自动喷水灭火系统施工安装质量记录（62页）.doc

1、自 动 喷 水 灭 火 系 统 施 工 安 装（消防局资料） 质 量 记 录 目目 录录 序 号 资 料 名 称 编号 页数 1 自动喷水灭火系统质量保证资料核查表 B-1 2 图纸会审记录 1 3 设计变更明细表 2 4 技术交底记录 3 5 施工技术核定单 4 6 施工组织设计（方案） 5 7 开工报告 6 8 设备材料相关证件汇总表 7 9 设备开箱检查记录 8 10 材料检查记录 9 11 自动喷水灭火系统喷头抽样检查试验记录 B-2 12 自动喷水灭火系统报警阀组检查试验记录 B-3 13 自动喷水灭火系统阀门抽样检查试验记录 B-4 14 自动喷水灭火系统管道安装检查记录 B-5

2、15 自动喷水灭火系统管道支架制作安装检查记录 B-6 16 自动喷水灭火系统管道试压记录 B-7 17 自动喷水灭火系统管道冲洗记录 B-8 18 自动喷水灭火系统管道防腐记录 B-9 19 自动喷水灭火系统管道保温记录 B-10 20 自动喷水灭火系统管道隐蔽验收记录 B-11 21 消防配电线路敷设检查记录 10 22 消防配电线路隐蔽验收记录 11 23 自动喷水灭火系统水源设施安装检查记录 B-12 24 自动喷水灭火系统水泵安装检查记录 B-13 25 自动喷水灭火系统稳压装置安装检查记录 B-14 序 号 资 料 名 称 编号 页数 26 自动喷水灭火系统水泵接合器安装检查记录

3、B-15 27 自动喷水灭火系统报警阀组安装检查记录 B-16 28 自动喷水灭火系统水流指示器安装检查记录 B-17 29 自动喷水灭火系统喷头安装检查记录 B-18 30 自动喷水灭火系统末端试水装置安装检查记录 B-19 31 自动喷水灭火系统充气装置安装检查记录 B-20 32 自动喷水灭火系统水泵试验记录 B-21 33 自动喷水灭火系统稳压装置试验记录 B-22 34 自动喷水灭火系统末端试水装置放水试验记录 B-23 35 自动喷水灭火系统报警阀组动作试验记录 B-24 36 自动喷水灭火系统联动试验记录 B-25 37 自动喷水灭火系统调试报告 B-26 38 自动喷水灭火系统

4、自检报告 B-27 39 竣工报告 12 40 设备移交清单 13 自动喷水灭火系统质量保证自动喷水灭火系统质量保证资料核查表资料核查表 编号： B-1 工程名称 建设单位 施工单位 核查日期 年 月 日 类别 项 目 份数 核 查 情 况 前期 图纸会审、技术交底记录 设计变更、技术核定单 施工组织设计（方案） 开工报告 出厂 检验 设备（材料）相关证件汇总表 设备（材料）检查记录 隐蔽 验收 记录 管道隐蔽验收记录 消防配电线路隐蔽验收记录 安装 检查 试验 记录 各类安装检查记录 各类测试、试验记录 调试报告 自检报告 竣工报告 设备移交清单 其他 核查意见： 技术负责人 质 检 员 图

5、纸会审记录图纸会审记录 编号： 1 工程名称 建设单位 设计单位 施工单位 会审地点 会审日期 年 月 日 会审主题 图 纸 会 审 内 容 议 定 事 项 设 计 单 位 代 表 建设(监理)单位代表 施 工 单 位 代 表 注：设计修改应由设计单位另发变更通知单。表内不够填写时，可附后。 设计变更明细表设计变更明细表 编号：2 序 号 设计变更 通知单号 页数 变 更 内 容 （简述） 审批情况 技术 负责人 质检员 填报 日期 年 月 日 注：后附设计变更通知单 份 技术交底记录技术交底记录 编号：3 工 程 名 称 建 设 单 位 分项工程名称 施 工 单 位 技 术 交 底 内 容

6、参加人员 技术负责人 交 底 人 记 录 人 交底日期 年 月 日 施工技术核定单施工技术核定单 编号：4 工程名称 建设单位 设计单位 施工单位 需核定的技 术问题 内 容 说 明 项目经理 技术负责人 施 工 员 填报日期 年 月 日 反 馈 意 见 设计单位 建设(监理) 单 位 技 术 负 责 人 核定日期 年 月 日 施工组织设计（方案）施工组织设计（方案） 编号：5 工程名称 建设单位 设计单位 施工单位 施工组织设计（方案） ： 批准人 审核人 编制人 编制日期 年 月 日 注：如本页不够填写，可附后。 开工报告开工报告 编号：6 工程名称 合同编号 建设单位 工程造价 设计单位

7、 计划工期 施工单位 开工日期 年 月 日 工 程 内 容 序 号 工 程 开 工 条 件 实 际 情 况 1 施工图会审、技术交底情况 2 施工组织设计（方案）批准交底情况 3 施工图预算编制情况 4 物资供应、设备材料落实情况 5 三通一平、土建条件情况 6 施工机械设备落实情况 7 劳动力落实情况 8 安全技术措施落实情况 9 10 备 注 建设(监理)单位： （章） 代表： 年 月 日 施工单位： （章） 代表： 年 月 日 设备、材料相关证件汇总表设备、材料相关证件汇总表 编号：7 工程名称 建设单位 设计单位 施工单位 序 号 设备材料名称 规格、型号 单位 数量 生产厂商 供货单

8、位 主要证件及编号 认可证 合格证 备案证 其他 技术负责人 质 检 员 填报日期 年 月 日 注：各种证件整理附后。 设备开箱检查记录设备开箱检查记录 编号：8 工程名称 合同编号 建设单位 设备名称 生产厂商 箱体编号 供货单位 开箱日期 年 月 日 设 备 检 查 情 况 1.包装情况： 2.设备外观： 3.零 部 件： 4.其 他： 相 关 文 件 检 查 情 况 1.装 箱 单 ： 份 张 5.认 可 证 ： 份 张 2.合 格 证 ： 份 张 6.检测报告： 份 张 3.说 明 书 ： 份 张 7.备 案 证 ： 份 张 4.设 备 图 ： 份 张 8.其 他： 份 张 存 在 问

9、 题 及 处 理 情 况 建设（监理） 单位代表 供货单位 代 表 技术负责人 质 检 员 材料检查记录材料检查记录 编号： 9 工程名称 建设单位 施工单位 检查日期 年 月 日 序 号 材料名称 规 格 型 号 生产厂商 单 位 数 量 合格证 其他资料 结论 存在问题及处理： 技术负责人 质 检 员 自动喷水灭火系统喷头抽样检查试验记录自动喷水灭火系统喷头抽样检查试验记录 编号:B-2 工程名称 喷头总数 建设单位 抽 样 比 施工单位 试验日期 年 月 日 序 号 喷头名称 规格型号 生 产 厂 商 工作压 力 MPa 试验压 力 MPa 试验时 间 min 结论 续 表 编号:B-2

10、 序 号 喷头名称 规格型号 生 产 厂 商 工作压 力 MPa 试验压 力 MPa 试验时 间 min 结论 试验方法及标准 试验经过及问题处理： 建设(监理) 单 位 代 表： 技术负责人 质 检 员 自动喷水灭火系统报警阀组检查试验记录自动喷水灭火系统报警阀组检查试验记录 编号:B-3 工程名称 建设单位 施工单位 生产厂商 试验介质 试验日期 年 月 日 序 号 阀组名称 规 格 型 号 外观检查 工作压 力 MPa 试验时 间 min 试验压 力 MPa 压降 MPa 结论 试验方法及标准 试验经过及问题处理： 建设(监理) 单 位 代 表： 技术负责人 质 检 员 自动喷水灭火系统

11、阀门抽样检查试验记录自动喷水灭火系统阀门抽样检查试验记录 编号:B-4 工程名称 阀门总数 建设单位 抽 样 比 施工单位 试验日期 年 月 日 序 号 阀 门 名 称 规格型号 生 产 厂 商 工作 压力 (MPa) 强 度 试 验 严 密 性 试 验 压力 (MPa) 时间 (min) 压降 (MPa) 结论 压力 (MPa) 时间 (min) 结论 续 表 编号:B-4 序 号 阀 门 名 称 规格型号 生 产 厂 商 工作 压力 (MPa) 强 度 试 验 严 密 性 试 验 压力 (MPa) 时间 (min) 压降 (MPa) 结论 压力 (MPa) 时间 (min) 结论 试验经过

12、及问题处理： 建设(监理) 单 位 代 表： 技术负责人 质 检 员 自动喷水灭火系统管道安装检查记录自动喷水灭火系统管道安装检查记录 编号:B-5 工程名称 建设单位 设计单位 施工单位 安装日期 年 月 日至 年 月 日 检查日期 年 月 日 管道编号 起 终 全 长 (m) 管 径 (mm) 材 质 外 观 检 查 连 接 管 道 坡 度 结 论 方 式 表 面 处 理 变 径 处 理 续 表 编号:B-5 管道编号 起 终 全 长 (m) 管 径 (mm) 材 质 外 观 检 查 连 接 管 道 坡 度 结 论 方式 表 面 处 理 变 径 处 理 存在问题及处理： 技术负责人 质 检

13、 员 施 工 员 自动喷水灭火系统管道支架制作安装检查记录自动喷水灭火系统管道支架制作安装检查记录 编号:B-6 工程名称 建设单位 设计单位 施工单位 安装日期 年 月 日至 月 日 检查日期 年 月 日 施工依据 制 作 简图（并说明要求） 制 作 简图（并说明要求） 焊 接 要 求 焊接质量要求 加强高度（mm） （附图或标注） 备 注 支吊架制作，切割钻孔应使用无齿锯或钻床，严禁使用气割。 管道编号 支 吊 架 防 晃 支 架 应设数量 安装数量 应设数量 安装数量 存在问题及处理： 技术负责人 质 检 员 施 工 员 自动喷水灭火系统管道试压记录自动喷水灭火系统管道试压记录 编号:B

14、-7 工程名称 建设单位 施工单位 试验日期 年 月 日 管道 编号 管 径 材 质 工作 压力 MPa 强度试验 严密性试验 介质 压力 MPa 时间 min 压降 MPa 结论 介质 压力 MPa 时间 min 结论 试验经过及问题处理： 建设(监理) 单 位 代 表： 技术负责人 质 检 员 施 工 员 自动喷水灭火系统管道冲洗记录自动喷水灭火系统管道冲洗记录 编号:B-8 工程名称 建设单位 施工单位 冲洗日期 年 月 日 管道编号 管径 (MM) 材质 工作 压力 (MPa) 冲 洗 结 论 介质 压力 (MPa) 流量 (L/s) 流速 (m/s) 次数 试验经过及问题处理： 建设

15、(监理) 单 位 代 表： 技术负责人 质 检 员 施 工 员 自动喷水灭火系统管道防腐记录自动喷水灭火系统管道防腐记录 编号:B-9 工程名称 天 气 建设单位 湿 度 设计单位 温 度 施工单位 施工日期 年 月 日 防腐方法： 管道编号 遍 数 使用材料 颜 色 每遍间隔时间 （h） 干 燥 方 法 备 注 名 称 配比与 规 格 存在问题及处理： 技术负责人 质 检 员 施 工 员 自动喷水灭火系统管道保温记录自动喷水灭火系统管道保温记录 编号:B-10 工程名称 建设单位 施工单位 施工日期 年 月 日 保温前的 检查情况 管 道 编 号 第一层 第二层 表 层 伸缩缝 宽 度 (m

16、m) 备 注 材质 厚度 (mm) 材质 厚度 (mm) 材质 平整度 (mm) 断面图及说明： 技术负责人 质 检 员 施 工 员 消防配电线路敷设检查记录消防配电线路敷设检查记录 编号： 10 工程名称 建设单位 设计单位 施工单位 敷设日期 年 月 日至 月 日 检查日期 年 月 日 电线电缆 名称编号 规格 型号 起终 全长 (m) 线径 缆径 敷设 方式 线缆 保护 线缆 中间 点数 中间 点处 理 结论 存在问题及处理： 技术负责人 质 检 员 施 工 员 自动喷水灭火系统管道隐蔽验收记录自动喷水灭火系统管道隐蔽验收记录 编号:B-11 工程名称 建设单位 施工单位 验收日期 年

17、月 日 管道编号 起-终 全长 (m) 材质 管径 (mm) 工作压力 (MPa) 说 明 验 收 内 容 验 收 情 况 结 论 外观检查 管道连接 管道套管 管道固定 管道坡度 管道防腐 管道保温 管道试压试验 管道减压装置 管道用水设施 验收结论： 建设(监理) 单位 代 表 项目经理 技术负责人 质 检 员 施 工 员 消防配电线路隐蔽验收记录消防配电线路隐蔽验收记录 编号：11 工程名称 建设单位 施工单位 验收时间 年 月 日 施工图号 线路编号 起-终 敷设 方式 敷设 日期 线缆径 型 号 备用长度 检 查 内 容 检 查 情 况 结 论 地 沟 敷 设 敷设外观 敷设标高 (

18、m) 电缆备用长度 (m) 并列敷设根数及间距 沙土层厚度(mm) 防护盖板 支架安装 支架防腐 其他情况 管 道 敷 设 埋置深度 管材管径(mm) 管道连接 中间点处理 线缆绝缘电阻测试(M) 线缆接地电阻测试(M) 验收结论： 建设(监理) 单位 代 表 项目经理 技术负责人 质 检 员 施 工 员 自动喷水灭火系统水源设施安装检查记录自动喷水灭火系统水源设施安装检查记录 编号： B-12 工程名称 建设单位 施工单位 检查日期 年 月 日 设施名称 检 查 内 容 检 查 情 况 结 论 消 防 水 池 设置部位及取水口设置 有效容量及保障措施 补水措施 管道穿池处理 防冻措施 其他

19、消 防 水 箱 设置部位 有效容量及保障措施 水箱间主通道 钢板水箱四周检查通道 水箱顶距楼板或顶板间距 水位指示器、单向阀的安装 补水措施 防冻措施 其他 存在问题及处理： 技术负责人 质 检 员 施 工 员 自动喷水灭火系统水泵安装检查记录自动喷水灭火系统水泵安装检查记录 编号：B-13 工程名称 建设单位 生产厂商 施工单位 安装日期 年 月 日至 年 月 日 检查日期 年 月 日 水泵编号 设置 部位 规格 型号 流量 扬程 外观 检查 启泵 时间 (min) 主备 电源 切换 主备 水泵 切换 吸水 方式 进水 管径 (mm) 出水 管径 (mm) 进出管 辅助装 置安装 压力 表校

20、 验 其他 结 论 存在问题及处理： 技术负责人 质 检 员 施 工 员 第 册第 页 自动喷水灭火系统稳压装置安装检查记录自动喷水灭火系统稳压装置安装检查记录 编号： B-14 工程名称 建设单位 生产厂商 施工单位 安装日期 年 月 日至 年 月 日 检查日期 年 月 日 装置编号 设置 部位 外观 检查 稳压水泵 规格型号 流量 扬程 启泵时间 (min) 主备电 源切换 气压罐 容积 气压罐 工作压力 (MPa) 辅助装 置安装 压力表 校验 其他 结 论 存在问题及处理： 技术负责人 质 检 员 施 工 员 自动喷水灭火系统水泵接合器安装检查记录自动喷水灭火系统水泵接合器安装检查记录

21、 编号：B-15 工程名称 建设单位 生产厂商 施工单位 安装日期 年 月 日至 年 月 日 检查日期 年 月 日 序号 设置部位 规格型号 外观检查 安装高度 (m) 单向阀安装 防护措施 标 志 其 他 结 论 存在问题及处理： 技术负责人 质 检 员 施 工 员 自动喷水灭火系统报警阀组安装检查记录自动喷水灭火系统报警阀组安装检查记录 编号： B-16 工程名称 建设单位 生产厂商 施工单位 安装日期 年 月 日至 年 月 日 检查日期 年 月 日 序号 设置部位 外观 检查 规格 型号 安装高 度(m) 侧面墙 距(m) 正面墙 距(m) 警铃连接管 材质强度 其他组 件安装 压力表

22、校验 水源控制 阀安装 排水 措施 结 论 存在问题及处理： 技术负责人 质 检 员 施 工 员 自动喷水灭火系统水流指示器安装检查记录自动喷水灭火系统水流指示器安装检查记录 编号：B-17 工程名称 建设单位 生产厂商 施工单位 安装日期 年 月 日至 年 月 日 检查日期 年 月 日 序号 设置部位 规格型号 外观检查 动作方向 与信号阀间距 组件安装 其 他 结 论 续 表 编号：B-17 序号 设置部位 规格型号 外观检查 动作方向 与信号阀间距 组件安装 其 他 结 论 续 表 编号：B-17 序号 设置部位 规格型号 外观检查 动作方向 与信号阀间距 组件安装 其 他 结 论 存在

23、问题及处理： 技术负责人 质 检 员 施 工 员 自自动喷水灭火系统喷头安装检查记录动喷水灭火系统喷头安装检查记录 编号： B-18 工程名称 建设单位 生产厂商 施工单位 安装日期 年 月 日至 年 月 日 检查日期 年 月 日 序号 规格型号 设置部位 外观检查 间距 (m) 与隔断水平 垂直距离(m) 溅水盘高于 梁底风道腹 面距离(m) 与吊顶门窗 洞口或墙面 距离(m) 过滤器 安装 防护措施 其他 结 论 续 表 编号：B-18 序号 规格型号 设置部位 外观检查 间距 (m) 与隔断水平 垂直距离(m) 溅水盘高于 梁底风道腹 面距离(m) 与吊顶门窗 洞口或墙面 距离(m) 过

24、滤器 安装 防护措施 其他 结 论 续 表 编号：B-18 序号 规格型号 设置部位 外观检查 间距 (m) 与隔断水平 垂直距离(m) 溅水盘高于 梁底风道腹 面距离(m) 与吊顶门窗 洞口或墙面 距离(m) 过滤器 安装 防护措施 其他 结 论 存在问题及处理： 技术负责人 质 检 员 施 工 员 自动喷水灭火系统末端试水装置安装检查记录自动喷水灭火系统末端试水装置安装检查记录 编号： B-19 工程名称 建设单位 生产厂商 施工单位 安装日期 年 月 日至 月 日 检查日期 年 月 日 序号 安装 位置 规格 型号 外观 检查 试水管 径(mm) 压力表 安装 压力表 校验 排水 措施

25、结论 续 表 编号：B-19 序号 安装 位置 规格 型号 外观 检查 试水管 径(mm) 压力表 安装 压力表 校验 排水 措施 结论 存在问题及处理： 技术负责人 质 检 员 施 工 员 自动喷水灭火系统充气装置安装检查记录自动喷水灭火系统充气装置安装检查记录 编号： B-20 工程名称 建设单位 生产厂商 施工单位 安装日期 年 月 日至 年 月 日 检查日期 年 月 日 装置编号 设置 部位 外观 检查 气泵规格 型号 补气量 启泵时间 (min) 主备电 源切换 气罐囊 容积 工作压力 (Mpa) 压力调 节器 辅助装 置安装 压力表 校验 结 论 存在问题及处理： 技术负责人 质

26、检 员 施 工 员 自动喷水灭火系统水泵试验记录自动喷水灭火系统水泵试验记录 编号：B-21 工程名称 建设单位 设计单位 施工单位 生产厂商 试验日期 年 月 日 水泵编号 同轴试验 手动启动试验 自动启动试验 主备泵自 动切换 备注 运行 时间 运行 情况 次数 结论 运行 情况 次数 信号 反馈 结论 响应 时间 运行 情况 次数 信号 反馈 结论 试验经过及存在问题处理： 建设(监理) 单 位 代 表： 技术负责人 质 检 员 施 工 员 自动喷水灭火系统稳压装置试验记录自动喷水灭火系统稳压装置试验记录 编号：B-22 工程名称 建设单位 设计单位 施工单位 生产厂商 试验日期 年 月

27、 日 装置编号 压力运行 范围 稳压泵同轴试验 稳压泵手动启动试验 稳压泵自动启停试验 气压罐 自动 补气 气压罐 自动 补水 运行 时间 运行 情况 次 数 结论 运行 情况 次 数 信号 反馈 结论 响应 时间 运行 情况 次 数 信号 反馈 结论 试验经过及存在问题处理： 建设(监理) 单 位 代 表： 技术负责人 质 检 员 施 工 员 自动喷水灭火系统末端试水装置放水试验自动喷水灭火系统末端试水装置放水试验 编号： B-23 工程名称 建设单位 施工单位 设计单位 生产厂商 试验日期 年 月 日 序 号 设置位置 流量 压力 水流指示器 动作时间 压力开关 动作时间 水力警铃 动作时

28、间 结论 续 表 编号：B-23 序 号 设置位置 流量 压力 水流指示器 动作时间 压力开关 动作时间 水力警铃 动作时间 结论 试验经过及问题处理： 建设(监理) 单 位 代 表: 技术负责人 质 检 员 施 工 员 自动喷水灭火系统报警阀组动作记录自动喷水灭火系统报警阀组动作记录 编号：B-24 工程名称 建设单位 设计单位 施工单位 生产厂商 试验日期 年 月 日 序 号 湿式报警阀放水试验 干式报警阀出水试验 雨淋阀动作试验 延迟时间 压力开关 动 作 水力警铃 动 作 结论 启动时间 启动压力 出口出 水时间 加速器 动 作 压力开关 动 作 结论 电磁阀 动 作 压力开关 动 作

29、 结论 试验经过及存在问题处理： 建设(监理) 单 位 代 表: 技术负责人 质 检 员 施 工 员 自动喷水灭火系统联动试验记录自动喷水灭火系统联动试验记录 编号： B-25 工程名称 建设单位 设计单位 施工单位 调试单位 试验日期 年 月 日 输入信号类别 报警和启动执行信号时间（s） 启动消防水泵时间（min） 启动稳压泵时间（min） 报警阀动作 及信号反馈 要求时间 实际时间 结论 要求时间 实际时间 结论 要求时间 实际时间 结论 模拟火警信号 末端放水 试验经过及问题处理： 建设(监理)单位 代 表： 调 试 单 位 代 表： 技术负责人 质 检 员 施 工 员 自动喷水灭火系

30、自动喷水灭火系统调试报告统调试报告 编号：B-26 工程名称 设计单位 建设单位 施工单位 调试单位 调试日期 年 月 日至 月 日 工程 主要 设备 及 单体 调试 设备名称 规格型号 数量 生产厂商 调试情况 备注 系统 调试 调试方法 调 试 情 况 备 注 末端试水装置放水试验 模拟火警联动试验 安装遗 留问题 及处理 调试结论 建设(监理) 单 位 代表: 调试单位 代表: 项目经理 技术负责人 自动喷水灭火系统自检报告自动喷水灭火系统自检报告 编号：B-27 工程名称 建设单位 设计单位 施工单位 调试单位 自检日期 年 月 日 序 号 主要 项目 分项内容 主要技术要求 检查 情

31、况 结论 1 技术 资料 文件 1 图纸、文件 竣工图.图纸会审.技术交底.施工组 织设计等文件资料齐全 2 隐蔽工程验 收资料 埋地管路、吊顶墙体等隐蔽处管线资 料齐全。设施、设备验收记录齐全。 3 安装、调试 资料 安装检查、调试记录等全套资料齐全 2 水源 电源 等 1 水源、水量 符合设计、规范要求。 2 系统压力 系统最不利点处水压不小于 0.05MPa 3 泵房功能 消防泵数量、流量、压力、泄压措施、 自灌水措施等符合设计、规范要求。 4 电源 有备用电源，自动切换可靠。 5 其他 水质要求等符合设计、规范要求。 3 管网 1 报警阀后 不能在喷水管网上接其他用途的水管 2 管网管

32、径 对照管径估算表合理 3 管网布置 坡度、排水、末端试水装置符合要求 4 管网支（吊） 架 管网支（吊）架、防晃支架按规范设 置合理，安装牢固。 5 管网装置安 装 节流管、减压孔板、减压阀、水流指 示器、信号阀、泄压阀、排气阀安装 位置合理，型号、功能符合设计要求 6 与报警系统 联动试验 符合设计要求 4 报警 控制 阀 1 报警阀 阀配件全，警铃及排水管符号要求， 报警可靠。 2 控制阀功能 型号、规格数量、功能符合设计规范 要求 3 压力 压力符合设计要求 4 流量 流量符合设计要求 5 试水、排水 试水阀、试水管、排水管符合要求。 续 表 编号：B-27 序 号 主要 项目 分项内

33、容 主要技术要求 检查 情况 结论 5 喷头 1 喷头安装 温标、色标、安装方向、防碰、防腐、 布置符合设计要求。 2 喷头质量 有合格证，检验合格。 6 其他 1 命名挂牌 主要设备及装置有明显的名称、标志 2 人员培训 操作人员培训符合要求。 存在问题和处理： 建 设 (监理) 单 位 代 表: 设 计 单 位 代 表: 调 试 单 位 代 表: 技术总负责人 质保工程师 项 目 经 理 技术负责人 竣工报告竣工报告 编号：12 工 程 名 称 项目工程名称 建 设 单 位 开 工 日 期 年 月 日 设 计 单 位 竣 工 日 期 年 月 日 施 工 单 位 合 同 编 号 调 试 单 位 开工报告号 项 目 竣 工 条 件 综 合 进 度 项目完 成情况 施工技 术记录 情况 质量体 系签证 情况 工程文 件资料 情况 尾工 情况 项目经理 技 术 负责人 质检部门 代 表 施工单位 代 表 (章) 年 月 日 监理单位 代 表 (章) 年 月 日 建设单位 代 表 (章) 年 月 日 设备移交清单设备移交清单 编号： 13 工程名称 建设单位 施工单位 填报日期 年 月 日 序 号 名 称 规格型号 生产厂商 单 位 数量 备注 建设（监理）单位代表： (章) 施工单位代表： (章)