桥梁涵洞工程质量检验评定表格（84页）.doc

1、桥梁涵洞工程质量检验评定表 评表34 桥梁总体质量检验评定表 评表35 钻孔灌注桩质量检验评定表 评表36 挖孔桩质量检验评定表 评表37 大直径空心桩质量检验评定表 评表38 地下连续墙质量检验评定表 评表39 沉桩质量检验评定表 评表40 管柱质量检验评定表 评表41 沉井质量检验评定表 评表42 浆砌片石基础质量检验评定表 评表43 墩、台身砌体质量检验评定表 评表44 拱圈砌体质量检验评定表 评表45 侧墙砌体质量检验评定表 评表46 拱桥组合桥台质量检验评定表 评表47 钢筋加工安装质量检验评定表评表48 钢筋网质量检验评定表评表49 预制桩钢筋安装质量检验评定表评表50 混凝土基础

2、质量检验评定表评表51 预制桩质量检验评定表评表52 预制管节质量检验评定表评表53 承台质量检验评定表评表54 混凝土墩、台身质量检验评定表评表55 柱或双壁墩质量检验评定表评表56 墩、台帽或盖梁质量检验评定表评表57 预制梁(板)质量检验评定表评表58 就地浇筑梁(板)质量检验评定表评表59 预制拱圈质量检验评定表评表60 就地浇筑拱圈质量检验评定表评表61 桁架梁、拱杆件预制质量检验评定表评表62 大体积构件浇筑质量检验评定表评表63 小型预制件质量检验评定表评表64 预制加筋土面板质量检验评定表评表65 钢丝、钢铰线(先张法)质量检验评定表评表66 粗钢筋先张法质量检验评定表评表67

3、 后张法质量检验评定表评表68 墩、台安装质量检验评定表评表69 梁板安装质量检验评定表评表70 顶推施工梁质量检验评定表评表71 悬臂梁浇筑质量检验评定表评表72 悬臂梁拼装质量检验评定表评表73 主拱圈安装质量检验评定表评表74 腹拱(拱波)安装质量检验评定表评表75 悬臂拼装的桁架拱、桁架梁质量检验评定表评表76 转体施工梁、拱质量检验评定表评表77 劲骨架加工与安装质量检验评定表评表78 劲骨架拱混凝土浇筑质量检验评定表评表79 钢管拱肋制作与安装质量检验评定表评表80 钢管拱肋混凝土浇筑质量检验评定表评表81 吊杆的制作与安装质量检验评定表评表82 斜拉桥钢筋混凝土索塔质量检验评定表

4、评表83 悬索桥钢筋混凝土索塔质量检验评定表评表84 斜拉桥的悬臂挠筑质量检验评定表评表85 斜拉桥的悬臂拼装质量检验评定表评表86 悬臂施工结合梁斜拉桥质量检验评定表评表87 预应力锚固系统安装质量检验评定表评表88 刚架锚固系统安装质量检验评定表评表89 悬索桥锚碇混凝土质量检验评定表评表90 索鞍安装质量检验评定表评表91 散索鞍安装质量检验评定表评表92 主缆架设与防护质量检验评定表评表93 钢加劲梁安装质量检验评定表评表94 悬索桥支座安装质量检验评定表评表95 钢梁安装与防护质量检验评定表评表96 桥面铺装质量检验评定表评表97 钢桥面板上沥青混凝土质量检验评定表评表98 伸缩缝安

5、装质量检验评定表评表99 人行道铺设质量检验评定表评表100 栏杆安装质量检验评定表评表101 护栏安装质量检验评定表评表102 管涵质量检验评定表评表103 盖板涵、箱涵质量检验评定表评表104 拱涵质量检验评定表评表105 倒虹吸管质量检验评定表评表106 顶入法施工的桥涵质量检验评定表评表（34） 桥梁总体质量检验评定表 编号：项目名称电湛高速公路监理单位XX监理有限公司公路等级高速公路桩号及部位施工单位XX有限公司合同段五项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率()规定分实得分1桥面中线偏位(mm)202桥宽(mm)253桥长(mm)154引道中

6、心线与桥梁中心线的衔接(mm)205桥头高程衔接(mm)2067 8910合 计100外 观 鉴 定减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分得分： 等级： 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（35） 钻孔灌注桩质量检验评定表 编号：项目名称电湛高速公路监理单位XX监理有限公司公路等级高速公路桩号及部位施工单位XX有限公司合同段五项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率()规定分实得分1砼强度(Mpa)352桩位(mm)153倾斜度204沉淀厚度(mm)205钢筋骨架底面高程(mm)1067 8910合 计100外 观 鉴 定

7、减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分得分： 等级： 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（36） 挖孔桩质量检验评定表 编号：项目名称电湛高速公路监理单位XX监理有限公司公路等级高速公路桩号及部位施工单位XX有限公司合同段五项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率()规定分实得分1砼强度(Mpa)352桩位(mm)253倾斜度254钢筋骨架底面高程(mm)15567 8910合 计100外 观 鉴 定减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分得分： 等级： 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（3

8、7） 大直径空心桩质量检验评定表 编号：项目名称电湛高速公路监理单位XX监理有限公司公路等级高速公路桩号及部位施工单位XX有限公司合同段五项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率()规定分实得分1压浆强度(Mpa)352桩位(mm)203倾斜度204沉淀厚度(mm)25567 8910合 计100外 观 鉴 定减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分得分： 等级： 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（38） 地下连续墙质量检验评定表 编号：项目名称电湛高速公路监理单位XX监理有限公司公路等级高速公路桩号及部位施工单位XX有限

9、公司合同段五项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率()规定分实得分1砼强度(Mpa)302轴线位置(mm)103倾斜度104沉淀厚度（mm）205外形尺寸(mn)156顶面高程（mm）157 8910合 计100外 观 鉴 定减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分得分： 等级： 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（39） 沉桩质量检验评定表 编号：项目名称电湛高速公路监理单位XX监理有限公司公路等级高速公路桩号及部位施工单位XX有限公司合同段五项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格

10、率()规定分实得分1桩位(mm)302桩尖高程贯入度(mm)403倾斜度304567 8910合 计100外 观 鉴 定减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分得分： 等级： 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（40） 管桩质量检验评定表 编号：项目名称电湛高速公路监理单位XX监理有限公司公路等级高速公路桩号及部位施工单位XX有限公司合同段五项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率()规定分实得分1管柱内芯砼强度 (Mpa)302管柱顶面中心偏位(mm)153倾斜度204管柱底高程(mm)255钢筋骨架底面高程(mm)106

11、7 8910合 计100外 观 鉴 定减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分得分： 等级： 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（41） 沉井质量检验评定表 编号：项目名称电湛高速公路监理单位XX监理有限公司公路等级高速公路桩号及部位施工单位XX有限公司合同段五项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率()规定分实得分1各节沉井砼强度(Mpa)302沉井平面尺寸(mm)103井壁厚度(mm)104沉井刃脚高程(mm)105顶、底面中心偏位(mm)156沉井最大倾斜度(mm)157平面扭转角(。)108910合 计100外 观

12、鉴 定减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分得分： 等级： 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（42） 浆砌片石基础质量检验评定表 编号：项目名称监理单位XX监理有限公司公路等级高速公路桩号及部位施工单位XX有限公司合同段五项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率()规定分实得分1砂浆强度(Mpa)352轴线偏位(mm)203平面尺寸(mm)204顶面高程(mm)155基底高程(mm)1067 8910合 计100外 观 鉴 定减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分得分： 等级： 统计： 复核： 技术主办：

13、 项目主管： 日期：评表（43） 墩、台身砌体质量检验评定表 编号：项目名称监理单位XX监理有限公司公路等级高速公路桩号及部位施工单位XX有限公司合同段五项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率()规定分实得分1砂浆强度(Mpa)352轴线偏位(mm)153墩台长、宽(mm)154竖直度或坡度105墩、台顶面高程(mm)206大面积平整度(mm)57 8910合 计100外 观 鉴 定减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分得分： 等级： 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（44） 拱圈砌体质量检验评定表 编号：项目名称监理

14、单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率()规定分实得分1砂浆强度(Mpa)352轴线和砌体外侧平面偏位(mm)103拱圈厚度(mm)254相邻镶面砌块表面错位(mm)105内弧线偏离设计弧线(mm)2067 8910合 计100外 观 鉴 定减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分得分： 等级： 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（45） 侧墙砌体质量检验评定表 编号：项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格

15、数合格率()规定分实得分1砂浆强度(Mpa)352外侧平面偏位(mm)103宽度(mm)154顶面高程(mm)205竖直度或坡度(mm)2067 8910合 计100外 观 鉴 定减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分得分： 等级： 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（46） 拱桥组合桥台质量检验评定表 编号：项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率()规定分实得分1架设拱圈前，台后沉陷完成量202台身后倾率203架设拱圈前台后填土完成量304拱建成后桥台水平位移30567

16、8910合 计100外 观 鉴 定减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分得分： 等级： 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（47） 钢筋加工及安装质量检验评定表 编号：项目名称监理单位XX监理有限公司公路等级桩号及部位施工单位XX有限公司合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率()规定分实得分1受力钢筋间距(mm)2箍筋、横向水平钢筋、螺旋筋间距(mm)3钢筋骨架尺寸(mm)4弯起钢筋位置(mm)5保护层厚度(mm)67 8910合 计100外 观 鉴 定减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分得分：

17、等级： 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（48） 钢筋网质量检验评定表 编号：项目名称监理单位XX监理有限公司公路等级桩号及部位施工单位XX有限公司合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率()规定分实得分1网的长、宽(mm)352网眼尺寸(mm)353对角线差(mm)304567 8910合 计100外 观 鉴 定减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分得分： 等级： 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（49） 预制桩钢筋安装质量检验评定表 编号：项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检

18、 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率()规定分实得分1纵钢筋间距(mm)302箍筋、螺旋筋间距(mm)203纵钢筋保护层(mm)154桩顶钢筋网片位置(mm)155纵钢筋底尖端位置(mm)2067 8910合 计100外 观 鉴 定减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分得分： 等级： 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（50） 混凝土基础质量检验评定表 编号：项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率()规定分实得分1混凝土强度(Mpa)3

19、52平面尺寸(mm)203基础底面标高(mm)104基础顶面标高(mm)155轴线偏位(mm)2067 8910合 计100外 观 鉴 定减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分得分： 等级： 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（51） 预制桩质量检验评定表 编号：项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率()规定分实得分1砼强度(Mpa)352长度(mm)103横截面(mm)154桩尖对桩的纵轴线(mm)105桩纵轴线弯曲矢高(mm)106桩顶面与桩纵轴线倾斜偏差(mm)107

20、接桩的接头平面与桩轴平面垂直度108910合 计100外 观 鉴 定减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分得分： 等级： 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（52） 预制管节质量检验评定表 编号：项目名称监理单位XX监理有限公司公路等级高速公路桩号及部位施工单位XX有限公司合同段五项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率()规定分实得分1混凝土强度(MPa)352内径(mm)253壁厚(mm)304顺直度10567 8910合 计100外 观 鉴 定减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分得分： 等级： 统计

21、： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（53） 承台质量检验评定表 编号：项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率()规定分实得分1砼强度(Mpa)352尺寸(mm)203顶面高程(mm)204轴线偏位(mm)25567 8910合 计100外 观 鉴 定减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分得分： 等级： 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（54） 墩、台身质量检验评定表 编号：项目名称监理单位 公路等级桩号及部位施工单位 合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检

22、 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率()规定分实得分1砼强度(Mpa)2断面尺寸(mm)3竖直度或倾斜度(mm)4顶面高程（mm）5轴线偏位(mm)6大面积平整度(mm)7预埋件位置(mm) 8910合 计100外 观 鉴 定减 分质量保证资料减 分监理意见及签名注：根据有预埋件来填写规定分工程质量等级评分得分： 等级： 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（55） 柱或双壁墩质量检验评定表 编号：项目名称监理单位 公路等级桩号及部位施工单位 合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率()规定分实得分1砼强度(Mpa)352相邻

23、间距(mm)103竖直度(mm)154柱(墩)顶高程(mm)105轴线偏位(mm)206断面尺寸(mm)107 8910合 计100外 观 鉴 定减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分得分： 等级： 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（56） 墩、台帽或盖梁质量检验评定表 编号：项目名称监理单位 公路等级桩号及部位施工单位 合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率()规定分实得分1砼强度(Mpa)352断面尺寸(mm)153轴线偏位(mm)154支座处顶面高程(mm)205支座位置(mm)106预埋件位置(mm)57

24、 8910合 计100外 观 鉴 定减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分得分： 等级： 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（57） 预制梁板)质量检验评定表 编号：项目名称监理单位XX监理有限公司公路等级桩号及部位施工单位XX有限公司合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率()规定分实得分1砼强度(Mpa)2梁(板)长度(mm)3宽度(mm)4高度(mm)5跨径(mm)6支座表面乎整度(mm)7平整度(mm) 8横系梁及预埋件位置(mm)910合 计100外 观 鉴 定减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量

25、等级评分得分： 等级： 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（58） 就地浇筑梁（扳）质量检验评定表 编号：项目名称监理单位 公路等级桩号及部位施工单位 合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率()规定分实得分1砼强度(Mpa)352断面尺寸(mm)153长度(mm)204轴线偏位(mm)155平整度(mm)56支座板平面高差(mm)107 8910合 计100外 观 鉴 定减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分得分： 等级： 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（59） 预制拱围质量检验评定表 编号：项

26、目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率()规定分实得分1砼强度(Mpa)352每段拱箱内弧长(mm)103内弧偏离设计弧线(mm)104断面尺寸(mm)155轴线偏位(mm)106拱箱接头尺寸及倾角(mm)107预埋件位置(mm)108910合 计100外 观 鉴 定减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分得分： 等级： 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（60） 就地浇筑拱圈质量检验评定表 编号：项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏

27、差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率()规定分实得分1砼强度(Mpa)35352轴线变位(mm)153内弧线偏离设计弧线(mm)20(25)4断面尺寸(mm)20(25)5拱肋间距(mm)10(0)67 8910 注：板拱用括弧内规定分评定合 计100外 观 鉴 定减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分得分： 等级： 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（61） 桁架梁、拱杆件预制质量检验评定表 编号：项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率()规定分实得分1砼强度

28、(Mpa)402断面尺寸(mm)203杆件长度(mm)154轴线偏位(mm)155预埋件位置(mm)1067 8910合 计100外 观 鉴 定减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分得分： 等级： 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（62） 大体积构件浇筑质量检验评定表 编号：项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率()规定分实得分1砼强度(Mpa)352轴线偏位(mm)153断面尺寸(mm)204结构高度(mm)155顶面标高(mm)106大面积平整度(mm)57 8910

29、合 计100外 观 鉴 定减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分得分： 等级： 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（63） 小型预制件质量检验评定表 编号：项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率()规定分实得分1砼强度(Mpa)402断面尺寸(mm)353长度(mm)254567 8910合 计100外 观 鉴 定减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分得分： 等级： 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（64） 预制加筋土面板质量检验评定表 编

30、号：项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率()规定分实得分1砼强度(Mpa)352边长(mm)203两对角线差(mm)104厚度(mm)155表面平整度(mm)106预埋件位置(mm)107 8910合 计100外 观 鉴 定减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分得分： 等级： 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（65） 钢丝、钢铰线先张法质量检验评定表 编号：项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测

31、数合格数合格率()规定分实得分1镦头钢丝同束长度相对差(mm)202张拉应力值353张拉伸长率154同一构件内断丝根数不超过钢丝总数的百分数30567 8910合 计100外 观 鉴 定减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分得分： 等级： 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（66） 粗钢筋先张法质量检验评定表 编号：项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率()规定分实得分1冷拉钢筋接头在同一平面内的轴线偏位(mm) 302中心偏位(mm) 153张拉应力值 354张拉伸长率

32、20567 8910合 计100外 观 鉴 定减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分得分： 等级： 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（67） 后张法实测质量检验评定表 编号：项目名称监理单位XX监理有限公司公路等级桩号及部位施工单位XX有限公司合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率()规定分实得分1管道坐标（mm）梁长方向15梁高方向2管道间距（mm）同 排10上下层3张拉应力值304张拉伸长率155断丝滑丝数3067 8910合 计100外 观 鉴 定减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分得分：

33、 等级： 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（68） 墩、台安装质量检验评定表 编号：项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率()规定分实得分1轴线平面位置(mm)302顶面高程（mm）303倾斜度(mm)204相邻墩、台柱间距（mm）(nxn)205 2067 8910合 计100外 观 鉴 定减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分得分： 等级： 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（69） 梁板安装质量检验评定表 编号：项目名称监理单位XX监理有限公司公路等

34、级桩号及部位施工单位XX有限公司合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率()规定分实得分1支座中心偏位(mm)50(60)2竖直度20(0)3梁、板顶面纵向高程(mm)30(40)4567 8910 注：板的安装按括弧内规定分评定合 计100外 观 鉴 定减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分得分： 等级： 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（70） 顶推施工梁质量检验评定表 编号：项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率()规定

35、分实得分1轴线偏位(mm)202落梁反力253支座顶面高程(mm)254支点高差(nun)30567 8910合 计100外 观 鉴 定减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分得分： 等级： 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（71） 悬臂浇筑梁质量检验评定表 编号：项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率()规定分实得分1混凝土强度(MPa)352轴线偏位(mm)153顶面高程(mm)154断面尺寸(mm)255同跨对称点高程差(mm)(nvn)1067 8910合 计100

36、外 观 鉴 定减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分得分： 等级： 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（72） 悬臂梁拼装质量检验评定表 编号：项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率()规定分实得分1轴线偏位(mm)252合拢段混凝土强度(Mpa)353顶面高程(mm)254同跨对称点高程差(mm)155 67 8910合 计100外 观 鉴 定减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分得分： 等级： 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（73）

37、主拱围安装质量检验评定表 编号：项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率()规定分实得分1轴线横向偏位(mm)252拱圈标高(mm)253两对称接点相对高差(mm)204同跨各拱助相对高差(mm)155同跨各拱助间距(mm)1567 8910合 计100外 观 鉴 定减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分得分： 等级： 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（74） 腹拱安装实测质量检验评定表 编号：项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏

38、差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率()规定分实得分1轴线横向偏位(mm)452起拱线高程(mm)303相邻块件底面高差(mm)254567 8910合 计100外 观 鉴 定减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分得分： 等级： 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（75） 悬臂拼装的桁架拱、桁架梁质量检验评定表 编号：项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率()规定分实得分1轴线偏位(mm)202节点混凝土强度(Mpa)303弦杆高程(mm)154相邻拱片高差(m

39、m)105对称点相对高差(mm)106拱片竖直度(mm)157 8910合 计100外 观 鉴 定减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分得分： 等级： 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（76） 转体施工梁、拱质量检验评定表 编号：项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率()规定分实得分1封闭转盘和合拢段混墩土强度(Mpa)352轴线偏位(mm)203跨中梁或拱顶面高程(mm)程(nvn)254同一横截面两侧或相邻上部构件高差(mm)20567 8910合 计100外 观 鉴

40、 定减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分得分： 等级： 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（77） 劲性骨架加工与安装质量检验评定表 编号：项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率()规定分实得分1轴线横向偏位(mm)202高程(mm)303尺寸(mm)354箍筋间距(mm)15567 8910合 计100外 观 鉴 定减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分得分： 等级： 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（78） 劲性骨架拱混凝土浇筑质量检

41、验评定表 编号：项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率()规定分实得分1混凝土强度(Mpa)352轴线横向偏位(mm)153拱圈标高(mm)204对称点高差(mm)155断面尺寸(mm)1567 8910合 计100外 观 鉴 定减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分得分： 等级： 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（79） 钢管拱肋制作与安装质量检验评定表 编号：项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定

42、检测数合格数合格率()规定分实得分1焊缝质量302内弧偏离设计弧线(mm)103每段拱助内弧长(mm)104钢管直径(mm)105轴线横向偏位(mm)156拱助接缝错台(mm)107拱圈高程(mm)158910合 计100外 观 鉴 定减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分得分： 等级： 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（80） 钢管拱肋混凝土浇筑质量检验评定表 编号：项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率()规定分实得分1混凝土强度(Mpa)352轴线横向偏位(mm)2

43、53拱圈高程(mm)204对称点高差(mm)20567 8910合 计100外 观 鉴 定减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分得分： 等级： 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（81） 吊杆的制作与安装质量检验评定表 编号：项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率()规定分实得分1吊杆的拉力(KN)352吊点位置(mm)203吊点高程(mm)204吊杆锚固处防护25567 8910合 计100外 观 鉴 定减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分得分： 等级：

44、 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（82） 斜拉桥钢筋混凝土素塔质量检验评定表 编号：项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率()规定分实得分1混凝土强度(MPa)352地面处水平偏位(mm)103倾斜度(mm)154断面尺寸(mm)105锚固点高程(mm)106系梁高程(mm)57孔道位置(nm)158910合 计100外 观 鉴 定减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分得分： 等级： 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（83） 悬索桥钢筋混凝土索塔质量检

45、验评定表 编号：项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率()规定分实得分1混凝土强度(Mpa)352塔柱底水平偏位(mm)103倾斜度(mm)154断面尺寸(mm)105系梁高程(mm)106索鞍底板面高程(mm)157预埋件位置(mm)58910合 计100外 观 鉴 定减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分得分： 等级： 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（84） 悬臂浇筑斜拉桥的梁质量检验评定表 编号：项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目规

46、定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率()规定分实得分1混凝土强度(Mpa)302轴线偏位(mm)103斜拉索拉力(KN)304断面尺寸(mm)155梁锚固点高程(mm)106锚具轴线与孔道轴线偏位(mm)57 8910合 计100外 观 鉴 定减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分得分： 等级： 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（85） 悬臂拼装斜拉桥的梁质量检验评定表 编号：项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率()规定分实得分1轴线偏位(mm)

47、152斜拉索拉力(KN)303锚具轴线与孔道轴线偏位(mm)104梁锚固点高程(mm)155合拢段混凝土强度(Mpa)3067 8910合 计100外 观 鉴 定减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分得分： 等级： 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（86） 悬臂施工结合梁斜拉桥的梁质量检验评定表 编号：项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率()规定分实得分1轴线偏位(mm)102混凝土强度(Mpa)253混凝土板断面尺寸(mm)104斜拉索拉力(KN)255梁锚固点顶面高

48、程(mm)106钢梁防护207 8910合 计100外 观 鉴 定减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分得分： 等级： 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（87） 预应力锚固系统安装质量检验评定表 编号：项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率()规定分实得分1拉杆张拉力302前锚面孔道中心坐标偏差(m)153前锚面孔道角度(。)154拉杆轴线偏位(mm)205连接器轴线偏位(mm)2067 8910合 计100外 观 鉴 定减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级

49、评分得分： 等级： 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（88） 刚架锚固系统安装质量检验评定表 编号：项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率()规定分实得分1刚架坐标(mm)152锚固点纵横偏位(mm)203锚固点高程(mm)254后锚梁偏位(mm)205后锚梁高程(mm)2067 8910合 计100外 观 鉴 定减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分得分： 等级： 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（89） 悬索桥锚碇混凝土质量检验评定表 编号：项目名称

50、监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率()规定分实得分1混凝土强度(Mpa)302轴线偏位(mm)203断面尺寸(mm)154基础底面标高(mm)105顶面标高(mm)106大面积平整度(mm)57预埋件位置(mm)108910合 计100外 观 鉴 定减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分得分： 等级： 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（90） 索鞍安装质量检验评定表 编号：项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量

51、评 定检测数合格数合格率()规定分实得分1纵向最终偏位(mm)40横向偏位(mm)2高程(mm)303四角高差(mm)304567 8910合 计100外 观 鉴 定减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分得分： 等级： 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（91） 散索鞍安装质量检验评定表 编号：项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率()规定分实得分1纵、横向偏位(mm)402高程(mm)303角度304567 8910合 计100外 观 鉴 定减 分质量保证资料减 分监理意

52、见及签名工程质量等级评分得分： 等级： 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（92） 主缆架设与防护质量检验评定表 编号：项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率()规定分实得分1索股标高(mm)302索股力与设计的偏差()253主缆空隙率()154主缆防护30567 8910合 计100外 观 鉴 定减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分得分： 等级： 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（93） 钢加劲梁安装质量检验评定表 编号：项目名称监理单位公路等级桩号及

53、部位施工单位合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率()规定分实得分1吊点偏位(mm)102箱或桁架顶面高程在两吊索处高差(mm)(n凹)153相邻节段匹配高差(mm)104吊索防护205箱或桁架段工地连接256钢箱或桁架工地防护207 8910合 计100外 观 鉴 定减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分得分： 等级： 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（94） 悬索桥支座安装质量检验评定表 编号：项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数

54、合格数合格率()规定分实得分1竖向支座垫石钢板水平度(mm)202纵向支座纵、横向偏位(mm)303支座标高(mm)204抗风支座与中腿侧面间隙(mm)30567 8910合 计100外 观 鉴 定减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分得分： 等级： 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（95） 钢粱安装与防护质量检验评定表 编号：项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率()规定分实得分1轴线偏位(mm)钢梁中线两边相邻15 横梁中线相对偏位2梁底标高(mm) 153支座偏位(

55、mm) 104支座底板四角相对高差(mm) 105连接 306涂膜厚度(mm) 2578910合 计100外 观 鉴 定（包括焊接质量、内外防护涂装质量）减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分得分： 等级： 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（96） 桥面铺装质量检验评定表 编号：项目名称监理单位 公路等级桩号及部位施工单位 合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率()规定分实得分1强度或压实度2厚度(mm)3平整度4横坡5抗滑构造深度67 8910合 计100外 观 鉴 定减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程

56、质量等级评分得分： 等级： 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（97） 钢桥面板上沥青混凝土质量检验评定表 编号：项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率()规定分实得分1压实度()252平整度203平均厚度(mm)304抗滑构造深度(mm)155横坡()1067 8910合 计100外 观 鉴 定减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分得分： 等级： 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（98） 伸缩缝安装质量检验评定表 编号：项目名称监理单位公路等级桩号及部位

57、施工单位合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率()规定分实得分1缝宽302与桥面高差(mm)303纵坡()204横向平整度(mm)20567 8910合 计100外 观 鉴 定减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分得分： 等级： 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（99） 人行道铺设质量检验评定表 编号：项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率()规定分实得分1入行道边缘平面偏位(mm)252纵向高程(mm)153接缝两侧高程(

58、mm)154横坡()205平整度(mm)2567 8910合 计100外 观 鉴 定减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分得分： 等级： 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（100） 栏杆安装质量检验评定表 编号：项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率()规定分实得分1栏杆平面偏位(mm)252栏杆柱扶手平面偏位(mm)203栏杆往顶面高差(mm)204栏杆纵、横向竖直度(mm)205相邻栏杆扶手高差(mm)1567 8910合 计100外 观 鉴 定减 分质量保证资料减

59、分监理意见及签名工程质量等级评分得分： 等级： 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（101） 护栏安装质量检验评定表 编号：项目名称监理单位 公路等级 桩号及部位施工单位 合同段 项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率()规定分实得分1混凝土强度(Mpa)352平面偏位(mm)203断面尺寸(mm)204竖直度(mm)155护栏接缝两侧高差(mm)1067 8910合 计100外 观 鉴 定减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分得分： 等级： 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（102） 管涵质量检验评定

60、表 编号：项目名称监理单位XX监理有限公司公路等级高速公路桩号及部位施工单位XX有限公司合同段五项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率()规定分实得分1混凝土强度(Mpa)352轴线偏位(mm)103涵底流水面高程(mm)204涵管长度(mm)155管座宽度、厚度(mm)106相邻管节底面错口(mm)107 8910合 计100外 观 鉴 定减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分得分： 等级： 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（103） 盖板涵、箱涵质量检验评定表 编号：项目名称监理单位XX监理有限公司公路等级高速公路

61、桩号及部位施工单位XX有限公司合同段五项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率()规定分实得分1混凝土和砂浆强度(Mpa)302轴线偏位(mm)103结构尺寸(mm)204涵底流水面高程(mm)105长度(mm)106孔径(mm)107顶面高程(mm)108910合 计100外 观 鉴 定减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分得分： 等级： 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（104） 拱涵质量检验评定表 编号：项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检

62、测数合格数合格率()规定分实得分1混凝土或砂浆强度(Mpa)352轴线偏位(mm)103结构尺寸(mm)204涵底流水面高程(mm)105跨径(mm)106长度(mm)107砌体平整度(mm)58910合 计100外 观 鉴 定减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分得分： 等级： 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（105） 倒虹吸管质量检验评定表 编号：项目名称监理单位XX监理有限公司公路等级高速公路桩号及部位施工单位XX有限公司合同段五项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率()规定分实得分1混凝土强度(Mpa)352

63、轴线偏位(mm)103涵底流水面高程(mm)154相邻管节底面错口(mm)105竖井尺寸(mm)156竖井高程(mm)157 8910合 计100外 观 鉴 定减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分得分： 等级： 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：评表（106） 顶入法施工的桥、涵质量检验评定表 编号：项目名称监理单位XX监理有限公司公路等级高速公路桩号及部位施工单位XX有限公司合同段五项次检 测 项 目规定值或允许偏差检 测 结 果质 量 评 定检测数合格数合格率()规定分实得分1轴线偏位(mm)402高程(mm)503相邻两节高差(mm)104567 8910合 计100外 观 鉴 定减 分质量保证资料减 分监理意见及签名工程质量等级评分得分： 等级： 统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：