临海高等级公路建设工程施工报验报告表格（38页）.doc

1、瘪庶删舜涝活捧梦院定啊耿纬跃藏于懂棱庇岭语墨炳娄际哎痞驻容甘棵讹蔬逝蚂旅崖赴铆族婉摆穷勃杜衬烬垦肃谅涧切踪赋翼盼适逃驹吼戎供台别轴庙塑拎幌腮闰沽沿条或董镭丸严霄让贡兼息祝厚站规紧涵井篇琶开俞央蹄礁骚蔼镶怨燃釜尽历罐铺协生解到吠档坐春爷睫菇梅痘汪后纽扼滦璃惟瀑箔谍茨盈畅减瓜善夕指本冤搏刨央扛耻姑潮堵撰咸胃生窑衡稻歧甫浴呀冀甩胸汉价淤瑚盘巾轮挽尼撮蚕丹函尼形吴力藤娃杏曹哥酮藕菩稀榨蔫春炬匙触溯壳椰豺迂淌浩集确醇绥文霹锰户廖谋波汰浪流德建缅执雕骂靳印银哨祈刀元降镣堰谊善碧络末肇搬勋枫和蓄究釜杜挎限办种枷智卖次艺付临海高等级公路 滨 海 段建设工程项目承包单位 XX工程有限公司 合同号 LHBH-LQ

2、4 监理单位 XX有限公司 编 号 施工放样报验单 A4致（测量监理工程师） ： 根椐合同要求,我们已经完成 （起迄桩号或工程部位名称）的施工放样工作，清单如下，请予查验。 附件： 1、测量及放样资料 2、导线点、水准点调整情况及一览表 3、控制桩及控制点的护桩设置一览表及草图 承包人： 年 月 日桩号或位置工程或部位名称放样内容备 注圆管涵平面位置及高程查验结果： 测量员： 年 月 日测量监理工程师意见：合格 纠正差错后再报 纠正差错后合格 测量监理工程师： 年 月 日本表一式二份，监理组、承包人各一份临海高等级公路 滨海 段建设工程项目承包单位 XX工程有限公司 合同号 LHBH-LQ4

3、监理单位 XX有限公司 编 号 中 间 检 验 申 请 单 A10 致(驻地监理工程师) ： 下列作业内容已按合同要求完成，请予检验。附件：现场质量检验单及自检文件 工程项目检验项目地点及桩号检验内容要求到现场检验时间备注基坑开挖高度、断面尺寸等 承包人： 年 月 日 现场监理意见 附件：抽检资料道路、结构工程师试验工程师测量工程师 签字： 年 月 日 签字： 年 月 日 签字： 年 月 日 以上工作内容按合同要求抽检合格不合格，可以不可以继续进行施工。 驻地监理工程师： 年 月 日本表一式二份，监理组、承包人各一份临海高等级公路 滨海 段建设工程项目承包单位 XX工程有限公司 合同号 LHB

4、H-LQ4 监理单位 XX有限公司 编 号 结构物基底现场质量检验报告单 C1-36工程名称圆管涵施工时间桩号及部位自检时间监理单位抽检时间项次检验项目规定值或允许偏差施工单位自检监理单位抽检频率结果频率结果1基底土质符合设计要求现场查看合格自检频率的20%合格2轴线平面偏差(mm)50全站仪：3点合格自检频率的20%合格3基底高程(mm)50水准仪：3点合格自检频率的20%合格4断面尺寸(mm)不小于设计尺量合格自检频率的20%合格5外观结论： 监理工程师： 年 月 日 承包人： 年 月 日临海高等级公路 滨 海 段建设工程项目 承包单位 XX工程有限公司 合同号 LHBH-LQ4 监理单位

5、 XX有限公司 编 号 分项工程现场检测记录表 分项工程名称： 结构层次： 检测日期：项次桩号检测项目单位规定值或允许偏差检测点记录值外观检查记录12345678910111轴线偏差mm502基底高程mm503断面尺寸mm40000 C-1-40 检测者： 年 月 日 复核者： 年 月 日临海高等级公路 滨 海 段建设工程项目 承包单位 XX工程有限公司 合同号 LHBH-LQ4 监理单位 XX有限公司 编 号 分项工程现场检测记录表 分项工程名称： 结构层次： 检测日期：项次桩号检测项目单位规定值或允许偏差检测点记录值外观检查记录1234567891011轴线偏差基底高程断面尺寸 C-1-4

6、0 检测者： 年 月 日 复核者： 年 月 日临海高等级公路 滨海 段建设工程项目承包单位 XX工程有限公司 合同号 LHBH-LQ4 监理单位 XX有限公司 编 号 中 间 检 验 申 请 单 A10 致(驻地监理工程师) ： 下列作业内容已按合同要求完成，请予检验。附件：现场质量检验单及自检文件 工程项目检验项目地点及桩号检验内容要求到现场检验时间备注管座混凝土模板几何尺寸、外观等 承包人： 年 月 日 现场监理意见 附件：抽检资料道路、结构工程师试验工程师测量工程师 签字： 年 月 日 签字： 年 月 日 签字： 年 月 日 以上工作内容按合同要求抽检合格不合格，可以不可以继续进行施工。

7、 驻地监理工程师： 年 月 日本表一式二份，监理组、承包人各一份临海高等级公路 滨海 段建设工程项目承包单位 XX工程有限公司 合同号 LHBH-LQ4 监理单位 XX有限公司 编 号 混凝土结构模板现场质量检验报告单 C2-29工程名称圆管涵施工单位施工时间检测时间桩号及部位监理单位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差施工单位检测监理单位检验检测结果频率检验结果频率1相邻两板表面高差(mm)木模钢模3合格合格自检频率的20%2表面平整度(mm)木模钢模3合格合格自检频率的20%3轴线偏位(mm)基础(承台)10合格合格自检频率的20%墩台身帽梁墙4模内长宽尺寸(mm)基础(承台)15合格合格

8、自检频率的20%墩、台身上部构造的所有构件5垂直度或坡度(mm)墩、台身柱、墙6预埋位置(mm)7模板标高(mm)基 础15合格合格自检频率的20%柱、墙和梁墩 台8纵向位移(mm)10合格合格自检频率的20%9芯模和预留孔检查10预压竖向位移（mm/d）结论： 监理工程师： 年 月 日 承包人： 年 月 日临海高等级公路 滨 海 段建设工程项目 承包单位 XX工程有限公司 合同号 LHBH-LQ4 监理单位 XX有限公司 编 号 分项工程现场检测记录表 分项工程名称： 结构层次： 检测日期：项次桩号检测项目单位规定值或允许偏差检测点记录值外观检查记录12345678910111相邻梁板表面高

9、差mm32表面平整度mm33轴线偏位mm104模内长宽尺寸mm+155模板标高mm156纵向位移mm10 C-1-40 检测者： 年 月 日 复核者： 年 月 日临海高等级公路 滨 海 段建设工程项目 承包单位 XX工程有限公司 合同号 LHBH-LQ4 监理单位 XX有限公司 编 号 分项工程现场检测记录表 分项工程名称： 结构层次： 检测日期：项次桩号检测项目单位规定值或允许偏差检测点记录值外观检查记录1234567891011相邻梁板表面高差mm3表面平整度mm3轴线偏位mm10模内长宽尺寸mm+15模板标高mm15纵向位移mm10 C-1-40 检测者： 年 月 日 复核者： 年 月

10、日临海高等级公路 滨海 段建设工程项目承包单位 XX工程有限公司 合同号 LHBH-LQ4 监理单位 XX有限公司 编 号 混凝土浇筑申请报告单 C2-26工程名称圆管涵工程部位基础图纸号里程桩号混凝土强度等级C20配合比批准号申请日期预计浇筑时间工程数量材料名称存放点或料场号批准文号含水量（%）备 注砂料场1.9碎 石碎 石料场1.2水 泥料库外掺剂支架、模板机具设备及数量350L搅拌机一台、磅秤一台、振动棒二台，手推车四辆、发电机一台机具设备备用量发电机一台、手推车二辆、搅拌机一台主 要 技 工混凝土工、木工、钢筋工混凝土配合比水灰比每立方米混凝土中各项材料 用量 （kg/m3）坍落度(m

11、m)混合料单位体积质量(kg/m3)设计配合比试块抗压强度水泥砂碎石碎石水外掺剂龄期（天）强度(MPa)理论配合比0.5533667211941857023872820施工配合比0.473366851208158702387结论： 监理工程师： 年 月 日 承包人： 年 月 日临海高等级公路 滨海 段建设工程项目承包单位 XX工程有限公司 合同号 LHBH-LQ4 监理单位 XX有限公司 编 号 中 间 检 验 申 请 单 A10 致(驻地监理工程师) ： 下列作业内容已按合同要求完成，请予检验。附件：现场质量检验单及自检文件 工程项目检验项目地点及桩号检验内容要求到现场检验时间备注管座及涵管

12、安装混凝土强度垫层宽度 承包人： 年 月 日 现场监理意见 附件：抽检资料道路、结构工程师试验工程师测量工程师 签字： 年 月 日 签字： 年 月 日 签字： 年 月 日 以上工作内容按合同要求抽检合格不合格，可以不可以继续进行施工。 驻地监理工程师： 年 月 日本表一式二份，监理组、承包人各一份临海高等级公路 滨海 段建设工程项目承包单位 XX工程有限公司 合同号 LHBH-LQ4 监理单位 XX有限公司 编 号 管座及涵管安装现场质量检验报告单 C1-30工程名称圆管涵施工时间自检时间桩号及部位监理单位抽检时间项次检验项目规定值或允许偏差施工单位自检监理单位抽检频率结果频率结果1管座或垫层

13、混凝土强度（MPa）合格标准内按附录D检查合格自检频率的20%合格2 管座或垫层宽度、厚度(mm)设计值尺量：抽查3个断面合格自检频率的20%合格3相邻管节底面错台(mm)管径1m管径1m5尺量：检查3-5个接头合格自检频率的20%合格结论：监理工程师： 年 月 日 承包人： 年 月 日临海高等级公路 滨 海 段建设工程项目 承包单位 XX工程有限公司 合同号 LHBH-LQ4 监理单位 XX有限公司 编 号 分项工程现场检测记录表 分项工程名称： 结构层次： 检测日期：项次桩号检测项目单位规定值或允许偏差检测点记录值外观检查记录12345678910111管座混凝土强度MPa202管座宽度m

14、m30003管座厚度mm4004相邻管节底面错口mm5 C-1-40 检测者： 年 月 日 复核者： 年 月 日临海高等级公路 滨 海 段建设工程项目 承包单位 XX工程有限公司 合同号 LHBH-LQ4 监理单位 XX有限公司 编 号 分项工程现场检测记录表 分项工程名称： 结构层次： 检测日期：项次桩号检测项目单位规定值或允许偏差检测点记录值外观检查记录1234567891011管座混凝土强度管座宽度管座厚度相邻管节底面错口 C-1-40 检测者： 年 月 日 复核者： 年 月 日临海高等级公路 滨海 段建设工程项目承包单位 XX工程有限公司 合同号 LHBH-LQ4 监理单位 XX有限公

15、司 编 号 中 间 检 验 申 请 单 A10 致(驻地监理工程师) ： 下列作业内容已按合同要求完成，请予检验。附件：现场质量检验单及自检文件 工程项目检验项目地点及桩号检验内容要求到现场检验时间备注一字墙钢筋加工及安装钢筋间距、尺寸等 承包人： 年 月 日 现场监理意见 附件：抽检资料道路、结构工程师试验工程师测量工程师 签字： 年 月 日 签字： 年 月 日 签字： 年 月 日 以上工作内容按合同要求抽检合格不合格，可以不可以继续进行施工。 驻地监理工程师： 年 月 日本表一式二份，监理组、承包人各一份临海高等级公路 滨海 段建设工程项目承包单位 XX工程有限公司 合同号 LHBH-LQ

16、4 监理单位 XX有限公司 编 号 钢筋加工及安装现场质量检验报告单C2-2工程名称圆管涵施工时间施工单位检测时间桩号及部位监理单位检测时间项次检验项目规定值或允许偏差施工单位检测监理单位检测检测结果频率检测结果频率1受力钢筋间距（mm）两排以上排距5合格尺量：2断面/构件合格自检频率的20%同排梁、板、拱肋基础、墩台、柱灌注桩2箍筋、横向水平钢筋、螺旋筋间距（mm）10合格5-10个间距每构件合格自检频率的20%3钢筋骨架尺寸（mm）长10合格按骨架总数的30%抽查合格自检频率的20%宽、高或直径5合格合格自检频率的20%4弯起钢筋位置（mm）5保护层厚 度（mm）柱、梁、拱肋基础、墩台10

17、合格每构件沿模板周边查8处合格自检频率的20%板结论： 监理工程师： 年 月 日 承包人： 年 月 日临海高等级公路 滨 海 段建设工程项目 承包单位 XX工程有限公司 合同号 LHBH-LQ4 监理单位 XX有限公司 编 号 分项工程现场检测记录表 分项工程名称： 结构层次： 检测日期：项次桩号检测项目单位规定值或允许偏差检测点记录值外观检查记录12345678910111受力钢筋间距mm52箍筋、螺旋筋间距mm103钢筋骨架长度mm104钢筋骨架宽度mm55保护层厚度mm10 C-1-40 检测者： 年 月 日 复核者： 年 月 日临海高等级公路 滨 海 段建设工程项目 承包单位 XX工程

18、有限公司 合同号 LHBH-LQ4 监理单位 XX有限公司 编 号 分项工程现场检测记录表 分项工程名称： 结构层次： 检测日期：项次桩号检测项目单位规定值或允许偏差检测点记录值外观检查记录1234567891011受力钢筋间距箍筋、螺旋筋间距钢筋骨架长度钢筋骨架宽度保护层厚度 C-1-40 检测者： 年 月 日 复核者： 年 月 日临海高等级公路 滨海 段建设工程项目承包单位 XX工程有限公司 合同号 LHBH-LQ4 监理单位 XX有限公司 编 号 中 间 检 验 申 请 单 A10 致(驻地监理工程师) ： 下列作业内容已按合同要求完成，请予检验。附件：现场质量检验单及自检文件 工程项目

19、检验项目地点及桩号检验内容要求到现场检验时间备注一字墙模板几何尺寸、外观等 承包人： 年 月 日 现场监理意见 附件：抽检资料道路、结构工程师试验工程师测量工程师 签字： 年 月 日 签字： 年 月 日 签字： 年 月 日 以上工作内容按合同要求抽检合格不合格，可以不可以继续进行施工。 驻地监理工程师： 年 月 日本表一式二份，监理组、承包人各一份临海高等级公路 滨海 段建设工程项目承包单位 XX工程有限公司 合同号 LHBH-LQ4 监理单位 XX有限公司 编 号 混凝土结构模板现场质量检验报告单 C2-29工程名称圆管涵施工单位施工时间检测时间桩号及部位监理单位检验时间项次检验项目规定值或

20、允许偏差施工单位检测监理单位检验检测结果频率检验结果频率1相邻两板表面高差(mm)木模钢模2合格合格自检频率的20%2表面平整度(mm)木模钢模3合格合格自检频率的20%3轴线偏位(mm)基础(承台)10合格合格自检频率的20%墩台身帽梁墙4模内长宽尺寸(mm)基础(承台)15合格合格自检频率的20%墩、台身上部构造的所有构件5垂直度或坡度(mm)墩、台身柱、墙6预埋位置(mm)7模板标高(mm)基 础10合格合格自检频率的20%柱、墙和梁墩 台8纵向位移(mm)9芯模和预留孔检查10预压竖向位移（mm/d）结论： 监理工程师： 年 月 日 承包人： 年 月 日临海高等级公路 滨 海 段建设工

21、程项目 承包单位 XX工程有限公司 合同号 LHBH-LQ4 监理单位 XX有限公司 编 号 分项工程现场检测记录表 分项工程名称： 结构层次： 检测日期：项次桩号检测项目单位规定值或允许偏差检测点记录值外观检查记录12345678910111相邻两板表面高差mm22表面平整度mm33轴线偏位mm104模板长mm155模板宽mm156模板标高mm10 C-1-40 检测者： 年 月 日 复核者： 年 月 日临海高等级公路 滨 海 段建设工程项目 承包单位 XX工程有限公司 合同号 LHBH-LQ4 监理单位 XX有限公司 编 号 分项工程现场检测记录表 分项工程名称： 结构层次： 检测日期：项

22、次桩号检测项目单位规定值或允许偏差检测点记录值外观检查记录1234567891011相邻两板表面高差表面平整度轴线偏位模板长模板宽模板标高 C-1-40 检测者： 年 月 日 复核者： 年 月 日临海高等级公路 滨海 段建设工程项目承包单位 XX工程有限公司 合同号 LHBH-LQ4 监理单位 XX有限公司 编 号 混凝土浇筑申请报告单 C2-26工程名称圆管涵工程部位一字墙图纸号里程桩号混凝土强度等级C30配合比批准号申请日期预计浇筑时间工程数量材料名称存放点或料场号批准文号含水量（%）备 注砂料场3.0碎 石碎 石料场1.5水 泥料库外掺剂支架、模板机具设备及数量350L搅拌机二台、水泵一

23、台、翻斗车六辆、振动棒两台、发电机二台机具设备备用量搅拌机一台、翻斗车二辆、振动棒一台、发电机一台主 要 技 工混凝土工、木工、钢筋工混凝土配合比水灰比每立方米混凝土中各项材料 用量 （kg/m3）坍落度(mm)混合料单位体积质量(kg/m3)设计配合比试块抗压强度水泥砂碎石碎石水外掺剂龄期（天）强度(MPa)理论配合比0.42405628121917010024222830施工配合比0.334056471237133100结论： 监理工程师： 年 月 日 承包人： 年 月 日临海高等级公路 滨海 段建设工程项目承包单位 XX工程有限公司 合同号 LHBH-LQ4 监理单位 XX有限公司 编

24、号 中 间 检 验 申 请 单 A10 致(驻地监理工程师) ： 下列作业内容已按合同要求完成，请予检验。附件：现场质量检验单及自检文件 工程项目检验项目地点及桩号检验内容要求到现场检验时间备注一字墙成品混凝土强度平面位置等 承包人： 年 月 日 现场监理意见 附件：抽检资料道路、结构工程师试验工程师测量工程师 签字： 年 月 日 签字： 年 月 日 签字： 年 月 日 以上工作内容按合同要求抽检合格不合格，可以不可以继续进行施工。 驻地监理工程师： 年 月 日本表一式二份，监理组、承包人各一份临海高等级公路 滨海 段建设工程项目承包单位 XX工程有限公司 合同号 LHBH-LQ4 监理单位

25、XX有限公司 编 号 一字墙和八字墙现场质量检验报告单 C1-35工程名称圆管涵施工时间自检时间桩号及部位监理单位抽检时间项次检验项目规定值或 允许偏差施工单位自检监理单位抽检频率结果频率结果1混凝土和砂浆强度(MPa)20按附录D检查合格自检频率的20%合格2平面位置(mm)50全站仪：检查墙两端合格自检频率的20%合格3顶面高程(mm)20水准仪：检查墙两端合格自检频率的20%合格4底面高程(mm)50水准仪：检查墙两端合格自检频率的20%合格5竖直度或坡度(%)0.5吊垂线：每墙查2处合格自检频率的20%合格6断面尺寸(mm)不小于设计尺量：各墙两端断面合格自检频率的20%合格结论：监理

26、工程师： 年 月 日 承包人： 年 月 日临海高等级公路 滨 海 段建设工程项目承包单位 XX工程有限公司 合同号 LHBH-LQ4 监理单位 XX有限公司 编 号 分项工程现场检测记录表 分项工程名称： 结构层次： 检测日期：项次桩号检测项目单位规定值或允许偏差检测点记录值外观检查记录12345678910111混凝土强度MPa202平面位置mm503顶面高程mm204底面高程mm505竖直度%0.56断面尺寸mm3000 C-1-40 检测者： 年 月 日 复核者： 年 月 日临海高等级公路 滨 海 段建设工程项目 承包单位 XX工程有限公司 合同号 LHBH-LQ4 监理单位 XX有限公

27、司 编 号 分项工程现场检测记录表 分项工程名称： 结构层次： 检测日期：项次桩号检测项目单位规定值或允许偏差检测点记录值外观检查记录1234567891011混凝土强度平面位置顶面高程底面高程竖直度断面尺寸 C-1-40 检测者： 年 月 日 复核者： 年 月 日临海高等级公路 滨海 段建设工程项目承包单位 XX工程有限公司 合同号 LHBH-LQ4 监理单位 XX有限公司 编 号 中 间 检 验 申 请 单 A10 致(驻地监理工程师) ： 下列作业内容已按合同要求完成，请予检验。附件：现场质量检验单及自检文件 工程项目检验项目地点及桩号检验内容要求到现场检验时间备注圆管涵总体轴线偏位流水

28、面高程等 承包人： 年 月 日 现场监理意见 附件：抽检资料道路、结构工程师试验工程师测量工程师 签字： 年 月 日 签字： 年 月 日 签字： 年 月 日 以上工作内容按合同要求抽检合格不合格，可以不可以继续进行施工。 驻地监理工程师： 年 月 日本表一式二份，监理组、承包人各一份临海高等级公路 滨海 段建设工程项目承包单位 XX工程有限公司 合同号 LHBH-LQ4 监理单位 XX有限公司 编 号 涵洞总体现场质量检验报告单 C1-28工程名称圆管涵施工时间自检时间桩号及部位监理单位抽检时间项次检验项目规定值或允许偏差施工单位自检监理单位抽检频率结果频率结果1轴线偏位(mm)50全站仪：查

29、2处合格自检频率的20%合格2流水面高程(mm)20水准仪：洞口2处，中间1-2处合格自检频率的20%合格3涵底铺砌厚度(mm)+40，-10尺量：检查3-5处合格自检频率的20%合格4长度(mm)+100，-50尺量：检查中心线合格自检频率的20%合格5孔径(mm)20尺量：检查3-5处合格自检频率的20%合格6净高(mm)50尺量：检查3-5处合格自检频率的20%合格结论： 监理工程师： 年 月 日 承包人： 年 月 日临海高等级公路 滨 海 段建设工程项目 承包单位 XX工程有限公司 合同号 LHBH-LQ4 监理单位 XX有限公司 编 号 分项工程现场检测记录表 分项工程名称： 结构层

30、次： 检测日期：项次桩号检测项目单位规定值或允许偏差检测点记录值外观检查记录12345678910111轴线偏位mm502流水面高程mm203涵底铺砌厚度mm+40,-104长度mm+100,-505孔径mm206净高mm50 C-1-40 检测者： 年 月 日 复核者： 年 月 日临海高等级公路 滨 海 段建设工程项目 承包单位 XX工程有限公司 合同号 LHBH-LQ4 监理单位 XX有限公司 编 号 分项工程现场检测记录表 分项工程名称： 结构层次： 检测日期：项次桩号检测项目单位规定值或允许偏差检测点记录值外观检查记录1234567891011轴线偏位流水面高程涵底铺砌厚度长度孔径净高 C-1-40