1、GD413GD413 房屋建筑工程和市政基础设施工程房屋建筑工程和市政基础设施工程 竣 工 验 收 备 案 表竣 工 验 收 备 案 表 中华人民共和国建设部制中华人民共和国建设部制 1 房屋建筑工程和市政基础设施工程房屋建筑工程和市政基础设施工程 竣工验收备案表竣工验收备案表 建设单位名称 备 案 日 期 工 程 名 称 工 程 地 点 工 程 规 模 建筑面积、 层数、道路 （桥梁）长度等 结 构 类 型 工 程 用 途 开 工 日 期 竣工验收日期 施工许可证号 施工图审查意见 勘察单位名称资质等级 设计单位名称资质等级 施工单位名称资质等级 监理单位名称资质等级 工程质量监督 机 构
2、名 称 2 竣 工 验 收 意 见 勘 察 单 位 意 见 项目负责人：（公章） 年 月 日 设 计 单 位 意 见 项目负责人： 结构设计负责人：（公章） 年 月 日 施 工 单 位 意 见 技术负责人： 项目经理：（公章） 年 月 日 监 理 单 位 意 见 总监理工程师：（公章） （盖注册章） 年 月 日 建 设 单 位 意 见 单位（项目）负责人：（公章） 年 月 日 3 工 程 竣 工 验 收 备 案 文 件 目 录 1.建设工程竣工验收报告 2.是许可证 3.施工图设计文件审查意见 4.单位工程质量综合验收文件 工程验收申请表 工程质量评估报告 勘察、设计文件质量检查报告 单位（子
3、单位）工程质量验收记录 5.市政基础设施的有关质量检测和功能性试验资料 6.规划、公安消防、环保部门出具的认可文件或者准许使用文件 7.施工单位签署的工程质量保修书 8.商品住宅的住宅质量保证书和住宅使用说明书 9.法规、规章、规定必须提供的其他文件 监督站出具的电梯验收准用证 燃气工程验收文件 单位工程施工安全评价书 建设工程竣工档案认可书 备 案 意 见 工程的竣工验收备案文件已于 年 月 日收讫，文件齐全。 （公章） 年 月 日 备案机关负责人备案经受人 4 备案机关处理意见： 经核查，位于广州市区(县级市) 工程的竣工验收备案文件齐全，对照该工程质量监督机构 提出的建设工程质量监督报告（编号：），根据建设工程质 量管理条例 ，予以备案。 5 （公章） 年 月 日
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