承包单位 分包单位 检查 部位 成孔断面示意图 前前 后后 左左 右右 直径 D1 高度 h 高度 h1 桩号、位置检查日期年 月 日 工程名称单位工程名称 设计或规范值实际验收情况验收结论 几 何 尺 寸 桩径（cm）偏位情况 承包单位自检意见： 质检员： 年 月 日 桩埋入岩层深度（m） 扩大头尺寸 桩长（m）孔口孔底 桩顶标高（m） 桩底标高（m） 开孔直径（cm） 桩身垂直度% 监理单位意见： 监理工程师： 年 月 日 桩顶偏位cm 开挖时间 钢 筋 笼 检 查 钢筋笼长度、直径、分段终孔时间 主筋规格、根数孔口标高（m） 箍筋规格、间距护壁标高（m） 加强筋规格、数量护壁厚度（m） 钢筋笼分段连接方法护壁深度（m） 项目勘察负责人 会签栏 钢筋笼顶标高孔底下卧层地质情况项目技术负责人 市政基础设施工程 挖孔灌注桩隐蔽验收记录挖孔灌注桩隐蔽验收记录 市政质检.0.7 钢筋连接情况 桩护壁及基 底渗水情况 项目建设负责人 保护层控制 项目设计负责人
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