建筑工程项目系统阀门(配件)安装前外观检查—压力试验记录表格.xls
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建筑工程项目系统阀门(配件)安装前外观检查—压力试验记录表格.xls
1、年月日年月 介质 系统阀门(配件)安装前外观检查/压力试验记录 GD3010219GD3010219 单位(子单位)工程名称 所属子分部(系统)工程名 称/分项(子系统)工程名 称 相关的施工部位 (层、区、段、房、室) 总承包施工单位项目负责人 专业承包安装单位项目负责人 施工执行的技术标准(含 企 业的工艺规程、工法等) 阀门(配件)用途类别 阀门(配件)名称 /型号/规格 本批进货数量(个) 本批试验数量 (个) 抽试率(%) 检查试验起止日期: 起 至 日止 试验前外观检查项目 检查结果 (符合/不符合要求) 铭牌(表达商标、型号、规格、公称压力、制造厂、生产日期等）是否齐全清 晰、完
2、好 安全操作标志和介质流向永久性标志是否齐全、清晰、完好 型号、规格、公称压力和其它功能(性能)是否符合设计文件的要求 是否有加工缺陷、机械损伤和其它质量缺陷 对强度和严密性压力试验 要 求的标准(或设计)依据(标 准或设计文件名称、编号 、 章节、条目、参数指标选 阀门 (配 件)试 验 的自编 号 阀门 (配件) 公称压 力 (MPa) 强度试验的实际参数与结果严密性试验的实际参数与结果 介质 试验 压力 (MPa) 试验持 续时间 (min) 结果 (符合/不 符合要求) 试验 压力 (MPa) 试验 持续 时间 (min) 结果 (符合/ 不符合 要求) 专业承包安装单位 检查评定结果 专业工长（施工员）签名检查测试负责人签名 项目专业质量检查员(签名): 年 月 日 监理(建设） 单位验收结论 专业监理工程师（签名）： (建设单位项目专业技术负责人签名): 年 月 日 注：1、本表每张只能填写同一生产厂家的同一型号、规格的一种阀门(配件)。 2、“阀门(配件)用途类别”是指： 在主干管上起切断作用的闭路阀门、在支管上安装的阀门或其它功能 的阀门(配件)等。 3.本表“对强度和严密性压力试验要求的标准(或设计)依据”栏中，试验要求依据所采用相关的计算公式 及其计算结果，可随本表之后附页表达。
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