1、 污水管道沟槽开挖 检验批质量检验记录 工程名称郴州市107国道提质改造工程（第三标段）单位工程名称排水工程施工单位xx工程建设公司分包单位无项目经理技术负责人施工工长分部工程名称污水管道分项工程名称沟槽开挖验收部位K13+620K13+870.289左主要工程数量250.289m其中检查井8座验收规范及图号GB 502268-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目1严禁拢动槽底土壤，如发生超挖，严禁用土回填。第461条符合要求2地基承载力应满足设计要求第462条满足设计要求3进行地基处理时，压实度、厚度应满足设计要求第463条施工与质量验收规范的规定不合格点
2、的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）3允许偏差槽底高程（mm）土方205610212095.2石方+20、-2004槽底中线每侧宽度（mm）不小于规定520、540490、530550、560423992.95沟槽边坡（mm）不陡于规定0.21、0.200.23、0.180.22、0.19423685.7平均合格率（）91.3施工单位检查意见质检员签名： 年 月 日监理单位验收结论监理工程师签名： 年 月 日 污水管道铺设 检验批质量检验记录 工程名称郴州市107国道提质改造工程（第三标段）单位工程名称排水工程施工单位xx工程建设集团有限公司分包单位无项目经理xx技术负责人xx施工
3、工长xx分部工程名称污水管分项工程名称管道铺设验收部位K13+620K13+870.289左主要工程数量250.289m其中检查井8座验收规范及图号GB50268-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目1管道埋设深度、轴线位置应符合设计要求，无压力管道不禁倒坡第5109-1条符合设计要求2刚性管道无结构挂贯通裂缝和明显缺损情况第5109-2条/3柔性管道的管壁不得出现纵向隆起、环向扁平和其他变形情况第5109-3条符合施工技术规范要求4管道铺设安装必须稳固，管道安装后应线形平直第5109-4条符合施工技术规范要求施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值应测
4、点数合格点数合格率（%）一般项目1管道内应光洁平整，无杂物、油污；管道无明显渗水和水珠现象第5109-5条符合要求2管道与井室洞口之间无渗漏水第5109-6条符合要求管道允许偏差（mm）水平轴线1516424197.6管底高程（Di1000）101213 11423992.9管底高程（Di1000）30333436424095.2平均合格率（）95.2施工单位检查意见 质检员签名： 年 月 日监理单位验收结论监理工程师签名： 年 月 日污水管道基础、管座 检验批质量检验记录 工程名称郴州市107国道提质改造工程（第三标段）单位工程名称排水工程施工单位xx工程建设有限公司分包单位无项目经理xx技
5、术负责人xx施工工长xx分部工程名称污水管分项工程名称基础与管座验收部位K13+620K13+870.289左主要工程数量250.289m其中检查井8座验收规范及图号GB50268-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目1基础承载力应满足设计要求第5101-1条符合设计要求2基础混凝土强度应符合设计要求。第5101-2条符合要求3砂石基础的压实度符合设计要求或本规范的规定第5101-3条符合设计要求施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值应测点数合格点数合格率（%）1混凝土基础外光内实，无严重缺陷；混泥土基础的钢筋数量、位置正确第5101-6条符合要求 无
6、钢筋2允许偏差中线每侧宽度（mm）101512262492.33高程（mm）0， -15-17262596.24厚度（mm）不小于设计26261005管座肩宽（mm）/肩高（mm）+10，-5/2011、21-6、21262492.3平均合格率（）95.2施工单位检查意见质检员签名： 年 月 日监理单位验收结论 监理工程师签名： 年 月 日 污水管道沟槽回填 检验批质量检验记录 工程名称郴州市107国道提质改造工程（第三标段）单位工程名称排水工程施工单位xx工程建设有限公司分包单位无项目经理xx技术负责人xx施工工长xx分部工程名称污水管分项工程名称沟槽回填验收部位K13+620K13+870
7、.289左工程数量250.289m其中检查井8座验收规范及图号GB50268-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目1回填材料符合设计要求第-1条符合要求2回填土压实度应符合设计要求。第-2条合格3柔性管道的变形率不得超过设计要求和规定，管壁不得出现纵向隆起、环向扁平和其他变形情况第-3条符合要求施工与质量验收规范的规定不合格点的实测实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目5回填应达到设计高程，表面应平整第-5条符合要求6回填时管道及附属构筑物无损伤、沉降、位移第-6条符合要求压实度标准%管顶以上500mm 87表-286.1161593.8管顶以上5001
8、000mm9088.587.1161487.5平均合格率（%）90.7施工单位检查意见 质检员签名：年 月 日监理单位验收结论 监理工程师签名：年 月 日 污水管道安装 检验批质量检验记录 工程名称郴州市107国道提质改造工程（第三标段）单位工程名称排水工程施工单位xx工程建设有限公司分包单位无项目经理xx技术负责人xx施工工长xx分部工程名称污水管道分项工程名称管道安装验收部位K13+620K13+870.289左主要工程数量250.289m其中检查井8座验收规范及图号GB50268-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目1管节及管件的规格、性能应符合国家有
9、关标准的规定和设计要求，进人施工现场时其外观质量应符合有关规定第591条符合设计要求及规定施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值应测点数合格点数合格率（%）一般项目1中线位移（mm）+15171616262388.52允许偏差管内底高程D1000（mm）1012262596.23管内底高程D1000（mm）154倒虹吸管内底高程（mm）+305平基高程（mm）0，-151-16262492.36允许偏差相邻管内底错口D1000（mm）346262492.37相邻管内底错口D1000（mm）58平均合格率（）92.3施工单位检查意见质检员签名： 年 月 日监理单位验收结论监理工程师签名：
10、年 月 日 污水管道接口 检验批质量检验记录 工程名称郴州市107国道提质改造工程（第三标段）单位工程名称排水工程施工单位xx工程建设有限公司分包单位无项目经理xx技术负责人xx施工工长xx分部工程名称污水管道分项工程名称管道接口验收部位K13+620K13+870.289左主要工程数量250.289m其中检查井8座验收规范及图号GB50268-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目1管节及管件、橡胶圈等的产品质量应符合第、第5.9.1条规定第.1条符合要求2承插、套筒式连接时，承口、插口部位及套筒连接紧密，无破损、变形开裂象限第.2条符合要求3聚乙烯管、聚丙
11、烯管接口熔焊连接应符合有关规定第.3条符合要求施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目1熔焊连接设备的控制参数满足焊接工艺要求；设备与待连接管的接触面无污物，组合件组装正确第5108.7条符合要求3允许偏差纵向间隙（mm）106424197.64接口转角（）1.5424210056平均合格率（）98.8施工单位检查意见质检员签名： 年 月 日监理单位验收结论监理工程师签名： 年 月 日污水检查井 检验批质量检验记录工程名称郴州市107国道提质改造工程（第三标段）单位工程名称排水工程施工单位xx工程建设有限公司分包单位无项目经理xx技术负责人xx施
12、工工长xx分部工程名称污水管道分项工程名称污水检查井验收部位W46-W40主要工程数量8座验收规范及图号CJJ3-1990施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目1所用原材料、预制构件质量符合国家有关标准的规定和设计要求第851.1条合格2砌筑水泥砂浆强度、结构混泥土强度符合设计要求第851.2条合格3砌筑结构应灰浆饱满、灰缝平直，没有通缝，混泥土结构无严重缺陷，井实无渗水，现象第851.3条符合要求施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目1井内流槽应平顺，踏步应安装牢固，位置准确，不得有建筑垃圾等杂物。第851.5条符合
13、要求2井盖、座规格符合设计要求，安装稳固符合要求3允许偏差井身尺寸长、宽（mm）2021222195.54井身尺寸直径（mm）20-2122222090.95井盖高程，非路面（mm）2021111090.96井盖高程，路面（mm）与道路的规定一致井底高程D1000（mm）10-11111090.9井底高程D1000（mm）15平均合格率（）92.05施工单位检查意见质检员签名： 年 月 日监理单位验收结论监理工程师签名： 年 月 日管道顶管检验批质量检验记录 工程名称郴州市107国道提质改造工程（第三标段）单位工程名称排水工程施工单位xx工程建设有限公司分包单位无项目经理xx技术负责人xx施工
14、工长xx分部工程名称污水管道分项工程名称污水检查井验收部位K13+620K13+870.289左主要工程数量250.289m其中检查井8座验收规范及图号GB50268-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目1管节及附属等工程材料的产品质量应符合国家有关规定和设计要求第673.1条符合要求2接口安装位置正确，无位移，脱落现象，焊缝无损探伤检验符合设计要求第673.2条符合要求3管道接口端部应无破损、顶裂现象，接口处无地滴漏第673.4条符合要求施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目1管道内应清洁，无杂物、油污第673.9条符合要求2允许偏差中线位移（mm）5051262596.23管内底高程D1500（mm）+30，-4035-42262492.34管内底高程D1500（mm）+40，-505相邻管间错口（mm）15%管壁厚且不大于2026261006对顶时管子错口（mm）5052262596.2平均合格率（）施工单位检查意见质检员签名： 年 月 日监理单位验收结论监理工程师签名： 年 月 日
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