序号 1 2 3 12345678910111213141516 1 强度符合 设计要求 长度 宽度 高 310% 市政基础设施工程 支墩质量检验评定表 工程名称：承包单位：市政质检84 桩号位置 检查项目质量要求质量情况 部位名称主要工程数量 GB5026897 第9.3.1条 管道及管道附件的支墩和锚定结构应位置准确，锚定应牢固。 GB5026897 第9.3.2条 支墩应在坚固的地基上修筑。当无原状土做后背墙时，应采取措施保证支 墩在受力情况下，不致破坏管道接口。当采用砌筑支墩时，原状土与支墩 间应采用砂浆填塞。 GB5026897 第9.3.3条 管道支墩应在管道接口做完、管道位置固定后修筑。管道安装过程中的临 时固定支架，应在支墩的砌筑砂浆或混凝土达到规定强度后拆除。 质 保 资 料质量保证资料必须满足相关管理法规和质量标准的要求。 合格 点数 合格率 （%） 2尺寸 序 号 量测 项目 规定值或 允许偏差 （mm） 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 尺寸符合 设计要求 蜂窝麻面 面积 承包单位自 评意见 应检 点数 平均合格率 （%） 项目负责人：年 月 日年 月 日评定等级 混凝土抗压强 度 监理工程师： 技术负责人：质检员：填表人：年 月 日 监理单位 检查评定 意见
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