1、目 录1.基坑现场质量检验报告单2.基础砌体现场质量检验报告单3.浆砌砌体挡土墙现场质量检验报告单4.干砌挡土墙现场质量检验报告单5.混凝土挡土墙现场质量检验报告单6.悬臂式和扶臂式挡土墙现场质量检验报告单7.筋带现场质量检验报告单8.锚杆、拉杆现场质量检验报告单9.面板预制现场质量检验报告单10.面板安装现场质量检验报告单11.锚杆、锚碇板和加筋挡土墙总体现场质量检验报告单12.抗滑桩现场质量检验报告单13.钢筋安装现场质量检验报告单14.钢筋加工现场质量检验报告单15.钢筋网现场质量检验报告单16.边坡锚喷防护现场质量检验报告单17.墙背填土现场质量检验报告单18.锥、护坡现场质量检验报告
2、单19.石笼防护现场质量检验报告单20.模板安装现场质量检验报告单21混凝土浇筑申请报告单检验表KY(QFJ)-01 基坑现场质量检验报告单 所属建设项目： 承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：所属分部工程名称分项工程名称桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1平面位置(mm)+50经纬仪:每20m检查墙顶外边线3点2基底平面尺寸（mm）不小于设计值尺量:每20m量2个断面3基底标高（mm）50水准仪:每20m检查1点4基底承载能力（mm）不小于设计值基坑平面图、纵断图及横断面图:自检意见及签名： 施工负责人： 质量检查员： 日期：监理意见及签名： 日期
3、：检验表KY(QFJ)-02 基础砌体现场质量检验报告单所属建设项目： 承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：所属分部工程名称分项工程名称桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1砂浆强度（Mpa）在合格标准内2轴线偏位（mm）25经纬仪：纵、横各测2点3平面尺寸（mm）50尺量：长、宽各3处4顶面高程（mm）30水准仪：测58点5基底高程（mm）土质50水准仪：测58点石质+50,-200质量评定自检意见及签名： 质量检查员： 施工负责人： 日期：监理意见及签名： 日期：检验表KY(QFJ)-03 浆砌砌体挡土墙现场质量检验报告单所属建设项目： 承包单位：
4、 合同号：监理单位： 编 号：所属分部工程名称分项工程名称桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1砂浆强度(Mpa)在合格标准内2平面位置(mm)50每20m用经纬仪检查3点3顶面高程(mm)20每20m用水准仪检查1点4竖直度或坡度(%)0.5吊垂线：每20m检查2点5断面尺寸（mm）不小于设计每20m用尺量2个断面6底面高程（mm）50每20m用水准仪检查1点7表面平整度(mm)块石202m直尺：每20m检查3处，每处检查竖直和墙长两个方向片石30混凝土块、料石10质量评定自检意见及签名： 质量检查员： 施工负责人： 日期：监理意见及签名： 日期：检验表
5、KY(QFJ)-04 干砌挡土墙现场质量检验报告单所属建设项目： 承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：所属分部工程名称分项工程名称桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法 1平面位置（mm）50经纬仪：每20m检查3点2顶面高度（mm）30水准仪；每20m测3点3竖直度或坡度0.5尺量：每20m吊垂线检查3点4断面尺寸（mm）不小于设计尺量：每20m检查2处5底面高程（mm）50水准仪：每20m测1点6表面平整度（mm）502m直尺：每20m检查3处，每处检查竖直和墙长两个方向质量评定自检意见及签名： 质量检查员： 施工负责人： 日期：监理意见及签名： 日
6、期： 检验表KY(QFJ)-05 凝土挡土墙现场质量检验报告单所属建设项目： 承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：所属分部工程名称分项工程名称桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1混凝土强度(Mpa)在合格标准内2平面位置(mm)30每20m用经纬仪检查3点3顶面高程(mm)10每20m用水准仪检查1点4竖直度或坡度(%)0.5吊垂线：每20m检查2点5断面尺寸（mm）不小于设计每20m用尺量2个断面6底面高程（mm）50每20m用水准仪检查1点7表面平整度(mm)102m直尺：每20m检查3处，每处检查竖直和墙长两个方向质量评定自检意见及签名： 质量
7、检查员 施工负责人 日期：监理意见及签名： 日期：检验表KY(QFJ)-06 悬臂式和扶臂式挡土墙现场质量检验报告单所属建设项目： 承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：所属分部工程名称分项工程名称桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1混凝土强度(Mpa)在合格标准内2平面位置(mm)30经纬仪：每20m用经纬仪检查3点3顶面高程(mm)10水准仪：每20m用水准仪检查1点4竖直度或坡度(%)0.3吊垂线：每20m检查2点5断面尺寸（mm）不小于设计尺量：每20m用尺量2个断面，抽查扶臂2个6底面高程（mm）30水准仪：每20m检查1点7表面平整度(mm
8、)52m直尺：每20m检查3处，每处检查竖直和墙长两个方向质量评定自检意见及签名： 质量检查员 施工负责人 日期：监理意见及签名： 日期：检验表KY(QFJ)-07 筋带现场质量检验报告单所属建设项目： 承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：所属分部工程名称分项工程名称桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1筋带长度(mm)不小于设计值尺量：每20m检查5根（束）2筋带与面板连接符合设计要求目测: 每20m检查5处3筋带与筋带连接符合设计要求目测: 每20m检查5处4筋带铺设符合设计要求目测: 每20m检查5处质量评定自检意见及签名： 施工负责人 质量检查
9、员 日期：监理意见及签名： 日期：检验表 KY(QFJ)-08 锚杆、拉杆现场质量检验报告单所属建设项目： 承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：所属分部工程名称分项工程名称桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1锚杆拉杆长度符合设计要求尺量：每20m检查5根2锚杆、拉杆间距(mm)20尺量：每20m检查5根3锚杆拉杆与面板连接符合设计要求目测：每20m检查5处4锚杆拉杆防护符合设计要求目测：每20m检查10处5锚杆抗拔力抗拔力平均值设计值，最小抗拔力0.9设计值拔力试验：锚杆数1，且不少于3根质量评定自检意见及签名： 质量检查员 施工负责人 日期：监理意
10、见及签名： 日期：检验表KY(QFJ)-09 面板预制现场质量检验报告单所属建设项目： 承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：所属分部工程名称分项工程名称桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1混凝土强度(MPa)在合格标准内2边长（mm）5或0.5边长尺量：长宽各量1次，每批抽查103两对角线差（mm）10或0.7最大对角线尺量：每批抽查104厚度（mm）+5，-3尺量：检查2处，每批抽查105表面平整度（mm）4或0.3边长2m直尺：长、宽方向各测1次，每批抽查106预埋件位置（mm）5尺量：检查每件，每批抽查10质量评定自检意见及签名： 施工负责人
11、质量检查员 日期：监理意见及签名： 日期：检验表KY(QFJ)-10 面板安装现场质量检验报告单所属建设项目： 承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：所属分部工程名称分项工程名称桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1每层面板顶高程(mm)10水准仪：每20m抽查3组板2轴线偏位（mm）10挂线、尺量：每20m量3处3面板竖直度或坡度+0，-0.5吊垂线或坡度板：每20m检查3处4相邻板面错台（mm）5尺量：每20m检查面板交界处3处质量评定自检意见及签名： 施工负责人 质量检查员 日期：监理意见及签名： 日期：检验表KY(QFJ)-11 锚杆、锚碇板和加
12、筋挡土墙总体现场质量检验报告单所属建设项目： 承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：所属分部工程名称分项工程名称桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1墙顶和筋柱平面位置(mm)路堤式+5，-100经纬仪：每20m检查3处路肩式502墙顶和柱顶高程（mm）路堤式50水准仪：每20m测3点路肩式303筋柱间距（mm）15尺量：每柱间4墙面倾斜度（mm）+0.5H且不大于+50，-1且不小于-100吊垂线或坡度板：每20m测2处5面板缝宽（mm）10尺量：每20m至少检查5条6墙面平整度（mm）152m直尺：每20m测3处，每处检查竖直和强长两个方向质量评定自
13、检意见及签名： 施工负责人 质量检查员 日期：监理意见及签名： 日期：检验表KY(QFJ)-12 抗滑桩现场质量检验报告单所属建设项目： 承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：所属分部工程名称分项工程名称桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1混凝土强度（MPa）在合格标准内2桩长（m）不小于设计测绳量：每桩测量3孔径或断面尺寸（mm）不小于设计探孔器：每桩测量4桩 位（mm）100经纬仪：每桩测量5竖直度（mm）钻孔桩1桩长，且不大于500测壁仪或吊垂线：每桩检查挖孔桩0.桩长，且不大于200吊垂线：每桩检查6钢筋骨架底面高程（mm）50水准仪：测每桩骨
14、架顶面高程后反算质量评定自检意见及签名： 施工负责人 质量检查员 日期：监理意见及签名： 日期：检验表 KY(QFJ)-13 钢筋安装现场质量检验报告单所属建设项目： 承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：所属分部工程名称分项工程名称桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1受力钢筋间距(mm)两排以上排距5尺量：每构件检查2个断面2箍筋、横向水平钢筋间距(mm)10尺量：每构件检查510个间距3钢筋骨架尺寸（mm）长10尺量：按骨架总数30%抽查宽、高54弯起钢筋位置（mm）20尺量：每骨架抽查30%5保护层厚度（mm）柱5尺量：每构件沿模板周边检查8处基
15、础、墩台10板3质量评定自检意见及签名： 质量检查员： 施工负责人： 日期：监理意见及签名： 日期：注：小型构件的钢筋安装按总数抽查30检验表KY(QFJ)-14 钢筋加工现场质量检验报告单所属建设项目： 承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：所属分部工程名称分项工程名称桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1受力钢筋顺长度方向加工后的全长（mm）10尺量：检查302弯起钢筋各部分尺寸（mm）20尺量：检查303箍筋、螺旋筋各部分尺寸（mm）5尺量：检查30质量评定自检意见及签名： 施工负责人 质量检查员 日期：监理意见及签名： 日期：检验表 KY(QFJ
16、)-15 钢筋网现场质量检验报告单所属建设项目： 承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：所属分部工程名称分项工程名称桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1网的长、宽（mm）10尺量；全部2网眼尺寸（mm）10尺量：抽查3个网眼3对角线差（mm）15尺量：抽查3个网眼对角线外观检查质量评定自检意见及签名： 质量检查员： 施工负责人： 日期：监理意见及签名： 日期：检验表KY(QFJ)-16 边坡锚喷防护现场质量检验报告单所属建设项目： 承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：所属分部工程名称分项工程名称桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验结果
17、检验频率和方法1混凝土强度(MPa)在合格标准内2砂浆强度(MPa)在合格标准内3锚孔深度(mm)不小于设计尺量：抽查10%4锚杆(索)间距(mm)100尺量；抽查10%5锚杆拔力(KN)拔力平均值设计值，最小拔力0.9设计值拔力试验；锚杆数1%，且不少于3根6喷层厚度(mm)平均厚设计厚，60%检查点的厚度设计厚，最小厚度0.5设计厚，且不小于设计规定尺量(凿孔)或雷达断面仪；每10m检查1个断面每3m检查1点7锚索张拉应力(MPa)符合设计要求油压表：每索由读数反算8张拉伸长率(%)6或设计要求尺量：每索9断丝、滑丝数每束1根，且每断面不超过钢线总数的1%目测：逐根(束)检查质量评定自检意
18、见及签名： 质量检查员 ： 施工负责人： 日期：监理意见及签名： 日期：检验表KY(QFJ)-17 墙背填土现场质量检验报告单所属建设项目： 承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：所属分部工程名称分项工程名称桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1压实度（）二级公路95每50m2每压实层至少检查1点三、四级公路94质量评定自检意见及签名： 质量检查员： 施工负责人： 日期：监理意见及签名： 日期：检验表 KY(QFJ)-18 锥、护坡现场质量检验报告单所属建设项目： 承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：所属分部工程名称分项工程名称桩号及部位检验时间项次
19、检 验 项 目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1砂浆强度（MPa）在合格标准内2顶面高程（mm）50水准仪：每50m检查3点，不足50m时至少2点3表面平整度（mm）302m直尺：锥坡检查3处，护坡每50m检查3处4坡度不陡于设计坡度尺量：每50m量3处5厚度（mm）不陡于设计尺量：每100m检查3处6底面高程（mm）50水准仪：每50m检查3点质量评定自检意见及签名： 质量检查员： 施工负责人： 日期：监理意见及签名： 日期：检验表 KY(QFJ)-19 石笼防护现场质量检验报告单所属建设项目： 承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：所属分部工程名称分项工程名称桩号及部位检验时间项次
20、检 验 项 目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1平面位置（mm）符合设计要求经纬仪：按设计图控制坐标检查2长度（mm）不小于设计长度-300尺量：每个（段）检查3宽度（mm）不小于设计长度-200尺量：每个（段）检查5处4高度（mm）不小于设计水准仪或尺量：每个（段）检查5处5底面高程（mm）不高于设计水准仪：每个（段）检查5处质量评定自检意见及签名： 质量检查员： 施工负责人： 日期：监理意见及签名： 日期：检验表KY(QFJ)-20 模板安装现场质量检验报告单所属建设项目： 承建单位： 合同号：监理单位： 编 号：所属分部工程名称分项工程名称桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值
21、或允许偏差检验结果检验频率和方法1模板高程(mm)基础5尺量墙身102模板内部尺寸（mm）基础30尺量墙身203轴线偏位（mm）基础15按规范检查墙身84模板相邻两板表面高低差(mm）2尺量5模板表面平整度（mm）5尺量6预留件中心线位置（mm）3尺量7预留孔洞中心线位置（mm）10尺量8预留孔洞截面内部尺寸（mm）+10，0尺量质量评定自检意见及签名： 施工负责人： 质量检查员： 日期：监理意见及签名： 日期：检验表KY(QFJ)-21 混凝土浇筑申请报告单项目名称： 合同号：承包单位： 监理单位： 编 号：工程名称申请日期桩号及部位混凝土强度等级计划浇筑时间材料名称存放地点或料场号批准文号备注砂石料水泥外加剂支架、模板脱模剂机具设备及数量机具设备备用量主要技工混凝土配合比试验单编号水灰比每立方米混凝土材料用量（kg）矿料级配坍落度(mm)单位体积重量（kg/m3）抗压（弯拉）强度水泥砂碎石水外加剂龄期（d）强度（MPa）监理意见： 监理工程师代表： 年 月 日施工负责人： 质量检查员 监理工程师：
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