市政基础设施工程给排水构筑物模板检验批质量验收记录表格.xls
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市政基础设施工程给排水构筑物模板检验批质量验收记录表格.xls
1、监理单位 验收记录 1 2 3 应测 点数 1第6.8.1-4条 2第6.8.1-5条 32 43 55 5 0.1%H, 且6 10 L/2000 25 3 3 5 5 10 3 105 5 5 监理 单位 验收 结论 工程名称 单位工程名称 施工单位分包单位 施工工长 分部工程名称分项工程名称 项目经理技术负责人 验收部位主要工程数量 验收规范及图号GB50141-2008 施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录 主 控 项 目 模板及其支架应满足浇筑混凝土时的承载能力、刚度和 稳定性要求，且应安装牢固； 第6.8.1-1条 各部位的模板安装位置正确、拼缝紧密不漏浆；对拉螺 栓、垫块等安
2、装稳固；模板上的预埋件、预留孔洞不得 遗漏，且安装牢固； 第6.8.1-2条 模板清洁、脱模剂涂刷均匀，钢筋和混凝土接茬处无污 渍。 第6.8.1-3条 施工与质量验收规范的规定 不合格点的实测 偏差值或实测值 合格 点数 合格率 （%） 允 许 偏 差 相邻板差(mm) 表面平整度(mm) 高程(mm) 6 垂 直 度 (mm) 池 壁 柱 H5m 5mH 15m 7 平面尺寸 (mm) L20m L50m 20mL50m 8截面尺寸 池壁、顶板 洞净空 梁、柱 槽、沟净空 9 轴线位移 (mm) 底 墙 5 预埋件、预埋管 梁、柱 中心位置(mm)预留洞 11 止 水 带 (mm) 中心位移 施工 单位 检查 意见 质检员： 年 月 日 监理工程师： 年 月 日 一 般 项 目 浇筑混凝土前，模板内的杂物应清理干 净；钢模板板面不应有明显锈渍； 对清水混凝土工程及装饰混凝土工程， 应使用能达到设计效果的模板 垂直度 市政基础设施工程 给排水构筑物模板检验批质量验收记录给排水构筑物模板检验批质量验收记录 市政质检 4 14 第 页，共 页 平均合格率（）
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