1、混凝土分项工程（混凝土施工）检验批质量验收记录2133 工程名称检验批部位 施工执行标准 名称及编号 工程施工 单位名称 项目经理专业工长 分包单位分包项目经理施工班组长 序 号GB 50204 - 2002 的规定 施工单位检查评定记录 监理(建设) 单位验收记录 主 控 项 目 1 结构混凝土强度及试件留置应符合设计 和规范要求。 浇筑（）立方米混凝土 留置（）组试块。 2 结构混凝土抗渗试件留置。 浇筑（）立方米混凝土 留置（）组试块。 3 混凝土原材料每盘秤量的偏差符合下表规定 材料名称（每盘重量） 允许偏差 水泥 (Kg) 水 (Kg) 砂 (Kg) 石 (Kg) 掺合料 (Kg)
2、外加剂 (Kg) 设计值 粗、细骨料3%实测 水、外加剂、水泥、 掺合料 2%实测 4 混凝土的浇筑。 运输至浇筑的时间为（）min,浇 注连续。 一 般 项 目 1 施工缝的位置应在混凝土浇筑前按设计 要求和施工技术方案 确定。施工缝的处 理应按施工技术方案执行。 施工缝留置在（）位置 2 后浇带的留置位置应按设计要求和施工 技术方案确定，后浇带混凝土浇筑应按施 工技术方案进行。 后浇带留置在（）位置 3 混凝土养护。采用（）方法养护。 施工单位检 查评定结果 项目专业质量检查员(盖章)： 年 月 日 监理(建设)单 位验收结论 监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日 监理(建设)单 位验收结论
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