1、市政基础设施工程 工 程 竣 工 验 收 报 告 市政备-1 工程名称： 验收日期： 建设单位（盖章） 一、工程概况 工程名称工程地点 工程规模 工程造价 （ 万元） 结构类型工程用途 施工许可证证号开工日期 监督单位监督登记号 建设单位 勘察单位 资 质 证 号 施工单位 监理单位 施工图审查单位 二、工程竣工验收实施情况 （一）验收组织 建设单位组织勘察、设计、施工、监理等单位和其他有关专家组成验收驵，根据工程特点，下设若干 专业组。 1、验收组 组长 副组长 组员 2、专业组 专业组组 长组 员 道路工程 桥梁工程 排水工程 给水工程 隧道工程 交通设施工程 污水处理工程 防洪工程 供电
2、及照明工程 （二）验收程序 1、建设单位主持验收会议； 2、建设、勘察、设计、施工、监理单位介绍工程合同履约情况和在工程建设各个环节执行法律、 法规和工程建设强制性标准情况； 3、审阅建设、勘察、设计、施工、监理单位的工程档案资料； 4、验收组实地查验工程质量； 5、专业验收组发表意见，验收组成工程竣工验收意见并签名。 （三）、工程质量评定 专业工程 名 称 质量保证 资料评定 外观质量 评 定 实测实量 评 定 评定等级 道路工程 桥梁工程 排水工程 给水工程 隧道工程 交通设施 工 程 污水处理 工 程 防洪工程 供电及照明 工 程 四、验收（专业）组成员签名 姓 名工 作 单 位职 称职 务签 名 五、工程竣工验收结论 竣工验收结论： 验收日期： 年 月 日 建设单位 （公章） 监理单位 （公章） 施工单位 （公章） 勘察单位 （公章） 设计单位 （公章） 项目负责人：项目总监：项目负责人：项目负责人：项目负责人： 法人代表：
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