河北省建筑工程材料设备使用备案申请表 产品名称： 生产单位： 代理单位： 河北省住房和城乡建设厅制订备案说明一、河北省建筑工程材料设备使用备案申请表（一式三份）。二、申报使用设备应提供下列材料： 1.营业执照（复印件、加盖公章）； 2.质量体系管理文件或证书； 3.省级以上产品（科技成果鉴定、技术评估）证书；4.产品执行标准5.产品检测报告； 6.产品使用说明书，施工工法，检验或验收方法等。 以上材料为复印件，有关证件原件须经市建设行政主管部门核验。三、此表应打印或用蓝黑墨水钢笔填写，字迹要工整、清晰。申请单位名 称法人代表注册资金地 址邮政编码联系人职 务电 话职工总数技术人员质检人员代理单位通讯地址法人代表联系人电话产品名称规格型号注册商标生产能力执行标准名称及代号产品检定单位及日期证书编号型式检验机构名称检验日期产品主要性能及特点：生产设备情况（包括工装、检验检测设备）：生产设备：检验检测：质保体系情况：健 全本省生产企业生产现场考察情况（企业所在地社区市、扩权县（市）建设部门意见，外埠生产企业省级建设行政主管部门对企业产品有无使用质量问题的意见）：（章）考察人员签名： 年 月 日省住房和城乡建设厅意见： 年 月 日
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