项目负责 人 项目负责 人 混凝土隐蔽工程质量验收记录混凝土隐蔽工程质量验收记录 GB 502042002GB 502042002 GD2301104GD2301104 单位(子单位)工程名称分部(子分部)工程名称 总承包施工单位验收部位 专业承包施工单位施工图名称及图号 检 查 项 目施工单位自检记录 监理(建设)单位 验收意见 备注 1. 试块强度检验及统计 2. 检验批的划分及检查情况 3. 结构实体检验 4. 外观一般缺陷及处理 5. 外观严重缺陷及处理 6 .构件尺寸偏差 7. 混凝土表面处理 专业 承包 施工 单位 检查 评定 结果 专业工长(施工员)(签名)施工班组长(签名) 监理(建 设) 单位 验收 结论 总监理工程师(签名): 项目专业质量员(签名): 专业监理工程师(签名): 项目负责人(签名): 年 月 日(建设单位项目专业技术负责人签名): 年 月 日
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