监理单位 验收记录 1第 8.5.3-1 条 2第 8.5.3-2 条 3第 8.5.3-3 条 合格率 （%） 第 8.5.3-4 条 第 8.5.3-5 条 15 15 +10, 0 一 般 项 目 1 混凝土支墩应表面平整、密实；砖砌支 墩应灰缝饱满，无通缝现象，其表面抹 灰应平整、密实； 施工 单位 检查 意见 质检员： 年 月 日 监理 单位 验收 结论 监理工程师： 年 月 日 平均合格率（） 5 结构断面尺寸（长、宽、厚） (mm) 4支撑面中心高程(mm) 3 允 许 偏 差 施工与质量验收规范的规定 不合格点的实测 偏差值或实测值 2 支墩支承面与管道外壁接触紧密，无松 动、滑移现象。 平面轴线位置（轴向、垂直轴 向）(mm) 应测 点数 合格 点数 主 控 项 目 所用的原材料质量应符合国家有关标准的 规定和设计要求； 支墩地基承载力、位置符合设计要求；支 墩无位移、沉降； 砌筑水泥砂浆强度、结构混凝土强度应符 合设计要求。 验收规范及图号GB50268-2008 施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录 验收部位主要工程数量 分部工程名称分项工程名称 项目经理技术负责人施工工长 施工单位分包单位 工程名称 单位工程名称 市政基础设施工程 支墩检验批质量验收记录支墩检验批质量验收记录 市政质检334 第 页，共 页
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