工 日期强度(MPa)序 号试件 编号施工 日期强度(MPa)序 号试件 编号施工 日期强度(MPa)平均强度(MPa)强度最小值(MPa)标准差(MPa)标准差平均水平(MPa)备注施工单位（盖章）：审核：统计：年月日混凝土氯离子总含量评估报告表 K.报告编号：委托单位工程名称工程部位配合比编号水泥用量（kg/m3）评估依据材料名称每立方米混凝土 原材料用量（kg/m3）氯离子含量（%）带入混凝土 氯离子量（kg/m3）占水泥用量的 百分数（%）砂碎石拌合用水外 加 剂其 他总

67、计结论备注试验单位（盖章）：批准：审核：评估：报告编号：高性能混凝土抗氯离子渗透性能检验报告表 K.5.0.9委托单位送样日期工程名称检验日期使用部位报告日期检验类别取样地点检验依据试验条件温度（）：湿度： 仪器设备：混凝土技术条件设计要求配合比 编号配合比水胶比胶结材 料用量（kg/m3）坍落度（mm）含气量（%）外加剂掺合料强度 等级抗氯离子 渗透性能品种品种掺量(%)掺量（kg/ m3）检 验 结 果试件 编号试件 尺寸养护 条件成型 日期龄期单块值单块折合标准试块值平均值123123结 论抽样单位：抽样人： 见证单位：见证人：备注试验单位（盖章）：批准：审核：试验：钢筋焊接力学及工艺性

68、能检验报告表 K.-1报告编号：委托单位送样日期工程名称检验日期工程部位或构件名称报告日期检验类别取样地点检验依据试验条件温度（）：湿度： 仪器设备：牌号（等级代号）直径(mm)质量证明编号接头型式焊接方法焊条型号试样编号代表数量（t）操作者检 验 项 目拉 伸 试 验弯 曲 试 验抗拉强度(MPa)破坏部位及特征弯心直径 d=a弯曲角度破裂部位标准指标检验结果结论抽样单位：抽样人： 见证单位：见证人：备注试验单位（盖章）：批准：审核：试验：钢筋机械连接接头单向拉伸性能检验报告表 K.-2报告编号：委托单位送样日期工程名称检验日期使用部位报告日期检验类别取样地点检验依据试验条件温度（）：湿度：

69、 仪器设备：接头名称连接方法设计接头等级钢筋等级代号直径(mm)质量证明编号连接套型号规格质量证明编号试样编号代表数量（t）操作者连接件示意图连接件各部分尺寸（mm）连接工艺参数钢筋直径（mm）钢 筋 母 材接头屈服强度（MPa）抗拉强度（MPa）抗拉强度（MPa）破坏 形态标准值实测值标准值实测值结论抽样单位：抽样人： 见证单位：见证人：备注试验单位（盖章）：批准：审核：试验：冷拉钢筋力学及工艺性能检验报告表 K.5.0.11报告编号：委托单位送样日期工程名称检验日期使用部位报告日期检验类别取样地点检验依据试验条件温度（）：湿度： 仪器设备：牌号（等级代号）直径（mm）级别控制应力(MPa)

70、控制冷拉率(%)试样编号代表数量（t）试验项目屈服强度(MPa)抗拉强度(MPa)伸长率(%)冷弯直径 d=a冷弯角度反复弯曲(次)标准指标试验结果结论抽样单位：抽样人： 见证单位：见证人：备注试验单位（盖章）：批准：审核：试验：超声波探伤检验报告表 K.5.0.12-1报告编号：工程名称委托单位构件类型及编号委托日期检件名称检验日期生产厂家报告日期检验类别检验内容检件规格仪器型号检测比例检件材质探测波形检件总量设计要求探头型号检测总量合格级别扫描方式表面情况焊接型式扫查方式耦合剂标准试块补偿探伤灵敏度检验依据评定结果检测焊口总数合格焊口数一次返修 焊口数二次返修 焊口数返修焊口 合格数检 测

71、 结 果序 号检件编号焊缝等级标准缺陷性质缺陷尺寸反射波幅区域评定级别评定结论级 级 级V 级结论抽样单位：抽样人：见证单位：见证人：备注X 射线检验报告表 K.-2报告编号：工程名称委托单位检件名称委托日期检件规格检验日期检件材质报告日期检验类别检测部位设计要求检测数量焊接型式检测比例焊工代号检件总数检验依据拍片条件射线源种类胶片类型设备型号胶片规格焦距增感方式管电压/同位素类型像质剂型号管电源/活度像质指数曝光时间黑度透照方式拍片数量焊口拍片 总张数合格张数一次返修 张数二次返修 张数三次返修 张数扩透张数评定结果级张级 张级 张级 张X 射线检验评片结果底片 编号透照日期焊缝等级标准缺陷

72、记录评定级别评定结论级级级级缺陷性质缺陷尺寸结论抽样单位：抽样人：见证单位：见证人：备注试验单位（盖章）：批准：审核：试验：土压实度检验报告汇总表表 K.-1工程名称：土种类：层次：序号检验报告编号干密度(g/cm3)密实度(%)序号检验报告编号干密度(g/cm3)密实度(%)土击实试验报告表 K.-2报告编号：委托单位送样日期工程名称试验日期工程部位报告日期试验类别取样地点试验依据试验条件温度（）：湿度： 仪器设备：土种类土 质试样编号击实方法干密度(g/cm3)含水量(%)击实曲线最大干密度(g/cm3)最佳含水量(%)结论抽样单位：抽样人： 见证单位：见证人：备注试验单位（盖章）：批准：

73、审核：试验：土压实度检验报告表 K.-3报告编号：委托单位送样日期工程名称检验日期工程部位报告日期检验类别取样地点检验依据试验条件温度（）：湿度： 仪器设备：种类土质层次设计干密度(g/cm3)设计压实度（%）密实方法取样位置 示意图检 验 结 果点 号土样 编号.含水量(%)干密度(g/cm3)压实度（%）点 号土样 编号含水量(%)干密度(g/cm3)压实度（%）结论抽样单位：抽样人：见证单位：见证人：备注稳定土配合比设计报告表 K.报告编号：委托单位委托日期工程名称委托单编号使用部位试验日期设计要求报告日期试验依据试验条件温度（）：湿度： 仪器设备：原材料水泥石灰粉煤灰土品种品种等级液限

74、强度 等级等级烧失量(%)塑性 指数报告 编号报告 编号报告 编号报告 编号稳定土技术条件配合比最佳含水率（%）最大干密度（g/cm3)7d 强度（MPa)每立方米稳定土材料用量(kg)水泥石灰粉煤灰土水备注试验单位（盖章）：批准：审核：试验：稳定土无侧限抗压强度检验报告表 K.报告编号：委托单位送样日期工程名称检验日期使用部位报告日期检验类别取样地点检验依据试验条件温度（）：湿度： 仪器设备：结合料种类设计强度设计压实度（%）试样尺寸成型日期养生方法技术条件配合比 编号配合比水泥石灰粉煤灰土品种强度 等级用量（kg/m3）等级用量（kg/m3）等级用量（kg/m3）最大 粒径塑性 指数用量（

75、kg/m3）最大干密度（g/cm3）最佳含水量(%)试 验 结 果试件编号12345678910111213抗压 强度(MPa)7d平均抗压强度(MPa)偏差系数(%)28d平均抗压强度(MPa)偏差系数(%)结论抽样单位：抽样人： 见证单位：见证人：备注混凝土构件出厂合格证表 K.-1合格证编号：出厂日期：年月日委托单位工程名称构件名称数量（件）预制编号规格型号浇筑日期抗压强度出厂质量 检验结论备注设计等级28d 强度(MPa)出厂强度(MPa)说 明生产单位（盖章）：技术负责人：质量检查员：钢构件出厂合格证表 K.-2合格证编号：出厂日期：年月日委托单位工程名称构件类别图纸编号构件名称规格

76、型号构件编号出厂质量 检验结论备注材料出厂质量证明和检验报告编号名称规格编号名称规格编号生产单位（盖章）：技术负责人：质量检查员： 记录汇总表表 K.工程名称：序号名称部位验收日期记录编号备注审核人：汇总人：隐蔽工程验收记录（通用）表 K.施工单位：单位工程隐蔽项目验收部位验收日期验收数量记录编号隐蔽 工程 内容 及简图施工 单位 检查 意见项目负责人：质量检查员：年月日监理或 建设 单位 验收 意见代表签字：年月日水下基槽开挖断面测量验收记录表 K.工程名称：施工单位：断面号 (0+)各测量泥面标高及偏差值(m)平均超深 (m)超宽 (m)断 面 简 图12345678910平均值监理工程师

77、：质量检查员：技术负责人：测量记录人：507施工单位：水下基床夯实验收记录（方格网法）表 K.-1工程名称验收代表范围夯实施工方法夯实偏数锤重(kg)落距(m)验收方法锤重(kg)落距(m)复夯验收位置 及测点示意图测点12345678910平均复 夯 前 标 高(m)12345复 夯 后 标 高(m)12345复夯平均沉降量(mm)验 收 意 见参加验收 单位人员监理工程师：质量检查员：技术负责人：测量负责人：水下基床夯实验收记录（随机选点法）表 K.-2施工单位：工程名称验收代表范围夯实施工方法夯实偏数锤重(kg)落距(m)验收方法锤重(kg)落距(m)复夯验收位置 及测点示意图测 点12

78、345678910复夯平均 沉降量(mm)复夯前标高复夯后标高夯沉量（mm）测 点11121314151617181920复夯前标高复夯后标高夯沉量（mm）测 点21222324252627282930复夯前标高复夯后标高夯沉量（mm）验 收 意 见参加验收 单位人员监理工程师：质量检查员：技术负责人：测量负责人：509水下基床整平记录表 K.-3工程名称：整平等级：( 单位：标高 m , 偏差 mm)断面号(0+)测点123施工控制标高实际标高偏差施工控制标高实际标高偏差施工控制标高实际标高偏差监理工程师：质量检查员：技术负责人：测量负责人：锤 击 沉 桩 综 合 记 录J.8.0.3-1工

79、程名称：打桩船机：锤型：桩位编号沉桩 日期制桩日期 或编号桩规格设计 斜度桩尖标高(m)泥面 标高 (m)入土 深度 (m)最终 贯入度 (mm/击)总锤 击数桩顶偏位(mm)桩身 斜度备注排号桩型断面(mm)长度(m)设计(m)实际(m)纵向横向监理工程师：质量检查员：技术负责人：测量负责人：制表人：锤 击 沉 桩 记 录J.-2 工程名称： 沉桩日期：桩位排号桩规格制桩日期年 月 日制桩编号桩尖标高(m)设计桩身 斜度设计最终贯入度(mm/击)设计桩偏位(mm)纵向实际实际实际横向打桩船(机)锤型桩垫材料及厚度替打长度软件/版本测量仪器沉桩 时间始潮位(m)始打桩班组泥面标高终终测量定位入

80、土深度沉桩 情况桩身 读尺(m)每阵 锤击数每阵 下沉量(mm)每阵平 均贯入度 (mm)沉桩 情况桩身 读尺(m)每阵 锤击数每阵 下沉量 (mm)每阵平均 贯入度(mm)备注技术负责人：审核人：记录人：板 桩 沉 桩 综 合 记 录表 K.-3 工程名称：打桩锤型：板桩 编号沉桩 日期制桩 日期 或编号桩规格桩尖标高(m)泥面 标高 (m)入土 深度 (m)平面位 置偏差 (m)板桩 缝宽 (mm)榫 槽 处 理垂直度(%)备注断面(mm)长度(m)设计(m)实际(m)清孔深度(m)灌孔日期监理工程师：质量检查员：技术负责人：制表人：灌注桩施工综合记录表 K.-1工程名称：桩 位 编 号设

81、 计钻 孔混凝土灌注混凝土 强度（MPa）桩 位 偏 差备 注桩径(m)桩顶 标高(m)桩尖 标高(m)地面 标高(m)钻孔 直径(m)钻孔 深度(m)孔底 标高(m)孔底 土质沉渣 厚度 (mm)日 期计算(m3)实际(m3)充盈 系数桩位(mm)桩径(mm)垂直 度(mm/m)桩顶 标高(mm)钢筋 标高(mm)纵向横向监理工程师：质量检查员：技术负责人：制表人：514灌注桩成孔施工记录J.-2工程名称：桩位：施工单位：地面标高(m)设计桩顶标高(m)护筒直径(m)护筒长度(m)护筒顶口标高(m)钻头类别钻头直径(m)钻头长度(m)钻孔深度(m)孔底标高(m)岩面标高(m)工 作 时 间工

82、 作 内 容钻 进 深 度(m)孔内土壤、岩石描述起止总计开钻停钻小计备注技术负责人：班组长：记录人：灌注桩隐蔽验收记录表 K.-3工程名称：桩位编号：施工单位：检 验 项 目质 量 情 况设 计实 际偏 差孔径(mm)孔深(m)孔倾斜(mm/m)沉渣孔底标高(m)清孔后底标高(m)入笼后底标 高(m)沉渣厚度(mm)泥浆密度清孔前清孔后粘度（%）清孔前清孔后含砂率（%）清孔前清孔后钢筋笼直径(m）长度(m)焊接情况保护层(mm)顶标高(m)验收意见年月日监理单位代表施 工 单 位技术负责人质量检查员分项技术负责人516灌注桩水下混凝土施工记录表 K.-4工程名称：桩位：施工单位：设计桩径(m

83、)设计桩顶标高(m)设计桩底标高(m)浇注前孔底标高(m)护筒顶标高(m)计算混凝土量(m3)设计强度等级（MPa）混凝土配合比 编号试块编号导管直径(mm)导管长度(m)隔水塞形式浇注日期年月日气候序 号时间 时、分孔内混凝 土面深度(m)导管内混凝 土面深度(m)拆除导管导管底 口埋深(m)实际混凝土数量备注节数长度(m)罐数(m3)数量(m3)累计数量(m3)其它记载分项技术负责人：班组长：记录人：工程名称：地下连续墙施工综合记录表 K.-1槽段 编号 成槽日期槽宽槽底标高泥浆混凝土 浇注 日期混凝土灌注量混凝土 强度（Mpa）钢筋 笼顶 标高(m)槽段轴 线位置 偏差(mm)备 注密度

84、含砂率(%)设计(m)实际(m)设计(m)实际(m)沉渣 厚度 (mm)清孔 前清孔 后清孔 前清孔 后计 算 (m3)实 际 (m3)充盈 系数监理工程师：质量检查员：技术负责人：制表人：518地下连续墙成槽施工记录表 K.8.0.5-2工程名称：槽段号：施工单位：地面标高(m)导墙顶标高(m)导槽宽度(m)成槽机械抓斗或钻头规格设计底标高（m）实际底标高(m)成槽深度 (m)工 作 时 间工 作 内 容钻进深度(m)孔内土壤描述起止小计开钻停钻小计备 注分项技术负责人：班组长：记录人：检验项目质 量 情 况设计实际偏差槽宽(mm)槽深(m)槽壁倾斜清槽情况槽底标高(m)清槽后标高(m)入槽

85、后标高(m)沉渣厚度(mm)泥浆指标比重置换前置换后粘度(%)置换前置换后含砂率(%)置换前置换后钢筋骨架宽度长度焊接保护层(mm)顶标高(m)验 收 意 见年月日监理单位代表施 工 单 位技术负责人质量检查员分项技术负责人地下连续墙隐蔽工程验收记录表 K.-3 工程名称：槽段编号：施工单位：地下连续墙水下混凝土施工记录表 K.8.0.5-4工程名称：槽段编号：施工单位：槽段编号槽宽(m)设计槽深(m)设计实际实际计算混凝土数量(m3)实际混凝土 数量(m3)充盈系数设计强度等级（Mpa）混凝土 配合比编号试块编号竖管直径(mm)竖管节、长度节m隔水塞形式浇注日期年月日气候序号时间 时、分槽内

86、混凝土 面深度(m)竖管内混 凝土面深度 (m)拆除导管导管 埋深 (m)混凝土灌入量备注节数长度(m)灌数数量(m3)分项技术负责人：班组长：记录人：沉箱（空心块体）安装综合记录表 K.9.0.1-1工程名称：安装编号构件编号临水面与施工准线偏差(mm)接缝宽度(mm)临水面错台(mm)备注前后平均12监理工程师：质量检查员：技术负责人：测量负责人：扶壁安装综合记录表 K.-2工程名称：安装编号构件编号临水面与施工准线偏差(mm)接缝宽度(mm)临水面错台(mm)备 注12监理工程师：质量检查员：技术负责人：测量负责人：半圆体安装综合记录表 K.-3工程名称：安装编号构件编号轴线与施工准线偏

87、差(mm)接缝宽度(mm)临水面错台(mm)备 注12监理工程师：质量检查员：技术负责人：测量负责人：方块安装综合记录表 K.-1工程名称：段号层号安装 编号预制 编号临水面与施工准线偏差(mm)相邻块 错台 (mm)相邻块顶 面高差 (mm)缝宽(mm)本段平均 缝宽 (mm)本段最大 缝宽 (mm)备注12监理工程师：质量检查员：技术负责人：测量负责人：工程名称：卸荷板安装综合记录表 K.-2段 号安装 编号预制 编号临水面与施工 准线(mm)相邻卸荷板缝宽(mm)相邻块临 水面错台 (mm)相邻块顶面 高差 (mm)备注12前后平均监理工程师：质量检查员：技术负责人：测量负责人：工程名称

88、：梁类构件安装综合记录表 K.-1安 装 位 置构件 规格 型号预制 编号轴线位置 偏差 (mm)搁置长度顶面标高竖向倾斜 偏差 (mm)外沿端头 位置偏差 (mm)备注长度(mm)偏差(mm)标高(m)偏差(mm)监理工程师：质量检查员：技术负责人：测量负责人：板类构件安装综合记录表 K.-2工程名称：安装位置构件规 格型号预制 编号搁置长度顶面标高边板外边沿 线平直偏差 (mm)备注长度(mm)偏差(mm)标高(m)偏差(mm)监理工程师：质量检查员：技术负责人：测量负责人：锚碇拉杆安装综合记录表 K.9.0.4工程名称：拉杆编号间 距(m)标 高(m)拉杆初应力(MPa)螺母拧试拉杆防腐

89、备注前后前中后监理工程师：质量检查员：技术负责人：钢 轨 安 装 综 合 记 录表 K.工程名称：里程轨道中心线偏差（mm）轨距(mm)轨顶标高偏差（mm）同一截 面两轨 间高差(mm)轨道纵向 倾斜接头表面高差(mm)伸缩缝间隙(mm)护轨槽深度偏差(mm)护轨槽宽度偏差(mm)护轨槽顶与钢轨顶偏差(mm)备 注12实际偏差12121212121212监理工程师：质量检查员：技术负责人：制表人：530工程性质施工起止日期合同规定年 月 日年 月 日实际日期年 月 日年 月 日设计底高程备淤深度底质疏浚范围安全地带范围和要求施工设备 类型和名称设计工程量（m3）实挖工程量（m3）竣工测量单位竣

90、工测量日期检验项目中部水域边缘水域安全地带以外安全地带以内通航 水域 和停 泊水 域最浅点底高程（m）浅点数/总测点数（个）最大浅值（m）浅点分布状况实挖平均超深值（m）最大超深值（m）实挖平均超宽值（m）最大超宽值（m）检验结果边坡总断面数抽样断面数抽样比例超挖量欠挖量断面数量超挖量欠挖量断面数量设计边坡检验结果泥土 处理有无抛泥不良记录泥舱有无漏泥现象航行日志抽查结果有规定时抛泥区的检查检验结果验收 结论建设单位监理单位施工单位总监理工程师专业监理工程师项目负责人质量检查员项目技术负责人基建性和一次性维护疏浚工程质量检验成果表表 K.-1 工程名称：施工单位：挖岩与清渣工程质量检验成果表表

91、 K.10.0.1-2工程名称：施工单位：岩石性质施工起止日期合同规定年 月 日年 月 日实际日期年 月 日年 月 日设计最大超深（m）设计最大超宽（m）施工设备 类型和名称设计工程量（m3）实挖工程量（m3）竣工测量单位竣工测量日期检验成果平面位置平均超宽（m）设计尺度（m）（长宽）最大超宽（m）实际尺度（m）（长宽）检验结果高程平均超深（m）设计底高程（m）最大超深（m）基准面（m）检验结果检验结论建设单位监理单位施工单位总监理 工程师专业监理 工程师项目负责人质量检查员项目技术 负责人注：挖岩与清渣面积较大而分期、分区施工时，可分别填写。里程号编号工程设计尺度（mmm）（长宽深）测图日期

92、施工检测年 月 日基准面（m）底质考核测量年 月 日检验项目施工检验考核测量中部水域边缘水域中部水域边缘水域设计 通航 水域总测点数（个）考核水深（m）平均水深（m）最大水深（m）最小水深（m）浅点数（个）浅点数/总测点数（%）与上次测图的间隔天数（d）相邻两次测图之间符合设计通航水深的天数（d）检验结论使用管理部门监理单位施工单位总监理 工程师专业监理 工程师项目负责人质量检查员项目技术负责人沿海常年维护性疏浚工程质量检验表表 K.10.0.1-3 工程名称：施工单位：沿海常年维护性疏浚工程质量检验成果表表 K.10.0.1-4 工程名称：施工单位：里程号报告期年 月 日年 月 日通航水深保

93、证率合格标准（%）施工单位检验监理单位核定施工检测日期相邻两次 测图的间隔 天数（d）相邻两次测图 期间达到设计 通航水深的天数（d）考核 测量 日期相邻两次 测图的间 隔天数（d）相邻两次测图 期间达到设计 通航水深的天数（d）报告期内总天数（d）报告期内达到设计 通航水深的总天数（d）报告期内通航 水深保证率（%）验收结论使用管理部门监理单位施工单位总监理工程师专业监理工程师项目负责人质量检查员项目技术负责人内河常年维护性疏浚工程质量检验表表 K.10.0.1-5工程名称：施工单位：河段里程号编号航宽、曲率半径和水深的最小维护值（m）测图日期年月日基准面（m）底质检验项目航道界限范围内设计

94、 通航 水域平均水深（m）最小水深（m）航宽（m）曲率半径（m）与上次测量日期 之间的通航期天数（d）相邻两次测量日期之间 达到维护标准水深的天数 (d)维护标准水深保证率 (%)检验结论使用管理部门监理单位施工单位总监理 工程师专业监理 工程师项目负责人质量检查员项目技术 负责人注：航道界限是指具有规定尺度的航道两侧的边界线，一般以侧面标标示。河段里程号报告期年月日年月日维护标准水深保证率合格标准（%）考核测量日期施工单位检验使用管理部门或监理单位核定相邻两次测量 日期之间的 通航期天数（d）相邻两次测量日期 之间达到维护标准 水深的天数（d）相邻两次测量 日期之间的 通航期天数（d）相邻两

95、次测量日期 之间达到维护标准 水深的天数（d）报告期内总通 航期天数（d）-报告期内达到维护标准水深 的总天数（d）-报告期内维护标准水深保证率（%）使用管理部门监理单位施工单位总监理工程师专业监理工程师项目负责人质量检查员项目技术负责人内河常年维护性疏浚工程质量检验成果表表 K.10.0.1-6 工程名称：施工单位：吹填工程质量检验成果表表 K.10.0.1-7工程名称：施工单位：吹填区用途合同编号吹填面积合同工期高程基准面（m）合同工程量（m3）设计吹填高程（m）实际工程量（m3）验收测量方法验收测量日期吹填土来源疏浚土处理指定沙源自找沙源检验项目施工单位检验监理单位核定吹填土质吹填料粒径

96、检验次数合格次数合格率（%）吹填高程（m）测点数量合格数量合格率（%）吹填平均高程（m）平均超填高度（m）吹填高程最大偏差（m）检验结论建设单位监理单位施工单位总监理工程师专业监理 工程师项目负责人质量检查员项目技术 负责人液压管路压力和严密性试验记录表 K.工程名称施工单位分部工程分项工程验收部位试验项目试验标准试验记录压力试验试验介质试验压力（MPa）保压时间（min）严密性试验试验介质试验压力（MPa）保压时间（min）施工单位试验结果：检查人：年月日施工负责人：年月日监理单位验收结论：监理工程师：年月日直埋、缆沟电缆隐蔽工程验收记录表 K.工程名称施工单位分部、分项工程埋深（m）检 验

97、 项 目电缆种类、型号线路编号电缆敷设弯曲半径保护套管种类与规格过路套管种类与规格敷 设 断 面 示 意 图监理单位验收结论：监理工程师：年月日施工单位检查结果：项目专业负责人：年月日电气线路和电气设备绝缘电阻测试记录表 K.工程名称施工单位分部工程额定电压仪表型号 电压等级环境 温度测试 人员线路或 设备名称线路系统编号 或 设备位置编号绝缘电阻测试值（M）ABBCCAANBNCNAPEBPECPENPE测试 结果监理单位验收结论：监理工程师：年月日施工单位测试结果：项目专业负责人：年月日电气接地装置接地电阻测试记录表 K.12.0.3工程名称施工单位分部工程仪表型号测试人员接地名称接地体

98、类别接地体 引入位置接地电阻值（）备注规定值实测值结果监理单位验收结论：监理工程师：年月日施工单位测试结果：项目专业负责人：年月日人工接地体隐蔽工程验收记录表 K.12.0.4工程名称施工单位分部工程验收部位检 验 项 目接地名称安装位置接地体数量（根）垂直 接地体品种规格水平 接地体品种规格埋深（m）距墙（m）接地体间距（m）连接方法长度（mm)焊接面数质量防腐部位及作法人行通道处理方法水平与垂直 接地体连接 结点图接地体形 状位置 平面图监理单位验收结论：监理工程师：年月 日施工单位检查结果：项目专业负责人：年月日接地装置、避雷和等电位隐蔽工程验收记录表 K.工程名称施工单位分部工程验收部

99、位验收项目基础接地体防雷引下线均压带接地干线等电位线验收日期验收项目 所在部位检 检 项 目主 材品种规格连 接方法长度范围连接情况与设施、基础 接地体 连接图示监理单位验收结论：监理工程师：年月日施工单位检查结果：项目专业负责人：年月日电气设备 记录汇总表表 K.12.0.6-1工程名称施工单位分部工程序号设备名称、型号、规格记录 份数调试、交接试验 试运行单位备注低压电气设备交接试验记录表 K.-2工程名称施工单位分部工程安装部位设备名称试验人员型号、规格额定电压相数环境温度交 接 试 验试验项目试验部位及数值测试仪表及型号绝缘电阻柜、台、箱盘和 母线等耐压试验单独 安装 低压 电器电器动

100、作脱扣器整定值电（变）阻器 直流电阻差值电动机直流电阻值漏点 开关 模拟 试验回路编号设计实测仪器名称、型号监理单位验收结论：监理工程师：年月日施工单位检查结果：项目专业负责人：年月日承压管道、阀门强度及严密性试验记录表 K.工程名称施工单位分部工程试验名称管道材质试验日期试验人员序号试验内容及部位工作压力（MPa）试验压力（MPa）持续时间(min)实测压降（MPa）渗漏检查试验结果监理单位验收结论：监理工程师：年月日施工单位检查结果：项目专业负责人：年月日非承压管道灌水试验记录表 K.工程名称施工单位分项工程管道材质试验日期试验人员序 号试 验 部 位灌 水 高 度第一次灌满 水持续时间(

101、min)第二次灌满 水持续时间(min)液面 检查渗漏 检查结论监理单位验收结论：监理工程师：年月日施工单位检查结果：项目专业负责人：年月日排水管道通球试验记录表 K.工程名称施工单位分项工程管道材质试验日期试验人员序号试 验 部 位主干管规格(mm)球体直径(mm)水、球是否畅通无阻结论监理单位验收结论：监理工程师：年月日施工单位检查结果：项目专业负责人：年月日施工质量返工处理记录表 K.单位工程施工单位分项工程工程部位或构 件编号发生日期处理日期缺陷 情况处理 方案处理 情况检验 意见水工建筑物沉降和位移观测汇总表表 J.15.0.3-1工程名称观测起止日期测点标号沉降量位移量备 注测 点

102、 布 置 图 示 ：项目技术负责人：审核人：汇总人：水工建筑物沉降观测记录表 K.15.0.3-2工程名称：观测 日期观 测 点 编 号 及 沉 降 值工程状态 描述测量审核（ ）点（ ）点（ ）点（ ）点（ ）点（ ）点（ ）点（ ）点（ ）点高 程沉降值高 程沉降值高 程沉降值高 程沉降值高 程沉降值高 程沉降值高 程沉降值高 程沉降值高 程沉降值本 期累 计本 期累 计本 期累 计本 期累 计本 期累 计本 期累 计本 期累 计本 期累 计本 期累 计项目技术负责人：技术负责人：制表人:551水工建筑物位移观测记录表 K.15.0.3-3工程名称：观测 日期观 测 点 编 号 及 位 移

103、 值 （单位：mm）工程 状态 描述测量审核（ ）点（ ）点（ ）点（ ）点（ ）点（ ）点（ ）点（ ）点（ ）点（ ）点对准 线距 离位移对准 线距 离位移对准 线距 离位移对准 线距 离位移对准 线距 离位移对准 线距 离位移对准 线距 离位移对准 线距 离位移对准 线距 离位移对准 线距 离位移项目技术负责人：技术负责人：制表人：552结构裂缝检查验收记录表 K.工程名称施工单位结构形式部位裂缝发生 部位和裂 缝的主要 性状描述 与检测裂缝处理 意见及处 理情况建设单位意见：项目专业负责人：年 月日设计单位意见：项目专业负责人：年 月 日监理单位：监理工程师：年 月 日施工单位：项目专

104、业负责人：年 月 日结构渗漏情况检查验收记录表 K.工程名称施工单位结构形式抗渗等级防水种类防水等级边界条件检查日期检查部位 及 检查结果渗漏处(点) 的处理意见 及处理结果建设单位意见：项目专业负责人：年月日设计单位意见：项目专业负责人：年月日监理单位：监理工程师：年月日施工单位：项目专业负责人：年月日混凝土结构实体钢筋保护层厚度检测报告表 K.-1报告编号：委托单位委托日期工程名称检测日期工程地点报告日期构件名称施工单位检验依据检测单位检测性质检测方法检测条件检测点 示意图构件编号钢筋 直径（mm）保护层厚度（mm）设计值允许偏差钢筋 编号实测值1234检测数据分析共检测点，合格点， 合格

105、率为%；平均厚度mm，最大厚度mm，最小厚度mm结论抽样单位：抽样人： 见证单位：见证人：监理工程师施工技术负责人质量检查员检测负责人年 月 日年 月 日年月 日年 月日注：有检测机构出具的检测报告可采用本表，但应按试验检测报告的形式进行修改。混凝土结构实体抗氯离子渗透性能检测报告表 K.15.0.6-2报告编号：委托单位委托日期工程名称取样日期取样部位报告日期构件名称施工单位检验依据检测单位检验方法试验条件温度（）湿度：仪器设备：设计强度等级设计抗氯离子渗透性能指标（C）混凝土（砂浆）配合比每立方米材料用量（kg/m3）配合比 编号胶凝 材料砂石水外加剂胶凝材料组分（%）加气剂减水剂粉煤灰硅

106、灰磨细矿渣检 验 结 果试件 编号试件 尺寸试验 日期龄期单块值（C）单块折合标准值（C）平均值（C）123123结论抽样单位：抽样人：见证单位：见证人：备注试验单位（盖章）：批准：审核：试验：起重装卸设备安全装置的质量检验记录表 K.工程名称分部工程分项工程检验部位序号检验项目检验要求检验结果1超载限制器综合误差：电气型装置为5%；机械型装置为8%；载荷达到 90%额定负载时应提前报警；载荷大于额定负载，应自动切断起升动力源并报警，但应允许起升 机构作下降运动2力矩限制器综合误差：电气型装置为5%；机械型装置为8%；载荷力矩达到额定负载，应自动切断起升或变幅动力源并报警3起升极限位置 限制器

107、吊具起升到上极限位置时，应自动切断起升动力源4下降极限位置 限制器吊具下降到下极限位置时，应自动切断下降动力源；钢丝绳在卷筒缠绕圈数除固定绳尾圈数外应不小于 3 圈5运行极限位置 限止器运行机构在达到其运动极限位置时，自动切断前进动力源并停止运动6偏斜调整和显示装置能正确显示偏斜情况并使偏斜得到调整7极限力矩限制装置当旋转阻力矩大于设计规定时，旋转动作应发生滑移8幅度指示器能正确显示吊具所在幅度9防止吊臂后倾装置变幅机构行程开关失灵时能阻止吊臂后倾10联锁保护装置驾驶室通道口门、进入起重机门和由驾驶室登上桥架的舱口门与运 行机构的联锁；俯仰机构与安全钩的联锁；电缆卷筒收放终端与大车运行机构联锁

108、；起升和俯仰机构超速保护联锁；锚定装置、夹轨器、防爬器和缓冲器与大车运行机构联锁；小车停车位置与悬臂梁动作联锁；悬臂梁位置与小车动作联锁11缓冲器结构牢固，有良好的吸收冲击能量功能起重装卸设备安全装置的质量检验记录续表 K.工程名称分部工程分项工程检验部位序号检验项目检验要求检验结果12防风安全装置应符合现行行业标准港口大型装卸机械防风安全要求（JT 399）的有关规定13防碰撞装置动作可靠，制动距离符合要求14防倾翻安全钩安全钩应牢固可靠，与轨道间隙应符合设计要求15扫轨板扫轨板与轨道间隙不应大于 10mm16车挡焊接质量和安装位置满足设计要求17危险部位与标志应符合现行国家标准安全色（GB

109、 2893）的有关规定18俯仰机构安全钩安全钩应牢固、动作可靠19避雷针针尖高出航空障碍灯不少于 300mm20航空障碍灯灯光信号应良好21风速报警器露天工作起重机，风力大于 6 级时发出报警信号；沿海工作起重机，风力大于 7 级时发出报警信号22登机信号按钮按钮动作可靠，易于触及23行走报警装置大车运行机构行走时应发出声光报警信号24防护罩外露有伤人可能的活动零部件应设置安全和有效防护罩25防雨罩露天电气设备应设置有效防雨罩26梯子、栏杆、走道和 平台应符合现行国家标准起重机械安全规程（GB 6067）的 有关规定监理单位验收结论：监理工程师：年月日施工单位检查结果：项目专业负责人：年月日输

110、送设备安全装置的质量检验记录表 K.1工程名称分部工程分项工程检验部位序号检验项目检验要求检验结果1防偏装置调整应方便灵活，转动可靠；防偏支架侧辊轮在水平面内向前倾斜 23；防偏开关在皮带跑偏极限位置时，电动机在规定时间内停止工作2防打滑装置输送带打滑时能发出报警信号，电动机在规定时间内停止工作3防冲击装置输送机启动时应有抑制加速度减少冲击的功能4防撕裂装置输送带有撕裂、戳破、绞结等损坏时能及时报警，电动机在规定时间内停止工作5过载保护装置当过载电流达到规定值时，电动机在规定时间内停止工作6断链报警装置当出现断链事故时能及时报警，电动机在规定时间内停止工作7防风装置输送带防风链安装位置应准确、

111、固定牢固；锚定和防滑装置应符合设计要求和现行行业标准港口大型装卸 机械防风安全要求（JT 399）的有关规定8防逆转装置在有载荷情况下停止工作时，能有效防止逆转产生9紧急停车装置紧急情况下，现场人员能随时用拉线开关使电动机停止工作；拉线开关起作用后能锁定，直到人工手动复位10泄爆装置能将密闭空间内将爆燃产生的高压气体和未燃物及时排泄出机外或室外11速度检测装置应具有失速检测、超速检测和断带检测功能，当速度低于或高于正常速度一定范围时发出报警信号12料流检测装置应具有轻载和满载检测功能13堵料报警装置物料堵塞时能及时报警14防护罩外露有伤人可能的活动零部件应设置安全和有效的防护罩15防雨罩露天电

112、气设备应设置有效防护罩16梯子、栏杆、和平台应符合现行国家标准起重机械安全规程（GB 6067）的有关规定监理单位验收结论：监理工程师：年月日施工单位检查结果：项目专业负责人：年月日液压和气动系统调试检验记录表 K.工程名称分部工程分项工程检验部位序号检验项目检验要求检验结果1在工作压力和正常油温下运转 30min系统不得有异常振动和声响2各接头接合面密封处不得有渗漏，管路应无异常变形3油缸和气缸动作 510 次后运行应平稳灵活，应无爬行现象4油温和油位应正常施工单位检验结果：检查人：年月日施工负责人：年月日监理单位验收结论：监理工程师：年月日设备单机试运转记录表 K.工程名称施工单位分部、分

113、项工程试验日期序 号系统编号及设 备名称运转 时间（h）设备转速（r/min）功率（kW）电流（A）环境 温度（）轴承 温升（）运转 情况试验人员额 定 值实 测 值额 定 值实 测 值额 定 值实 测 值结论监理单位验收结论：监理工程师：年月日施工单位检查结果：项目专业负责人：年月日单机空载试运转检验记录表 K.工程名称分部工程分项工程检验部位序号检验项目检验要求检验结果1机构和装置电动机运行方向与操作机构操作标识一致，运行平稳2机构或装置的工作行程和极 限位置行程无误、定位准确3制动和限位装置工作时无异常振动4设备的转动部位、轴承和铰点转动灵活，无异常声响5连接紧固件无松动6主令和限位开关

114、，联锁、制动、 紧停等电气保护装置动作灵敏、正确可靠，仪表信号显示正确7滚动轴承温度不超过 808滑动轴承温度不超过 609机构和装置的运转速度和电 动机的电流、电压和温升符合技术文件的规定10制动器制动时间和同步性满足设计要求11卷取装置马达的力矩和制动 器的制动力矩行走过程电缆保持适当的松弛度；收缆和放缆速度与运行机构的速度协调一致12电梯启动、运行、停止和制动时轿厢无较大的振动和冲 击；制动工作可靠；平层度满足设计要求13输送机械张紧装置配重箱或张紧小车在张紧行程内正常工作14输送机的胶带在托辊长度范围内对中运行15链轮系统链条和板链与链齿啮合运转正常、平稳可靠16润滑系统出油点出油正常

115、，无闭塞点17机构和装置电动机运行方向与操作机构操作标识一致，运行平稳18附属系统运转应正常，压力、流量、温度和其他要求应符合设备技术文件的规定19摄像机进行通电演示和检查各项功能时，观察监视区域的覆盖范围、图象质量及摄像机 的各项性能应满足设计要求监理单位验收结论：监理工程师：年月日施工单位检查结果：项目专业负责人：年月日电气系统、设备 试运转记录表 K.工程名称施工单位分部工程安装部位系统、设备名称试验人员型号、规格额定电压相数环境温度试运行时间由日时分至日时分试运行 情况电流 电压 测试测试时间运行电压（V）运行电流（A）A-B (A-N)B-C (B-N)C-A (C-N)ABC时分时

116、分时分大容量节点 温度测试测试时间线路电流（A）节点数量设计温度（）节点实测温度（）仪表及型号监理单位验收结论：监理工程师：年月日施工单位检查结果：项目专业负责人：年月日变电所试运行检验记录表 K.工程名称分部工程分项工程检验部位试运行情况序号检 验 项 目检 验 要 求检 验 结 果1操作机构分、合闸动作应可靠2断路器、接触器开关位置应正确，触点无电弧烧损痕 迹、无异响3变压器冲击合闸试验 5 次，空载运行时三相 电流应平衡，油温、油位和各项保护装 置应正常。试验时间不应少于 24h4电容器电流应正常，无异响，运行结束应无 发热和异味5仪器仪表工作应正常，显示准确6联锁保护和安全装置动作应可

117、靠、灵敏7声光报警装置动作应正确8功率因数自动补偿装置运行应正常监理单位验收结论：监理工程师：年月日施工单位检查结果：项目专业负责人：年月日计算机系统试运行检验记录表 K.工程名称分部工程分项工程检验部位试运行情况序号检 验 项 目检 验 要 求检 验 结 果1抗干扰性能大电机启动、电压波动、电磁干扰、 接触器投切动作时应不影响系统正常工作2断电保护功能突然失电时 UPS 及各项保护功能应正常启动3程序控制试验在各输入端口按生产工艺不同加入 相应的模拟信号，程序应能按工艺要求 准确运行和显示4连锁可靠性模拟各种误操作信号，连锁功能应正确可靠5工艺保护可靠性模拟各种工艺保护信号和紧停信号， 保护

118、功能应正确可靠监理单位验收结论：监理工程师：年月日施工单位检查结果：项目专业负责人：年月日火灾自动报警系统调试检验记录表 K.6-1单位工程分部工程分项工程检验部位序号检验项目检验要求检验结果1消防用电设备电源自动切换功能正常2火灾报警控制器功能满足设计要求3火灾探测器和手动报警按钮模拟火灾时响应正确4故障报警试验报警正确5室内消火栓的工作泵和备用泵转换运行正常6控制室内操作启、停泵试验控制功能和信号正确7自动喷水灭火系统的工作泵与备用泵转换运行试验正常，信号正确8水流指示器、闸阀关闭器和电动阀末端放水试验时，控制功能正常、 信号正确9气体灭火系统功能试验，气体灭火系统与其他 固定灭火设备联动

119、控制试验控制功能正常和信号正确10电动防火门与防火卷帘的联动试验联动正确11通风空调与防排烟设备的联动试验联动正确12消防电梯试验功能正常，信号正确13火灾事故广播设备的选层广播、扬声器强行切 换、备用扩音器控制试验功能正常，语音清晰14消防通讯设备试验功能正常，语音清晰监理单位验收结论：监理工程师：年月日施工单位检查结果：项目专业负责人：年月日消防报警阀调试检验记录表 K.-2单位工程分部工程分项工程检验部位序号检验项目检验要求检验结果1湿式报警阀报警阀动作及时，警铃信号、水流指示器输出电信号正确，压力开 关接通电路报警及时并自动启动消防水泵2干式报警阀报警阀的启动时间、启动压力和出水时间满

120、足设计要求3干湿式报警阀当差动型报警阀上室和管网的空气压力降至供水压力的 1/8 以下时 试水装置处能连续出水，水力警铃发出报警信号监理单位验收结论：监理工程师：年月日施工单位检查结果：项目专业负责人：年月日消防水泵调试检验记录表 K.6-3单位工程分部工程分项工程检验部位序号检 验 项 目检 验 要 求检 验 结 果1消防水泵以自动或手动方式启动时，在 5min 内投入正常运行2备用电源切换至备用电源时，消防水泵在 1.5min 内正常运行3消防稳压泵模拟启动时，稳压泵立即自动启动，当达到系统设计压力 时，稳压泵自动停止运行监理单位验收结论：监理工程师：年月日施工单位检查结果：项目专业负责人

121、：年月日泡沫灭火系统调试检验记录表 K.6-4单位工程分部工程分项工程检验部位序号检 验 项 目检 验 要 求检 验 结 果1手动和自动灭火系统喷水 试验手动灭火系统喷水试验、自动灭火系统以手动和自动 控制的方式各进行一次喷水试验时，各项性能指标符合 设计要求2低、中倍数泡沫灭火系统 喷泡沫试验喷射泡沫的时间不少于 1min，泡沫混合液的混合比 和泡沫混合液的发泡倍数符合设计要求3高倍数泡沫灭火系统喷泡 沫试验对每个防护区的喷泡沫试验，射泡沫的时间不少于30s，泡沫最小供给速率满足设计要求监理单位验收结论：监理工程师：年月日施工单位检查结果：项目专业负责人：年月日船闸设备运行系统联合试运行记录

122、表 K.15.0.17-1单位工程施工单位分部工程检验人员设备系统检验日期试运行情况检验状态检验项目检验要求检验结果检验结论试运转前试运转试运转后验收意见建设单位验收结论：项目专业负责人：年月日监理单位验收结论：监理工程师：年月日施工单位试验结果：项目专业负责人：年月日闸门和阀门试运行检测记录表 K.15.0.17-2工程名称施工单位分部工程检验人员门型检测日期试运行情况检 测 项 目允许值（mm）实测值（mm）备 注上游左上游右下游左下游右1234123412341234人字 闸门斜接柱端水平跳动斜接柱支承间隙门轴柱支承间隙止水 压缩量侧止水底止水三角 闸门中缝羊角端水平跳动边缝羊角端水平跳

123、动止水间隙中缝侧缝底缝提 升 平 板 门止水间隙门顶门侧门底滚轮滑 道间隙主滚轮侧滚轮横 拉 门止水间隙侧缝底缝滚轮滑 道间隙底侧滚轮顶侧滚轮监理单位验收结论：监理工程师：年月日施工单位测试结果：项目负责人：年月日船闸液压式启闭设备试运行检测记录表 K.15.0.17-3工程名称施工单位分部工程检验人员设备名称检测日期试运行情况检 测 项 目设计 值（mm实测值（mm）备 注上游左上游右下游左下游右）1234123412341234启闭 压力 (MPa)初始压力启闭慢速启闭快速启闭变速动作 时间 (min)开门慢速运行关门慢速运行开门快速运行关门快速运行开门变速运行关门变速运行闸门、阀门自由开

124、门 或悬吊状态下持续60min 的漂移或下滑 距离（mm）监理单位验收结论：监理工程师：年月日施工单位检测结果：项目专业负责人：年月日船闸机械式启闭机设备试运行记录表.15.0.17-4工程名称施工单位分部工程检验人员设备名称检测日期试运行情况检 测 项 目设计值（mm）实测值（mm）备 注上游下游12341234固定卷 扬式启 闭机不同开度下的启闭力值（KN）快速关闭的最大速度（m/min）移动式 启闭机主梁上拱 或上翘值（mm）小车位于 门机支腿小车位于 桥机跨端主梁挠度值（mm）小车位于 跨中小车位于 悬臂端监理单位验收结论：监理工程师：年月日施工单位检测结果：项目专业负责人：年月日船闸

125、闸门和阀门同步精度检测记录表 K.15.0.17-5工程名称施工单位分部工程检验人员设备名称检测日期试运行情况检 测 项 目设计值 (mm)实测值（mm）备 注上游左上游右下游左下游右1234123412341234慢速运 行同步闸门开门闸门关门快速运 行同步闸门开门闸门关门变速运 行同步闸门开门闸门关门阀门开门变速 运行同步动力关门运行同步自重关门运行同步监理单位验收结论：监理工程师：年月日施工单位检测结果：项目专业负责人：年月日船闸运行系统电气设备试运行记录表 K.15.0.17-6工程名称施工单位分部工程检验人员设备名称检测日期试运行情况检 测 项 目检 测 要 求检验结果急停、暂停、阀

126、门强制关闭、分 散控制、点动控制、单项操作系统响应迅速、准确，动作可靠程序控制各运行步骤切换准确，动作顺序应符合设计要求传感器参数检测应能正确显示检测参数，对参与控制的传感器应能 发出正确指令信号系统显示正常、正确触摸屏显示清晰，触摸反应灵敏、正确广播系统声音清晰，音量可调，功能分区明确故障检测应能准确反映故障的位置和内容可靠性误操作具有容错功能和防止误操作功能电站干扰不产生禁止出现的动作互锁集中控制和现地控制、程序运行和单独运行、闸门 和阀门运行的互锁均正常集中控制上位机管理系统操作员权限设置、船闸运行报表及打印功能应正常电网管理系统电力回路监测与控制、管理报表及打印功能应正常网络功能冗余功

127、能应正常建设单位验收结论：项目专业负责人：年月日监理单位验收结论：监理工程师：年月日施工单位试验结果：项目专业负责人：年月日航标助航效能测试记录表 K.-1工程名称：受测 标志标名标位灯质电压坐标颜色信号闪光周期XY测试 设备定位设备水深探测闪光周期检测设备电压检测设备测试 项目显形视距kmkmkmkmkmkmkmkmkm灯光作用距离kmkmkmkmkmkmkmkmkm雷达反射器 情况kmkmkmkmkmkmkmkmkm标体颜色设备安装灯光颜色信号闪光周期电瓶电压实测标位X：Y：相邻浮标 连线水深标至标标至标连线最小水深米连线最小水深米相邻浮标间距标X：标X：Y：Y：距标公里距标公里测试时间测

128、试天气使用船艇仪器操作人员测试人员测试人员视力建设单位验收结论：项目专业负责人：年月日设计单位验收结论：项目负责人：年月日监理单位验收结论：监理工程师：年月日施工单位检查结果：项目专业负责人： 年月日说明： 灯光作用距离测试：清晰：能清楚看到灯光，能识别灯质（颜色、灯光周期），发光均匀。可见：能看到灯 光，能识别光色，发光基本均匀，基本满足使用要求。不可见：难以发现灯光或灯光时隐时现，不能正常引用； 标体显形视距测试：清晰：能够清晰显示形状与颜色。可见：能识别标体形状与颜色。模糊：能见标体，分辨颜色，但不能识别标体形状。不可见：不能看见标体； 在各距离等级，观察雷达反射器在雷达屏幕上的光标显示

129、情况，并在表格相应处作出标记，正常时标用“” 标记； 灯光作用距离和显形视距测试达到“不可见”时不再观测下一距离分级。雷达反射器在雷达屏幕上光标显示不正常时不再观测下一距离分级。雷达应答器使用效果综合测试记录表 K.8-2工程名称：受测 标志标名雷 达 信 号电压莫尔斯 C（例子） （例子）测试 设备雷 达 信 号 接 收 设 备万用表型号测试 项目实测雷达信标 （例子）电压实测值（V）实测雷达信标 作用距离kmkmkmkmkmkmkm建设单位验收结论：项目专业负责人：年月日设计单位验收结论：项目负责人：年月日监理单位验收结论：监理工程师：年月日施工单位检查结果：项目专业负责人： 年月日说明：在表列各距离等级，观察雷达屏幕上雷达信标显示情况，并在表格相应处作出标记，可见正确信标用“”标记。显示不正常时不再观测下一距离分级。