1、福建博海工程技术有限公司委托检测协议书(建筑材料)委托编号：客户填写委托单位中铁二十四局集团有限公司样品名称粉煤灰工程名称福州市三环路东北段B段道路工程(第标段)型号规格级施工单位中铁二十四局集团有限公司电 话地 址商 标和益邮 编出厂编号0011015生产企业和益(福建)粉煤灰开发有限公司生产日期2011.3.11使用部位桥梁工程掺 量代表数量其 它见证人签名苏宝琴 见证编号200800561见证单位西安铁一院工程咨询监理有限公司检验依据检测项目样品处置（ ）试毕取回 （ ）委托本司处理 （ ）其它：报告发放（ ）自取 （ ）邮寄 （ ）其它： 本单位保证对所提供的样品及资料的真实性负责，提
2、供一切必要的合作，并支付所需的检测费用。委托单位代表（签字）：王金贵 2011 年3月12日本司填写核查样品是否符合检测要求？（ ）符合 （ ）不符合检测类别（ ）委托检测 （ ）见证检测 （ ）其它：样品编号本司保证检验的公正性，对委托单位的实物及技术资料保密。本司对客户委托样品的检验结果负责。客户无特殊要求时，本司不保存破坏性样品及超过留样期的样品。经评审：我公司 能满足客户要求 不能满足客户要求收样人（签字）： 年 月 日备 注联系电话：0591-87933083 0591-83364840 传真：0591-83304540福建博海工程技术有限公司 委托检测协议书（集料、土壤类）委托编号
3、：客户填写委托单位名称中铁二十四局集团有限公司联系人地址联系电话工程名称福州市三环路东北段B段道路工程(第标段)施工单位中铁二十四局集团有限公司使用部位桥梁工程见证单位西安铁一院工程咨询监理有限公司见证人签名苏宝琴 证书编号200800561样品资料品种规格代表数量生产厂名样品数量样品描述碎石400m3检测依据（ ）土工试验方法标准GB/T50123 （ ）公路土工试验规程JTG E40（ ）公路工程集料试验规程JTGE42 （ ）土工试验规程SL237（ ）普通用砂、石质量及检验方法标准JGJ52 （ ）公路工程岩石试验规程JTG E41 （ ）建筑用卵石或碎石GB/T14685 （ ）建筑
4、用砂GB/T14684检测项目（ ）表观密度 （ ）毛体积相对密度 （ ）含泥量 （ ）泥块含量 （ ）针片状含量 （ ）压碎值指标 （ ）砂最大干密度 （ ）筛分 （ ）液塑限 （ ）颗粒分析（ ）击实 （ ）矿粉亲水系数 （ ）堆积密度 （ ）其它：样品处置（ ）试毕取回 （ ）委托本司处理 （ ）其它： 报告发放（ ）自取 （ ）邮寄 （ ）其它： 本单位保证对所提供的样品及资料的真实性负责，提供一切必要的合作，并支付所需的检测费用。委托单位代表（签字）：王金贵 2011 年3月12日本司填写核查样品是否符合检测要求？（ ）符合 （ ）不符合检测类别（ ）委托检测 （ ）见证检测 （ ）
5、其它：样品编号本司保证检验的公正性，对委托单位的实物及技术资料保密。本司对客户委托样品的检验结果负责。客户无特殊要求时，本司不保存破坏性样品及超过留样期的样品。经评审：我公司 能满足客户要求 不能满足客户要求收样人（签字）： 年 月 日备 注联系电话：0591-87933083 0591-83364840 传真：0591-83304540福建博海工程技术有限公司 委托检测协议书（集料、土壤类）委托编号：客户填写委托单位名称中铁二十四局集团有限公司联系人地址联系电话工程名称福州市三环路东北段B段道路工程(第标段)施工单位中铁二十四局集团有限公司使用部位桥梁工程见证单位西安铁一院工程咨询监理有限公
6、司见证人签名苏宝琴 证书编号200800561样品资料品种规格代表数量生产厂名样品数量样品描述砂400m3检测依据（ ）土工试验方法标准GB/T50123 （ ）公路土工试验规程JTG E40（ ）公路工程集料试验规程JTGE42 （ ）土工试验规程SL237（ ）普通用砂、石质量及检验方法标准JGJ52 （ ）公路工程岩石试验规程JTG E41 （ ）建筑用卵石或碎石GB/T14685 （ ）建筑用砂GB/T14684检测项目（ ）表观密度 （ ）毛体积相对密度 （ ）含泥量 （ ）泥块含量 （ ）针片状含量 （ ）压碎值指标 （ ）砂最大干密度 （ ）筛分 （ ）液塑限 （ ）颗粒分析（
7、）击实 （ ）矿粉亲水系数 （ ）堆积密度 （ ）其它：样品处置（ ）试毕取回 （ ）委托本司处理 （ ）其它： 报告发放（ ）自取 （ ）邮寄 （ ）其它： 本单位保证对所提供的样品及资料的真实性负责，提供一切必要的合作，并支付所需的检测费用。委托单位代表（签字）：王金贵 2011 年3月12日本司填写核查样品是否符合检测要求？（ ）符合 （ ）不符合检测类别（ ）委托检测 （ ）见证检测 （ ）其它：样品编号本司保证检验的公正性，对委托单位的实物及技术资料保密。本司对客户委托样品的检验结果负责。客户无特殊要求时，本司不保存破坏性样品及超过留样期的样品。经评审：我公司 能满足客户要求 不能满
8、足客户要求收样人（签字）： 年 月 日备 注联系电话：0591-87933083 0591-83364840 传真：0591-83304540福建博海工程技术有限公司委托检测协议书(水泥、砖类)委托编号：客户填写委托单位名称中铁二十四局集团有限公司联系人地址联系电话工程名称福州市三环路东北段B段道路工程(第标段)施工单位中铁二十四局集团有限公司见证单位西安铁一院工程咨询监理有限公司见证人签名苏宝琴 证书编号200800561样品资料厂名商标品种或种类规格强度等级福建炼石P.C32.5R出厂编号、合格证编号出厂日期样品数量KS0012011.1.24使用部位包装形式代表数量桥梁工程袋装200T检
9、测依据（ ）通用硅酸盐水泥、 GB175 （ ）混凝土普通和装饰砖 NY/T671（ ）水泥细度检验方法 GB1345 （ ）烧结多孔砖 GB13544（ ）水泥胶砂强度检验方法（ISO法） GB/T17671 （ ）水泥标准稠度用水量、凝结时间、安定性检验方法 GB/T1346（ ）烧结普通砖 GB/T5101 （ ）粉煤灰砖 JC239（ ）烧结空心砖和空心砌砖 GB13545 （ ）蒸压灰砂砖GB11945（ ）蒸压灰砂砖GB11945 （ ）蒸压加气混凝土砌块GB/11968（ ）混凝土路面砖JC/T446 （ ）混凝土多孔砖JC943（ ）联锁型路面砖路面施工及验收规程 CJJ79
10、（ ）陶瓷砖GB/T4100检测项目（）细度 （）凝结时间 （）安定性 （）强度 （ ）砖力学性能 （ ）砖外观、尺寸（ ）砖吸水率 （ ）砖色差 （ ）砖断裂模数和破坏强度 （ ）砖抗冻性 （ ）砖抗凤化性能样品处置（ ）试毕取回 （）委托本司处理 （ ）其它：报告发放（）自取 （ ）邮寄 （ ）其它：本单位保证对所提供的样品及资料的真实性负责，提供一切必要的合作，并支付所需的检测费用。委托单位代表（签字）：王金贵 2011年3月12日本司填写核查样品是否符合检测要求？（ ）符合 （ ）不符合检测类别（ ）委托检测 （ ）见证检测 （ ）其它：样品编号本司保证检验的公正性，对委托单位的实物及
11、技术资料保密。本司对客户委托样品的检验结果负责。客户无特殊要求时，本司不保存破坏性样品及超过留样期的样品。经评审：我公司 能满足客户要求 不能满足客户要求收样人（签字）： 年 月 日备 注联系电话：0591-87933083 0591-83364840 传真：0591-83304540福建博海工程技术有限公司 委托检测协议书( 混凝土、砂浆、稳定土配合比)委托编号：客户填写委托单位名称中铁二十四局集团有限公司联系人地址联系电话工程名称福州市三环路东北段B段道路工程(第标段)施工单位中铁二十四局集团有限公司使用部位水泥搅拌桩见证单位西安铁一院工程咨询监理有限公司见证人及证书编号苏宝琴 20080
12、0561使用部位桥梁工程样品资料水泥砂石掺合料外加剂厂名商标炼石种类种类种类粉煤灰种类品种强度P.C32.5R产地产地厂名和益厂名出厂日期2011.1.24细度模数粒径出厂日期2011.3.11型号出厂编号KS001/掺量掺量检验编号检验编号检验编号检验编号检验编号搅拌方法坍落度或稠度设计强度等级种类检测依据（ ）普通砼配合比设计规程JGJ55 （ ）砌筑砂浆配合比设计规程JGJ98（ ）公路水泥混凝土路面施工技术规范JTG F30 （ ）公路路面基层施工技术规范JTJ034（ ）公路桥涵施工技术规范JTJ041 检测项目（ ）配合比设计样品处置（ ）试毕取回 （ ）委托本司处理 （ ）其它：
13、报告发放（ ）自取 （ ）邮寄 （ ）其它：本单位保证对所提供的样品及资料的真实性负责，提供一切必要的合作，并支付所需的检测费用。委托单位代表（签字）： 王金贵 2011年3月12日本司填写核查样品是否符合检测要求？ （ ）符合 （ ）不符合检测类别（ ）委托检测 （ ）见证检测 （ ）其它：样品编号本司保证检验的公正性，对委托单位的实物及技术资料保密。本司对客户委托样品的检验结果负责。客户无特殊要求时，本司不保存破坏性样品及超过留样期的样品。经评审：我公司 能满足客户要求 不能满足客户要求收样人（签字）： 年 月 日备 注联系电话：0591-87933083 0591-83364840 传真：0591-83304540
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