合合 同同 外外 工工 程程 单单 价价 申申 报报 表表 （编号： ） A A- -JLJL- -2828 合同号： 监理单位： 承包商： 致（合同管理监理工程师） ： 根据第 号变更指令增加的合同外工程，除标书中已有单价 的项目参照标书执行外，对下列项目内容采用申报的单价，请审查核准。 附件：工程单价计算表、计算依据及说明。 承包商： 日期： 项目号 项目工程名称内容 单位 申报单价 合同管理监理工 程师审定单价 总监理工程师核准 合同管理监理工程师： 日期： 总监理工程师： 日期： 附注：当合同管理监理工程师与承包商意见不一致时，由总监理工程师作出决定。 由承包商呈报三份，审定核准后总监理工程师、合同管理监理工程师各留档一份，另一份退承包商。
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