市政基础设施工程统一规定表格表式（79页）.pdf

1、市政基础设施工程施工技术文件主要工程统一规定表格表式市政基础设施工程施工技术文件主要工程统一规定表 格 表 式 目 录序号表格编号表格名称6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 施管表 l 施管表 2 施管表 3 施管表 4 施管表 5 施管表 6 质评表 1 质评表 2 质评表 3 质检表 l 质检表 2 质检表 3 质检表 4 质检表 5 质检表 6 质检表 7 质检表 8 质检表 9 质检表 10 实验表 1 实验表 2 实验表 3 实验表 4 实验表 5 实验表 6 单位工程技术资料目录表竣工验收证书施

2、工设计审批表施工图设计文件会审记录施工技术交底记录工程洽商记录单位工程质量评定表工程部位质量评定表工序质量评定表材料、构配件检查记录设备、配(备件检查记录预检工程检查记录隐蔽工程检查验收记录的基钎探记录焊缝质量综合评级汇总表防腐层质量检查记录电气安装工程分项自检、互检记录电气接的装置平面示意图与隐检记录中间检查交接记录主要原材料及构配件出厂证明及复试报告目录有见证实验汇总表见证记录水泥实验报告砂子实验报告石子实验报告实验表 7 实验表 8 实验表 9 实验表 lO 实验表 ll 钢筋原材实验报告钢筋机械接头实验报告钢筋焊接接头实验报告砖实验报告沥青实验报告表 格 表 式 目 录序号表格编号表格

3、名称29 30 32 33 35 36 37 38 实验表 12 实验表 13 实验表 14 实验表 15 实验表 16 实验表 17 实验表 18 实验表 19 实验表 20 实验表 2l 实验表 22 实验表 23 实验表 24 实验表 25 实验表 26 实验表 27 实验表 28 实验表 29 实验表 30 实验表 31 实验表 32 实验表 33 实验表 34 实验表 35 实验表 36 实验表 37 实验表 38 实验表 39 实验表 40 实验表 41 沥青胶结材料实验报告防水卷材实验报告防水涂料实验报告材料实验报告环氧煤沥青涂料性能实验记录混凝土配合比申请单、通知单混凝土抗压强

4、度实验报告混凝土抗折强度实验报告混凝土抗渗性能实验报告混凝土强度(性能实验汇总表混凝土试块强度统计、评定记录砂浆配合比申请单、通知单砂浆抗压强度实验报告砂浆试块强度实验汇总表砂浆试块强度统计评定记录石灰类无机混合料中石灰剂量检验报告土壤最大干密度与最佳含水量实验报告土壤压实度实验记录土壤压实度(管沟类 实验记录压实度(灌砂法 实验记录道路基层混合料抗压强度实验记录沥青混合料压实度(蜡封法 实验记录回弹弯沉记录无压力管道严密性实验记录水池满水实验记录污泥消化池气密性实验记录供水管道水压实验记录供热管道水压实验记录供热管网(场站热运行记录燃气管道严密性实验记录(一 表 格 表 式 目 录序号表格编

5、号表格名称40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 实验表 42 实验表 43 实验表 44 实验表 45 实验表 46 实验表 47 实验表 48 实验表 49 实验表 50 实验表 5l 实验表 52 实验表 53 实验表 54 实验表 55 施记表 l 施记表 2 施记表 3 施记表 4 施记表 5 施记表 6 施记表 7 施记表 8 施记表 9 施记表 lO 施记表 11 施记表 12 施记表 13 施记表 14 施记表 15 施记表 16 燃气管道严密性实验记录(二 燃气管道严密性实验验收单燃气管道强度实验记录燃气管道通球实验记录

6、户内燃气设施强度，严密性实验记录燃气储罐总体实验记录阀门实验记录电气绝缘电阻测试记录电气接的电阻测试记录电气照明全负荷试运行记录电机试运行记录运转设备试运行记录调试记录设备负荷联动试运行记录导线点复测记录水准点复测记录测量复核记录沉井工程下沉记录打桩记录钻孔桩钻进记录(冲击钻 钻孔桩钻进记录(旋转钻 钻孔桩记录汇总表钻孔桩成孔质量检查记录钻孔桩水下混凝土灌注记录预应力张拉数据表预应力张拉记录(一预应力张拉记录(二预应力张拉记录(后张法一端张拉 预应力张拉记录(后张法两端张拉 预应力张拉孔道压浆记录表格 表式目录序号表格编号表格名称56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66

7、 67 68 69 70 71 施记表 17 施记表 18 施记表 19 施记表 20 施记表 21 施记表 22 施记表 23 施记表 24 施记表 25 施记表 26 施记表 27 施记表 28 施记表 29 施记表 30 施记表 3l 施记表 32 混凝土浇注记录构件吊装施工记录顶管工程顶进记录箱涵顶(推进记录沉降观测记录混凝土测温记录冬施混凝土搅拌测温记录冬施混凝土养护测温记录沥青混合料到场及摊铺测温记录沥青混合料碾压温度检测记录预制安装水池壁板缠绕钢丝应力测定记录补偿器安装记录补偿器冷拉记录供水、供热管网清洗记录管道吹(冲洗记录管道系统吹洗(脱脂记录单位工程技术文件目录表施管表 1共

8、页单位工程名称：第页aHM2LQ3bFq 序号文件编号类别项目页号附录竣工验收证书工程名称开工日期年月日对工程的质量评价施工单位竣工日期年月日合同造价(万元 施工决算(万元 验收范围及数量：竣工验收日期年月日参加竣工验收单位意见建设单位签名：(盖章 设计单位签名：(盖章 监理单位签名：(盖章 施工单位签名：(盖章 存在问题及处理意见：勘探单位签名：(盖章 邀请单位签名：(盖章 施工设计审批表年月日施管表 3 工程名称新莲路金阊段道路、桥梁、排水工程一标段施工单位苏州市政工程集团有限公司有关部门会签意见：结论：审批单位(盖章 审批人施工图设计文件会审记录施管表 4 工程名称图纸会审部位日期会审中

9、发现的问题：处理情况：参加会审单位及人员单位名称姓名职务单位名称姓名职务填表人：施工技术交底记录施管表 5年月日工程名称分部工程分项工程名称交底内容：交底单位接收单位交底人接收人工程洽商记录施管表 6第号年月日aHM2LQ3bFq 工程名称施工单位洽商事项：参加单位及人员建设单位设计单位监理单位施工单位单位工程质量评定表质评表 l工程名称：施工单位:序号部位(工序名称合格率(质量等级备注平均合格率(评定意见评定等级(单位盖章 单位工程技术责任人：质检员：年月日aHM2LQ3bFq 工程部位质量评定表质评表 2施工单位：工程名称：部位名称：序号工序名称合格率(质量等级备注平均合格率(评定意见评定

10、等级施工工程技术责任人：质检员：施工责任人：年月日aHM2LQ3bFq 工 序 质 量 评 定 表质评表 3单位工程名称：星明街、苏茜路口d1200污水管修复工程部位名称：工序名称：高压旋喷桩桩号位置：接收井管径mmaHM2LQ3bFq 主要工程数量序号外观检查工程质量情况评定意见l 水泥采用 32.5#水泥，水灰比 1：1。2 每M水泥用量不少于设计规定3 允许偏差符合小表规定序号量测工程规定值或允许偏差(mm 实测值或实测偏差值应检点数合格点数合格率(l 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ll 12 13 14 15 l 每M水泥用量220 2 高压泵压力25Mpa3 4 5 6 7

11、8 9 10 交方班组接方班组监理意见签字：平均合格率(评定等级施工工程技术责任人：施工员：质检员：年月日aHM2LQ3bFq 材料、构配件检查记录质检表 1 工程名称施工单位检验日期年月日序号名称规格型号数量合格证号检查记录检查量检测手段检查结论：合格不合格监理(建设单位施工单位质检员材料员设备、配(备件检查记录工程名称：施工单位：质检表2aHM2LQ3bFq 名称检查日期规格型号总数量编号检查数量检查记录技术证件备件与附件外观情况测试情况检查结果缺损附备件明细表序号名称规格单位数量备注结论供货单位检查人员材料部门技术部门施上部门质量部门预检工程检查记录质检表 3工程名称施工单位检查工程预检

12、部位预检内容检查情况处理意见参加检查人员签字施工项目技术责任人测量员质检员施工员班组长填表人隐蔽工程检查验收记录质检表 4年月日工程名称园区星明街、苏茜路口 d1200污水管修复工程施工单位苏州市政工程集团有限公司隐检工程高压旋喷桩隐检范围工作井及接收井隐检检查内容情及况1，水泥采用 32.5#水泥，水灰比 1：1。2，每M水泥用量不少于设计规定。验收意见处理情况及结论复查人：年月日建设单位监理单位施工工程技术责任人质检员的基钎探记录质检表 5 工程名称：施工单位：工程数量。检验部位：检查日期：年月日aHM2LQ3bFq 桩号或井号点号锤击数应实030(cm 3060(cm 6090(cm 9

13、120(cm 120150(cm 检点检点的基高程示意图(可另附图 驻的监理：施工工程技术责任人：质检员：焊缝质量综合评级汇总表质检表6施工单位工程名称工程部位(桩号 要求焊缝等级序号焊缝编号焊工代号焊接日期外观质量内部质量等级焊缝质量综合评价备注射线超声施上工程技术责任人填表人填表日期年月日防腐层质量检查记录质检表 7工程名称：施工单位：检查日期：年月日aHM2LQ3bFq 起止桩号设备名称管道长度(m 防腐材料防腐等级执行标准管道(设备 规格(mm 设计最小厚度 mm 设计绝缘电压 kV 检查情况厚度检查(最小值：检查人：电绝缘性检查：检查人：外观检查：检查人：粘结力检查：检查人：综合结论

14、：建设单位监理单位设计单位施工单位电气安装工程分项自检、互检记录质检表8工程名称施工单位检查部位安装队组序号具体工程及标准要求自检互检质检评定自检互检结论参加人员质检员施工员班组长互检人自检人签字检查日期注：检查时自、互、质检栏填写实测数据，序号填写时应与“工程及标准要求”栏的第一行字相对应。电气接的装置平面示意图与隐检记录质检表 9工程名称施工单位接的类别组数设计要求图号接的装置平面示意图(绘制比例要适当，注明各组别编号及有关尺寸 接的装置敷设情况检查表(尺寸单位：mm 槽沟尺寸土质情况接的极规格打进深度接的体规格焊接情况防腐处理接的电阻 (取最大阻值 检验结论检查日期年月日建设单位监理单位

15、总包单位分包单位安装单位质检员队长工长注：此项工作必须在接的装置敷设后隐蔽之前进行。凡是委托监理的工程均由监理代表签字。表中位置不够用时可另附图。中间检查交接记录质检表 10工程名称分部(或部位 工程分项工程名称开工日期年月日工程的点交验日期年月日交验简要说明遗留问题验收意见建设单位代表:(公章 年月日监理单位代表:(公章 年月日施工单位(交方 代表:(公章 年月日施工单位(接方 代表:(公章 年月日主要原材料及构配件实验表 l出厂证明及复试报告目录共页工程名称：施工单位：第页aHM2LQ3bFq 名称品种型号(规格 代表数量单位使用部位出厂证或出厂实验单编号进场复试报告编号见证记录编号备注有

16、见证实验汇总表实验表 2 工程名称：施工单位：建设单位：监理单位：见 证 人：实验室名称：实验工程应送试件总组数有见证实验组数不合格组数备注注：此表由施工单位汇总填写。制表人：年月日aHM2LQ3bFq 见证记录实验表 3 编号：工程名称：取样部位：样品名称：取样数量：取样的点：取样日期：见证记录：有见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签字：填制本记录日期年月日实验表 420略实验表 420略实验表 420略实验表 420略实验表 420略实验表 420略混凝土强度(性能 实验汇总表实验表 2l工程名称：施工单位：工程部位及编号设计要求强度等级(压、折、渗 实验编号养护条件龄期(d 抗压强度

17、(Nmm2 抗折强度(Nmm2 抗渗等级强度值偏差及处理情况施工工程技术责任人：填表人：年月日aHM2LQ3bFq 混凝土试块强度统计、评定记录实验表 22 施工单位：年月日aHM2LQ3bFq 工程名称部位强度等级养护方法试块组数设计强度平均值标准差合格判定系数最小值评定数据n=?cu,k=m?cu=S?cu=1=2=?cu,min=0.9?cu,k=(MPa 0.95?cu,k=1.15?cu,k=m?cu-1S?cu=2?cu,k=每组强度值：(MPa 评定依据：混凝土强度检验评定标准结论1统计组数，n10组时：m?cu-1 S?cuO.9?cu,k，?cu,min 2?cu,k 2 非

18、统计方法：mfcu1.15?cu,k，?cu,min 0.95?cu,k 施工工程技术责任人：制表：计算：制表日期：年月日aHM2LQ3bFq实验表 2324略实验表 2324略实验表 2324略实验表 2324略实验表 2324略实验表 2324略砂浆试块强度实验汇总表实验表 25共页单位工程名称：第页aHM2LQ3bFq 序号实验编号制作日期部位名称砂浆强度达到设计强度(备注设计要求实验结果施工工程技术责任人：填表人：年月日aHM2LQ3bFq 砂浆试块强度统计评定记录实验表 26施工单位：工程名称部位强度等级养护方法试块组数设计强度平均值最小值评定数据n=?m,k=m?cu=?cu,mi

19、n=O.75?m,k=每组强度值：(MPa 评定依据：建筑工程质量评定标准砌体工程施工质量验收规范 CB50203 2002 结论一、同品种、同强度等级各组试块的平均m?cu?m,k 二、任意一组试块强度?cu,min O.75?m,k 三、仅有一组试块时其强度不应低于1.0?m,k 施工工程技术责任人：制表：计算：制表日期：年月日实验表 2734略实验表 2734略实验表 2734略实验表 2734略实验表 2734略实验表 2734略无压力管道严密性实验记录实验表 35工程名称泰州老城区污水截流青年南路工程实验日期施工单位苏州市水城市政工程有限公司起止井号号井至号井段，带号井，井型号管道内

20、径(mm 管材种类接口种类实验段长度(m 实验段上游设计水头(m 实验水头(m(高于上游管内顶 允许渗水量(m324hkm 渗水量测定记录次数观测起始时间Tl观测结束时间T2恒压时间T(min 恒压时间内补入的水量 W(L 实测渗水量q(L/(24h km l 2 3 折合平均实测渗水量 (m3(24hkm 外观记录鉴定意见参加单位及人员建设单位监理单位施工单位水池满水实验记录实验表 36工程名称水池名称施工单位水池结构允许渗水量(Lm2d 水池平面尺寸(mm 水面面积 A1(m2 水深(m 湿润面积 A2(m2 测读记录初读数末读数两次读数差测读时间(年、月、日时、分 水池水位 E(mm 蒸

21、发水箱水位 e(mm 大气温度(水温(实际渗水量m3/d Lm2d 占允许量的百分率参加单位和人员建设单位施工单位监理单位污泥消化池气密性实验记录实验表 37日期：年月日工程名称建设单位池号施工单位气室顶面直径(m 顶面积(m2 气室底面直径(m 底面面积(m2 气室高度(m 气室体积(m2 测读记录初读数末读数两次读数差测读时间年月日时分池内气压 Pa 大气压力 Pa 池内气温 t(池内水位 E(mm 压力降P 压力降占实验压力(备注：建设单位施工单位监理单位参加单位及人员供水管道水压实验记录实验表 38施工单位：实验日期年月日aHM2LQ3bFq 工程名称桩号及的段管径(mm 管材接口种类

22、实验段长度(m 工作压力(MPa 实验压力(MPa 10分钟降压值(MPa 允许渗水量 L(min(km 试验方法注水法次数达到实验压力的时间 t1恒压结束时间t2恒压时间内注入的水量 W(L 渗水量 q(Lmin l 2 3 折合平均渗水量 L(min(km 放水法次数由实验压力降压O.1 MPa的时间T1(min 由实验压力放水下降O.1 MPa 的时间T2(min 由实验压力，放水下降 O.1MPa 的放水量 W(L 渗水量 q(Lmin 1 2 3 折合平均渗水量 L(min(km 外观评语强度实验严密性实验参加单位及人员建设单位施工单位设计单位监理单位实验表 3955略实验表 395

23、5略实验表 3955略实验表 3955略实验表 3955略实验表 3955略导线点复测记录施记表 l 工程名称：施工单位：复测部位：日期：aHM2LQ3bFq 测点测角方位角距离(m 纵坐标增量 X(m 横坐标增量 Y(m 纵坐标 X(m 横坐标 Y(m 备注计算(另附简图：结论：1、角度闭合差：f测=f容=2、坐标增量闭合差：fx=fy=3、导线相对闭合差：f=K=观测：复测：计算：施工工程技术责任人：aHM2LQ3bFq 水准点复测记录施记表 2工程名称：新莲路金阊段道路、桥梁、排水工程一标段施工单位：苏州市政工程集团有限公司复测部位：日期：测点后视(1前视(2高差高程(m(4备 注(3=

24、(1-(2(3=(1-(2 计算：实测闭合差=容许闭合差=结论：观测：复测：计算：施工工程技术责任人：测量复核记录施记表 3工程名称新莲路金阊段道路、桥梁、排水工程一标段施工单位苏州市政工程集团有限公司复核部位日期原施测人测量复核人测量复核情况示意图复核结论备注沉井工程下沉记录施记表 4工程名称施工单位沉井尺寸预制日期下沉前混凝土强度设计刃脚标高(m 日期测点编号测点标高(m 推算刃脚标高(m高差位移的质情况位水标高(m 停歇原因及时间横向(mm 纵向(mm 横向(cm 纵向(cm 施工员(工长 填表：打 桩 记 录施记表 5工程名称：桩号：桩机型号：施工单位：设计桩尖标高(m：设计最后 50

25、m 贯入度(cm次 aHM2LQ3bFq 接桩型式：桩锤重量(t：停打桩尖标高(m：桩断面尺寸及长度(cm：aHM2LQ3bFq 桩号桩位每阵锤击次数每阵打入深度(cm 每阵平均贯人度(cm次 累计贯入度(cm次 累计次数最后50cm 锤击次数最后 50em 平均贯人度(cm次 备注记录：施工工程技术责任人：每根桩打桩时间(分：钻孔桩钻进记录(冲击钻 施记表6aHM2LQ3bFq 工程名称施工单位aHM2LQ3bFq 墩(台 号桩位编号桩径(m 的面标高(m 设计桩尖标高(m 护筒长度(m 护筒顶标高(m 护筒埋置深度(m 钻头型式直径(mm 钻头质量(kg 时间共计(小时 工作内容冲程(m

26、冲击次数(次分 钻进深度(m 孔位偏差(mm 孔底标高(m 孔内水位(m 备注年 月 日起止本次累计前后左右时分时分钻孔中出现的问题及 处 理方法施工工程技术责任人：工序责任人：记录人：年月日aHM2LQ3bFq 钻孔桩钻进记录(旋转钻 施记表7aHM2LQ3bFq 施工单位：工程名称墩(台号桩位编号的面标高(m 孔外水位标高(m 护筒顶标高(m 护筒底标高(m 护筒埋深(m 钻机类型及编号钻头类型及编号桩径(m 桩尖设计标高(m 时间工作内容钻进深度(m 孔底标高(m 孔斜度孔位偏差(mm 的质情况泥浆其它年月日起止共计(小时 钻杆长度起钻读数停钻读数本次进尺累计进尺前后左右比重粘度时分时分

27、进出进出钻孔中出现的问题及处理方法施工工程技术责任人：工序责任人：记录人：年月日aHM2LQ3bFq钻孔桩记录汇总表施记表 8 工程名称：施工工程技术责任人：填表：施工员：年月序号墩(台 号桩号设计直径(m 终孔直径(m 设计孔底标高(m 终孔孔底标高(m 灌注前孔底标高(m 备注(有变更的要注明 附图：桩平面位置偏差图示参照设计图纸编号：(日aHM2LQ3bFq 钻孔桩成孔质量检查记录施记表 9年月日工程名称施工单位墩台号桩编号孔垂直度护筒顶标高(m 设计孔底标高(m 孔位偏差(mm 设计直径(m 成孔孔底标高(m 前后左右成孔直径(m 灌注前孔底标高(m 钻孔中出现的问题及处理方法钢筋骨架

28、骨架总长(m 骨架底面标高(m 骨架每节长(m 连接方法检查意见施工工程技术责任人：质检员：监理：钻孔桩水下混凝土灌注记录施记表 10日期：工程名称施工单位墩台编号桩编号桩设计直径(m 设计桩底标高(m 灌注前孔底标高(m 护筒顶标高(m 钢筋骨架底标高(m 计算混凝土方量(m3 混凝土强度等级水泥品种等级坍落度(cm 时间护筒顶至混凝土面深度(m 护筒顶至导管下口深度(m 导管拆除数量实灌混凝土数量钢筋位置情况、孔内情况、停灌原因、停灌时间、事故原因和处理情况等重要记事。节数长度(m 本次数量(m3 累计数量(m3 施工工程技术责任人：工序责任人：记录：监理：aHM2LQ3bFq 预应力张拉

29、数据表施记表 11工程名称：施工单位：aHM2LQ3bFq 部位预应力钢筋编号预应力钢筋种类规格张拉方式抗拉标准强度(MPa 张拉控制应力(MPa 超张控制应力(MPa 张拉初始应力(MPa 控制张拉力(kN 超张张拉力(kN 张拉初始力(kN 孔道累计转角(rad 孔道长度X(m 钢材弹性模量E 孔道摩擦系数孔道偏差系数K 计算伸长值L(cm 直径(mm 根数截面积(mm2 施工工程技术责任人：填表人：制表日期：年月日aHM2LQ3bFq 预应力张拉记录(一施记表12aHM2LQ3bFq 工程名称结构部位施工单位构件编号张拉方式张拉日期年月日预应力钢筋种类规格标准抗拉强度(MPa 张拉时砼强

30、度(MPa 张拉机具设备编号A端千斤顶油泵压理论伸长度(mm 力计算伸长值(mm B端表断、滑丝情况初始应力(MPa 控制应力值(MPa 超张拉控制应力值(MPa 预应力钢筋编号预应力钢筋束长(m 张拉初始力(kN 初应力阶段油表读数控制张拉力(kN 控制应力阶段油表读数超张控制张拉力(kN 超张控制阶段油表读数实测伸长值(mm 伸长值偏差(A端B端A端B端A端B端监理工程师：施工工程技术责任人：复核：记录：预应力张拉记录(二施记表 13工程名称：施工单位：构件编号预应力束编号张拉日期预应力钢筋种类规格标准抗拉强度(MPa 混凝土强度(Nmm2 张拉控制应力 k=fptk MPa 张拉混凝土构

31、件龄期(d 张拉机具设备编号A端千斤顶油泵压力表B端应力值(MPa 初应力阶段控制应力阶段超张拉应力阶段张拉力(KN 压力表读数(MPa A端B端理论伸长值(cm 计算伸长值(cm 顶楔时压力表理论读数(MPa 实测伸长值阶段A 端B 端活塞伸出量(mm 夹片外露(mm 油表读数(MPa 活塞伸出量(mm 夹片外露(mm 油表读数(MPa 初始应力阶段 0 相邻级别阶段 0倒顶二次张拉控制应力阶段超张拉应力阶段伸出量差值(mm LA=A=LB=B=预楔时压力表读数A端B端实测伸长值(mm =张拉应力偏差(伸长值偏差(mm 滑丝、断丝情况监理工程师：施工工程技术责任人：复核：记录：预应力张拉记录

32、施记表 14(后张法一端张拉 构件名称：施工单位：张拉日期：年月日aHM2LQ3bFq 张拉端断面号：张拉端锚固型式：拉伸机编号：标定日期：锚固端断面号：锚固端锚固型式：油压表编号：标定资料编号：钢丝(束 强度：超张拉百分率(实际延伸量(mm：超张拉油压表读数：钢丝束规格：设计控制应力(MPa 理论延伸量(mm：安装时油表读数：计算延伸量(mm 限位块凹槽深(mm：张拉时混凝土强度:钢丝束编号初读数二倍初读数超张拉读数安装读数断丝滑丝情况墩头检查情况备注MPa mm Mpa mm MPa mm 持续时间MPa mm 回缩量(mm 编号示意图：预应力张拉记录施记表 15(后张法两端张拉 工程名称

33、：施工单位：构件名称张拉混凝土强度(MPa 张拉日期年月日千斤顶编号标定日期标定资料编号油压表编号初 应 力读数(Mpa 超张拉油表读数(MPa 安装时油表读数(Mpa 顶塞油表读数(MPa 计 算伸长值理 论伸长值钢束编号张拉断面编号千斤顶编号记录工程张拉总延伸长度(mm 滑、断丝情况处理情况初读数(MPa 二倍初应力时读数第一行程第二行程超张拉回油时回缩量(mm 安装应力(Mpa 油表读数(MPa 尺读数(mm 油表读数(胁 尺读数(mm 油表读数(Mpa 尺读数(mm 油表读数(MPa 尺读数(mm 油表读数(MPa 尺读数(mm 油表读数(MPa 尺读数(mm 油表读数(MPa 尺读数

34、(mm 油表读数(Mpa 尺读数(mm 张拉部位及直弯束示意图：监理工程师：施工工程技术责任人：复核：记录：aHM2LQ3bFq 预应力张拉孔道压浆记录施记表 16工程名称施工单位部位(构件编号孔道编号起止时间压强(MPa 水泥品种及等级水灰比冒浆情况水泥浆用量气温净浆温度二十八天压浆强度示意图记录：审核：混凝土浇注记录施记表 17施工单位：工程名称浇注部位浇注日期天气情况室外气温设计强度等级钢筋模板验收责任人混凝土拌制方法商品混凝土供料厂名合同号供料强度等级实验单编号现场拌和配合比通知单编号混凝土配合比材料名称规格产的每立方 M 用量(kg 每盘用量(kg 材料含水质量(kg 实际每盘用量(

35、kg 水泥石子砂子水掺合料外加剂实测坍落度(cm 出盘温度入模温度混凝土完成数量(m3 完成时间试块留置数量(组 编号标养有见证同条件混凝土浇注中出现的问题及处理方法注：本记录每浇注一次混凝土，记录一张。施工工程技术责任人填表人构件吊装施工记录施记表 18工程名称施工单位吊装单位吊装日期吊装机具吊装时天气构件型号名称安装位置安装标高就位情况固定方法接缝处理安装偏差质量情况施工工程技术责任人记录人顶管工程顶进记录施记表 19工程名称：顶管工作坑位置：井aHM2LQ3bFq 顶进方向：自井至井管径：mm管材种类：接口形式：aHM2LQ3bFq 年班次时间土质情况顶进长度(m 测量记录高程偏差中心偏

36、差管土前长掏度(cm 表压(MPa使用千斤顶数T台备注本次累计坡度坡度增减(后视读数前视应读数前视管端实读数高(+低(-左右月日l 2 3 4 5 6 7 8 9=7+8 10 l1 12 13 14 15 16 17 18 表中 714栏单位为毫 M。表中56=7向下游坡度记(+向上游坡度记(-。在工作坑内要有一个固定坡度起点。后视坑内水准点的高程一般应为坡度起点的管接班：测量人：aHM2LQ3bFq 内底设计标高。9-lO 若得正值记人 ll,9-lO若得负值记入 l2。每测一次记录一行，各栏均需认真填写。备注栏内可填写纠偏情况。交班：aHM2LQ3bFq 箱涵顶(推进记录施记表 20工程

37、名称箱涵断面 m m 箱体重量 t 顶(推进方式设计最大顶(推力 t 千斤顶配备日期(班次进尺(cm高程中线顶(推 力(t 土质情况备注前中后左右设计实际设计实际设计实际日早年晚日早午晚日早午晚日早午晚日早午晚日早午晚施工工程技术责任人记录：沉降观测记录施记表 2l施工单位：编号：aHM2LQ3bFq 工程名称观测点布置简图水准点编号水准点所在位置水准点高程(m 观测日期：自年月日起至年月日止观测点观测时间实测标高(m 本期沉降量(mm 总沉降量(mm 说明月日时复核：计算：测量：aHM2LQ3bFq 混凝土测温记录施记表 22施工单位：工程名称工程部位混凝土浇注日期混凝土入模温度混凝土浇注时

38、大气温度混凝土养护方法测温记录测温日期测温时间测温孔温度大气温度(l 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 测温孔布置图施工工程技术责任人：记录人：冬施混凝土搅拌测温记录施记表 23工程名称部位搅拌方式混凝土强度等级坍落度 cm 水泥品种强度等级配合比(水泥：砂：石：水 外加剂名称及掺量测温时间大气温度原材料温度(出罐温度入模温度备注年月日时水泥砂石水施工单位：施工工程技术责任人：技术员：测温员：aHM2LQ3bFq 冬施混凝土养护测温记录施记表 24工程名称部位养护方法测温时间大气温度各测孔温度(平均温度间隔时间成熟度(M 月日时#本次累计施工单位：施工工程技术责任人：技术员：测温员：

39、aHM2LQ3bFq 沥青混合料到场及摊铺测温记录施记表 25 工程名称：部位：施工单位：日期沥青混合料生产厂家运料车号混合料规格到场温度(摊铺温度(备注测温人：沥青混合料碾压温度检测记录施记表 26工程名称：部位：施工单位：日期沥青混合料生产厂家碾压段落初压(复压(终压(备注测温人：预制安装水池壁板缠绕钢丝应力测定记录施记表 27 工程名称施工单位构筑物名称构筑物外径(m 锚固肋数钢筋环数钢筋直径(mm 每段钢筋长度(m 日期年 月 日环号肋号平均应力(Nmm2 应力损失(Nmm 应力损失率备注施工工程技术责任人：记录：补偿器安装记录施记表 28工程名称：施工单位设计压力(Mpa 补偿器部位

40、补偿器规格型号补偿器材质固定支架间距(m 管内介质温度设计预拉值(mm 实际预拉值(mm 补偿器安装及预拉示意图与说明检查结果建设单位监理单位施工单位施工工程技术责任人质检员工长补偿器冷拉记录施记表 29施工单位：工程名称部位工程名称补偿器编号补偿器所在图号管段长度(m 直径设计冷拉值(mm 实际冷拉值(mm 冷拉时间冷拉时气温(冷拉示意图备注参加单位及 人 员签字建设单位监理单位设计单位施工单位供水、供热管网冲洗记录施记表 30施工单位：工程名称日期冲洗范围(桩号 冲洗长度冲洗介质冲洗方法冲洗情况及 结 果备注参加单位及 人 员建设单位监理单位设计单位施工单位管道吹(冲洗记录施记表 31 工程名称：实验日期：年月日aHM2LQ3bFq 施工单位实验工程实验部位实验介质、方式实验记录实验结果建设单位监理单位施工单位安装单位质检员队长工长管道系统吹洗(脱脂记录施记表 32单位工程名称分部分项工程名称：年月日aHM2LQ3bFq 管道编号材质工作介质吹洗脱脂介质压力流速洗吹次数鉴定介质鉴定建设单位监理单位施工单位施工工程技术责任人质检员工长