志愿者突发公共卫生事件应急处理培训课件（56页）.ppt

1、 突发公共卫生事件事件突发公共卫生事件事件 应急救援应急救援 突发公共卫生事件定义突发公共卫生事件定义v2002年底到2003年上半年我国24个省、自治区和直辖市爆发了传染性非典型肺炎，为了抗击“非典”，5月9日国务院颁发了突发公突发公共卫生事件应急条例共卫生事件应急条例，该条例对突发公共卫生事件给出了明确的定义，主要指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其它他严重影响公众健康的突发事件。v从公共卫生角度考虑，突发公共卫生事件是指突然发生或可能发生，直接影响到公众健康和社会安全需要紧急应对的公共卫生事件，包括生物、化学、核和辐

2、射恐怖袭击事件、重大传染病疫情、群体不明原因疾病、严重的中毒事件、影响公共安全的毒物泄露事件、放射性危害事件、影响公众健康的自然灾害，以及其它他严重影响公众健康的事件。突发公共卫生事件特征突发公共卫生事件特征 v1、突发性和意外性突发事件虽然存在着发生征兆和预警的可能，但往往很难对其做出准确预测和及时识别。v2、多元性我国地域广阔，人口众多，自然因素和社会因素复杂，导致突发事件的种类也呈多元化特点。包括生物病原体所致的疾病、食物中毒、不明原因引起的群发性疾病、有毒有害因素污染造成的群体中毒、急性职业中毒等多种类型。v3、频发性2002年仅中国疾病预防控制中心参与处理的中毒事件就超过5000起，

3、各类放射事故30起，受害3万余人。v4、危害性由于突发事件涉及范围广，影响范围大，一方面会对人们身心健康产生危害，可能在长时间内在人们心灵深处产生阴影；另一方面，一些突发事件涉及社会不同利益群体，敏感性、连带性很强，处理不好可造成社会混乱，对社会稳定和经济发展都会产生很大影响。突发公共卫生事件特征突发公共卫生事件特征v5、综合性和系统性许多突发公共卫生事件不仅仅是一个公共卫生问题，它还是一个社会问题，需要各有关部门公同努力，甚至全社会都要动员起来参与这项工作；v6、群体性（公共性）：突发事件的公共性和群体性是指突发事件危害的不是少数的个体，不只是损害哪个人的健康和生命，而是牵涉面较大的社会群体

4、，具有公共卫生属性。v7、国际性伴随着全球化进程的加快，突发事件的发生具有一定的国际互动性。首先，一些重大传染病可以通过交通、旅游、运输等各种渠道进行远距离传播，如2003年的SARS在我国大陆爆发后，不仅在国内发生传播，而且影响到我国周边地区和国家。其次，由于突发事件影响主要是社会公众，一旦某个地方发生突发事件，将很快成为媒体及公众关注的焦点。一个政府应对突发事件的能力、时效和策略反映了政府对公众的关心程度，因此，突发事件的处理是否得当势必影响到政府的国际声誉。突发公共卫生事件的分类突发公共卫生事件的分类 v1、病原微生物所致的疾病主要指病毒、细菌、寄生虫等病原微生物导致的传染性疾病区域性爆

5、发、流行；预防接种出现的群体性异常反应；群体性医院感染等；例：上海甲肝暴发事件上海甲肝暴发事件”1988年年1月至月至3月，月，上海市发生历史上罕见的甲型肝炎暴发流行事件。上海市发生历史上罕见的甲型肝炎暴发流行事件。1月月19日开始，发日开始，发病人数与日俱增；病人数与日俱增；1月月30日至日至2月月14日，每天发病人数均超过日，每天发病人数均超过10000例。例。5月月13日，共有日，共有310,746人发病，人发病，31人病亡。人病亡。v2、食物中毒指人摄入了含有生物性、化学性有毒有害物质后或把有毒有害物质当作食物食入后出现的非传染性的急性、亚急性疾病。如：“南京汤山投毒事件南京汤山投毒事

6、件”2002年9月14日，南京汤山发生一起特大投毒案。犯罪分子陈正平在南京市江宁区汤山镇经营“菊红”面食店期间，见“正武”面食店生意兴隆，遂怀恨在心。2002年9月13日晚11时许，陈正平潜入“正武”面食店，将所携带的剧毒鼠药“毒鼠强”投放到该店食品原料内，造成人因食用有毒食品而中毒，死亡人。突发公共卫生事件的分类突发公共卫生事件的分类v3、不明原因引起的群体性疾病指短时间内，某个相对集中的区域内同时或者相继出现具有共同临床表现的多位患者，且病例不断增加，范围不断扩大，又暂时不能明确原因的疾病。例如:“某省某市乙脑疫某省某市乙脑疫苗接种引发群体性反应苗接种引发群体性反应“。v4、有毒有害因素污

7、染造成的群体中毒这类公共卫生事件由于污染所致，如水体污染、大气污染、放射污染等，波及范围较广。据统计，全世界每分钟有28人死于环境污染，每年有1472万人因此丧命，同时，有毒有害物质污染常常会对下一代造成极大的危害。如：“松花江水松花江水污染事件污染事件”2005年月日，中石油吉林石化分公司双苯厂发生爆炸事故，共造成人死亡、人失踪、多人受伤。v5、职业中毒职业危害因素造成的人数众多或者伤亡较重的中毒事件，如发生在我国河北省的“河北白沟苯中毒事件河北白沟苯中毒事件”这是一起典型的职业这是一起典型的职业中毒事件中毒事件年初，在河北省高碑店市白沟镇箱包生产加工企业打工的几名外地务工者，陆续出现了中毒

8、症状，并有人相继死亡，后经卫生部门调查确定为苯中毒事件。突发公共卫生事件的分类突发公共卫生事件的分类v6、自然灾害主要指地震、洪涝灾害、干旱等自然灾害造成的人员伤亡及疾病流行等。v7、三恐事件主要指生物、化学、核和辐射恐怖事件。如：东京地铁沙林投毒事件：（化学恐怖事件）东京地铁沙林投毒事件：（化学恐怖事件）1995年3月20日上午7时50分，东京地铁内发生了一起震惊全世界的投毒事件，东京地铁沙林事件造成12人死亡，约5500人中毒，1036人住院治疗。事件发生的当天，日本政府所在地及国会周围的几条地铁主干线被迫关闭，26个地铁站受影响，东京交通陷入一片混乱。沙林事件的制造者是,奥姆真理教教主麻

9、原彰晃的成员所为。突发公共卫生事件的分级突发公共卫生事件的分级 v根据危害第一、区域第二、行政区划第三的分级原则，将突发公共卫生事件划分为特别严重（级）、严重（级）、较重（）、一般（）四个级别，依次用红色、橙色、黄色和蓝色进行预警。v目前为了抗击甲型H1N1流感，山东省在5月13日启动了我省重大突发公共卫生事件（级）应急响应，明确了省重大突发公共卫生事件应急领导小组组成人员和职责分工。急性职业中毒事故急性职业中毒事故1化学品泄漏引发的突发中毒事件化学品泄漏引发的突发中毒事件2暴力、恐怖事件所致化学中毒伤害暴力、恐怖事件所致化学中毒伤害3火灾、水灾、地震、台风等自然灾害引发的化学中毒事故火灾、水

10、灾、地震、台风等自然灾害引发的化学中毒事故4其他对公众生命或健康构成严重威胁的各类突发化学中毒事件其他对公众生命或健康构成严重威胁的各类突发化学中毒事件5突发化学中毒事件各种原因造成空气、水源、食物等污染引起的突发化学中毒事件。特点:病因复杂隐匿,迅速播散,涉及范围广,社会影响大,危害严重。全运会全运会化学恐怖化学恐怖 化学性食物中毒化学性食物中毒化学恐怖事件定义：指以有毒有害化学品为手段的恐怖活动定义：指以有毒有害化学品为手段的恐怖活动,是一种或几种有毒有害是一种或几种有毒有害物质释放的突发事件物质释放的突发事件,能在短期或较长时间内损害生命健康或危害环境能在短期或较长时间内损害生命健康或危

11、害环境内容包括：可引起疾病、损伤、残废或死亡的有毒物质的释放、火灾及爆炸,如1995年的日本东京地铁沙林毒气事件形势：911事件以后,化学恐怖事件已成为国际安全的现实威胁.近年来,恐怖袭击活动在世界范围内蔓延,已成为人类社会的公害恐怖袭击手段类型：可分为核、化、生、爆炸和劫持5种特点：突发性、灾害性、扩散迅速，民众防范十分困难1国际恐怖主义再掀恶潮国际恐怖主义再掀恶潮,并呈现扩大蔓延之势并呈现扩大蔓延之势.据据不完全统计不完全统计,全年共发生全年共发生各类恐怖事件各类恐怖事件380余起余起,造成造成1804人死亡人死亡,5354人受伤人受伤2全年共发生国际恐怖事全年共发生国际恐怖事件件3363

12、36起起,造成造成24212421人死人死亡亡,6774,6774人受伤人受伤3共发生各类恐怖事件共发生各类恐怖事件826826起起,2120,2120人死亡人死亡,46094609人受伤人受伤,较较20042004年年增加了增加了147%.147%.亚洲仍是亚洲仍是恐怖活动的高发区恐怖活动的高发区,占占全球的全球的80%80%以上以上.爆炸爆炸案案466466起，高居榜首；起，高居榜首；绑架劫持事件绑架劫持事件209209起起;其其他枪击、暗杀、投毒等他枪击、暗杀、投毒等恐怖事件恐怖事件151151起起2003年年2004年年2005年年近年来发生的化学恐怖事件近年来发生的化学恐怖事件典型案

13、例：东京地铁沙林事件典型案例：东京地铁沙林事件1995年3月20日上午7时50分，东京地铁内发生了一起震惊全世界的投毒事件。当天上午，正值上班高峰时间，日本东京地铁内象往日一样人潮涌动。一列地铁刚进入筑地车站，乘客们便蜂拥而出，突然有人瘫倒在地，有人则踉踉跄跄，许多地铁工作人员和乘客坐在地上大声咳嗽，感到头晕、恶心和呼吸困难，许多人捂着眼睛，说看不见东西，现场秩序一片混乱。东京地铁沙林事件造成12人死亡，约5500人中毒，1036人住院治疗。事件发生的当天，日本政府所在地及国会周围的几条地铁主干线被迫关闭，26个地铁站受影响，东京交通陷入一片混乱。沙林事件的制造者是,奥姆真理教教主麻原彰晃。2

14、004年2月27日，东京地方法院对制造东京地铁沙林事件的奥姆真理教教祖麻原彰晃进行一审宣判，以杀人罪、拘禁罪、非法制造武器罪等13项罪行的“首谋”罪名判处麻原死刑。东京地铁沙林事件东京地铁沙林事件印度博帕尔事件v12月3日，美国联合碳化公司在印度博帕尔市的农药厂因管理混乱，操作不当，致使地下储罐内剧毒的甲基异氰酸酯因压力升高而爆炸外泄。45吨毒气形成一股浓密的烟雾，以每小时5000米的速度袭击了博帕尔市区。死亡近两万人，受害20多万人，5万人失明，孕妇流产或产下死婴，受害面积40平方公里，数千头牲畜被毒死。比全世界40多年来报道的化学事故死亡人数总和还多。日本遗弃在华化学武器造成人员伤害情况

15、据不完全统计，日军对中国军民使用毒剂据不完全统计，日军对中国军民使用毒剂20002000余次，伤害了余次，伤害了3696836968人（其中人（其中20862086人死亡），造成人死亡），造成中国军民大量伤亡。战后被日军遗弃在中国的化学中国军民大量伤亡。战后被日军遗弃在中国的化学武器对于中国人民的危害和对于中国环境的污染是武器对于中国人民的危害和对于中国环境的污染是十分严重的问题。迄今为止，日本遗弃在中国土地十分严重的问题。迄今为止，日本遗弃在中国土地上的化学武器，已经造成了多起伤及无辜的事件。上的化学武器，已经造成了多起伤及无辜的事件。 毒剂种类毒剂种类 化学名称化学名称 分子式分子式 日本

16、代号日本代号糜烂性毒剂糜烂性毒剂 芥子气芥子气 S S（-CH-CH2 2CHCH2 2C1)C1)2 2 黄剂黄剂 路易氏剂路易氏剂 Cl-CH=CH-AsClCl-CH=CH-AsCl2 2窒息性毒剂窒息性毒剂 二苯氰砷二苯氰砷 （C C6 6H H5 5）2 2-AsCN -AsCN 红剂红剂 二苯氯砷二苯氯砷 （C C6 6H H5 5）2 2-AsC1-AsC1全身中毒性毒剂全身中毒性毒剂 氢氰酸氢氰酸 HCN HCN 茶剂茶剂催泪性毒剂催泪性毒剂 苯氯乙酮苯氯乙酮 C C6 6H H5 5-C-C（=O=O）-CH-CH2 2C1 C1 绿剂绿剂刺激性毒剂刺激性毒剂 光光 气气 C

17、OClCOCl2 2 青剂青剂发烟剂发烟剂 三氯化砷三氯化砷 AsC1AsC13 3 白剂白剂日本遗弃化学毒剂种类日本遗弃化学毒剂种类战争毒剂导致化学中毒事件案例战后全国范围内发生侵华日军遗弃化学武器伤人事件近50起，约有2000人受到直接伤害。时时 间间地区地区中毒毒剂中毒毒剂伤害人数（名）伤害人数（名）死亡人数死亡人数19501950年年黑龙江省齐齐哈尔市黑龙江省齐齐哈尔市糜烂性毒剂糜烂性毒剂1 119501950年年黑龙江省齐齐哈尔市黑龙江省齐齐哈尔市糜烂性毒剂糜烂性毒剂多人多人1 119531953年年黑龙江省哈尔滨市黑龙江省哈尔滨市糜烂性毒剂糜烂性毒剂数百数百19741974年年黑龙

18、江省哈尔滨市黑龙江省哈尔滨市糜烂性毒剂糜烂性毒剂4 4 19801980年年黑龙江省双城市市黑龙江省双城市市糜烂性毒剂糜烂性毒剂1 119821982年年黑龙江省牡丹江市黑龙江省牡丹江市糜烂性毒剂糜烂性毒剂4 419871987年年黑龙江省齐齐哈尔市黑龙江省齐齐哈尔市糜烂性毒剂糜烂性毒剂多人多人19911991年年河北省藁城市河北省藁城市光气弹光气弹20 20 20012001年年黑龙江省齐齐哈尔市黑龙江省齐齐哈尔市糜烂性毒剂糜烂性毒剂2 2 20032003年年黑龙江省齐齐哈尔黑龙江省齐齐哈尔糜烂性毒剂糜烂性毒剂1 120032003年年湖北省武汉市湖北省武汉市糜烂性毒剂糜烂性毒剂1 120

19、032003年年黑龙江省齐齐哈尔市黑龙江省齐齐哈尔市糜烂性毒剂糜烂性毒剂44441 120042004年年吉林省敦化市吉林省敦化市糜烂性毒剂糜烂性毒剂2 突发化学事件突发化学事件卫生应急处理关键点卫生应急处理关键点现场卫生应急响应第一时间启动应急救援预案：v组织调度v个体防护v现场卫生救援区域设定v现场调查v毒物的检测和监测v现场医疗救援v应急响应终止 v技术队伍及演练,必备的特效解毒药品,必备的医疗器械一、组织调度一、组织调度 突发化学中毒事件应急处理应在现场突发事件突发化学中毒事件应急处理应在现场突发事件应急指挥部的统一领导下，由卫生行政部门指挥进应急指挥部的统一领导下，由卫生行政部门指挥

20、进行。医疗卫生救援机构到达事件现场后，应首先向行。医疗卫生救援机构到达事件现场后，应首先向指挥部报道，报告到达的人员设备等情况；了解事指挥部报道，报告到达的人员设备等情况；了解事件的基本情况；征询指挥部对工作的安排，由卫生件的基本情况；征询指挥部对工作的安排，由卫生行政部门统一分配工作。行政部门统一分配工作。二、个体防护二、个体防护v突发公共卫生事件应急条例规定参加救援的工作人员要采取有效防护措施，任何个人和组织都不能违反防护规律，擅自或强令他人（或机构）在没有适当防护的情况下进入现场工作。v从事现场工作的人员要经过系统的个体防护培训和定期演练。临时动员到现场工作的人员（比如我们志愿者）在使用

21、前应进行个体防护知识培训，并在专业人员监督下工作。v需要说明的是，突发公共卫生事件发生时，首先进入现场的抢救人员一般是警察或消防队员。警察目前在我国没有配备专门用于防化学的个体防护装置，所以他们的责任是将所观察到的情况转告给消防队员。根据当前形势，公安、环保、卫生等有关部门也配备了一定量的个体防护装置，以备需要现场调查处理和采样时使用。另外中国人民解放军的编制中有防化部队，这支部队装备了数量较多的个体防护装置，其人员也受过有关训练。所有现场应急人员进入存在或可能存在危险物质的场所前，一定要做好相应的个体防护。防护原则包括：其它：进入毒物较高现场时，应2人以上协同工作。皮肤和黏膜防护：应根据毒物

22、的理化特性、现场浓度和侵入途径等情况选择相应的防护服、防护面具、防护眼罩、防护手套和防护靴等。呼吸系统防护：当现场毒物种类和浓度不明时，应选用供气式呼吸防护器。进入毒物浓度较高的现场时，应佩戴气体报警仪。二、个体防护二、个体防护三、现场卫生救援区域设定三、现场卫生救援区域设定 医疗卫生救援队伍到达现场医疗卫生救援队伍到达现场后，根据现场分区设立救援后，根据现场分区设立救援区域和洗消区。在冷区内划区域和洗消区。在冷区内划定救援区域，区域内根据不定救援区域，区域内根据不同功能设立指挥部、急救区同功能设立指挥部、急救区、治疗区、观察区、尸体处、治疗区、观察区、尸体处理区等。一般在温区边缘设理区等。一

23、般在温区边缘设立洗消区，在洗消区附近设立洗消区，在洗消区附近设立检伤区。立检伤区。现场分区根据化学危害源性现场分区根据化学危害源性质和扩散情况等进行，危害源质和扩散情况等进行，危害源周围核心区域为热区，用红色周围核心区域为热区，用红色警示线隔离；红色警示线外设警示线隔离；红色警示线外设立温区，用黄色警示线隔离；立温区，用黄色警示线隔离；黄色警示线外设立冷区，用绿黄色警示线外设立冷区，用绿色警示线隔离。同时，在不同色警示线隔离。同时，在不同地点根据需要设立各类警示标地点根据需要设立各类警示标识。识。现场调查工作由疾控机构和监督机构的相关人现场调查工作由疾控机构和监督机构的相关人员进行，调查内容包

24、括化学中毒事件的发生经员进行，调查内容包括化学中毒事件的发生经过、人员接触毒物的时间、地点、方式，同时过、人员接触毒物的时间、地点、方式，同时调查中毒病人情况，对涉及的现场状况、气象调查中毒病人情况，对涉及的现场状况、气象条件也应了解。条件也应了解。1对现场调查资料进行初步评估后，可就事件现场对现场调查资料进行初步评估后，可就事件现场控制措施（如通风、切断电源等）、救援人员的控制措施（如通风、切断电源等）、救援人员的个体防护、现场隔离带设置、人员疏散等问题向个体防护、现场隔离带设置、人员疏散等问题向现场指挥部提出建议。现场指挥部提出建议。2四、现场调查四、现场调查五、毒物的检测和监测五、毒物的

25、检测和监测首先在初步了解事件发生过程和情况后再进行样品采集首先在初步了解事件发生过程和情况后再进行样品采集采集时应注意在事故可能影响到得区域设置采样点，采集时应注意在事故可能影响到得区域设置采样点，要采集具有代表性的样品要采集具有代表性的样品选择合适的采样容器和采样工具，防止污染选择合适的采样容器和采样工具，防止污染采集的样品量应当足够满足多次重复检测采集的样品量应当足够满足多次重复检测采集样本包括环境样品、生物样本采集样本包括环境样品、生物样本样品采集样品采集要点要点:迅速、准确、有代表性、避免污染。迅速、准确、有代表性、避免污染。六、人员疏散六、人员疏散就普遍意义而言，全运会前后，济南市在

26、短期内增加几十万流动人口，机场、车站等交通枢纽的人员密度可能空前增大，人员组成复杂，几乎所有人员对周围环境都不熟悉，给紧急情况下的人员应急安全疏散造成很在压力；而在全运会期间，大型场馆人员高度密集，许多场馆的容量都在10万人以上，由于场馆结构复杂，出口有限，观众对场馆内外的环境都不熟悉，很难保证在要求的时间内(如10min)将场馆内的人员疏散完毕，这就要求我们志愿者不要惊慌，要有组织的、有秩序的疏散撤离。（热区）人员撤离现场的注意事项做好个人防护迅速判明上风向防止继发伤害应在安全区域实行急救发扬互帮互助精神七、现场医疗救援 洗消:在现场洗消区进行，及时脱去病人被污染的衣物，用流动清水反复冲洗污

27、染的皮肤（包括毛发)，对于可能引起化学性灼伤或能经皮肤吸收的毒物更要充分冲洗，必要时可考虑选择适当中和剂处理；化学物溅入眼睛时要优先迅速冲洗。七、现场医疗救援v首先迅速首先迅速“检伤检伤”并分类；并分类；v检伤工作一般由丰富中毒救治经验的医务人员实施；检伤工作一般由丰富中毒救治经验的医务人员实施；v本着本着“先救命后治伤、先救重后救轻先救命后治伤、先救重后救轻”的原则的原则,按照按照国际统一的标准对伤病员进行检伤分类，病情危重者国际统一的标准对伤病员进行检伤分类，病情危重者用红标标记，送往急救区立即抢救；病情较重者用黄用红标标记，送往急救区立即抢救；病情较重者用黄标标记，送往治疗区救治；病情较

28、轻者用蓝标标记，标标记，送往治疗区救治；病情较轻者用蓝标标记，送往观察区观察；死亡人员用黑标标记，送往尸体处送往观察区观察；死亡人员用黑标标记，送往尸体处理区。（分类标记用塑料材料制成腕带）理区。（分类标记用塑料材料制成腕带）危险排除作业区危险排除作业区(事故发生地事故发生地)污染降解区污染降解区支援区支援区t指挥部 人员集结地 现场医疗救援公众人群控制线污染降解区控制线出入口卡风向排水系统现场分区七、现场医疗救援v一般治疗：松开衣领，保持呼吸道畅通，呕吐病人一般治疗：松开衣领，保持呼吸道畅通，呕吐病人头偏向一侧，以防止误吸；注意保暖，保持安静休头偏向一侧，以防止误吸；注意保暖，保持安静休息，

29、避免体力活动；密切观察呼吸、血压等生命体息，避免体力活动；密切观察呼吸、血压等生命体征变化。征变化。v应用特效解毒药物：如果中毒类型有特效解毒药，应用特效解毒药物：如果中毒类型有特效解毒药，应在现场抓紧时机，立即早期给予相应的特效解毒应在现场抓紧时机，立即早期给予相应的特效解毒药。可联系山东省职业病防治院和中国疾病控制中药。可联系山东省职业病防治院和中国疾病控制中心中毒控制所。心中毒控制所。八、安全转送伤员八、安全转送伤员A A对已检伤的伤病员进行复检。对有活动性大出血或转运中有生对已检伤的伤病员进行复检。对有活动性大出血或转运中有生命危险的急危重症者，就地抢救、治疗后，再进行监护下转运命危险

30、的急危重症者，就地抢救、治疗后，再进行监护下转运B B认真填写转运卡提交接纳的医疗机构，并报现场医疗卫生救援认真填写转运卡提交接纳的医疗机构，并报现场医疗卫生救援指挥部汇总指挥部汇总E E合理分流伤病员或按合理分流伤病员或按 指挥部指定的地点转送，任何医疗机构不指挥部指定的地点转送，任何医疗机构不得以任何理由拒诊、拒收伤病员得以任何理由拒诊、拒收伤病员C C在转运中，医护人员必须在转运中，医护人员必须 密切观察伤病员病情变化，并确保治密切观察伤病员病情变化，并确保治疗持续进行疗持续进行D D在转运过程中要科学搬运，避免造成二次损伤在转运过程中要科学搬运，避免造成二次损伤个人防护装备 (PPE)

31、近年化学恐怖事件近年化学恐怖事件v南京毒鼠强中毒近40人 死亡：2002.9月14日早晨，江苏省南京市发生特大集体中毒事件，200多人中毒，42人不治身亡。涉案犯罪嫌疑人陈正平于15日被擒获近年化学恐怖事件近年化学恐怖事件-温州一村民靠投毒赚钱温州一村民靠投毒赚钱：温州永嘉一个古村庄，6年间76人接连死亡，村民陆续外逃。2008年4月22日上午，温州市法院判了这个案子，案犯就是那场灾难的始作俑者，他供认称，因村民过世后家属会到他店里买东西，便想通过投毒杀人来赚钱。据检察机关指控，麻付满因村民过世后家属会到他店里买东西，想通过投毒杀人来赚钱。从2003年至2006年间，麻付满趁为同村村民配药等机

32、会，将“三步跳”（经鉴定为剧毒氰化物）投放到他人开水或食物中，害死村民7人，放火和失火烧毁村办公楼、民房90余间 近年化学恐怖事件近年化学恐怖事件 -1995年，清华女生朱令“铊”中毒后无望挣扎11年。-2002年，广西柳州汽车运输学校，200名学生因食用被投入甲胺磷农药的米粉中毒。-2002年，广东吴川，医生黄湖因生意问题对康乐第二幼儿园产生嫉妒和憎恨心理，为报复和破坏其声誉，向幼儿园食堂投毒鼠强，致使70名儿童和2名教师中毒。-2003年，法轮功陈兆福想通过“杀生”来提高功力，购买170包毒鼠强、11瓶甲胺磷农药，在浙江苍南连续制造投毒杀人，导致17人死亡。-2005年，天津发生超市牛奶投

33、毒事件两人中毒身亡。-2007年，广东汕头亿万富商许伟杰铊中毒死亡 疑遭人投毒。-2007年，黑龙江省中医研究院的中毒事件，203人中毒。-。高桥井喷事件高桥井喷事件 2003年12月23日，22:35，中国石油四川石油管理局所属的罗家16#井突然喷出含有大量硫化氢气体的天然气 现场救援工作共持续了近4天。事件造成65000人撤离疏散、10000人到医院就诊、2142人住院治疗、243人死亡；其中，仅2名为钻台上的工作人员；死亡在送往医院途中和医院中的患者为10人；高桥井喷事件高桥井喷事件急性氯气中毒事件 位于重庆市江北区的重庆天原化工总厂日晚发生氯气泄漏位于重庆市江北区的重庆天原化工总厂日晚

34、发生氯气泄漏事件，日凌晨发生局部的三氯化氮爆炸氯气随即弥漫，发生氯事件，日凌晨发生局部的三氯化氮爆炸氯气随即弥漫，发生氯气泄漏事件后，重庆江北区立即通知附近居民疏散，造成气泄漏事件后，重庆江北区立即通知附近居民疏散，造成7 7人死亡，人死亡，人受伤，万名群众被疏散。人受伤，万名群众被疏散。地震后消毒地震后消毒个人防护个人防护突发化学中毒事件的报告国务院国务院卫生部卫生部省级人民政府省级人民政府省级卫生省级卫生行政部门行政部门市级市级人民政府人民政府市级卫生市级卫生行政部门行政部门县级卫生县级卫生行政部门行政部门突发事件监测机构、医突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位疗卫生机构和有关单位县级

35、县级人民政府人民政府立即报告立即报告2小时小时2小时小时2 小小 时时举举报报电电话话全运会期间食物中毒的预防全运会期间食物中毒的预防与应急处理、高温中暑的预防与急救与应急处理、高温中暑的预防与急救食物中毒食物中毒 即“摄入了含有生物性、化学性有毒有害物质的食品或把有毒有害物质当作食品摄入后出现的非传染性的急性、亚急性疾病”称为食物中毒。因暴饮暴食而引起的急性胃肠炎、食源性肠道传染病、寄生虫病（如旋毛虫病）以及摄入某些有毒、有害物质引起的以慢性毒害为主要特征（如致癌）的疾病则不属于食物中毒的范畴。细菌性食物中毒细菌性食物中毒细菌性食物中毒细菌性食物中毒真菌毒素食物中毒真菌毒素食物中毒真菌毒素食

36、物中毒真菌毒素食物中毒有毒动植物中毒有毒动植物中毒有毒动植物中毒有毒动植物中毒化学性食物中毒化学性食物中毒化学性食物中毒化学性食物中毒食物中毒分类食物中毒分类根据病原体的不同性质，常将食物中毒分为以下四类。食物中毒特点食物中毒特点v中毒病人在相近的时间内均食用过某种共同的可疑中毒食品，未食用者不发病。停止食用该种食品后，发病很快停止。v同起食物中毒病人的临床表现基本相似。v最常见的症状是腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道症状，其他症状可能有发热、头晕、痉挛、昏迷等。v潜伏期一般较短，病程依致病因素的种类和中毒个体的差异而不同。v一般无人与人之间的直接传染。v从中毒食品和中毒病人的生物样品（如粪便、

37、呕吐物、洗胃液、血液）中，能检出与引起中毒临床表现一致的病原。食物中毒的紧急处理食物中毒的紧急处理一旦发生食物中毒，可以根据具体情况，分别采取下列紧急措施：立即停止食用可疑中毒食品；可使用紧急催吐方法尽快排除毒物，如用筷子或手指刺激咽部帮助催吐；尽快将中毒病人送往就近医院诊治。防止和控制中毒的扩散，尽快查明中毒原因是非常重要的。因此，应注意保留导致中毒的可疑食品以及病人吐泻物，保护好现场，并及时向当地卫生行政部门报告并协助卫生行政部门的调查处理。根据不同的中毒食品，在卫生部门的指导下对中毒场所采取相应的消毒处理。Text1Text5Text4Text3Text2 原原 则食物中毒的预防食物中毒

38、的预防选择经过安全处理的食品彻底加热食品立即吃掉做熟的食品彻底再加热熟食品妥善贮存熟食品Text6Text10Text9Text8Text7 原原 则食物中毒的预防食物中毒的预防避免生食与熟食接触反复洗手必须精心保持厨房所有表面的清洁使用符合卫生要求的饮用水避免昆虫、鼠类和其他动物接触食品预防中暑预防中暑组织实施组织实施组织对公众的宣传教育，对防暑措施进行大规模的宣传，动员志愿者组成防暑咨询服务队，告诉观众如何应对炎热天气，例如穿宽松的浅色衣服、带遮阳帽、增加非酒精饮料的摄入、尽量待在有空调的场馆或阴凉处、感觉头晕、恶心等中暑症状时及时求助等。防护措施（志愿者）防护措施（志愿者）v及时了解场馆

39、气象信息，气温达到32即主动采取响应的预防措施。v增加非酒精饮料的摄入，最好增加含盐清凉饮料的摄入，最好增加含盐清凉饮料的摄入，一般每人每天需要摄入饮料35升，视出汗多少可适当增加。饮料的含盐量以0.15%0.3%为宜。饮料水温不宜高于15，饮水方式以少量多饮为宜。v适当增加膳食总热量，蛋白质摄入量应占有总热量的14%15%，最好补充维生素A、B1、B2、C和钙等。v随身携带防暑降温药物，如藿香正气丸、仁丹、十滴水等。v保证充足的睡眠与休息，可采取轮换作业的方式，避免长时间直射日晒。中暑的急救中暑的急救头晕、头痛、耳鸣、恶心、无力、口渴等是中暑的早期症状，发现后首先应该使患者迅速脱离高温环境，到通风良好的阴凉处，安静休息，解开衣服，给予含盐的清凉饮料。对证治疗：体温升高者，用冷水擦身，以帮助散热；有头昏、恶心、呕吐和腹泻，可服用藿香正气丸。发现重症中暑，在紧急抢救后必须送医院进一步治疗，其治疗原则为：采用水浴不断摩擦四肢。进行物理降温，同时还可采用氯丙嗪药物降温。纠正水、电解质和酸碱平衡的紊乱，积极防治休克、脑水肿等。方法方法内容内容