1、 CBMTC4-50 国家建筑材料测试中心 检 验 合 同 单中心编号：委托单位生产单位样品名称商 标规格型号样品编号生产日期批 号样品数量等 级检验依据 溶剂型木器涂料清漆 色漆 腻子硝基漆类 醇酸漆类 聚氨酯漆类（光泽(60)80、80）胶粘剂类型溶剂 水基本体型SBS类 橡胶类 聚氨酯类 缩甲醛类聚乙酸乙烯酯类 其他聚氯乙烯卷材地板发泡类 非发泡类玻璃纤维基材 其他基材检验项目及要求检验类别 委托检验 抽样检验 型式检验是否同意分包是 否分包项目是否合出报告是 否报告提交方式自取 邮寄检验后剩余样品处理要求取回 中心处理 报告邮寄地址备 注（需说明事项）说 明1、以上信息由委托方填写；委
2、托人应对其提供的资料、信息和样品的真实性和准确性负责。2、本单一式两联，第二联为客户取报告凭证；若本单内容有变动，请委托人携带第二联来本中心办理或委托单位盖章说明并传真通知受理人。3、检验报告进度查询说明：进入CTC网站（），点击“报告进度查询”，输入中心编号和委托人手机号，获取短信验证码，输入验证码后即可查询。4、送样检验我中心仅对来样负责。若对检验结果有异议，请在报告发出后15个工作日内提出。5、若因委托方原因需要更改检验报告，请在报告发出后1年内提出，逾期不再受理。6、委托方要求取走剩余样品时，请在报告发出后20个工作日内取回，逾期剩余样品中心将统一处理；样品领取后不再受理异议申诉。委托人（签名）联系电话（手机）传真样品状况检验费用（元）受理人（签名）受理日期年 月 日取报人（签名）取报日期 年 月 日检验单位地址：北京市朝阳区管庄东里1号科研生产区南楼 电话：（010）51167681；65728538 传真：(010)65715991发布日期：2016年10月17日 实施日期：2016年11月1日
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