电力建设工程基本表式监理审查意见范例（87页）.doc

1、文件名称：“电力建设工程监理基本表式”监理意见填写范例 A安全质量保证部/CFC版本发布日期编制部门编制审核QA审查状态 批准版权说明：本文件及其内容为监理有限公司所有，未经许可，不得下载、复制、转发或引用。 修 改 页 修改版修 改 章 节说 明1、电力建设工程监理规范（DL/T54342009）中“电力建设工程监理基本表式”共分四大类：A类表（承包单位用表）23个表式、B类表（监理单位用表）5个表式、C类表（设计单位用表）3个表式、D类表（各方通用）2个表式。结合工程建设实际情况，对个别表式进行了改动、增删和细化分类。各项目监理部根据各工程具体情况和各建设单位管理规定执行。2、针对 “电力

2、建设工程监理基本表式”使用过程中监理意见填写不规范的情况，公司组织搜集、整理、编写了监理意见填写范例，供我公司监理人员在电力建设工程项目中使用，非电力建设工程项目请参照使用。3、 盖章：除按填写要求盖公司章外，其他盖章处，一律盖项目部/项目监理部的印章，盖章时应“骑年压月”。4、监理基本表式的填写方式：一般采用打印；建设单位、项目监理部审查意见采用手写方式。5、姓名、日期签署：采用手写方式。6、使用过程中的意见或建议请反馈至公司安全质量保证部。 目 录1. 表A1-01工程开工报审表72. 表A1-02单位工程开工报审表93. 表A2 工程复工申请表 114. 表A3 施工组织设计报审表135

3、. 表A4-01方案报审表 156. 表A4-02工程施工创优实施细则报审表 177. 表A4-03应急预案报审表 218. 表A5分包单位资质报审表229. 表A6-01试验检测单位资质报审表 2410. 表A6-02主要材料/构配件/设备供货商单位资质报审表 2611. 表A7-01管理人员资格报审表 2812. 表A7-02特殊工种/特种作业人员资格报审表3013. 表A8工程控制网测量/线路复测报审表 3214. 表A9主要施工机械/工器具/安全用具报审表3415. 表A10主要测量计量器具/试验设备检验报审表3616. 表A11质量验收项目划分报审表 3817. 表A12工程材料/构

4、配件/设备报审表 4018. 表A13主要设备开箱申请表 4219. 表A14验收申请表 4420. 表A15中间交付验收交接表 4621. 表A16计划/调整计划报审表4922. 表A17费用索赔申请表 5123. 表A18监理工程师通知回复单 5324. 表A19工程款支付申请表 5525. 表A20工期变更报审表 5726. 表A21设备/材料/构配件缺陷通知单 5927. 表A22设备/材料缺陷报验表6128. 表A23工程竣工报验单 6329. 表A24工程变更申请单 6530. 表A25工程联系单 6731. 表A26-01工程安全/质量事故报告表 6932. 表A26-02工程安

5、全/质量事故处理方案报审表 7033. 表A26-03工程安全/质量事故处理结果报验表 7134. 表B1监理工作联系单7435. 表B2监理工程师通知单7636. 表B3工程暂停令7837. 表B4设计文件图纸评审意见及回复单8038. 表B5旁站监理记录表8239. 表B6监理文件报审表84表： A1-01 工程开工报审表工程名称： 编号：致： 项目监理部： 我方承担的 工程，已完成了开工前的各项准备工作，特申请于 年 月 日开工，请审查。 施工组织设计（项目管理实施规划）已审批； 各项施工管理制度和相应的施工方案已制定并审查合格； 施工图已会检； 技术交底已进行； 质量验收及评定项目划分

6、表已报审 工程控制网测量资料已审核； 质量管理体系、安全环境管理体系满足要求； 特殊工种/特殊作业人员满足工程需要； 本工程的施工人力和机械已进场，施工组织机构已落实到位； 物资、材料准备能满足连续施工的需要； 计量器具、仪表经法定单位检验合格； 分包单位资格审查文件已报审； 试验（检测）单位资质审查文件已报审； 上道工序已完工并验收合格。承包单位（章）：项目经理： 日 期： 年 月 日 项目监理部审查意见：项目监理部（章）：总监理工程师： 日 期： 年 月 日 建设单位审批意见：建设单位（章）：项目代表： 日 期： 年 月 日 填报说明：1、本表一式 份，由承包单位填报，建设单位、项目监理部

7、各一份，承包单位 份。填写、使用说明 一、承包单位填写注意事项： 1、本表适用于承包单位中标标段项目开工时，填写此表，申报开工。2、在“计划于_年_月_日”栏中填写计划开工的具体时间。3、在已完成报审条件的选择框处划“”。所附的证明文件必须齐全真实，对任何不符合开工报审条件的工程项目，承包单位不得提请报审。二、项目监理部审查要点：1、总监理工程师组织专业监理工程师对承包单位提出的开工条件应逐项审查确认。2、对于承包单位报审的相关资料及证明文件必须认真核实，要做到齐全、真实、有可追朔性。3、除报审内容外还应对现场的临时设施是否齐备、地下障碍物是否清除、安全文明施工条件是否具备进行检查，核实与报审

8、资料是否相符。4、本表应由总监理工程师签字。三、项目监理部审查意见填写示例：经核查，承包单位所报审的资料完整、有效，已具备开工条件。请建设单位审批。表： A1-02 单位工程开工报审表 工程名称： 编号： 致_项目监理部： 我方完成 单位工程开工前的各项准备工作，计划于 年 月 日开工，请审批。 本单位组织的工程施工图会检已进行； 本单位工程相关的作业指导书已制定并审查合格； 施工技术交底已进行； 本单位工程的施工人力和机械已进场，施工组织已落实到位； 物资、材料准备能满足本单位工程连续施工的需要； 本单位工程使用的计量器具、仪表经法定单位检验合格； 本单位工程的特殊工种作业人员能满足施工需要

9、； 现场具备安全文明施工条件； 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 年 月 日专业监理工程师审核意见： 专业监理工程师： 日 期： 年 月 日项目监理部审查意见： 项目监理部（章）： 总监理工程师： 日 期： 年 月 日填报说明：1、本表一式 份，由承包单位填报，建设单位、项目监理部各一份，承包单位 份。填写、使用说明 一、承包单位填写注意事项：1、在单位工程开工前，承包单位填写此表并应根据单位工程的特点，对开工条件的内容进行增删。2、在“计划于_年_月_日”栏中填写计划开工的具体时间。3、在已完成报审条件的选择框处划“”。所附的证明文件必须齐全真实，对于不具备单位工程开工条件的，承包单位

10、不得提请报审。二、项目监理部审查要点：1、专业监理工程师对承包单位提出的开工条件应逐项审查确认。2、专业监理工程师对承包单位报审的相关资料和证明文件必须认真核实，要做到齐全、真实、有可追朔性。3、除报审内容外还应对现场的临时设施是否齐备、地下障碍物是否清除、安全文明施工条件是否具备进行检查，核实与报审资料是否相符。三、项目监理部审查意见填写示例：1、专业监理工程师审核意见：经审核，承包单位所报审的资料完整、有效，已具备开工条件。2、项目监理部审查意见可填写为：同意开工。3、如建设单位未授权项目监理部审批，此表应扩大栏目，项目监理部审查意见，可填写为：经审查，已具备开工条件。请建设单位审批。表：

11、 A2 工程复工申请表工程名称： 编号：致： 项目监理部： 第 号工程暂停令指出的 工程停工因素现已全部消除，具备复工条件。特报请审查，请予批准复工。附件： 整改自查报告承包单位（章）：项目经理： 日 期： 年 月 日项目监理部审查意见：项目监理部（章）：总监理工程师： 日 期： 年 月 日建设单位审批意见：建设单位（章）：项目代表： 日 期： 年 月 日 填报说明：本表一式 份，由承包单位填报，建设单位、项目监理部、承包单位各一份。填写、使用说明 一、承包单位填写注意事项：1、承包单位在接到“工程暂停令”后，针对监理部指出的问题进行整改，整改完毕后，就整改结果逐项进行自查，并写出自查报告，自

12、查报告应包括以下内容：1）承包单位工程暂停原因的分析；2）工程暂停原因已消除的证据；3）避免再次出现类似问题的预防措施。2、“附件”栏应详细说明具备复工的条件。3、对不符合复工条件的工程项目，承包单位不得提请报审。二、项目监理部审查要点：1、总监理工程师应指定专业监理工程师对复工条件进行复核，在合同约定的时间内完成对复工申请的审批。2、对整改自查报告要重点审查：承包单位对工程暂停原因的分析是否准确；工程暂停原因已消除有无确凿的证据；是否有避免再次出现类似问题的预防措施。三、项目监理部审查意见填写示例：方式一：承包单位已处理完成工程暂停令所指出的问题，整改措施有效。请建设单位审批。方式二：经审核

13、，具备复工条件。请建设单位审批。表: A3 施工组织设计报审表（项目管理实施规划）工程名称： 编号：致： 项目监理部：我方已根据承包合同的有关规定完成了 工程施工组织设计（项目管理实施规划）的编制，并经我单位技术负责人审查批准，请予以审查。附件：施工组织设计（项目管理实施规划）承包单位（章）：项 目 经 理： 日 期： 年 月 日 专业监理工程师审查意见：专业监理工程师： 日 期： 年 月 日 总监理工程师审核意见：项目监理部（章）：总监理工程师： 日 期： 年 月 日 建设单位审批意见： 建设单位（章）： 项目代表： 日 期： 年 月 日 填报说明：本表一式 份，由承包单位填报，建设单位、项

14、目监理部、承包单位各一份。填写、使用说明 一、承包单位填写注意事项：1、施工组织设计（项目管理实施规划）应由承包单位项目部组织编制，公司级技术管理部门审核，公司总工批准。2、文件的编、审、批程序应符合承包单位的体系文件规定，文件封面的落款为承包单位公司名称，并加盖公司章。二、项目监理部审查要点：1、工程项目开工前，总监理工程师组织专业工程监理工程师审查，填写审查意见，由总监理工程师签署审定结论。2、项目监理部应从文件的内容是否完整，施工总进度计划是否满足合同工期，是否能够保证施工的连续性、紧凑性、均衡性；总体施工方案在技术上是否可行，经济上是否合理，施工工艺是否先进，安全文明施工、环保措施是否

15、得当；施工现场平面布置是否合理，是否符合工程安全文明施工总体策划，是否考虑了施工机具、材料、设备之间在空间和时间上的协调；资源供应计划是否与施工总进度计划和施工方案一致；管理人员与投标文件的承诺是否一致等方面进行审查，提出监理初审意见。初审意见在工程过程中留存原件。3、承包单位应根据初审意见进行修改形成最终送审稿后，监理项目部再签署审查意见。4、如“施工组织设计”的内容有悖承包合同条款或引起承包费用变化的，总监理工程师应先和建设单位会商一致后再填写审查意见。三、项目监理部审查意见填写示例：经审查，符合承包合同和相关的“强条”、规程、规范的规定。请建设单位审批。表： A4-01 方案报审表工程名

16、称： 编号：致： 项目监理部： 现报上 工程施工方案安全方案/调试方案特殊施工技术（安全）方案/采购方案/工艺方案/事故处理/节能减排/水土保持/环境保护方案，请审查。附件：承包单位（章）：项目经理： 日 期： 年 月 日 专业监理工程师审查意见：安全、专业监理工程师： 日 期： 年 月 日 总监理工程师审核意见：项目监理部（章）：总监理工程师： 日 期： 年 月 日 建设单位审批意见： 建设单位（章）： 项目代表： 日 期： 年 月 日 填报说明：本表一式 份，由承包单位填报，建设单位、项目监理部、承包单位各一份。填写、使用说明 一、承包单位填写注意事项：1、对于工程施工方案、安全方案、调试

17、方案、特殊施工技术（安全）方案、采购方案、工艺方案、节能减排、水土保持、环境保护等方案承包单位分别填写此表报项目监理部审查。2、各种类型的方案编、审、批的程序应符合承包单位管理体系文件的规定。3、特殊施工技术（安全）方案是指国务院颁布的建设工程安全生产管理条例（国务院令393号）第二十六条“达到一定规模的基坑支护与降水、土方开挖工程、模板工程、起重吊装工程、脚手架工程、拆除爆破工程和其他危险性较大的工程。”对上述七种类型的分部、分项工程规模的界定按建设部危险性较大分部分项工程工程安全管理办法办法（建质【2009】87号）执行。4、对于需专家组评审的（详见附表）特殊施工技术（安全）方案承包单位应

18、组织不少于5人的专家组对已编制的方案进行论证审查，专家组必须提出书面论证审查报告，作为方案的附件报项目监理部审查。二、项目监理部审查要点：1、方案的内容是否完整，是否执行了“强条”、规程、规范等方面的有关规定。2、方案的工艺/工作流程是否合理，是否有利于保证工程质量、安全、进度。3、安全危险点分析（或危险源辨识）/环境因素（含水土保持）识别是否准确、全面、有效。4、对于需专家组评审的特殊施工技术（安全）方案，是否经过专家组的论证。5、是否落实了工程创优措施。6、如安全方案、技术方案一并报审，项目监理部由安全、专业监理工程师分别审查，实行双签。 三、项目监理部审查意见填写示例：1、安全、专业监理

19、工程师审核意见：经审核，本方案符合“强条”、规程、规范等方面的有关规定，承包单位编、审手续齐全。2、项目监理部审查意见：经审查，本方案符合相关规定。请建设单位审批。 3、经审查，本方案已按评审意见进行了修正和完善，符合相关规定，请建设单位审批。附表：危险性较大的分部分项工程安全专项施工方案目录序号工程名称需单独编制特殊施工方案的规模需专家组评审方案的规模1基坑支护与降水工程开挖深度超过3m（含3m）的基坑（槽）或虽未超过3m，但地质条件和周围环境复杂的工程。开挖深度超过5m（含5m）或地下室三层以上（含三层），或深度虽未超过5m（含5m），但地质条件和周围环境及地下管线极其复杂的工程。2土方开

20、挖工程开挖深度超过3m（3m）的基坑（槽）的土方开挖。地下暗挖及遇有溶洞、暗河、瓦斯、岩爆、涌泥、断层等地质复杂的隧道工程。3模板工程各类工具式模板工程，包括滑模、爬模、大模板等；水平混凝土构件模板支撑系统及特殊结构模板工程。水平混凝土构件模板支撑系统高度超过8m，或跨度超过18m，施工总荷载大于15kN/m2，或集中线荷载大于20kN/m的模板支撑系统。4起重吊装工程只要属于起重吊装的都必须编制。 起重量300kN及以上的起重设备安装工程；高度200m及以上内爬起重设备的拆除工程。5脚手架工程高度超过24m的落地式钢管脚手架；附着式升降脚手架，包括整体提升与分片式提升；悬挑式脚手架；门型脚手

21、架；挂脚手架；吊篮脚手架；卸料平台。搭设高度50m及以上落地式钢管脚手架工程。6拆除、爆破工程建筑物、构筑物拆除工程。采用爆破拆除的工程。7其他危险性较大的工程建筑幕墙安装工程 施工高度50m及以上的建筑幕墙安装工程。钢结构、网架和索膜结构安装工程 跨度大于36m及以上的钢结构安装工程；跨度大于60m及以上的网架和索膜结构安装工程。人工挖扩孔桩工程。 开挖深度超过16m的人工挖孔桩工程。地下暗挖、顶管及水下作业工程。地下暗挖工程、顶管工程、水下作业工程。预应力工程。/采用新技术、新工艺、新材料、新设备及尚无相关技术标准的危险性较大的分部分项工程。采用新技术、新工艺、新材料、新设备及尚无相关技术

22、标准的危险性较大的分部分项工程。表: A4-02 工程施工创优实施细则报审表 工程名称： 编号： 致_项目监理部： 现报上 工程施工创优实施细则，请审查。 附件：工程施工创优实施细则 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 年 月 日 项目监理部审查意见： 项目监理部（章）： 专业监理工程师： 日 期： 年 月 日 建设单位审批意见： 建设单位（章）： 项目代表： 日 期： 年 月 日 填报说明：本表一式 份，由承包单位填报，建设单位、项目监理部、承包单位各一份。填写、使用说明 一、承包单位填写注意事项：1、承包单位在工程开工前，应根据建设单位制定的“创优规划”编制工程创优实施细则。实施细则由

23、承包单位项目部编制，公司技术管理部门审核，公司主管领导批准。文件封面的落款为承包单位公司名称，盖公司章。 二、项目监理部审查要点： 1、创优实施细则的内容是否完整，针对性是否强。2、是否全面符合建设单位的“创优规划”的要求。3、是否识别了本工程的施工难点，识别是否准确、全面。4、是否确定了施工的创新点和亮点。5、创优措施、治理质量通病的措施、成品保护措施是否具体、有效、有针对性。 三、项目监理部审查意见填写示例：经审查，“工程施工创优实施细则”符合要求。请建设单位审批。表： A4-03 应急预案报审表 工程名称： 编号： 致_项目监理部： 现报上 重大事故/事件应急预案，请予审查。 附件： 重

24、大事故/事件应急预案 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 年 月 日 项目监理部审查意见： 项目监理部（章）： 总监理工程师： 日 期： 年 月 日 建设单位审批意见： 建设单位（章）： 项目代表： 日 期： 年 月 日 填报说明：本表一式 份，由承包单位填报，建设单位、项目监理部、承包单位各一份。填写、使用说明 一、承包单位填写注意事项：1、施工承包单位在工程开工前应对施工现场可能造成人员伤亡、重大机械设备损坏的安全事故，如垮（坍）塌、火灾、爆炸、人身伤害及自然灾害等，制定应急处理预案，并按计划进行演练。2、应急预案由项目部编制，承包单位公司安监部门审核，公司主管领导批准。文件封面的落款

25、为承包单位公司名称，盖公司章。 二、项目监理部审查要点：1、紧急联络与救护体制是否健全。 2、应急资源的准备是否充足。 3、处理方案是否可行，是否考虑了工程所处的特殊地理位置，是否有利于人员急救，是否有利于减少损失。 三、项目监理部审查意见填写示例：方式一：经审查，本“预案”紧急联络与救护体制健全、应急资源准备充足、处理方案可行。同意按此“预案”执行，请建设单位审批。方式二：经审查，本“预案”可行。请建设单位审批。表： A5 分包单位资质报审表工程名称： 编号：致： 项目监理部： 经考察，我方认为拟选择的 （分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按承包合同的规定进行

26、施工。分包后，我方仍承担总承包单位的全部责任，请予以审批。附件：1. 分包单位资质材料； 2. 分包单位业绩材料；分包工程名称（部位）工程量拟分包工程合同额分包工程占全部工程 合 计承包单位（章）：项目经理： 日 期： 年 月 日 项目监理部审查意见：项目监理部（章）：总监理工程师： 专业监理工程师： 日 期： 年 月 日 建设单位审批意见：建设单位（章）：项目代表： 日 期： 年 月 日 填报说明：1、本表一式 份，承包单位填报，建设单位、项目监理部、承包单位各一份。 2、如无分包工程，则也需承包单位确认。填写、使用说明 一、承包单位填写注意事项：1、承包单位在工程开工前，应就拟分包工程向项

27、目监理部报审。若无分包单位的，承包单位应用此表，以“零”报告制的形式向项目监理部备案。2、分包事项在承包合同中无约定的，分包必须经建设单位书面同意。 3、承包单位应说明分包工程名称(部位)、分包性质（工程专业分包或劳务分包）、工程数量、拟分包工程合同额、分包工程占全部工程的百分比，并附拟分包单位营业执照、资质等级证书、有关许可证、企业概况、业绩、项目负责人及主要管理人员的资格、简历等。二、项目监理部审查要点：1、审查报审表附件各项内容的原件，确认后留存复印件，在留存的复印件上要加盖报审单位的印章予以确认，并注明原件的存放处。2、分包单位资质是否合格，是否具备承担分包项目的能力； 3、分包范围是

28、否符合国家法律，法规和工程承包合同约定（或建设单位书面同意）以及总承包单位在投标书中的承诺； 4、分包合同、安全协议内容是否全面，是否符合国家法律，法规有关规定。 5、对分包单位应实行动态管理。三、项目监理部审查意见填写示例：经审查，分包单位具有承担分包工程的资质能力。请建设单位审批。表： A6-01 试验检测单位资质报审表 工程名称： 编号：致： 项目监理部： 经我方审查， 单位可提供工程需要的 ，请予以审批。附件：本工程的试验项目及其要求。试验室的资质证明文件。（资质等级、试验范围、法定计量部门对试验设备出具的计量检定证明） 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 年 月 日 项目监理部审

29、查意见： 项目监理部（章）：总监理工程师： 专业监理工程师： 日 期： 年 月 日 建设单位审批意见： 建设单位（章）： 项目代表： 日 期： 年 月 日 填报说明：本表一式 份，由承包单位填报，建设单位、项目监理部、承包单位各一份。填写、使用说明 一、承包单位填写注意事项：在已完成报审条件的选择框处划“”。二、项目监理部审查要点：1、拟委托的试验单位资质等级是否符合建设单位的要求，是否通过计量认证；试验资质范围是否包括拟委托试验的项目；试验设备计量检定证明是否齐全有效。2、审查报审表附件各项内容的原件，确认后留存复印件，在留存的复印件上要加盖报审单位的印章予以确认，并注明原件的存放处。3、对

30、第三方试验单位的资质等级也应进行审查。三、项目监理部审查意见填写示例： 专业监理工程师审核意见：经审核，报审的资料齐全、完整，符合要求。项目监理部审查意见：可作为本工程的试验检测单位。请建设单位审批。表： A6-02 主要材料/构配件/设备供货商单位资质报审表 工程名称： 编号：致： 项目监理部： 经我方审查， 单位可提供工程需要的 ，请予以审查。附件：供货商的资质证明文件。（营业执照、生产许可证、质量管理体系认证书、产品检验报告等） 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 年 月 日 项目监理部审查意见： 项目监理部（章）：专业监理工程师： 总监理工程师： 日 期： 年 月 日 建设单位审批

31、意见： 建设单位（章）： 项目代表： 日 期： 年 月 日 填报说明：本表一式 份，由承包单位填报，建设单位、项目监理部、承包单位各一份。填写、使用说明 一、承包单位填写注意事项：1、承包单位在进行主要材料、构配件、设备采购前，应将拟采购供货的生产厂家的资质证明文件作为本表的附件报项目监理部审查。2、主要材料、构配件、设备的范围以设计文件的相关说明为准。3、资质证明文件一般包括营业执照、生产许可证、企业质量管理体系认证（如果需要时）等；新产品、新材料的鉴定证书等；特殊设备应有安全生产许可证等。二、项目监理部审查要点：1、资质证明是否齐全。2、资质等级和承包合同中的约定是否一致。3、如果由贸易商

32、供货，不仅应审查贸易商的资质，还应审查贸易商选择的生产厂家的资质是否符合要求。4、审查报审的原件，留存复印件。供货商对其留存的复印件要加盖项目部印章进行确认，并注明原件存放处。三、项目监理部审查意见填写示例：专业监理工程师审核意见：经审核，报审的资料齐全、完整，符合要求。项目监理部审查意见：可作为本工程材料/构配件/设备的供应商。请建设单位审批。表： A7-01 管理人员资格报审表 工程名称： 编号： 致： 项目监理部： 现报上本项目部主要管理人员名单及其资格证件，请查验。附件：相关资格证件 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 年 月 日 姓 名岗位/工种证件名称证件编号发证单位有效期项目

33、监理部审查意见： 项目监理部（章）： 总监理工程师/专业监理工程师： 日 期： 年 月 日 填报说明：本表一式 份，由承包单位填报，建设单位、项目监理部、承包单位各一份。填写、使用说明 一、承包单位填写注意事项： 1、主要施工管理人员包括项目经理、专职质检员、专职安全员等。 2、在工程施工过程中管理人员如有调整，应重新统计并报审。 3、有效期栏内应填写有效期的截止日期。二、项目监理部审查要点： 1、主要施工管理人员是否与投标文件一致。 2、审查报审的原件，留存复印件。承包单位对其留存的复印件要加盖项目部印章进行确认，并注明原件存放处。 3、管理人员的数量是否满足工程施工需要。 4、管理人员的资

34、格证书是否有效。 5、对管理人员实行动态管理。三、项目监理部审查意见填写示例：经查验，报审的人员资格证件齐全、有效，可参加施工。表： A7-02 特殊工种/特种作业人员资格报审表 工程名称： 编号： 致： 项目监理部：现报上本工程特殊工种/特种作业人员名单及其资格证件，请查验。附件：相关资格证件 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 年 月 日 姓 名岗位/工种证件名称证件编号发证单位有效期项目监理部审查意见： 项目监理部（章）： 总监理工程师/专业监理工程师： 日 期： 年 月 日 填报说明：本表一式 份，由承包单位填报，建设单位、项目监理部、承包单位各一份。填写、使用说明 一、承包单位填

35、写注意事项： 1、特殊工种的类别应按国家生产监督局安监监人字（2002）124号文的划分填报，要做到不漏不缺。 2、在工程施工过程中特殊工种/特殊作业人员如有调整，应重新统计并报审。 3、有效期栏内应填写有效期的截止日期。二、项目监理部审查要点： 1、特殊工种/特殊作业人员的数量是否满足工程施工需要。 2、特殊工种/特殊作业人员的资格证书是否有效。 3、审查报审的原件，留存复印件。承包单位对其留存的复印件要加盖项目部印章进行确认，并注明原件存放处。 4、对特殊工种/特殊作业人员实行动态管理。三、项目监理部审查意见填写示例：一、经查验，报审的人员资格证件齐全、有效，可参加施工。二、经查验，报审的

36、人员资格证件齐全，符合要求，可在本工程担任资质范围内的工作。表：A8 工程控制网测量/线路复测报审表工程名称： 编号：致： 项目监理部： 现报上 工程控制网测量记录/线路复测记录，请查验。附件： 工程控制网测量记录/线路复测记录。承包单位（章）：项目经理： 日 期： 年 月 日 专业监理工程师审查意见：专业监理工程师： 日 期： 年 月 日 项目监理部审查意见：项目监理部（章）：总监理工程师： 日 期： 年 月 日 填报说明：本表一式 份，由承包单位填报，建设单位、项目监理部、承包单位各一份。填写、使用说明 一、承包单位填写注意事项： 1、工程控制网测量记录一般应包括“施测任务书”“轴线定位测

37、量报告书”“水准测量报告书”等若干测量成果。 2、测量人员、施测仪器必须是经项目监理部审查备案的。二、项目监理部审查要点： 1、查验承包单位测量人员岗位证书是否有效且在项目监理部备案。 2、查验测量仪器是否有效且在项目监理部备案。 3、工程控制网测量/线路复测是否正确；是否达到了工程测量规范精度要求。 4、数据记录是否准确，必要时应进行复测。三、项目监理部审查意见填写示例：1、专业监理工程师审核意见：经查验，工程控制网测量/线路复测的依据材料合格有效；控制网/线路复测的测量结果达到工程测量规范精度要求。2、项目监理部审查意见：同意按此施工。表： A9 主要施工机械/工器具/安全用具报审表工程名

38、称： 编号：致： 项目监理部：现报上拟用于本工程的主要施工机械/工器具/安全用具清单及其检验资料，请查验。工程进行中如有调整，将重新统计并上报。器具名称编 号检验证编号检验单位检定日期有效期附件：相关检验证明文件承包单位（章）：项目经理： 日 期： 年 月 日 项目监理部审查意见：项目监理部（章）：专业监理工程师： 日 期： 年 月 日 填报说明：本表一式 份，由承包单位填报，建设单位、项目监理部、承包单位各一份。填写、使用说明 一、承包单位填写注意事项： 1、 承包单位在开工准备时，应将拟进场主要施工机械/工器具/安全用具填写此表，报项目监理部审查。 2、 在施工过程中，拟补充进场主要施工机

39、械/工器具/安全用具也应填写此表报项目监理部审查。 3、有效期栏内应填写有效期的截止日期 4、工程进行中如有调整，应重新统计并上报。二、项目监理部审查要点：1、主要施工机械/工器具/安全用具的规格、型号、数量是否与施工组织设计（项目管理实施规划）中的配置方案一致，是否满足工程施工需要。2、安全用具的试验报告是否合格。3、对起重机械应审查： 1) 起重机械特种设备制造许可证、产品合格证、制造监督检验证明、备案证明文件等； 2）安装、拆卸专项施工方案； 3）安装单位、试验单位的资质证书、安全生产许可证和特种作业人员的操作资格证书。 4、审查报审表所附的相关检验证明文件的原件，承包单位对留存的复印件

40、应进行确认，并注明原件存放处。 5、对承包单位的施工机械/工器具/安全用具要实施动态管理。三、项目监理部审查意见填写示例：经查验，报审的主要施工机械/工器具/安全工具证明文件齐全、有效，同意使用。表：A10 主要测量计量器具/试验设备检验报审表工程名称： 编号：致： 项目监理部：现报上拟用于本工程的主要测量、计量器具、试验设备及其检验证明，请查验。工程进行中如有调整，将重新统计并上报。附件：测量、计量器具检验证明材料承包单位（章）：项目经理： 日 期： 年 月 日 器具名称编号检验证编号检验单位检定日期有效期专业监理工程师审核意见：项目监理部（章）：专业监理工程师： 日 期： 年 月 日 填报

41、说明：本表一式 份，由承包单位填报，建设单位、项目监理部、承包单位各一份。填写、使用说明 一、承包单位填写注意事项： 1、承包单位在进行工程开工或工程开工前，应将主要测量、计量器具、试验设备的清单及其定检合格证明文件报项目监理部查验。 2、有效期栏内应填写有效期的截止日期。二、项目监理部审查要点： 1、测量、计量器具、试验设备的种类、数量是否满足工程施工需要。2、仪器、设备的定检合格证明文件是否有效，仪器、设备是否在定检周期内。3、审查报审的原件，留存复印件。承包单位对其留存的复印件要加盖项目部印章进行确认，并注明原件存放处。三、项目监理部审查意见填写示例：经查验，报审的测量/计量器具/试验设

42、备的证明文件合格、有效，同意使用。表： A11 质量验收项目划分报审表工程名称： 编号：致： 项目监理部： 现报上 工程质量验收项目划分表，请审查。附件： 工程质量验收项目划分表。承包单位（章）：项目经理： 日 期： 年 月 日 项目监理部审查意见：项目监理部（章）：总监理工程师： 专业监理工程师： 日 期： 年 月 日 建设单位审批意见：建设单位（章）：项目代表： 日 期： 年 月 日 填报说明：本表一式 份，由承包单位填报，建设单位、项目监理部、承包单位各一份。填写、使用说明 一、承包单位填写注意事项：1、承包单位在工程开工前，应对承包范围内的工程按单位、分部、分项，进行施工质量验收项目划

43、分，并将划分表报项目监理部审查。2、施工过程中由于设计变化等原因如验收项目划分发生变化应重新报审。3、在工程结束后，承包单位应将验收划分整理为最终版，报项目监理部审查后归档。二、项目监理部审查要点： 1、 施工质量验收项目划分是否准确、合理； 2、 相关标段施工单位划分是否协调一致。三、项目监理部审查意见填写示例：经审查，施工质量验收项目划分符合规定。请建设单位审批。表： A12 工程材料/构配件/设备报审表工程名称： 编号：致： 项目监理部：我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 请审核。附件：1、数量清单 2、质量

44、证明文件3、自检结果 4、复试报告承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 年 月 日 项目监理部审查意见： 项目监理部（章）： 专业监理工程师： 日 期： 年 月 日 填报说明：本表一式 份，由承包单位填报，建设单位、项目监理部、承包单位各一份。填写、使用说明 一、承包单位填写注意事项： 1、本表式是工程进场材料、构配件的质量检验通用报审表。使用时，表头不做修改，填写内容中将材料/构配件任选其一，其他删除不写。 2、承包单位应在主要材料或构配件进场后，将有关质量证明文件报项目监理部审查。在附件中应详列资料的名称。 3、主要材料或构配件的范围以设计文件中的相关使用说明为准。 4、对材料、构配件的

45、描述应说明材料的名称、型号或规格、产地（生产厂家）、批号等。 5、质量证明文件一般包括产品出厂合格证、检验、试验报告等。 6、承包单位如接受建设单位的委托订购设备，设备到货后，也应填写此表，申请检验。二、项目监理部审查要点： 1、项目监理部除进行文件审查外，还应对实物的外观质量进行检查。 2、对于有复试要求的材料或构配件，承包单位应在材料或构配件进场，将有关质量证明文件报项目监理部审查合格后，按有关规定，在现场经监理工程师见证，进行取样、送样，并在试验合格后将试验报告报项目监理部查验。 3、项目监理部审查或验收不合格，应要求承包单位立即将不合格产品清出施工现场。 三、项目监理部审查意见填写示例

46、：示例一：经审查，上述工程材料/构配件/设备符合设计文件和规范的要求，准许进场，同意使用于拟定部位。 示例二：经查验，上述工程材料/构配件/设备不符合设计文件和规范的要求，不准进场。表： A13 主要设备开箱申请表工程名称： 编号：工程名称合同编号致： 项目监理部： 现计划于 年 月 日在 地点对设备进行开箱检查验收，请予以安排。 附件：拟开箱设备清单承包单位（章）：负责人： 日 期： 年 月 日 项目监理部审查意见：项目监理部（章）：专业监理工程师： 日 期： 年 月 日 填报说明：本表一式 份，由承包单位填报，建设单位、项目监理部、承包单位各一份。填写、使用说明 一、承包单位填写注意事项：

47、 1、本表用于建设单位委托项目监理部组织主要设备开箱验收（简称“开箱验收”）。 2、承包单位确定拟开箱验收的设备开箱时间、地点后，按承包合同约定的时间提前填写此表申请设备开箱检查验收。二、项目监理部审查要点： 1、建设单位委托项目监理部组织开箱验收时：1）项目监理部收到承包单位“主要设备开箱申请表”后，经审查，申请表所确定的开箱验收时间、地点可行，在申请单上签署审查意见。2）以“监理工作联系单”通知参与开箱验收的有关单位。3）开箱验收的主要内容： 设备的包装应完好，表面无划痕及外力冲击造成的破损； 设备的产地、规格、型号、数量、附件及识别符合合同的规定； 相关的质量证明文件、安装使用说明书等技

48、术资料齐全； 进口设备应有商检证明。4) 项目监理部在承包单位的设备开箱检验记录上签署验收结论。5）项目监理部建立开箱验收台帐，其内容不应少于以下各项：开箱时间、地点、开箱设备名称、主持人、开箱验收结论，开箱验收单原件存放地点等。 2、建设单位自行组织或委托其他单位组织开箱验收时：1）项目监理部接到组织开箱验收单位的通知后参与开箱验收。2)项目监理部在承包单位的设备开箱检验记录上签署验收结论。3）项目监理部建立开箱验收台帐，其内容不应少于以下各项：开箱时间、地点、开箱设备名称、主持人、开箱验收结论，开箱验收单原件存放地点等。3、开箱后发现设备有缺陷，请承包单位填写“设备/材料/构配件缺陷通知单

49、”报送项目监理部。三、项目监理部审查意见填写示例：同意于拟定时间地点开箱验收。表： A14 验收申请表工程名称： 编号： 致： 项目监理部：我方已完成 工程（检验批/分项工程/分包工程/单位工程），经三级自检合格，具备验收条件，现报上该工程验收申请表，请予以审查验收。附件：自检报告。 承包单位（章）：项目经理： 日 期： 年 月 日 项目监理部审查意见：项目监理部（章）：总监理工程师：专业监理工程师： 日 期： 年 月 日 填报说明：本表一式 份，由承包单位填报，建设单位、项目监理部、承包单位各一份。填写、使用说明 一、承包单位填写注意事项： 1、承包单位应根据工程质量检查、验收和工程质量评定

50、的有关规定，在完成某一阶段工程自行检查合格的基础上，按工程阶段分别填写检验批、分项工程、分部（子分部）工程、单位（子单位）工程质量验收申请表，申请验收。 2、在表内“我方已完成 ”横线上应填写单位（子单位）、分部（子分部）、分项、检验批工程的名称。 3、自检报告按电力建设施工质量验收及评价规程（DL/T 5210）新版填写相应的表格，说明检查结果。二、项目监理部审查要点：1、检验批 对检验批检验项目进行全部检查，检查结果符合质量标准。2、分项工程： 分项工程所含的检验批均应符合合格质量的规定； 分项工程所含的检验批的质量验收记录应完整； 核查“强条”的执行情况。3、分部（子分部）工程： 分部（

51、子分部）工程所含分项工程质量均应验收合格； 质量控制资料应完整； 地基与基础、主体结构、设备安装等分部工程有关安全及功能的检验和抽样检测结果应符合有关规定； 核查“强条”的执行情况。4、单位（子单位）工程： 4.1土建工程： 单位（子单位）工程所含分部（子分部）工程的质量均应验收合格； 质量控制资料应完整； 单位（子单位）工程所含分部（子分部）工程有关安全及功能的检测资料应完整； 主要功能项目的抽检结果应符合相关专业质量验收标准的规定； 观感质量验收应符合要求； 核查“强条”的执行情况。 4.2 安装工程： 核查分部工程质量检验和评定资料。5、按建设单位工程质量验收管理的规定，在表格中可以增删

52、栏目，明确审查、审批的责任方及其责任人。6、对工程实体验收后，监理验收结论分别填写到承包单位的质量验收记录的相应栏目中。三、项目监理部审查意见填写示例： 1、检验批/分项工程质量验收申请表：经审查，报审资料完整，同意验收。 2、分部（子分部）工程质量验收申请表: 专业监理工程师审核意见：经审核，报审资料完整，具备验收条件。 项目监理部审查意见：同意验收。 3、单位（子单位）工程质量验收申请表：经审查，报审资料完整，具备验收条件。请建设单位组织验收。 表： A15 中间交付验收交接表工程名称： 编号：致： 项目监理部： 我方负责施工的 工程现已具备交付 条件，请组织查验。移交承包单位（章）：项目

53、经理： 日 期： 年 月 日 接收单位查验意见：接收单位（章）项目经理： 日 期： 年 月 日 项目监理部意见：项目监理部（章）：总监理工程师： 专业监理工程师： 日 期： 年 月 日 填报说明：本表一式 份，由移交承包单位填报，建设单位、项目监理部、接收承包单位各一份。填写、使用说明 一、承包单位填写注意事项： 1、此表是施工过程中办理工序交接手续使用的, 包括：土建交付安装、安装交付调试、安装交付土建等。2、由交付方提出中间验收交接表,必要时应有附图.二、项目监理部审查要点：1、交付方提出中间验收交接表后，项目监理部应组织交付、接受的双方进行交接，对于有几何尺寸要求的部位，接受单位应复测。

54、2、如无异议接受单位应在中间验收交接表上签字，必要时还应在交付单位的测量记录上签署意见。三、项目监理部审查意见填写示例：1、同意交接。 2、有条件交接时，应将注明事项描述清楚。表: A16 计划/调整计划报审表工程名称： 编号：致： 项目监理部： 现报上 工程 计划/调整计划，请审查。附件： 计划/调整计划。承包单位（章）：项目经理： 日 期： 年 月 日 专业监理工程师审查意见：专业监理工程师： 日 期： 年 月 日 总监理工程师审查意见：项目监理部（章）：总监理工程师： 日 期： 年 月 日 建设单位审批意见： 建设单位（章）： 项目代表： 日 期： 年 月 日 填报说明：1、本表一式 份

55、，由承包单位填报，建设单位、项目监理部、承包单位各一份。填写、使用说明一、承包单位填写注意事项： 1、本表适用于施工进度计划、设备制造计划、施工图交付计划、设备材料供应计划、调试计划和相应的调整计划。 2、承包单位在工程开工前，依据施工组织总设计编制工程进度计划。在施工过程中根据工程的需要和建设单位的要求编制年、季、月、周或单项计划报项目监理部审查。 3、由于承包单位的原因不能完成已批准的进度计划可填写调整计划表报项目监理部审查。二、项目监理部审查要点： 1、对计划的审查：1）是否符合施工组织设计（项目管理实施规划）的要求；2）资源配置是否合理，能否保证计划的实施；3）是否与承包合同/一级网络

56、进度计划约定的工期一致。2、对调整计划的审查：1）调整计划应满足施工组织设计（项目管理实施规划）的要求；2）调整计划不应有悖于承包合同的约定。如不相符，填写“工期变更报审表”申请变更工期。三、项目监理部审查意见填写示例： 1、专业监理工程师审核意见：经审查，计划/调整计划满足施工组织设计的要求，与承包合同约定的工期一致。 2、总监理工程师审查意见：同意计划/调整计划。表：A17 费用索赔申请表工程名称： 编号：致： 项目监理部：根据承包合同条款 条的规定，由于 的原因，我方要求索赔金额（大写） ，请审批。附件：1、索赔的详细理由及经过说明2、索赔金额计算书3、证明材料承包单位（章）：项目经理：

57、 日 期： 年 月 日 专业监理工程师审查意见：专业监理工程师： 日 期： 年 月 日 项目监理部审核意见：项目监理部（章）：总监理工程师： 日 期： 年 月 日 建设单位审批意见：建设单位（章）：项目代表： 日 期： 年 月 日 填报说明：本表一式 份，由承包单位填报，建设单位、项目监理部、承包单位各一份。填写、使用说明一、承包单位填写注意事项： 1、承包单位确认索赔申请符合承包合同的约定后，可填写此表申请索赔。 2、详细填写申请索赔所依据的施工承包合同的条款。 3、申请索赔的原因可参照项目监理部审查要点所列的原因填写。二、项目监理部审查要点：1、应审查索赔申请是否符合承包合同的约定或符合下

58、列的原因：1）因不可抗力致使工程、材料或其他财产遭到破坏、损坏所引起的更换和修复而发生的费用；2）无法预见的不利自然条件和人为障碍造成施工费用的增加；3）非承包单位原因造成的费用增加；4）对于项目监理部确定的工程变更价款有异议，而导致的追索费用；2、项目监理部应参与索赔的处理过程，审核承包单位提出的索赔申请，批准合理的索赔或驳回不合理的索赔要求，使索赔圆满地解决；3、当承包单位的费用索赔要求和工期延期要求相关联时，项目监理部在做出费用审核应与工程延期的审核联系起来，综合做出费用索赔和工程延期的决定；4、在处理费用索赔时要充分和承包单位协商并征得建设单位同意后，再填写审查意见；三、项目监理部审查

59、意见填写示例：专业监理工程审查意见：经审查，费用索赔事件属非承包单位原因，费用索赔的情况属实，索赔金额建议为人民币：（大写） 元整。总监理工程师审核意见：同意专业监理工程师意见。请建设单位审批。表:A18 监理工程师通知回复单工程名称： 编号：致： 项目监理部：我方接到编号为 的监理工程师通知后，已按要求完成了 工作，现报上，请予以复查。详细内容：附：回复材料 承包单位（章）：项目经理： 日 期： 年 月 日 项目监理部复查意见： 项目监理部（章）：专业监理工程师： 日 期： 年 月 日 填报说明：本表一式 份，由承包单位填报，建设单位、项目监理部、承包单位各一份。填写、使用说明 一、承包单位

60、填写注意事项：1、本表为监理工程师通知单的闭环回复单。承包单位应对整改要求在规定时限内整改完毕，并以书面材料报项监理部。 2、回复材料中应写明对监理师通知单中所提出问题的发生原因分析、整改过程、整改结果及预防措施等。 二、项目监理部审查要点：1、专业监理工程师对整改结果进行复查、复验，以确定是否完成通知单的要求。2、审查对发生问题的原因原因分析及预防措施是否正确。三、项目监理部审查意见示例：1、如确认已完成通知单的要求可填写：经复查，承包单位已完成编号为“监理工程师通知单”的要求。2、如未完成通知单的要求可填写：经复查，承包单位对编号为“监理工程师通知单”的要求尚有 未完成，请继续整改。 表：

61、 A19 工程款支付申请表工程名称： 编号：致： 项目监理部： 我方于 年 月 日 年 月 日共完成合同价款 元，按合同规定扣除 %预付款和 %质量保证金，特申请支付进度款 元，请审核。附件：工程量清单及计算承包单位（章）：项目经理： 日 期： 年 月 日 专业监理工程师审查意见：专业监理工程师： 日 期： 年 月 日 总监理工程师审核意见：项目监理部（章）：总监理工程师： 日 期： 年 月 日 建设单位审批意见：建设单位（章）：项目代表： 日 期： 年 月 日 填报说明：本表一式 份，由承包单位填报，建设单位、项目监理部、承包单位各一份。填写、使用说明一、承包单位填写注意事项： 承包单位在完

62、成部分工程的施工，并经项目监理部验收合格后，应按合同约定的付款周期填报此表申请支付工程进度款。二、项目监理部审查要点：1、工程量统计是否准确。2、申报已完成的工程量是否已验收合格。3、工程款计算是否正确。三、项目监理部审查意见填写示例： 1、若统计正确：1）专业监理工程师审查意见：经审核，工程量统计准确，并经验收合格。 2）技经监理工程师审查意见：经审核，工程款计算正确，应支付工程进度款：（大写）元整。 2、若统计不准确：1）专业监理工程师：经审核，工程量统计有误，*工程量应为*(实物工程量)，核增/减*(实物工程量)。上述工程已验收合格。2）技经监理工程师：经审核，工程款计算有误，核减/核增

63、工程进度款：（大写） 元整；应支付：（大写）元整。 3、总监理工程师审核意见：同意监理工程师审查意见。 四、按建设单位有关管理制度，此表可增加建设单位的审批栏目。 表： A20 工期变更报审表工程名称： 编号：致： 项目监理部： 我方承担 工程施工任务，根据合同规定应于 年 月 日竣工，由于 原因，现申请工期变更至 年 月 日竣工，请审批。附件：说明材料承包单位（章）：项目经理： 日 期： 年 月 日 项目监理部审查意见：项目监理部（章）：总监理工程师： 日 期： 年 月 日 建设单位审批意见：建设单位（章）：项目代表： 日 期： 年 月 日 填报说明：本表一式 份，由承包单位填报，建设单位、

64、项目监理部、承包单位各一份。填写、使用说明 一、承包单位填写注意事项： 由于非承包单位的原因，使工程施工进度延误，即使利用其承诺投入的资源（包括承诺投入的备用资源）也已无法消除已发生的工期延误时，承包单位可申请工期变更并附说明材料，报项目监理部审查。 二、项目监理单位审查要点：1、 审查承包单位工期变更的要点：造成工序延误的原因是否非承包单位的责任； 被延误的工期是否影响计划总工期；承包单位是否已采取有效措施，仍无法消除已发生的工期延误； 所附依据性文件和证明文件是否齐全； 工期计算是否正确。 2、项目监理部在受理承包单位工期变更报审表时应做好以下工作：核查有关变更工期事件的资料和证明材料的完

65、整性；向建设单位转报承包单位提交的变更工期的意向报告；对变更工期事件进行分析、研究，对减少损失提出建议。3、要充分和承包单位协商并征得建设单位同意后，再填写审查意见；三、项目监理部审查意见填写示例：经核查，工期变更的原因属实，建议竣工时间从承包合同的 年 月 日，调整为 年 月 日。请建设单位审批。表： A21 设备/材料/构配件缺陷通知单工程名称： 编号：致： 项目监理部：在 过程中，发现 设备/材料/构配件存在质量缺陷，请协调处理。附件： 设备/材料/构配件缺陷证明材料承包单位（章）：项目经理： 日 期： 年 月 日 项目监理部审查意见：项目监理部（章）：总监理工程师/专业监理工程师： 日

66、 期： 年 月 日 设备/材料/构配件供货单位处理意见：设备/材料/构配件供货单位（章）：代 表： 日 期： 年 月 日 建设单位审批意见：建设单位（章）：项目代表： 日 期： 年 月 日 填报说明：本表一式 份，由承包单位填报，建设单位、设备/材料/构配件供货单位、项目监理部、承包单位各一份。填写、使用说明 一、承包单位填写注意事项： 1、在设备开箱验收，材料、构配件进场检验，如发现质量缺陷，承包单位应填写“设备/材料/构配件缺陷通知单”。 2、“设备/材料/构配件缺陷通知单”应填写是在什么阶段中发现的质量缺陷，有质量缺陷的设备、材料、构配件的名称，并附质量缺陷的证明材料。二、项目监理部审查

67、要点： 1、应认真核查确认是供货单位的责任后，再签署意见，宜采用“先商后签”的方式，以求稳妥。 2、审查证明材料的完整性、真实性。三、项目监理部审查意见示例：经查验/检测，情况属实，建议供货单位处理。表： A22 设备/材料缺陷处理报验表工程名称： 编号：致： 项目监理部： 现报上第 号设备/材料/构配件缺陷通知单中所述 设备/材料/构配件存在质量缺陷的处理情况报告，请审查。附件：设备/材料/构配件缺陷修复后证明材料设备/材料/构配件供货单位： 承包单位（章）：代 表： 项目经理： 日 期： 日 期： 年 月 日 项目监理部审查意见：项目监理部（章）：专业监理工程师： 总监理工程师： 日 期：

68、 年 月 日 建设单位审批意见：建设单位（章）：项目代表： 日 期： 年 月 日 填报说明：本表一式 份，由承包单位填报，建设单位、设备/材料/构配件供货单位、项目监理部、承包单位各一份。填写、使用说明 一、承包单位填写注意事项： 在供货单位对存在质量缺陷的设备/材料/构配件修复后，承包单位应填写“设备/材料缺陷处理报验表”，表中应附缺陷修复后的证明材料和供货单位的签章。二、项目监理部审查要点： 审查证明材料的完整性、真实性。三、项目监理部审查意见示例： 经核查，第*号设备/材料/构配件缺陷通知单的质量缺陷已处理完毕。表: A23 工 程 竣 工 报 验 单工程名称： 编号：致： 项目监理部：

69、我方已按承包合同要求完成了 工程，经三级自检合格，请予以检查和验收。附件：证明材料承包单位（章）：项目经理： 日 期： 年 月 日 项目监理部审查意见：经初步验收，该工程：1、符合/不符合我国现行法律、法规要求。2、符合/不符合我国现行工程建设标准。3、符合/不符合设计文件要求。4、符合/不符合承包合同要求。5、符合/不符合档案归档要求。综上所述，该工程初步验收合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。项目监理部 （章）：总监理工程师： 日 期： 年 月 日 填报说明：本表一式 份，由承包单位填报，建设单位、项目监理部、承包单位各一份。填写、使用说明一、承包单位填写注意事项： 承包单位按设计和相

70、关的标准完成承包合同所规定的全部工程，单位工程验收合格，各阶段经过质量监督站监检，应整改的问题已经全部处理完毕，在具备上述条件后填写此报验单。二、项目监理部审查要点： 项目监理部收到报验单后应组织进行预验收，在预验收合格之后填写审查意见。三、项目监理部审查意见填写示例： 经初步验收，该工程：1、符合/不符合我国现行法律、法规要求。2、符合/不符合我国现行工程建设标准。3、符合/不符合设计文件要求。4、符合/不符合承包合同要求。5、符合/不符合档案归档要求。综上所述，该工程初步验收合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。表： A24 工程变更申请单工程名称： 编号：致： 项目监理部：由于 原因，

71、兹申请 工程变更（内容见附件），请予以审批。 附件：变更详细说明（包括费用计算）提出单位（章）：负 责 人： 日 期： 年 月 日 项目监理部意见：项目监理部（章）：专业监理工程师： 总监理工程师： 日 期： 年 月 日 设计单位意见（或另附变更通知单、处理方案）：设计项目部（章）设计代表： 日 期： 年 月 日 建设单位审批意见：建设单位（章）：项目代表： 日 期： 年 月 日 填写、使用说明 一、提出单位填写注意事项： 1、由于某种原因承包单位、设备、材料供货单位等非设计方要求变更设计、材料代用等，应填写此表向项目监理部提出申请。 2、提出工程变更的单位在报审表中应附变更的详细说明；3、如

72、工程变更涉及费用增减时，应提供费用变更的计算书。二、项目监理部审查要点： 1、变更原因是否属实。 2、变更方案是否可行。 3、费用计算是否准确。 4、是否涉及合同费用变更。三、项目监理部审查意见填写示例： 1、经审查，该工程变更方案可行，建议变更。请建设单位审批。2、经审查，该工程变更方案可行，不涉及增减合同费用，建议变更。请建设单位审批。 表： A25 工程联系单工程名称： 编号：致： 主题：内容： 承包单位（章）：项目经理： 日 期： 年 月 日 填报说明：本表一式 份，由项目监理部填写，抄送相关单位填写、使用说明 承包单位填写注意事项： 1、“工作联系单”用于承包单位与工程有关各方之间传

73、递意见、决定、通知、信息的通用表格，凡是在专用表式所不能包括的内容都可以用此表；2、内容填写：“事由”栏：需联系事项的主题；“内容”栏：需联系的详细内容或注意事项。文字要简练，要表述清楚。3、工作联系单受理单位可不回复。表： A26-01 工程安全/质量事故报告表 工程名称： 编号： 致_项目监理部： 年 月 日在 发生 事故，特此报告。 附件：1、事故情况报告 2、事故现场照片 承包单位（章）：项目经理： 日 期： 年 月 日 项目监理部审查意见： 项目监理部（章）： 总监理工程师： 日 期： 年 月 日 建设单位审批意见： 建设单位（章）： 项目代表： 日 期： 年 月 日 填报说明：本表

74、一式 份，由承包单位填报，建设单位、项目监理部、承包单位各一份。表: A26-02 工程安全/质量事故处理方案报审表 工程名称： 编号： 致_项目监理部： 年 月 日在 发生的 事故，我公司已于 月 日以 上报你处；经过详细的调查和研究，现将事故详细情况及处理方案报上，请审查。 附件：事故处理方案 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 年 月 日 设计单位审核意见： 设计项目部（章） 设计代表： 日 期： 年 月 日 项目监理部审查意见： 项目监理部（章）： 总监理工程师： 日 期： 年 月 日 建设单位审批意见： 建设管理单位（章）： 项目代表： 日 期： 年 月 日 填报说明：本表一式

75、份，由承包单位填报，建设单位、项目监理部、承包单位各一份。表：A26-03 工程安全/质量事故处理结果报验表 工程名称： 编号： 致_项目监理部： 年 月 日在 发生的 事故，我公司现已按批准后的处理方案处理完毕，请审查。 附件：1、自检记录 2、现场恢复照片 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 年 月 日 项目监理部审查意见： 项目监理部（章）： 专业监理工程师： 总监理工程师： 日 期： 年 月 日 建设单位审批意见： 建设单位（章）： 项目代表： 日 期： 年 月 日 填报说明：本表一式 份，由承包单位填报，建设单位、项目监理部、承包单位各一份。填写、使用说明 一、承包单位填写注意事

76、项： 1、承包单位在发生安全/质量事故后，应在承包合同规定的时间内，向项目监理部报送“工程安全/质量事故报告表 ”。 2、安全/质量事故发生后承包单位有责任对发生的安全/质量事故进行周密的调查，真实的反映安全/质量事故的状况，对安全/质量事故的原因进行初步的分析，并及时采取措施防范事故的扩大。 3、“工程安全/质量事故的报告表”的附件中应包括以下内容（不限于此）：事故发生的时间、地点、工程的部位；事故状况的描述；事故发展变化的情况及防范事故扩大的措施；事故原因的初步分析；事故有关的观测记录，事故现场状态的照片或录像。 4、在建设单位按国家有关规定完成事故调查以后，承包单位应提出事故处理方案，填

77、写“工程安全/质量事故处理方案报审表 ”，经设计单位审核后，报项目监理部审查。 5、承包单位依据经建设单位批准的工程安全/质量事故处理方案完成全部工作并经自检合格后填写“工程安全/质量事故处理结果报验表 ”，报验表应附自检记录、现场恢复后的照片。6、工程竣工后，如未发生安全/质量事故，参与工程建设的各承包单位实行零报告制。利用“工程安全/质量事故报告表 ”，将表头改为“工程安全/质量无事故报告表”，表中原有内容删减去，填写“本单位自 年 月 日开工以来，至 年 月 日工程竣工，在承包的 工程中未发生 事故，特此报告”。 安全、质量应分表填报。二、项目监理部审查要点： 1、工程安全/质量事故根据

78、事故的类别，分别由建设单位、建设单位的主管部门、工程所在地的建设行政主管部门，按照国家的有关规定组织调查，项目监理部是参与事故调查的单位。因此，项目监理部的审查意见应为建议性的而不是结论性的。 2、项目监理部对承包单位报审的三个表格应进行程序性的审查、符合性审查、针对性的审查，然后再签署审查意见。三、项目监理部审查意见填写示例： 经查，事故情况报告内容属实。经审查，承包单位提出的事故处理方案可行，建议采纳。经核查，承包单位已按事故处理方案完成了全部工作。表： B1 监理工作联系单工程名称： 编号：致： （单位）主题：内容：项目监理部（章）：总监理工程师/专业监理工程师： 日 期： 年 月 日

79、填报说明：本表一式 份，由项目监理部填写，抄送相关单位。填写、使用说明 一、项目监理部填写填写要点：1、用途：用于监理单位和工程有关各方传递意见、决定、通知、要求等信息的表格。根据联系事由的重要程度可由专业监理工程师或总监理工程师签发；2、填写内容：“致”栏：送达单位的名称；“事由”栏：需要联系事项的主题；“内容”栏：需要联系的详细内容或注意事项，文字要简练，要表述清楚。3、监理工作联系单，受理单位可不回复，如有需回复的事宜应填写监理工程师通知单。表： B2 监理工程师通知单工程名称： 编号：致： （单位）主题： 内容： 项目监理部（章）：专业监理工程师： 总监理工程师： 日 期： 年 月 日

80、 填报说明：本表一式 份，由项目监理部填写，抄送相关单位。填写、使用说明一、项目监理部填写示例：1、用途：在监理工作中，项目监理部按委托合同授予的权限，对参与工程建设的单位所发的指令，除另有规定外，均应填写此表。监理工程师现场发出的口头指令，也应采用此表予以确认； 2、一般内容：建设单位组织协调确定的事项需要设计、施工、物资供应等各方实施，且需由监理单位发出通知的事宜；监理在旁站、巡视过程中发现的并需纠正的事宜；灾害性天气预报通知；工程计量的通知；试验结果需要说明或指正的内容等。3、填写要点：“主题”栏：通知事项的主题；“内容”栏：通知事项的详细说明，应包括工程部位、发生时间、问题性质、要求处

81、理的程度等；“监理工程师通知单”的发出应经总监理工程师签字；4、回复：监理工程师通知单的受理单位，应将受理情况填写“监理工程师通知回复单”报项目监理部形成闭环管理。表： B3 工程暂停令工程名称： 编号：致： （承包单位）： 由于 原因，现通知你方必须于 年 月 日 时起，对本工程的 部位（工序）实施暂停施工，并按下述要求做好各项工作：项目监理部（章）：总监理工程师： 日 期： 年 月 日 建设单位意见：建设单位（章）：项目代表： 日 期： 年 月 日 承包单位签收：承包单位（章）：项目经理： 日 期： 年 月 日 填报说明：本表一式 份，由项目监理部填写，建设单位、项目监理部和承包单位各一份

82、。填写、使用说明一、相关规定：1、总监理工程师应根据暂停工程的影响范围和影响程度，按照施工合同和委托监理合同的约定签发。2、在发生下列情况之一时，总监理工程师可签发工程暂停令：建设单位要求暂停施工，且工程需要暂停施工；为了保证工程质量而需要进行停工处理；施工出现了安全隐患，总监理工程师认为有必要停工以消除隐患；发生了必要暂停施工的紧急事件；承包单位未经许可擅自施工，或拒绝项目监理部进行管理；发生必须暂停施工的其他情况。3、总监理工程师在签发“工程暂停令”前应征得建设单位的同意。二、项目监理部填写示例：1、“由于 原因”栏：填写造成工程暂停的原因。2、“现通知你方必须于 年 月 日 时起”栏：填

83、写工程暂停的起始时间。3、“对本工程 部位（工序）”栏：填写暂停部位或工序名称。4、“按下述要求做好各项工作”栏：指工程暂停后要求承包单位所做的有关工作，如对停工工程的保护措施、针对工程质量问题的整改、预防措施等。三、整改复工：1、工程暂停期间承包单位负责保护停工部位或全部工程，避免应停工而造成的损失或损害。2、由于建设单位的原因，或其他非承包单位原因导致工程暂停时，项目监理部要记录所发生的实际情况，为费用索赔的处理提供依据。3、在工程暂停原因消失、具备复工条件时，承包单位填写“工程复工申请表”进入复工报审工作程序。 表： B4 设计文件图纸评审意见及回复单工程名称： 编号：工程名称专 业文件

84、名称卷册号第 卷第 册文件类别可研初步设计司令图设计施工图 其他设计单位评 审 意 见回 复 意 见评审人日 期回复人审核人日 期日 期填报说明：1、本表设计文件图纸评审意见，由项目监理部填写。2、本表回复意见由设计单位填写。凡需作出设计修改，由设计单位另出设计变更通知单。3、本表一式 份，建设单位、项目监理部、设计单位各一份。填写、使用说明项目监理部评审注意事项：1、监理人员在评审前应对设计图纸进行充分熟悉，必要时总监理工程师应组织研讨分析。2、对设计图纸的评审应考虑到施工环境条件、施工组织设计和施工方案等方面的因素。表： B5 旁站监理记录表工程名称： 编号：日期及气候：施工地点：旁站监理

85、的部位或工序：旁站监理开始时间：旁站监理结束时间：施工情况：监理情况：发现问题：处理意见：备注（包括处理结果）： 承包单位： 质 检 员： 日 期： 年 月 日项目监理部 ： 旁站监理人员： 日 期： 年 月 日填报说明：本表由项目监理部填写，项目监理部存 份。填写、使用说明 一、项目监理部填写注意事项：1、旁站监理是指监理人员在工程施工阶段监理中，对关键部位、关键工序的施工质量，实施全过程现场跟班的监督活动。2、在旁站过程中，监理人员发现问题的性质严重，应发出监理工程师通知单要求施工单位进行整改。 3、对承包单位现场整改问题，也应保留书面记录，并在备注栏中说明整改情况。 二、项目监理部填写示

86、例：1、“旁站监理的部位或工序”栏：填写的名称应与旁站监理方案（计划）的名称一致。2、“施工情况”栏：填写旁站的部位和工序的实际施工情况，应注明是否与施工方案相一致。3、“监理情况”栏：填写对旁站监理的实施情况，。4、“发现问题”栏：填写在旁站过程中所发现的各类问题。5、“处理意见”栏：填写针对所发现问题监理人员提出的处理意见及整改的措施等。6、 本表由旁站监理人员填写，承包单位现场专职质检员会签确认。 表： B6 监理文件报审表 工程名称： 编号： 致_ (建设单位)： 我方已完成 的编制，并已履行我公司内部审批手续，请审批。附件：监理文件 项目监理部（章）： 总监理工程师： 日 期： 年 月 日 建设单位审批意见： 建设单位（章）： 项目代表： 日 期： 年 月 日 填报说明：本表由项目监理部填写，项目监理部存 份。填写、使用说明 项目监理部填写注意事项： 1、哪些监理文件需要报审，按建设单位的规定执行。 2、项目监理部应将签有建设单位审批意见的“监理文件报审表”留存。