1、SCHL/04-R19/02 民用建筑室内环境检测委托单 检验编号：资金账号委托单位委托人工程名称联系电话见证单位见证人施工单位监督单位设计单位工程地址工程性质新建 扩建 改建 装修 工程类别类 类栋数总建筑面积m2检测方式见证委托 一般委托 土壤氡检测总点数点检测标准GB 50325-2010（2013版）取点规则勘测范围内以10 m做网格，各网格即为检测点，布点总数不少于16个。室内环境污染甲醛 氨 苯 TVOC 空气中氡取点规则民用建筑工程验收时，应抽检有代表性的房间室内环境污染物浓度，抽检数量不少于5%，并不得少于3间；房间总数少于3间时，应全数检测。房间使用面积50 m2时，设1个检
2、测点，房间使用面积50m2且100m2时，设两个检测点；房间面积100 m2且500 m2时，不少于3个检测点；房间面积500 m2且1000 m2时，不少于5个检测点；房间面积1000 m2且3000 m2时，不少于6个检测点；房间面积3000 m2时，每1000m2不少于3个检测点。检测总点数点检测标准GB 50325-2010（2013版） GB/T 18204.2-2014放射性样品名称取样数量检测标准GB 50325-2010（2013版）GB 6566-2010 其他 生产厂家生产批次 我方保证所填写的信息、提供的资料和实物确具真实性，见证人签名真实有效，并对检测单位所填写的信息和
3、承诺予以确认，我方保证按时交清检测费用。委托方代表（送样人）签名： 年 月 日以下内容由委托单位填写预约进场时间20 年 月 日收样人/时间备注检测费用本机构保证检测的科学性、公正性和准确性，对来样出具的检测数据及结论负责（现场检测仅对见证方抽选的检测部位（点）的检测数据及结论负责）；对委托方提供的检测样品和技术资料保密。 说明1、请在的地方划。代表选择，代表不选择。2、本委托单如不够填写，可另附页。另附页必须经本委托单双方确认签名后方可与本委托单共同生效。3、本委托单由委托方代表（送样人）和检测方收样人签字或盖章生效。4、本委托单委托信息由委托单位、见证单位或施工单位任一方盖章确认。地址：德阳市天山南路二段237号 电话：0838-6660399 2901591 (传真) 网址:
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