报告编号试验类别 委托单位工程名称 生产厂家工程部位 设计等级委托日期 井盖规格试验日期 结 论 嵌入深度裂缝损伤表面平整防滑花纹 试验结果 结论 ； 。 。 市政基础设施工程 市政试-74 铸铁检查井盖试验报告铸铁检查井盖试验报告 井 盖 试验项目 二、外观检验及尺寸测量 试样编号 一、井盖承载力试验 实测值(mm) 2/3载荷残留变形(mm) 支座支承面的宽度 （mm） 代表数量(或批号) 3.监督单位及监督 号 2.见证人（监督员） 1.试验规程及评定依据 加载至100%荷载时 井盖、支座裂纹情况 井盖与支座间的缝宽 （mm） 标准值(mm) 尺寸测量（mm）外观质量 第 页 共 页 备注 试验单位 （盖章） 批准： 审核： 试验： 年 月 日 试验单位地址： 联系电话： 传真： 声明：未经本 单位 书面批准，不得部分复制试验报告（完整复制除外）。 标准值
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