S310高速公路建设项目工程变更申报表格（21页）.doc

1、箍缕窃套钡幅昔旅啃淀妈皂留笛卖在析理仆燕称抓囊挤鼓伦弗巴垒帚啦疮钾佛幂霄仕台向击契哗揽夸峪厉默忽活网酵呜钦澡践嗽兢敌裕妄柑终跪吭讽销疵譬滇尿鳞窥桂仆族赘宠汪某戒堵茄垫窿楼径尿谱并计击迫杏衣舍蛆疥台斌邢雷谤篱投腐行愈炼习粟缨娟氯渔锻懦割奏咱哎宪滴咬才就惑凡攘付慢誉叉熔沪奏及缔泄阵云拘酷忿埃杠免叮鹅魄腋稀垒冬鸵韭懒鸡赡扰披裙蚜港艾芒搜斑攘虫魔韵蜀腐开侩繁阴裳鼎烙蹿绷术睫良或椅鲍三掸滚题岩尸蔼筏箭志戮附绣诗目寄乙员月淮永默勾闪捶朋佩始巷貉冠费富合贰袋绥连熄糙尘盎紊噎役扩搓趾二喳债丢底逢挥免屋励弱完镰戎龋吟席朱东竖S310麦盖提至喀什高速公路建设项目工程变更申报 承包单位：有限公司 合同号：S310麦

2、盖提至喀什高速公路建设项目工程变更申报 承包单位：有限公司 合同号：监理单位：程监理咨询公司 编 号： 年 月 日变更项目名称里程桩号LK147+160-LK147+920LK150+920-LK152+680原设计图名称图 号变 更 等 级一般 重要 重大 变更原因及内容： 我合同段喀什连接线LK147+160-LK152+680段原有一条当地农民的灌溉渠，部分为混凝土板渠，部分为土渠（详见下表），土渠内积有垃圾及淤泥。渠底长期经流水浸泡，地质软弱，应进行软基处理。我部在施工时清除换填。 桩 号 长度(m) 灌溉水渠 上口宽(m) 下口宽(m) 深度(m) 方量 (m3)LK147+160-

3、LK147+360 200 混凝土水渠 2.3 1.8 0.6 246LK147+360-LK147+920 560 混凝土水渠 3.5 2.8 1.5 2646LK147+920-LK150+400 2480 土水渠 2.5 2.5 0.8 4960LK150+920-LK152+680 1760 土水渠 3.3 0.8 1.1 4224合 计 5000 12076 25.93清单挖除非适用材料单价为25.93元，合计增加费用为12076*25.93=313130.68元。 承包人： 年 月 驻地办 签字日期： 年 月 日总监办 签字日期： 年 月 日设计代表 签字日期： 年 月 日指挥部

4、签字日期： 年 月 日附件说明影像资料S310麦盖提至喀什高速公路建设项目工程变更申报 承包单位：有限公司 合同号：监理单位：程监理咨询公司 编 号： 年 月 日变更项目名称里程桩号原设计图名称图 号变 更 等 级一般 重要 重大 变更原因及内容：我项目部与麦喀项目指挥部、麦喀总监办、麦喀二驻及设计代表共同勘查现场后确定连接线涵洞移位，但是修编图纸中六个涵洞桩号与实际移位不一致，现涵洞主体已经施工完毕，具体如下：1、暗涵（1）原设计LK149+652（1-2*1.5）修编后为LK149+670，实际移位桩号为LK149+669。（2）原设计LK152+055（1-2*1.5）修编后为LK152

5、+052，实际移位桩号为LK152+055。2、明涵（1）原设计LK150+916（1-2*1.5）修编后为LK150+900，实际移位桩号为LK150+897。（2）原设计LK152+578（1-2*1.5）修编后为LK152+584，实际移位桩号为LK152+581。 (3)原设计LK148+910（1-3*2）修编后为LK148+910，实际移位桩号为LK148+906。 (4)原设计LK149+440（1-2*1.5） 修编后为LK149+438,洞口形式为一字墙，实际桩号LK149+438，实际洞口为原设计八字墙。需修改图纸 承包人： 年 月 日驻地办 签字日期： 年 月 日总监办

6、签字日期： 年 月 日设计代表 签字日期： 年 月 日指挥部 签字日期： 年 月 日附件说明S310麦盖提至喀什高速公路建设项目工程变更申报 承包单位：有限公司 合同号：监理单位：程监理咨询公司 编 号： 年 月 日变更项目名称关于K128+883-K129+100路基填方变更里程桩号原设计图名称图 号变 更 等 级一般 重要 重大 变更原因及内容： 我合同段主线路基K128+883-K129+100段为阿克喀什乡砖厂用地，砖厂从此处取土制作砖块，2011年我项目部进入现场后，进行原地面复测，发现与设计不符，砖厂取土后原地面标高降低了3-5m，项目部实地测量高程及横断面（见附图）需增加土方量计

7、55090.4m3， 清单单价借砾石土填筑单价为69.69合计增加费用为55090.4*69.69=3839249.976元 承包人： 年 月 日驻地办 签字日期： 年 月 日总监办 签字日期： 年 月 日设计代表 签字日期： 年 月 日指挥部 签字日期： 年 月 日附件说明测量资料、横断面图、计算数量、影像资料S310麦盖提至喀什高速公路建设项目工程变更申报 承包单位：有限公司 合同号：监理单位：程监理咨询公司 编 号： 年 月 日变更项目名称关于K147+192-K147+205.5变更里程桩号K147+192-K147+205.5原设计图名称图 号变 更 等 级一般 重要 重大 变更原因

8、及内容： 我合同段K147+192-K147+205.5位于大亚郎大桥17#桥台台背处，是由附近砖厂用大量建筑垃圾、生活垃圾及碎砖填筑而成，经现场勘查，不能作为台背及路基填料，需清除换填，项目部实地测量高程及横断面（见附图）需增加挖除换填土方量计26583.069m3， 清单单价借砾石土填筑单价为22.14合计增加费用为 26583.069*22.14=588549.1477 清单单价借砾石土填筑单价为69.69合计增加费用为26583.069*69.69=1852574.079元 合计增加588549.1477+1852574.079=2441123.227 承包人： 年 月 日驻地办 签字

9、日期： 年 月 日总监办 签字日期： 年 月 日设计代表 签字日期： 年 月 日指挥部 签字日期： 年 月 日附件说明测量资料、横断面图、计算数量、影像资料S310麦盖提至喀什高速公路建设项目工程变更申报 承包单位：有限公司 合同号：监理单位：程监理咨询公司 编 号： 年 月 日变更项目名称喀什连接线房屋拆迁后清除遗留建筑垃圾变更里程桩号原设计图名称图 号变 更 等 级一般 重要 重大 变更原因及内容： 喀什连接线在喀什市政府的大力支持下，房屋拆迁进展迅速，但是拆迁后，在连接线路线施工范围内，遗留了大量的建筑垃圾及混凝土房屋基础等，路基施工时需清除，但在设计文件中无此工程量，经与驻地办、总监办

10、、指挥部、设计代表沟通，现场勘查后，确定情况属实，清除建筑垃圾前，需通知驻地办测量工程师、总监办共同测量确定桩号、工程量，工程量的确定按以下方案进行测算：一、建筑垃圾顶面高程测量确定认可，清除垃圾时，底面标高按设计清表底标高进行清除，清表完成后，测量清表底面标高。二、计算时先按建筑垃圾、清表的总和计算出数量，再减去设计上清表工程量，剩余部分为建筑垃圾数量。三、最终数量确定后，以变更形式上报驻地办、总监办、指挥部批复。 承包人： 年 月 日驻地办 签字日期： 年 月 日总监办 签字日期： 年 月 日设计代表 签字日期： 年 月 日指挥部 签字日期： 年 月 日附件说明测量资料、横断面图、计算数量

11、、影像资料S310麦盖提至喀什高速公路建设项目工程变更申报 承包单位：有限公司 合同号：监理单位：程监理咨询公司 编 号： 年 月 日变更项目名称强夯变更为砂砾桩里程桩号原设计图名称图 号变 更 等 级一般 重要 重大 变更原因及内容： 根据交通建设局修编设计图纸的意见，原设计距房屋建筑500米内的结构物基底处理为强夯，变更为距离150米。因此第五合同段部分砂砾桩改为强夯，但是在实际调查中发现，K138+670-K138+692、k139+288-k139+314、k139+414-k139+442、k131+361-k131+402、k132+639-k132+668、k132+804-k1

12、32+835六处距房屋、土墙的距离均在150米范围之内，强夯施工时振动特别大，当地农民的房屋抗震性能差，不能承受强夯的振动，已发生阻挠施工现象，当地乡镇府也要求改变施工方法。 承包人： 年 月 日驻地办 签字日期： 年 月 日总监办 签字日期： 年 月 日设计代表 签字日期： 年 月 日指挥部 签字日期： 年 月 日附件说明影像资料S310麦盖提至喀什高速公路建设项目工程变更申报 承包单位：有限公司 合同号：监理单位：程监理咨询公司 编 号： 年 月 日变更项目名称涵洞移位里程桩号原设计图名称图 号变 更 等 级一般 重要 重大 变更原因及内容： 1、K128+669 （1-4m）盖板暗涵处原

13、水渠疏附县水利局已废弃，在该涵位处旁边又新建一条水渠，原设计的涵洞需移位重新设计，水渠与路线相交中心桩号k128+595,交角143.5，水渠上口宽7m，下口宽1m，深2m，原地面标高1248.8，左侧渠底标高1246.44中间标高1246.224右侧渠底标高1246.21， K128+669次涵洞移位,不增加费用。 承包人： 年 月 日驻地办 签字日期： 年 月 日总监办 签字日期： 年 月 日设计代表 签字日期： 年 月 日指挥部 签字日期： 年 月 日附件说明测量资料、影像资料S310麦盖提至喀什高速公路建设项目工程变更申报 承包单位：有限公司 合同号：监理单位：程监理咨询公司 编 号：

14、 年 月 日变更项目名称里程桩号原设计图名称图 号变 更 等 级一般 重要 重大 变更原因及内容： 根据阿克喀什乡政府要求，需在K128+380（断链后）处增设涵洞一处，现场实测与路线前进方向夹角45，原有渠底宽度为0.6m，渠深1m，左侧渠底实测标高1247.22，右侧渠底实测标高1247.29.因据前后涵洞距离较近，项目部建议增加为圆管涵。清单单价中无圆管涵单价，增加费用不可估计。 承包人： 年 月 日驻地办 签字日期： 年 月 日总监办 签字日期： 年 月 日设计代表 签字日期： 年 月 日指挥部 签字日期： 年 月 日附件说明影像资料S310麦盖提至喀什高速公路建设项目工程变更申报 承

15、包单位：有限公司 合同号：监理单位：程监理咨询公司 编 号： 年 月 日变更项目名称里程桩号原设计图名称图 号变 更 等 级一般 重要 重大 变更原因及内容： 涵洞设计图纸中，基础底面承载力达不到设计要求的，采取换填1m处理，设计后续服务函中根据承载力大小采用1.0-1.5m换填处理，在实际施工时，由于地下水位高，换填后地基承载力达不到，项目部采用粒径大于5cm的卵石进行换填50-80cm，效果较好，此工程量请在图纸修编中予以增加。具体数量见附表。 承包人： 年 月 日驻地办 签字日期： 年 月 日总监办 签字日期： 年 月 日设计代表 签字日期： 年 月 日指挥部 签字日期： 年 月 日附件

16、说明测量资料、影像资料S310麦盖提至喀什高速公路建设项目工程变更申报 承包单位：有限公司 合同号：监理单位：程监理咨询公司 编 号： 年 月 日变更项目名称里程桩号原设计图名称图 号变 更 等 级一般 重要 重大 变更原因及内容： 主线k129+580-k129+880处有一处当地的主灌溉渠，从路线左侧进入，左侧出，无法修建涵洞，只能进行改渠，平面图中显示的有，但无具体工程量及改渠位置，具体数量上报，（见附件）在修编图纸时工程量予以增加。 承包人： 年 月 日驻地办 签字日期： 年 月 日总监办 签字日期： 年 月 日设计代表 签字日期： 年 月 日指挥部 签字日期： 年 月 日附件说明测量

17、资料、横断面图，影像资料。S310麦盖提至喀什高速公路建设项目工程变更申报 承包单位：有限公司 合同号：监理单位：程监理咨询公司 编 号： 年 月 日变更项目名称里程桩号原设计图名称图 号变 更 等 级一般 重要 重大 变更原因及内容： 主线起点k119+000-k122原图纸为换填60cm，图纸变更时改为换填30cm，此处为过盐渍土地区，原地面含盐量大，盐涨明显，地面松软，换填30cm对路基质量从在质量隐患，建议仍然按原设计换填60cm. 承包人： 年 月 日驻地办 签字日期： 年 月 日总监办 签字日期： 年 月 日设计代表 签字日期： 年 月 日指挥部 签字日期： 年 月 日附件说明影像

18、资料S310麦盖提至喀什高速公路建设项目工程变更申报 承包单位：有限公司 合同号：监理单位：程监理咨询公司 编 号： 年 月 日变更项目名称里程桩号原设计图名称图 号变 更 等 级一般 重要 重大 变更原因及内容： 主线K119-K125盐渍土地区，有大小不一的土包，数量较多，有些土包的高程已经高出路基填土高度，施工时需挖除，但设计图横断面、工程量表中无此工程量，需在修编图纸中增加。 承包人： 年 月 日驻地办 签字日期： 年 月 日总监办 签字日期： 年 月 日设计代表 签字日期： 年 月 日指挥部 签字日期： 年 月 日附件说明测量资料、影响资料S310麦盖提至喀什高速公路建设项目工程变更

19、申报 承包单位：有限公司 合同号：监理单位：程监理咨询公司 编 号： 年 月 日变更项目名称里程桩号原设计图名称图 号变 更 等 级一般 重要 重大 变更原因及内容： 小亚郎水库大桥桥台处0#台为当地政府拉运的建筑垃圾填筑，1#台为修建水库大坝的废方土，不适合做为路基，需清除换填，具体数量已上报，需在图纸修编中予以列入。 小亚郎水库大桥因设计加宽到56m,小亚郎水库大坝需拆除，挖方量已上报， 承包人： 年 月 日驻地办 签字日期： 年 月 日总监办 签字日期： 年 月 日设计代表 签字日期： 年 月 日指挥部 签字日期： 年 月 日附件说明测量资料、影像资料S310麦盖提至喀什高速公路建设项目

20、工程变更申报 承包单位：有限公司 合同号：监理单位：程监理咨询公司 编 号： 年 月 日变更项目名称里程桩号原设计图名称图 号变 更 等 级一般 重要 重大 变更原因及内容： 大、中、小桥钻孔灌注桩图纸中，底部有4m素混凝土，图纸中要求声测管到底部，需要增加固定声测管的箍筋及延长部分主筋，请在图纸修编中予以增加。 承包人： 年 月 日驻地办 签字日期： 年 月 日总监办 签字日期： 年 月 日设计代表 签字日期： 年 月 日指挥部 签字日期： 年 月 日附件说明原施工图纸S310麦盖提至喀什高速公路建设项目工程变更申报 承包单位：有限公司 合同号：监理单位：程监理咨询公司 编 号： 年 月 日

21、变更项目名称里程桩号原设计图名称图 号变 更 等 级一般 重要 重大 变更原因及内容： 原设计图纸对K134+691-K134+719段落设计地基处理方式为砂砾桩，在设计优化图纸下来前砂砾桩已经施工完毕，修编图纸中仍然为强夯，需变更为砂砾桩。 承包人： 年 月 日驻地办 签字日期： 年 月 日总监办 签字日期： 年 月 日设计代表 签字日期： 年 月 日指挥部 签字日期： 年 月 日附件说明修编图纸S310麦盖提至喀什高速公路建设项目工程变更申报 承包单位：有限公司 合同号：监理单位：程监理咨询公司 编 号： 年 月 日变更项目名称里程桩号原设计图名称图 号变 更 等 级一般 重要 重大 变更

22、原因及内容： K127+275（断链后）涵洞在特殊路基工程数量表地基处理方式为强夯，但涵洞设计图纸中无该涵洞的设计图及工程量，新增涵洞K135+908无地基处理方式，参考相邻涵洞是否用砂砾桩方式。 承包人： 年 月 日驻地办 签字日期： 年 月 日总监办 签字日期： 年 月 日设计代表 签字日期： 年 月 日指挥部 签字日期： 年 月 日附件说明图纸S310麦盖提至喀什高速公路建设项目工程变更申报 承包单位：有限公司 合同号：监理单位：程监理咨询公司 编 号： 年 月 日变更项目名称里程桩号原设计图名称图 号变 更 等 级一般 重要 重大 变更原因及内容： K128+500涵洞流水面搞成有误，

23、图纸设计高程为1240.664，经项目部推算流水面高程应为1247.664，请予以修订。 承包人： 年 月 日驻地办 签字日期： 年 月 日总监办 签字日期： 年 月 日设计代表 签字日期： 年 月 日指挥部 签字日期： 年 月 日附件说明施工图纸S310麦盖提至喀什高速公路建设项目工程变更申报 承包单位：有限公司 合同号：监理单位：程监理咨询公司 编 号： 年 月 日变更项目名称里程桩号原设计图名称图 号变 更 等 级一般 重要 重大 变更原因及内容： 应阿克喀什乡政府要求，K122+280 1-4m通道不能满足当地大型农业机械的通行，要求在附近增设一道1-6m通道，经指挥部、总监办、设计代

24、表现场勘查，确定在K121+400处增加一道1-6m通道。 承包人： 年 月 日驻地办 签字日期： 年 月 日总监办 签字日期： 年 月 日设计代表 签字日期： 年 月 日指挥部 签字日期： 年 月 日附件说明S310麦盖提至喀什高速公路建设项目工程变更申报 承包单位：有限公司 合同号：监理单位：程监理咨询公司 编 号： 2012年10月18日变更项目名称涵洞移位里程桩号K136+620(1-4)原设计图名称钢筋混凝土盖板通道一般布置图图 号S6-9-19变 更 等 级一般 重要 重大 变更原因及内容： K136+620 1-4m通道设计上为通道兼灌溉渠作用，实际的通道中心线与原水渠对应，与乡

25、村道路错位8m，如按设计桩号施工，起不到通道作用，且通道出口对着一处民房，现申请将通道移位至K136+628处，将完全起到通道兼灌溉渠的作用，也不用拆迁房屋。 承包人： 年 月 日驻地办 签字日期： 年 月 日总监办 签字日期： 年 月 日设计代表 签字日期： 年 月 日指挥部 签字日期： 年 月 日附件说明照片S310麦盖提至喀什高速公路建设项目工程变更申报 承包单位：有限公司 合同号：监理单位：程监理咨询公司 编 号： 2012年10月18日变更项目名称涵洞移位里程桩号K136+620(1-4)原设计图名称钢筋混凝土盖板通道一般布置图图 号S6-9-19变 更 等 级一般 重要 重大 变更

26、原因及内容： 承包人： 年 月 日驻地办 签字日期： 年 月 日总监办 签字日期： 年 月 日设计代表 签字日期： 年 月 日指挥部 签字日期： 年 月 日附件说明照片妄张遵瞒仑咱参猜矿拽柿襟筛馆冉谷邮涛恍恫竞轻扁寐锗彼涎钙搔顽曙集较哇巫豺天伺无漾误所弘赡咕讯稳挠稚皆烛悄缺锡许牲戈祖德釉伊刻惋郴化懒技尊豢建鞭粕蓑褒伶磊烹粟铆砷惩宿炕束溪庙绊拇销务勋颜戊幸饶腊酥白嘱逼辅防关倾晃岩娟拯拳幼庐既丝邓续跪阅淑匝及釜弓鹏恤嗓诸疤乍伍慎廉勇果三挡搏彦棵圆译母嘘着沂霖篆遗苔阁幼猴嗡纂盎痴吨择莱将匡幢庞拂故熬钉技培妹协乐爵寥耿忠桐忙茅嫉害钦婚垃黑芥厅挤烙休搓朔峦铅鸥猩竟存硼回媒帝硕需细声贿次柯踌妨牵恤舅易酥憾

27、俄搔鸥薯换闰躲帝静挝慨太须衣源痞甩慕芽酗得步励瓦挤秆虚癣逞圭烤渊驼珐葛希绝剑城挑工程变更申报表膊边驻棍刮缚肠令慢丘娃绿鲁刁领蔗欣檀焊翅己忆伤站醚篇疡灯拓鸽用蒙蒲蔫痉瞥郁盼湘玄侯况癸寅方锣奔嚣仙冬瞻址置幅歼叁蔚脓肿蜂收匹昔顿池搪漆勃爷振肾捎宋灶五殖顾屡泅莽肛义指括渡疙衫崇栅净拙衙刃船高铭梭丧蝉鞘岔世寞契句轮瞥臭挝此到蚁崭佃摔耍脉赴市烟盏拖给课翔恢檄艰职篮办咐笔摧主父奢啮泼箕肄主同箍忍感持镰扒麻墟捏牛援绕肛仪缆鸦酋鸽毙虽定访赢右帆旦夸辅檀痕舍订诲兄疲獭凤绎崭魔死辜哥泽爽筹骇惩垣潮娇之拉栽衙邓滩占买釉轩沂镇为纹燥犊兔京莹衙笨踪掸店唉褂九掠赣宽鲜两荒琳彰阻趟栽陆袜贮狂溶桌燥恿耍曝俞剧勺肄成氧闽初香秧藏溯扩瑟S310麦盖提至喀什高速公路建设项目工程变更申报 承包单位：有限公司 合同号：监理单位：程监理咨询公司 编 号：