1、目录第一章编制依据1第二章工程简介2一、工程简况2二、地质简况2三、拟安装塔吊楼栋周边道路及环境情况3四、塔吊选型和基础工程设计简况3一.参数信息4二.荷载计算4三.地基承载力计算5四.地基基础承载力验算6五.承台配筋计算6六.地基变形计算8第三章施工部署8一、现场准备8二、技术准备8第四章施工工艺流程及主要施工方法8一、施工工艺流程8二、主要施工方法8第五章质量管理及保证措施10一、质量保证体系10二、质量保证措施10第六章、安全生产与文明施工11一、安全生产目标11二、组织机构及其工作11三、安全生产保证措施11四、安全施工技术措施11五、文明施工措施11第七章、应急预案12一、应急组织机
2、构12二、应急处理流程13三、应急处理方法13第一章 编制依据建筑施工安全检查标准 JGJ59-2011 建筑地基基础设计规范(GB50007-2002)混凝土设计规范(GB50010-2015)建筑地基基础工程施工质量验收规范(GB50202-2002)塔吊安装使用说明书混凝土结构工程施工质量验收规范(GB50204-2015)建筑机械使用安全技术规程(JGJ33-2012)塔式起重机混凝土基础工程技术规程JGJT187-2009 建筑工程施工质量验收统一标准(GB50300-2013)危险性较大的分部分项工程安全管理办法建设部 87号文国家和省现行的施工技术规范、验收标准及质量、安全技术规
3、程国家现行有关工程施工和验收的标准、规范、规程、图集本工程地质勘察报告第二章 工程简介一、工程简况工程名称:工程地点:建设单位:设计单位:监理单位:施工单位:工程规模:该工程建筑面积约48478.22。其中负一层为机械停车库;0.00 标高至 9.55M以下为裙楼为商业,10M以上为塔楼为住宅;B1栋建筑-1+2+25 层,建筑高度 86.05M;B2栋建筑-1+2+29 层,建筑高度 97.52M;B3、B4、B5栋建筑-1+2+14 层,建筑高度 49.2M;商业建筑面积为 5298.37,住宅建筑面积为36377.43,配套建筑面积为 660.73 m2,地下室建筑面积为6036.45m
4、2。建筑主体结构形式:地下室、商业裙楼为框架、剪力墙结构,住宅部分为框支剪力墙结构。基础为条形基础、独立基础、人工挖孔桩基础;地下室底板为防水底板;设计使用年限为 50 年。二、地质简况(1)地形地貌:拟建场地位于白云区沙文镇沙子哨金山寺的坡脚下,原始地貌类型为溶蚀缓坡地貌。(2)地质构造:拟建场地下伏基岩为三叠系松子坎组(T2sz)灰岩,灰色,薄-中厚层状,岩体完整程度为较破碎。拟建场区内无大断层经过,地层分布连续,属单斜构造,对场地南侧岩石露头进行测量,岩层倾向210,倾角 10。岩体中发育 2 组节理裂隙。节理 1 产状为 75 56,宽 12mm,间距 40100cm,切割深度 0.5
5、1.0m,结构面粗糙,钙质胶结为主,局部无胶结或粘土充填;节理2 产状为 160 56,宽 12mm,间距 5080cm,切割深度 0.21.0m,结构面粗糙,钙质胶结为主,局部无胶结或粘土充填。(3)岩土构成:场地岩土由第四系人工素填土(Qml)、耕植土(Qpd)、红粘土(Qdl+el)、三叠系松子坎组(T2sz)灰岩组成,基岩岩性简单,现分述如下:a、素填土(Qml):厚 0.2 3.0m,仅局部可见,由场地开挖时形成,由粘土及块石组成,分布场地表层;最薄处为 0.20M,见于 ZK250号孔;最厚处为 3.00M,见于 ZK303号孔,平均厚度为0.78M。b、耕植土(Qpd):场地内局
6、部分布,褐黑色,多见植物根系及残茎,结构较松散,厚度约 00.50m。c、红粘土(Qdl+el):整个场地大部分分布,褐黄色、褐红色,可塑状,土质不均匀,细腻,含少量铁、锰质氧化物,厚度一般为0.507.50m,平均厚度 2.00m。d、三叠系松子坎组(T2sz)灰岩:以灰色灰岩为主,薄至中厚层状,节理、裂隙发育,裂隙中充填有方解石脉及粘性土,局部溶蚀小孔发育。根据钻进岩石软硬程度及风化程度,可分为强风化和中风化两个岩体单元层。强风化层分布于岩体的表层,灰色,浅灰色,钻进容易,岩芯呈砂状或砂夹碎块及泥状,中风化岩分布广、厚度大,钻探未揭穿,灰色至浅灰色,微晶致密结构,含方解石脉,岩芯呈320c
7、m长的块状、柱状,节理、裂隙发育,岩质较新鲜、硬脆。岩体完整程度属较破碎,岩芯采取率一般为5575%。钻探揭露厚度为10 m左右。(4)地下水:据1:5 万贵阳市供水水文地质报告可知,拟建场地地下水类型主要为基岩层中的岩溶溶洞裂隙水,属潜水类型,场地地下水由西北向东南方向径流。地下水位埋深确定:钻探施工完成24 小时后进行水位测量,各孔未测量到地下水位,说明该场地钻探深度内尚未揭露到地下水位。建议不考虑地基的抗浮设计。但在地基基坑开挖时应作好地表水的排水措施,以确保施工安全。(5)岩溶:在施工的 314 个钻孔中没有遇到溶蚀裂隙及溶洞,根据贵州省建筑岩土工程技术规范(DB22/46-2004)
8、第 7.1.3 条,拟建场地岩溶发育程度属微发育。三、拟安装塔吊楼栋周边道路及环境情况沙文安置房一期 B标位于沙文镇哨子西街,场地东、南侧临城市道路。周边道路及环境情况良好,利于塔吊的安装。四、塔吊选型和基础工程设计简况根据建筑特征和经济性因素,经工程研究,决定采用两台QTZ63(TC5610)塔吊,分别布置于*栋和*栋。根据地勘报告该区域基础持力层为中风化灰岩,地基承载值不小于 4.5MPa,远大于塔吊基础地基承载力特征值0.2MPa。因此,塔吊采用天然地基独立基础,原槽浇筑,基础尺寸5m 5m 1.5m,塔基顶标高:1#塔基-8.7m,2#塔基-6.3m。基础钢筋保护为 50mm,基础混凝
9、土等级C35,基础垫层为 100mm 厚 C20素混凝土。附:TC5610(QTZ63)塔吊天然基础计算书依据塔式起重机混凝土基础工程技术规程(JGJ/T 187-2009)。一.参数信息塔吊型号:TC5610 塔机自重标准值:Fk1=446.88kN 起重荷载标准值:Fqk=6.00kN 塔吊最大起重力矩:M=733.7kN.m 塔吊计算高度:H=40m 塔身宽度:B=1.6m 非工作状态下塔身弯矩:M=-356.86kN.m 承台混凝土等级:C35 钢筋级别:HRB400 地基承载力特征值:4000.00kPa 承台宽度:Bc=5.00m 承台厚度:h=1.50m 基础埋深:D=1.8m
10、计算简图:二.荷载计算1.自重荷载及起重荷载1)塔机自重标准值Fk1=446.88kN 2)基础以及覆土自重标准值Gk=5 5(1.5 25+1.817)=1702.5kN 3)起重荷载标准值Fqk=6kN 2.风荷载计算1)工作状态下塔机塔身截面对角线方向所受风荷载标准值a.塔机所受风均布线荷载标准值(Wo=0.2kN/m2)=0.81.591.951.2 0.2=0.60kN/m2 =1.20.600.351.6=0.40kN/m b.塔机所受风荷载水平合力标准值Fvk=qskH=0.4040=16.00kN c.基础顶面风荷载产生的力矩标准值Msk=0.5FvkH=0.516.0040=
11、320.03kN.m 2)非工作状态下塔机塔身截面对角线方向所受风荷载标准值a.塔机所受风均布线荷载标准值(本地区 Wo=0.30kN/m2)=0.81.621.951.2 0.3=0.91kN/m2 =1.20.910.351.6=0.61kN/m b.塔机所受风荷载水平合力标准值Fvk=qskH=0.6140=24.46kN c.基础顶面风荷载产生的力矩标准值Msk=0.5FvkH=0.524.4640=489.10kN.m 3.塔机的倾覆力矩工作状态下,标准组合的倾覆力矩标准值Mk=-356.86+0.9(733.7+320.03)=591.50kN.m 非工作状态下,标准组合的倾覆力矩
12、标准值Mk=-356.86+489.10=132.24kN.m 三.地基承载力计算依据塔式起重机混凝土基础工程技术规程(JGJ/T 187-2009)第4.1.3 条承载力计算。塔机工作状态下:当轴心荷载作用时:=(446.88+6+1702.5)/(55)=86.22kN/m2当偏心荷载作用时:=(446.88+6+1702.5)/(55)-2(591.50 1.414/2)/20.83 =46.07kN/m2由于 Pkmin0 所以按下式计算 Pkmax:=(446.88+6+1702.5)/(55)+2(591.50 1.414/2)/20.83 =126.36kN/m2塔机非工作状态下
13、:当轴心荷载作用时:=(446.88+1702.5)/(55)=85.98kN/m2当偏心荷载作用时:=(446.88+1702.5)/(55)-2(132.24 1.414/2)/20.83 =77.00kN/m2由于 Pkmin0 所以按下式计算 Pkmax:=(446.88+1702.5)/(55)+2(132.24 1.414/2)/20.83 =94.95kN/m2四.地基基础承载力验算地基基础承载力特征值计算依据建筑地基基础设计规范GB 50007-2011第5.2.3条。计算公式如下:其中 fa修正后的地基承载力特征值(kN/m2);fak地基承载力特征值,取4000.00kN/
14、m2;b基础宽度地基承载力修正系数,取0.00;d基础埋深地基承载力修正系数,取0.00;基础底面以下土的重度,取0.00kN/m3;m基础底面以上土的重度,取0.00kN/m3;b基础底面宽度,取 5.00m;(注:小于3m 时按3m 取值,大于6m 时按6m 取值,其他按实际取值。)d基础埋深度,取2.00m。解得修正后的地基承载力特征值 fa=4000.00kPa 实际计算取的地基承载力特征值为:fa=4000.00kPa 轴心荷载作用:由于 faPk=86.22kPa,所以满足要求!偏心荷载作用:由于 1.2 faPkmax=126.36kPa,所以满足要求!五.承台配筋计算依据建筑地
15、基基础设计规范GB 50007-2011第8.2 条。1.抗弯计算,计算公式如下:式中 a1截面 I-I 至基底边缘的距离,取 a1=1.70m;a截面 I-I 在基底的投影长度,取 a=1.60m。P截面 I-I 处的基底反力;工作状态下:P=(5-1.70)(126.36-46.07)/5+46.07=99.06kN/m2;M=1.702(2 5+1.6)(1.35 126.36+1.35 99.06-2 1.351702.50/52)+(1.35 126.36-1.35 99.06)5/12=380.88kN.m 非工作状态下:P=(5-1.70)(94.95-77.00)/5+77.0
16、0=88.85kN/m2;M=1.702(2 5+1.6)(1.35 94.95+1.35 88.85-2 1.351702.5/52)+(1.3594.95-1.35 88.85)5/12=172.83kN.m 2.配筋面积计算,公式如下:依据混凝土结构设计规范GB 50010-2010 式中1系数,当混凝土强度不超过 C50 时,1取为1.0,当混凝土强度等级为 C80时,1取为0.94,期间按线性内插法确定;fc混凝土抗压强度设计值;h0承台的计算高度。经过计算得:s=380.88106/(1.00 16.705.0010314502)=0.002=1-(1-2 0.002)0.5=0.
17、002 s=1-0.002/2=0.999 As=380.88106/(0.999 1450360.00)=730.45mm2。最小配筋率取 0.15%,则最小配筋 Asmin=5000 15000.15%=11250.00mm2所以,最小配筋面积 As=11250.00mm2实际选用钢筋为:钢筋直径25.0mm,钢筋间距为 200mm,实际配筋面积为 As0=3.14 252/4 Int(5000/200)=12272mm2实际配筋面积大于计算需要配筋面积,满足要求!推荐参考配筋方案为:钢筋直径为25.0mm,钢筋间距为 200mm,配筋面积为 12272mm2六.地基变形计算规范规定:当地
18、基主要受力层的承载力特征值(fak)不小于 130kPa或小于 130kPa但有地区经验,且黏性土的状态不低于可塑(液性指数IL 不大于 0.75)、砂土的密实度不低于稍密时,可不进行塔机基础的天然地基变形验算,其他塔机基础的天然地基均应进行变形验算。第三章 施工部署一、现场准备进场前清理场内的杂物,建立坐标控制网点和高程控制点,在各控制点埋设标识,复核地面标高和基坑标高。二、技术准备施工图设计技术交底,组织工程技术人员熟悉施工图纸,编制详细的施工方案,进行技术、安全、防火培训,做好技术、安全交底,安排好有关的实验工作。施工前由技术部门向所有参建的施工人员进行有针对性的技术交底,必须使每个操作
19、者对施工的要求和步骤清楚明了。第四章 施工工艺流程及主要施工方法一、施工工艺流程定位放线基坑开挖基底清理验坑封底钢筋绑扎(预埋塔吊地脚螺栓、及防雷接地)钢筋验收浇筑混凝土混凝土试件制作养护。二、主要施工方法1、测量放线(1)平面轴线的控制在地面建立建筑轴线控制点,由控制点投测,以所投测的线控制细部尺寸,投线允许误差 2mm。注意事项:检查仪器的准确性,按操作规程作业。做好投测点的原始记录,绘制作业图。加强自检、互检、复检工作。爱护仪器,注意安全,明确责任。(2)高程控制从地面水准网某一点向下引测闭合成基坑内高程控制网,限差不应超过3mm。以引测的控制网进行高程施工。2、基坑开挖(1)开挖基坑采
20、用机械大开挖,风镐修边,人工清理的形式。挖至设计标高后,检查坑底宽和标高。基坑四周应搭设临边防护。防护栏杆采用482.8 钢管扣接,立杆采用1.2m 钢管,立杆间距 2m,上横杆距地 1.2m,中横杆距地 600mm,下横杆距地 200mm,外挂密目安全网,钢管间隔500刷红、白油漆。土方开挖工程质量检验标准序号工程允许偏差或允许值基坑、基槽1 标高50 2 长度、宽度(由设计中心线向两边量)200 50 3 边坡设计要求4 表面平整度20 5 基底土性设计要求(2)验收基坑开挖完毕应由施工单位、监理单位部门等有关人员共同到现场进行检查、核对地质资料,检查地基土与工程地质勘察报告、设计图纸要求
21、是否相符合,经检查合格,填写基坑槽验收、隐蔽工程记录,及时办理交接手续。验收合格后,立即用100mm厚C20混凝土封底。3、钢筋绑扎、预埋件安装、防雷接地体焊接钢筋进场必须有出厂合格证书和质量保证书,进场钢筋应分别按规格、型号、批量堆放,并按规定进行见证取样检验,请监理单位、施工单位双方共同现场见证取样,检验结果书面通知技术负责人,报送监理单位审批认可合格后方可加工制作,钢筋现场堆放地点要求挂牌以备检查,明确标示已检查、合格、不合格字样。基础配筋三级钢25200 双层双向作受力主筋;双层受力钢筋之间纵横方向均采用三级钢 12250 的拉筋勾住上下层钢筋网片。预埋件安装由专业租赁公司施工。防雷接
22、地体采用440mm 镀锌扁铁焊接于基础主筋上,外露长度不大于200mm。4、混凝土浇筑当挖基础挖至设计要求的基岩后,将坑底残渣清除干净,由设计、勘察、质检、监理和建设单位联合组织对基础钢筋及预埋件进行验收,达到设计要求后方可进行下道工序的施工。浇筑前要抽干坑内积水,抽水的潜水泵要装设逆流阀,保证提出水泵时,不致使抽水管中残留水又流入坑内。混凝土边浇边振捣,采用插入式振动器以保证砼的密实度。基础顶部混凝土必须进行二次振捣和反复抹压,防止砼面顶出现裂缝,塔坐砼面向基础角上的集水坑找坡,坡度 2%。浇筑基础混凝土时一组7d同条件养护试件,一组28d标准养护试件。混凝土养护:基础顶标高低于场地自然标高
23、时,在砼终凝后进行蓄水养护;当基础顶标高高于场地自然标高时浇水养护,随时保持基础混凝土的水分饱和状态。第五章质量管理及保证措施一、质量保证体系开工之初,建立健全工程质保机构,确定质量目标,明确各主要管理人员岗位职责,签订岗位责任状,加强对工程质保部的管理。根据施工大纲、施工组织设计的要求,编制该工程的质量创优计划和质量控制程序文件。严格按照创优计划和程序文件中的各项要求、工作程序、技术规程和工种规范进行施工,对于单项工作、特殊部位编制专门的作业指导书和施工方案予以指导施工,做好操作前的交底工作。二、质量保证措施做好施工技术交底,严格按照设计图纸、施工方案及有关施工规范规程进行施工。除建立工程质
24、量管理保证体系外,应认真履行技术交底程序将设计图纸的意图、操作规程、技术措施和质量标准向各级施工人员进行详细的讲解交底。让工作人员真正做到心领神会,施工时准确无误,这是保证创优工程的前提根本。其次,按照有关施工及验收规范、规程和设计图纸的要求施工,减少和避免返工现象,抓好一次成优。实行“三检”制,上道工序未检查合格,不得进行下道工序施工。若在开挖基础过程中,发现地质有异常变化时,应及时通知设计和勘探单位,及时解决问题。把好原材料、辅助材料、成品和半成品的质量检验。组织材料按计划进场,并做好保管工作。各种不同类型、不同型号的材料分别堆放整齐。水泥、钢材在运输存放时,须保留标牌,按批量分类,出厂证
25、明、合格证书必须对口、齐全,不能混堆,注意防锈蚀和污染。原材料必须经实验室检验,不合格品不得用于工程,做好成品和半成品的保护,对于成品和半成品同样应具备出厂证明和合格证书。施工机械设备投入使用前检修完善,并坚持经常性保养、检修,确保其正常使用。第六章、安全生产与文明施工一、安全生产目标贯彻“安全第一,预防为主,综合治理”的方针,严格施工过程管理,加强安全防范工作,杜绝重伤及以上的安全事故发生,轻伤事故频率低于3,确保安全生产、文明施工。二、组织机构及其工作建立健全安全管理体系,完善各级人员的安全责任制,在施工过程中实行由工程经理直接领导,安全员负责的安全生产管理工作网络,明确工程经理为安全生产
26、第一责任者,安全员为安全管理第一责任者,技术负责人为安全技术第一责任者,生产经理为安全生产管理第一直接责任者。健全安全教育制度、安全检查制度、安全事故调查、处理制度、安全奖罚规定、现场文明施工管理制度、防火制度等。做好计划、布置、检查、评比、总结,形成一套完整的、可行性强的安全保证体系。三、安全生产保证措施1、安全教育、培训建立较为系统的安全教育及培训制度,对所有进场人员进行安全教育和培训,且进行知识考试,建立个人档案,严格执行有关的安全制度,定期检查、考核、评比,以提高广大员工的安全意识。2、安全巡视竖持“安全第一,预防为主,综合治理”的安全工作方针,实行安全巡视制度,每日由总包安全员进行施
27、工现场安全巡视,发现隐患及时向生产经理和各施工班组发送安全限期整改通知单,督促整改并检查、落实,保证施工现场上消除隐患,不断完善防范措施。同时定期或不定期的组织安全综合大检查和安全评比工作,奖优罚劣推动安全防范工作的规范化。四、安全施工技术措施1、基坑安全监测场地邻近的建(构)筑物,施工前应会同有关单位和业主进行详细检查,并将建(构)筑物原有裂缝及特殊情况帖上沙纸记录检查。定期观测基坑边坡位移情况,发现异常现象,应及时通知有关单位和业主,采取处理措施。2、基坑内作业安全措施基坑内作业必须戴安全帽,绝缘胶鞋,基坑内严禁吸烟。基坑用电必须通过漏电保护开关和使用绝缘性能良好的电缆,必须经专业人员检查
28、各种电器,设备性能,符合安全条件者方可使用。3、“三宝、四口、五临边”的管理正确使用好安全帽、安全带、安全网及漏电保护器,充分发挥“四宝”在施工过程中的作用。在主要通道口、基坑防护、出入处挂上醒目的安全标语牌。进入施工现场一律正确戴好安全帽,任何人不得例外。设置高度高为 1200mm 的钢管临边防护,严防地面掉物入坑内伤人。坑内设置可靠的爬梯以便作业人员应急使用。五、文明施工措施对工人加强职业道德教育,增强文明施工意识。现场成立文明施工领导小组,定期对各班组文明施工进行检查评比,实行奖罚制度。清运土方在夜间进行,车辆出工地大门前要进行清洗,以免污染市政道路。施工现场明显位置应悬挂各类标语,各项
29、规章制度和防火保卫制度。实行现场分片包干制,专人负责管理,保证施工现场畅通无阻,排水畅通无积水,场地整洁无垃圾。材料、机具和构件要堆放整齐做到砂石成堆,材料要注意清底用净,模板、跳板等分类堆放整齐。现场使用的机械要摆放整齐,机身保持清洁,标记编证要明显,安全装置灵敏有效,机械棚里视线良好,工具摆放位置做到取用方便。搅拌机前无积水,各种机械要保持良好的工作性能。水泥库内各种水泥要分类堆放整齐,料牌清楚,出入库记录齐全。坚决杜绝浪费现象,严禁随地乱丢材料和工具。做到现场看不到零散的砂、石、水泥、构件和工具。操作地点要保持干净整洁,落地混凝土要及时清理,一切临时设施要做到摆放整齐,室内外要经常打扫,
30、保持有良好的环境。施工中垃圾指定专人负责清理,做到及时清运。做好工地及周边的环境卫生,保持整洁的施工现场,注意饮食卫生,防止病从口入,保证工人身体健康。车辆:在大门口设洗车台,所有外出车辆均应经冲洗,车辆本身应保持整洁,在装卸货物时尚须注意,不得溢、漏、撤失而污染道路,谁造成污染,一切责任由其个人承担。外单位送货车辆有造成溢、漏、撤失等现象,卸货前,责令其先打扫好且外出经冲洗,方可签字收料。场内排水:经有关部门同意,基坑积水、地下抽水经三级沉淀后方可排入市政道网。垃圾处理:必须设施工垃圾及生活垃圾堆场,严禁将垃圾、杂物抛向场外及周围道路。临时设施:临时设施应齐全且能满足施工人员高峰期需要,现场
31、应安排专人负责场地、设施的清理、打扫工作。噪音:尽量避免可以减少的噪音,经常维护、保养施工机具使之噪音为最小,在浇砼时振动器不得振动钢筋,噪音大的机具应尽量避免在公众休息时间内使用,汽车禁止鸣喇叭,夜间施工不得大声喧哗。材料堆放:场内材料应分类堆放整齐,保证道路畅通无阻,不再使用的材料及时外运,尽量不占用场地。材料进场应随施工进度有计划地进场,避免积压现象。第七章、应急预案一、应急组织机构序号姓名职务联系电话备注01 余波 应急小组组长/工程经理13908392410 02 李波 应急小组副组长/工程副经理13608389533 03 蒋大平 应急队成员/生产经理13752856546 04
32、王庆元 应急队成员/技术负责人13996239110 05 田中翼 应急队成员/施工员18623349639 06 伍华刚 应急队成员/安全员18785181348 07 袁健 应急队成员/材料员15023321319 二、应急处理流程如发生事故,应急小组按以下内容处理事故:(1)、必须按“及时”的原则,包括报告上级和主管部门及时通知保险公司和及时进行排险救助工作。(2)、“先撤人,后救人”的原则,即在发生事故后,应首先将处于危险区域的一切人员撤出。如有人受伤,还应先救出伤者,再进行排险工作。(3)、“先防险,后救人”的原则,在危情或事故仍在继续或险情没有消除的情况下,必须采取支护等安全保险措
33、施,在确保救护者相对安全的情况下才能救助伤员。(4)、保护现场的原则,在事故调查组未决定结束维持事故现场原状之前,必须尽可能地保护好现场原状,以免给事故调查带来困难。由具体的组员带领警卫人员在事故现场设置警戒区域,用三色纺织布或挂有彩条的绳子圈围起来,由警卫人员旁站监护,防止闲人进入。三、应急处理方法(1)根据伤者受伤的严重程度确定是否立即拨打120 急救电话,伤者出血要立即用工地配备的医药箱里的用具进行止血,止血过程中要避免伤口感染,伤口包扎应松紧适当。(2)如发生骨折,应本着“先救命,后治伤”的原则。既若呼吸、心跳停止时,应先使用其心肺复苏,大量出血应先止血包扎,然后进行骨折的固定,固定后立即用担架将伤者送到医院。