1、E 涵洞总体质量检验评定表 分项工程名称： 所属分部工程名称： 所属建设项目： 工程部位：（桩号、墩台号、孔号） 施工单位： 监理单位： 编号：基 本要 求1、涵洞施工应严格按照设计图纸、施工规范和有关技术操作规程要求进行。2、各接缝、沉降缝位置正确，填缝无空鼓、开裂、漏水现象；若有预制构件，其接缝应与沉降缝吻合。3、涵洞内不得遗留建筑垃圾、杂物等。实测项目项次检 查 项 目规 定 值 或 允 许 偏 差实 测 值 或 实 测 偏 差 值质 量 评 定12345678910平均值代表值合格率 (%)得分权值加权得分1轴线偏位(mm)明涵20，暗涵5022流水面高程(mm)2033涵底铺砌厚度(
2、mm)+40，-1014长 度(mm)+100，-5015孔 径(mm)2036净 高(mm)明涵20，暗涵501分 项 工 程 得 分合 计外 观 鉴 定减 分监 理意 见质量保证资料减 分工程质量等级评定评 分： 质量等级： 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日E 涵台质量检验评定表分项工程名称： 所属分部工程名称： 所属建设项目： 工程部位：（桩号、墩台号、孔号） 施工单位： 监理单位： 编号：基 本要 求1、所用的水泥、砂、石、外掺剂、混合材料的质量和规格必须符合有关技术规范的要求，按规定的配合比施工。2、地基承载力及基础埋置深度须满足设计要求。3、混凝土不得出现露筋和空洞
3、现象。4、砌块应错缝、坐浆挤紧，嵌缝料和砂浆饱满，无空洞、宽缝、大堆砂浆填隙和假缝。实测项目项次检 查 项 目规 定 值 或 允 许 偏 差实 测 值 或 实 测 偏 差 值质 量 评 定12345678910平均值代表值合格率 (%)得分权值加权得分1混凝土或砂浆强度(MPa)在合格标准内32涵台断面 尺寸(mm)片石砌体201混凝土153竖直度或斜度(mm)0.3%台高14顶面高程(mm)102分 项 工 程 得 分合 计外 观 鉴 定减 分监 理意 见质量保证资料减 分工程质量等级评定评 分： 质量等级： 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日E 管座及涵管安装质量检验评定表分
4、项工程名称： 所属分部工程名称： 所属建设项目： 工程部位：（桩号、墩台号、孔号） 施工单位： 监理单位： 编号：基 本要 求1、涵管必须检验合格方可安装。2、地基承载力须满足设计要求，涵管与管座、垫层或地基紧密贴合，垫稳坐实。3、接缝填料嵌填密实，接缝表面平整，无间断、裂缝、空鼓现象。4、每节管底坡度均不得出现反坡。5、管座沉降缝应与涵管接头平齐，无错位现象。6、要求防渗漏的倒虹吸涵管须做渗漏试验，渗漏量应满足要求。实测项目项次检 查 项 目规 定 值 或 允 许 偏 差实 测 值 或 实 测 偏 差 值质 量 评 定12345678910平均值代表值合格率 (%)得分权值加权得分1管座或垫
5、层混凝土强度在合格标准内32管座或垫层宽度、厚度设计值23相邻管节底面错台(mm)管径m32管径m5分 项 工 程 得 分合 计外 观 鉴 定减 分监 理意 见质量保证资料减 分工程质量等级评定评 分： 质量等级： 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日E 盖板制作质量检验评定表分项工程名称： 所属分部工程名称： 所属建设项目： 工程部位：（桩号、墩台号、孔号） 施工单位： 监理单位： 编号：基 本要 求1、混凝土所用的水泥、砂、石、水、外掺剂及拌和料的质量和规格必须符合有关技术规范要求，按规定的配合比施工。2、分块施工时接缝应与沉降缝吻合。3、板体不得出现露筋和空洞现象。实测项目项
6、次检 查 项 目规 定 值 或 允 许 偏 差实 测 值 或 实 测 偏 差 值质 量 评 定12345678910平均值代表值合格率 (%)得分权值加权得分1混凝土强度（MPa）在合格标准内32高 度（mm）明 涵+10，-02暗 涵不小于设计值3宽 度(mm)现 浇201预 制104长 度（mm）+20，-101分 项 工 程 得 分合 计外 观 鉴 定减 分监 理意 见质量保证资料减 分工程质量等级评定评 分： 质量等级： 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日E 盖板安装质量检验评定表分项工程名称： 所属分部工程名称： 所属建设项目： 工程部位：（桩号、墩台号、孔号） 施工单
7、位： 监理单位： 编号：基 本要 求1、安装前，盖板、涵台、墩及支承面检验必须合格。2、盖板就位后，板与支承面须密合，否则应重新安装。3、板与板之间接缝填充材料的规格和强度应符合设计要求，并与沉降缝吻合。实测项目项次检 查 项 目规 定 值 或 允 许 偏 差实 测 值 或 实 测 偏 差 值质 量 评 定12345678910平均值代表值合格率 (%)得分权值加权得分1支承面中心偏位（mm）1022相邻板最大高差（mm）101分 项 工 程 得 分合 计外 观 鉴 定减 分监 理意 见质量保证资料减 分工程质量等级评定评 分： 质量等级： 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日E
8、箱涵浇筑质量检验评定表分项工程名称： 所属分部工程名称： 所属建设项目： 工程部位：（桩号、墩台号、孔号） 施工单位： 监理单位： 编号：基 本要 求1、混凝土所用的水泥、砂、石、水、外掺剂及混合料的质量和规格必须符合有关技术规范要求，按规定的配合比施工。2、地基承载力及基础埋置深度须满足设计要求。3、箱体不得出现露筋和空洞现象。实测项目项次检 查 项 目规 定 值 或 允 许 偏 差实 测 值 或 实 测 偏 差 值质 量 评 定12345678910平均值代表值合格率 (%)得分权值加权得分1混凝土强度（MPa）在合格标准内32高 度（mm）+5，-1013宽 度（mm）3014顶板厚（m
9、m）明 涵+10，-02暗 涵不小于设计值5侧墙和底板厚（mm）不小于设计值16平整度（mm）51分 项 工 程 得 分合 计外 观 鉴 定减 分监 理意 见质量保证资料减 分工程质量等级评定评 分： 质量等级： 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日E 拱涵浇（砌）筑质量检验评定表分项工程名称： 所属分部工程名称： 所属建设项目： 工程部位：（桩号、墩台号、孔号） 施工单位： 监理单位： 编号：基 本要 求1、所用的水泥、砂、石、外掺剂、混合材料的质量和规格必须符合有关技术规范的要求，按规定的配合比施工。2、地基承载力及基础埋置深度须满足设计要求。3、混凝土不得出现露筋和空洞现象。
10、4、砌块应错缝、坐浆挤紧，嵌缝料和砂浆饱满，无空洞、宽缝、大堆砂浆填隙和假缝。实测项目项次检 查 项 目规 定 值 或 允 许 偏 差实 测 值 或 实 测 偏 差 值质 量 评 定12345678910平均值代表值合格率 (%)得分权值加权得分1混凝土或砂浆强度（MPa）在合格标准内32拱圈厚度（mm）砌 体202混凝土153内弧线偏离设计弧线（mm）201分 项 工 程 得 分合 计外 观 鉴 定减 分监 理意 见质量保证资料减 分工程质量等级评定评 分： 质量等级： 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日E 倒虹吸竖井砌筑质量检验评定表分项工程名称： 所属分部工程名称： 所属建
11、设项目： 工程部位：（桩号、墩台号、孔号） 施工单位： 监理单位： 编号：基 本要 求1、砌块的质量和规格应符合设计要求，砌筑砂浆所用材料应符合规范要求。2、井基应符合设计要求。3、应分层错缝砌筑，砌缝砂浆应饱满。抹面时应压光，不得有空鼓现象。4、接头填缝应平整密实、不漏水。5、井内不得遗留建筑垃圾、杂物等。6、按设计规定做灌水试验，试验结果应满足要求。实测项目项次检 查 项 目规 定 值 或 允 许 偏 差实 测 值 或 实 测 偏 差 值质 量 评 定1 2345678910平均值代表值合格率 (%)得分权值加权得分1砂浆强度（MPa）在合格标准内32井底高程（mm）1523井口高程（mm
12、）2014圆井直径或方井边长（mm）2015井壁、井底厚（mm）+20，-51分 项 工 程 得 分合 计外 观 鉴 定减 分监 理意 见质量保证资料减 分工程质量等级评定评 分： 质量等级： 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日E 一字墙和八字墙质量检验评定表分项工程名称： 所属分部工程名称： 所属建设项目： 工程部位：（桩号、墩台号、孔号） 施工单位： 监理单位： 编号：基 本要 求1、砌块、砂、水的质量和规格应符合有关规范的要求，混凝土或砂浆应按规定的配合比施工。2、地基承载力及基础埋置深度必须满足设计要求。3、砌块应分层错缝砌筑，坐浆挤紧，嵌填饱满密实，不得有空洞。4、抹面
13、应压光、无空鼓现象。实测项目项次检 查 项 目规 定 值 或 允 许 偏 差实 测 值 或 实 测 偏 差 值质 量 评 定12345678910平均值代表值合格率 (%)得分权值加权得分1混凝土或砂浆强度(MPa)在合格标准内42平面位置(mm)5013顶面高程(mm)2014底面高程(mm)5015竖直度或坡度(%)0.516断面尺寸(mm)不小于设计2分 项 工 程 得 分合 计外 观 鉴 定减 分监 理意 见质量保证资料减 分工程质量等级评定评 分： 质量等级： 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日E 顶入法施工的桥、涵质量检验评定表分项工程名称： 所属分部工程名称： 所属
14、建设项目： 工程部位：（桩号、墩台号、孔号） 施工单位： 监理单位： 编号：基 本要 求1、桥涵主体结构的强度符合设计规定后方可进行顶进施工。2、基底应密实，并具有足够承载力。3、工作坑的后背墙承载力符合要求，顶力轴线必须与桥涵中心线一致。4、节间接缝应按设计要求进行防水处理；5、严禁带水作业。实测项目项次检 查 项 目规 定 值 或 允 许 偏 差实 测 值 或 实 测 偏 差 值质 量 评 定12345678910平均值代表值合格率 (%)得分权值加权得分1轴线偏位（mm）涵（桥）长15m箱1002管50涵（桥）长1530m箱150管100涵（桥）长30m箱300管2002高程（mm）涵（桥）长15m箱+30，-1003管20涵（桥）长1530m箱+40，-150管40涵（桥）长30m箱+50，-200管+50，-1003相邻两节高差（mm）箱301管20分 项 工 程 得 分合 计外 观 鉴 定减 分监 理意 见质量保证资料减 分工程质量等级评定评 分： 质量等级： 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日
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