市政基础设施工程模板制作检验批质量验收记录.xls
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市政基础设施工程模板制作检验批质量验收记录.xls
1、监理单位 验收记录 主 控 项 目 1 第5.4.1 条 应测 点数 合格 点数 合格率 （%） 15 23 31 43 55 2 60, -1 75 80.5 0.3 0, -0.5 0.6 101.0 111.0 监理 单位 验收 结论 9 施工 单位 检查 意见 质检员： 年 月 日 监理工程师： 年 月 日 板面和板侧挠度(mm) 平均合格率（） 孔中心与板面的间距 沿板长宽方向的孔 榫槽嵌接紧密度(mm) 第 页，共 页 市政基础设施工程 模板制作检验批质量验收记录模板制作检验批质量验收记录 市政质检 2 1 钢 模 板 模板的长度和宽度(mm) 肋高(mm) 面板端偏斜(mm) 板
2、面局部不平(mm) 连接配件 （螺栓、卡 子等）的孔 眼位置(mm) 平板模板表面最大的局部不平（刨 光模板）(mm) 平板模板表面最大的局部不平（不 刨光模板）(mm) 一 般 项 目 允 许 偏 差 木 模 板 模板的长度和宽度(mm) 不刨光模板相邻两板表面高低差 (mm) 刨光模板和相邻两板表面高低差 (mm) 板端孔中心与板端的 间距 分项工程名称 模板、支架和拱架制作及安装应符合施工设 计图（施工方案）的规定，且稳固牢靠，接 缝严密，立柱基础有足够的支撑面和排水、 防冻融措施。 施工与质量验收规范的规定 不合格点的实测 偏差值或实测值 验收规范及图号CJJ2-2008 施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录 分包单位 验收部位主要工程数量 施工工长 分部工程名称 工程名称 单位工程名称 项目经理技术负责人 施工单位
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