施工 部位 里程 桩号 消毒剂种类及数量 1 2 3 4 5 6 第一天 第二天 第三天 8 9 备 注 质检员： 市政基础设施工程 管道冲洗消毒记录 市政施36 工程名称： 承包单位： 设计 要求 管径（mm） 管内杂物 清理情况 管道冲洗口 里程、口径 记录项目施工情况记录 管道口径、全长 浸泡时间 管道进水口 里程、口径 投加消毒剂 种类、数量 技术负责人：施工员：年 月 日 7 冲 洗 时 间 冲洗水外观色泽 出水口安全措施
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