灰土地基工程检验批质量验收记录表格（46页）.doc

1、灰土地基工程检验批质量验收记录表GB50202-2002010301单位工程名称分部及部位施工分包商名称项目经理施工工艺标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工分包商检查记录主控项目1地基承载力符合设计要求2配合比符合设计要求3压实系数符合设计要求一般项目1石灰粒径（mm）52土料有机质含量（%）53土颗粒粒径（mm）154含水量（与要求的最优含水量比较）（%）25分层厚度偏差（与设计要求比较）（mm）50检施工分包商查结果施工班组长：专业施工员：项目专业质检员：年月日总承包商检查结果专业工程师：年月日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日砂和砂石地基工程

2、检验批质量验收记录表GB50202-2002010302单位工程名称分部及部位施工分包商名称项目经理施工工艺标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工分包商检查记录主控项目1地基承载力符合设计要求2配合比符合设计要求3压实系数符合设计要求一般项目1砂石料有机质含量（%）52砂石料含泥量（%）53石料粒径（mm）1004含水量（与最优含水量比较）（%）25分层厚度（与设计要求比较）（mm）50施工分包商检查结果施工班组长：专业施工员：项目专业质检员：年月日总承包商检查结果专业工程师：年月日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日土工合成材料地基工程检验批质量验收

3、记录表GB50202-2002010303单位工程名称分部及部位施工分包商名称项目经理施工工艺标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工分包商检查记录主控项目1土工合成材料强度（与设计要求相比）（%）52土工合成材料延伸率（与设计要求相比）（%）33地基承载力符合设计要求一般项目1土工合成材料搭接长度（mm）3002土石料有机质含量（%）53层面平整度（mm）204每层铺设厚度（mm）25施工分包商检查结果施工班组长：专业施工员：项目专业质检员：年月日总承包商检查结果专业工程师：年月日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日粉煤灰地基工程检验批质量验收记录表G

4、B50202-2002010304单位工程名称分部及部位施工分包商名称项目经理施工工艺标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工分包商检查记录主控项目1压实系数符合设计要求2地基承载力符合设计要求一般项目1粉煤灰粒径（mm）0.0012.0002氧化铝及二氧化铝含量（%）703烧失量（%）124每层铺筑厚度（mm）505含水量（与最优含水量比较）（%）2施工分包商检查结果施工班组长：专业施工员：项目专业质检员：年月日总承包商检查结果专业工程师：年月日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日强夯地基工程检验批质量验收记录表GB50202-2002010305单位

5、工程名称分部及部位施工分包商名称项目经理施工工艺标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工分包商检查记录主控项目1地基强度符合设计要求2地基承载能力符合设计要求一般项目1夯锤落距（mm）3002锤重（kg）1003夯击遍数及顺序符合设计要求4夯点间距（mm）5005夯击范围（超出基础范围距离）符合设计要求6前后两遍间歇时间符合设计要求施工分包商检查结果施工班组长：专业施工员：项目专业质检员：年月日总承包商检查结果专业工程师：年月日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日振冲地基工程检验批质量验收记录表GB50202-2002010306单位工程名称分部及部位施

6、工分包商名称项目经理施工工艺标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工分包商检查记录主控项目1填料粒径符合设计要求2密实电流（粘性土）（30KW振冲器（A）5055密实电流（砂性土或粉土）（30KW振冲器）（A）4050密实电流（其它类型振冲器）（A）1.52.03地基承载力符合设计要求一般项目1填料含泥量（%）52振冲器喷水中心与孔径中心偏差（mm）503成孔中心与设计孔中心偏差（mm）1004桩体直径（mm）505孔深（mm）200施工分包商检查结果施工班组长：专业施工员：项目专业质检员： 年月日总承包商检查结果专业工程师：年月日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术

7、负责人）年月日砂桩地基工程检验批质量验收记录表GB50202-2002010307单位工程名称分部及部位施工分包商名称项目经理施工工艺标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工分包商检查记录主控项目1灌砂量（实际用砂量与计算用砂量比较）%952地基强度符合设计要求3地基承载力符合设计要求一般项目1砂料的含泥量（%）32砂料的有机质含量（%）53桩位（mm）504砂桩标高（mm）1505垂直度（%）1.5施工分包商检查结果施工班组长：专业施工员：项目专业质检员：年月日总承包商检查结果专业工程师：年月日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日预压地基工程检验批质量

8、验收记录表GB50202-2002单位工程名称分部及部位施工分包商名称项目经理施工工艺标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工分包商检查记录主控项目1预压载荷（%）（符合设计要求的沉降速率时）22固结度（与设计要求比）（%）23承载力或竖向变形等其它性能指标符合设计要求一般项目1沉降速率（与控制值比）（%）102砂井或塑料排水带位置（mm）1003砂井或塑料排水插入深度（mm）2004插入塑料排水带时的回带长度（mm）5005塑料排水带或砂井高出砂垫层距离（mm）2006插入塑料排水带的回带根数（%）5施工分包商检查结果施工班组长：专业施工员：项目专业质检员：年月日总承包商检查结果专业工程师：

9、年月日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日010308高压喷射注浆地基工程检验批质量验收记录表GB50202-2002单位工程名称分部及部位施工分包商名称项目经理施工工艺标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工分包商检查记录主控项目1水泥及外掺剂质量符合产品标准和设计要求2水泥用量符合设计要求3桩体强度或完整性检验符合设计要求4地基承载力符合设计要求一般项目1钻孔位置（mm）502钻孔垂直度（%）1.53孔深（mm）2004注浆压力符合设计参数5桩体搭接（mm）2006桩体直径（mm）507桩体中心允许偏差（mm）0.2D施工分包商检查结果施工班组长：专

10、业施工员：项目专业质检员： 年月日总承包商检查结果专业工程师：年月日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日010309土和灰土挤密桩复合地基工程检验批质量验收记录表GB50202-2002010310单位工程名称分部及部位施工分包商名称项目经理施工工艺标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工分包商检查记录主控项目1桩体及桩间土干密度符合设计要求2桩长（mm）500.03地基承载力符合设计要求4桩径（mm）20一般项目1土及灰土质量符合设计要求土料有机质含量（%）52石灰粒径（mm）53桩位偏差（mm）满堂布桩0.40D条基布桩0.25D4垂直度（%）1.5

11、施工分包商检查结果施工班组长：专业施工员：项目专业质检员：年月日总承包商检查结果专业工程师：年月日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日混凝土预制桩（钢筋骨架）工程检验批质量验收记录表GB50202-2002（）010403单位工程名称分部及部位施工分包商名称项目经理施工工艺标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工分包商检查记录主控项目1主筋距桩顶距离（mm）52多节桩预埋铁件（mm）53多节桩预埋铁件（mm）34主筋保护厚度（mm）55钢筋材质符合设计要求一般项目1主筋间距（mm）52桩尖中心线（mm）103箍筋间距（mm）204桩顶钢筋网片（mm）10

12、5多节桩锚固钢筋长度（mm）10施工分包商检查结果施工班组长：专业施工员：项目专业质检员：年月日总承包商检查结果专业工程师：年月日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日混凝土预制桩工程检验批质量验收记录表GB50202-2002单位工程名称分部及部位施工分包商名称项目经理施工工艺标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工分包商检查记录主控项目1桩体质量检验符合设计要求2桩位允许偏差（mm）盖有基础梁的桩垂直基础梁中心线1000.01H沿基础梁中心线1500.01H桩数为13根桩基中的桩100桩数为46根桩基中的桩1/2桩径或边长桩数大于16根桩基中的桩最外边

13、的桩1/3桩径或边长中间桩1/2桩径或边长3承载力符合设计要求一般项目1砂、石、水泥、钢材等材料（现场预制时）符合产品标准和设计要求2混凝土配合比及强度（现场预制时）符合设计要求3成品桩外形：表面平整，颜色均匀，掉角深度10mm，蜂窝面积小于总面积0.5%4成品桩裂缝：深度20mm，宽度0.25mm，横向裂缝不超过边长的一半5多节桩锚固钢筋长度（mm）10施工分包商检查结果施工班组长：专业施工员：项目专业质检员：年月日总承包商检查结果专业工程师：年月日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日（）010403施工现场质量管理检查记录工程名称施工许可证（开工证

14、）建设单位项目负责人总承包商项目负责人监理单位总监理工程师施工分包商项目经理项目技术负责人序号项目内容1现场质量管理制度图纸会审技术交底工序交接制质量检查制度质量奖惩制质量例会质量问题处理制度2质量责任制岗位责任制等3主要专业工种操作上岗证书主查塔吊司机起重工机械工防水工电工电气焊工4施工分包商资质与对施工分包商的管理制度5施工图审查情况6地质勘察资料7施工组织设计、施工方案及审批8施工技术标准是否编制企业标准有批准程序批准日期、执行日期标准编号用户名称9工程质量检验制度1.原材料进场检验制度2.施工过程试验制度和工序质量检验制度3.竣工抽查检验制度10搅拌站及计量设置11现场材料、设备存放与

15、管理1213说明：检查结论：施工分包商项目经理年月日检查结论：总承包商项目经理年月日验收结论：总监理工程师（建设单位项目负责人）年月日表开工日期防水混凝土工程检验批质量验收记录表GB50208-2002010501单位工程名称分部及部位施工分包商名称项目经理施工工艺标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工分包商检查记录主控项目1原材料、配合比及坍落度必须符合产品标准、设计要求及规范规定2挤压强度、抗渗压力必须符合设计要求3变形缝、施工缝、后浇带、窜墙管道、埋设件等设置和构造，均须符合设计要求，严禁有渗漏一般项目1表面应坚实、平整，不得有露筋，蜂窝等缺陷；埋设件位置应正确2表面裂缝宽度（mm）0

16、.2，并不得贯通3防水混凝土结构厚度应250mm，其允许偏差（mm）1510迎水面钢筋保护层厚度50 mm，其允许偏差（mm）10施工分包商检查结果施工班组长：专业施工员：项目专业质检员：年月日总承包商检查结果专业工程师：年 月日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日水泥砂浆防水工程检验批质量验收记录表GB50208-2002010502单位工程名称分部及部位施工分包商名称项目经理施工工艺标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工分包商检查记录主控项目1原材料及配合比必须符合产品标准、设计要求及规范规定2防水层各层之间必须结合牢固、无空鼓现象一般项目1表面应

17、坚实、平整，不得有裂纹，起砂、麻面等缺陷；阴阳角处应做成圆弧形2施工缝留槎位置应正确，接槎应按层次顺序操作，层层搭接紧密3防水层平均厚度应符合设计要求，最小厚度应85%设计厚度施工分包商检查结果施工班组长：专业施工员：项目专业质检员：年月日总承包商检查结果专业工程师：年月日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日分项工程质量验收记录工程名称结构类型检验批数总承包商名称项目经理技术负责人施工分包商施工分包商项目经理施工分包商技术负责人序号检验批部位、区段施工分包商检查评定结果监理（建设）单位验收意见1234567891011121314施工分包商检查结论项目专

18、业技术负责人年月日总承包商检查结论专业负责人年月日监理(建设)单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）年月日表E.0.1桩分项工程质量验收记录表工程名称结构类型检验批数总承包商名称项目经理技术负责人施工分包商施工分包商项目经理施工分包商技术负责人序号检验批部位、区段施工分包商检查评定结果监理（建设）单位验收意见123456789承载力检验桩体质量检验混凝土强度检验备注：施工分包商检查结论项目专业技术负责人年月日总承包商检查结论专业负责人年月日监理(建设)单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）年月日表E.0.1-1复合地基分项工程质量验收记录表工程名称结构类型检验批数总

19、承包商名称项目经理技术负责人施工分包商施工分包商项目经理施工分包商技术负责人序号检验批部位、区段施工分包商检查评定结果监理（建设）单位验收意见123456789承载力检验桩体质量检验桩体强度检验地基强度检验备注：施工分包商检查结果项目专业技术负责人年月日总承包商检查结论专业负责人年月日监理(建设)单位验收结论监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日表E.0.1-2分部（子分部）工程质量验收记录单位工程名称结构类型层数总承包商名称技术部门负责人质量部门负责人施工分包商施工分包商负责人施工分包商项目经理序号分项工程名称检验批数施工分包商检查评定验收结论12345678910质量控制资料安全

20、和功能检验（检测）报告观感质量验收说明验收单位施工分包商项目经理年月日总承包商项目经理年月日勘察单位项目负责人年月日设计单位项目负责人年月日监理（建设）单位总监理工程师（建设单位项目专业负责人）年月日表F.0.1-1分部（子分部）工程质量控制资料核查记录单位工程名称包括的子分部（分项）工程名称施工分包商项目技术负责人序号资料名称份数核查意见核查人检查结论施工分包商项目经理：施工分包商部门技术负责人：年月日检查结论总承包商项目经理：技术负责人：年月日验收结论总监理工程师：(建设单位项目专业技术负责人)年月日表F.0.1-2分部（子分部）工程安全和功能检验和抽样检测记录单位工程名称包括的子分部（分

21、项）工程名称施工分包商项目技术负责人序号安全和功能检查项目份数检验结果抽样检测结果核查（抽查人）检查结论施工分包商项目经理：施工分包商技术部门负责人：年月日检查结论总承包商项目经理：技术负责人：年月日验收结论总监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日表F.0.1-3分部（子分部）工程观感检查记录单位工程名称包括的子分部（分项）工程名称施工分包商项目技术负责人序号项目施工分包商自评验收检查记录验收质量评价好一般差好一般差12345678910111213141516观感质量综合评价检查结论施工分包商项目经理：施工分包商质量部门技术负责人：年月日检查结论总承包商项目经理：技术负责人：年月日

22、验收结论总监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日表F.0.1-4单位（子单位）工程质量竣工验收记录表工程名称结构类型层数/建筑面积施工分包商技术负责人开工日期项目经理项目技术负责人竣工日期序号项目验收记录验收结论1分部工程共分部，经查分部，符合标准及设计要求分部。2质量控制资料核查共项，经审查符合要求项，经核定符合规范要求项。3安全和主要使用功能核查及抽查结果共核查项，符合要求项，共抽查项，符合要求项，经返工处理符合要求项。4观感质量验收共抽查项，符合要求项，不符合要求项。5综合验收结论参加验收单位建设单位监理单位施工分包商总承包商勘察单位（公章）单位（项目）负责人年 月 日（公章）

23、总监理工程师年 月 日（公章）单位负责人年 月 日（公章）单位（项目）负责人年 月 日（公章）单位（项目）负责人年 月 日单位（子单位）工程质量控制资料检查记录（表一）工程名称施工分包商技术部门负责人项目技术负责人序号项目资料名称份数核查意见核查人1建筑与结构图纸会审、设计变更、洽商记录2工程定量测量、放线记录3原材料出厂合格证及进场检（试）验报告4施工试验报告及见证检测报告5隐蔽工程验收记录6施工记录7预制构件、预拌混凝土合格证8地基基础、主体结构检验及抽样检测资料9分项、分部工程质量验收记录10工程质量事故及事故调查处理资料11新材料、新工艺施工记录12131给排水与采暖图纸会审、设计变更

24、、洽商记录2材料、配件出厂合格证书及进场检（试）验报告3管道、设备强度试验、严密性试验记录4隐蔽工程验收记录5系统清洗、灌水、通水、通球试验记录6施工记录7分项、分部工程质量验收记录89101建筑电气图纸会审、设计变更、洽商记录2材料、设备出厂合格证书及进场检（试）验报告3设备调试记录4接地、绝缘电阻测试记录5隐蔽工程验收记录6施工记录7分项、分部工程质量验收记录8910表G.0.1-2单位（子单位）工程质量控制资料检查记录（表二）工程名称施工分包商技术部门负责人项目技术负责人序号项目资料名称份数核查意见核查人1通风与空调图纸会审、设计变更、洽商记录2材料、设备出厂合格证书及进场检（试）验报告

25、3制冷、空调、水管道强度试验、严密性试验报告4隐蔽工程验收记录5制冷设备运行调试记录6通风、空调系统调试记录7施工记录8分项、分部工程质量验收记录91电梯土建布置图纸会审、设计变更、洽商记录2设备出厂合格证书及开箱检验记录3隐蔽工程验收记录4施工记录5接地、绝缘电阻测试记录6负荷试验、安全装置检查记录7分项、分部工程质量验收记录81智能建筑图纸会审、设计变更、洽商记录、竣工图及设计说明2材料、设备出厂合格证书及技术文件及进场检（试）验报告3隐蔽工程验收记录4系统功能测定及设备调试记录5系统技术、操作和维护手册6系统管理、操作人员培训记录7系统检测报告8分项、分部工程质量验收报告9检查结论施工分

26、包商项目经理：施工分包商技术部门负责人：年月日检查结论总承包商项目经理：技术负责人：年月日验收结论总监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日表G.0.1-2续表单位（子单位）工程安全和功能检验资料及主要功能抽查记录工程名称施工分包商质量部门负责人技术部门负责人项目技术负责人序号项目资料名称份数核查意见核查人1建筑与结构屋面淋水试验记录2地下室防水效果检查记录3有防水要地面蓄水试验记录4建筑物垂直度、标高、全高测量记录5抽气（风）道检查记录6幕墙及外窗气密性、水密性、耐风压检测报告7建筑物沉降观测测量记录8节能、保温测试记录9室内环境检测报告101给排水与采暖给水管道通水试验报告2暧气管

27、道、散热器压力试验记录3卫生器具滿水试验记录4消防管道、燃气管道压力试验记录5排水干管通球试验记录61电气照明全负荷试验记录2大型灯具牢固性试验记录3避雷接地电阻测试记录4线路、插座、开关接地检验记录51通风与空调通风、空调系统试运行记录2风量、温度测试记录3洁净室洁净度测试记录4制冷机组试运行调试记录51电梯电梯运行记录2电梯安全装置检测报告31智能建筑系统试运行记录2系统电源及接地检测报告3检查结论施工分包商项目经理施工分包商技术(质量)部门技术负责人年月日检查结论总承包商项目经理技术负责人年月日验收结论总监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）年月日表单位（子单位）工程观感质量检查记录单

28、位工程名称施工分包商质量部门负责人项目技术负责人序号项目施工分包商自评验收检查记录验收质量评价好一般差好一般差1建筑与结构室内墙面、横竖线角、滴水线（槽）2变形缝3水落管、屋面4室内墙面5室内顶棚、吊顶6室内地面7楼梯、踏步、护栏8门窗9散水、台阶、明沟1给排水与采暖管道接口、坡度、支架2卫生器具、支架、阀门3检查口、扫除口、地漏4散热器、支架51建筑电器配电箱、盘、板、接线盒2设备器具、开关、插座3防雷、接地41通风与空调风管、支架2风口、风阀3见机、空调设备4阀门、支架5水泵、冷却塔6绝热1电梯运行、平层、开关门2层门、信号系统3机房1智能建筑机房设备安装及布局2现场设备安装3观感质量综合

29、评价检查结论施工分包商项目经理施工分包商质量部门技术负责人年月日检查结论总承包商项目经理技术负责人年月日验收结论总监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）年月日表地基基础分部工程质量控制资料核查记录单位工程名称包括的子分部（分项）工程名称施工分包商项目技术负责人序号资料名称份数核查意见核查人1图纸会审、设计变更、洽商记录2工程定量测量、放线记录3原材料、半成品出厂质量证明文件及进场检（试）验报告4钢材（筋）出厂质量证明文件及进场检（试）验报告5砂浆、混凝土配合比通知6混凝土强度、抗渗试验报告7砂浆强度试验报告8土壤干密度及其他施工试验报告和见证检测报告9隐蔽工程验收记录10桩的检测报告11各种

30、地基检测报告、钎探记录12钢筋接头试验报告（焊接、机械连接）13施工方案及技术交底记录14地基验槽记录15其他施工记录16混凝土结构实体检验记录（同条件试块强度和钢筋保护层测定）17焊工合格证及焊缝探伤检测报告18检验批、分项、分部（子分部）工程验收记录19工程质量事故及事故调查处理资料20其它必要的文件和记录21检查结论施工分包商项目经理施工分包商技术部门负责人年月日检查结论总承包商项目经理技术负责人年月日验收结论总监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）年月日表地基基础分部工程安全和功能检验和抽样检测记录单位工程名称包括的子分部（分项）工程名称施工分包商项目技术负责人序号安全和功能检查项目

31、项数检验结果抽样检测结果核查（抽查人）1地基承载力测试报告2复全地基承载力测试报告3桩基承载力测试报告4支护结构强度检测报告5地下防水功能检测报告6砂浆强度检测报告7混凝土强度检测报告8混凝土结构实体检验报告9预制构件结构性能检验报告检查结论施工分包商项目经理施工分包商技术质量部门负责人年月日检查结论总承包商项目经理技术负责人年月日验收结论总监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）年月日地基基础分部工程观感检查记录表单位工程名称包括的子分部（分项）工程名称施工分包商项目技术负责人序号项目施工分包商自评验收检查记录验收质量评价好一般差好一般差1混凝土基础（底板、条板）2砌体基础3钢结构基础4墙5

32、梁、板6柱7防水工程8变形缝9后浇带10楼梯、踏步11风道、井道观感质量综合评价检查结论施工分包商项目经理施工分包商质量部门技术负责人年月日检查结论总承包商项目经理技术负责人年月日验收结论总监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）年月日混凝土结构子分部工程结构实体混凝土强度检验记录0201-1工程名称结构类型强度等级数量施工分包商项目经理项目技术负责人强度等级试件强度代表值（MPa）强度评定结果监理（建设）单位验收结论检查结论施工分包商项目专业负责人年 月日检查结论总承包商专业负责人年月日验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）年月日注：1同表中强度等级数量应根据实际情况确定；2 同条

33、件养护试件的取样、留置、养护和强度代表值的确定应符合规范10.1节和附录的规定；3 表中与某一强度等级对应的试件强度代表值，上一行填写根据GBJ107确定的数值，下一行填写乘以折算系数后的数值；4 表中对每一强度等级可填写10组试件的强度代表值，试件的具体组数就根据实际情况确定；5 同条件养护试件的留置组数、取样部位、放置位置、等效养护龄期、实际养护龄期和相应的温度测量等记录和资料应作为本表的附件。混凝土结构子分部工程结构实体钢筋保护层厚度检验记录0201-2工程名称结构类型检测钢筋数量梁板施工分包商项目经理项目技术负责构件类别钢筋保层厚度（mm）合格点率评定结果监理（建设）单位验收结论设计值

34、实测值梁12345板1234512345施工分包商检查结果项目专业负责人年月日总承包商检查结论专业负责人年月日监理(建设)单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）年月日注：1 本表中梁类、板类构件数量应根据实际情况确定；2 表中对每一构件可填写6根钢筋的保护层厚度实测值，钢筋的具体数量就应根据实际情况确定；3 钢筋保护层厚度检验的结构部位、构件数量、检验方法和验收符合规范10.1节和附录E的规定；4钢筋保护层厚度检验的结构部位、构件数量、检测钢筋数量和位置等记录和资料应作为本表的附件。土方开挖工程检验批质量验收记录GB50202-2002单位工程名称分部及部位施工分包商名称项目经理

35、施工工艺标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工分包商检查记录检查项目允许偏差或允许值（mm）桩基基抗基槽挖方场地平整管沟地（路）面基层人工机械主控项目1标高50305050502长度、宽度（由设计中心线向两边量）200503001005001001003边坡符合设计要求或地质勘察报告一般项目1表面平整度20205020202基底土性符合设计要求或地质勘察报告施工分包商检查结果施工班组长：专业施工员：项目专业质检员：年月日总承包商检查结论专业工程师年月日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日010101土方回填工程检验批质量验收记录GB50202-2002单位工程名称分部及部位施工分包商名称项目经理施工工艺标准名称及编号施工质量验收规范的规定检查项目允许偏差或允许值（mm）施工分包商检查记录桩基基抗基槽场地平整管沟地（路）面基层人工机械主控项目1标高50305050502分层压实系数设计要求一般项目1回填土料设计要求2分层厚度及含水量设计要求3表面平整度2020302020施工分包商检查结果施工班组长：专业施工员：项目专业质检员：年月日总承包商检查结论专业工程师：年月日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日010102