1、LJA 12-1 脚 手 架 验 收 记 录脚 手 架 验 收 记 录 施 工 单 位: 工 程 名 称: 日 期: 年 月 日 资料员(章): 资料员 证号: 山东省建筑施工安全监督总站监制 落地式脚手架验收表 LJA 12LJA 121 11 11 1 工程名称 架体名称 外墙落地脚手架 搭设高度 20 米 验收日期 序号 验收内容 验收要求 验收结果 1 施 工 方 案 专项施工方案 设计计算书 有脚手架施工方案，验收签字 有设计计算书，计算准确 有施工方案，内容全面 有设计计算书，计算准确 2 立 杆 基 础 基础 钢底座 垫木 纵、横向扫地杆 排水措施 平整、夯实，按设计执行 15*
2、15*8CM 钢底座 长 4 米、宽 20CM、厚 5CM 离地 20CM 连续设置扫地杆 四周设排水沟，无积水 平整、夯实，按设计执行 15*15*8CM 钢底座 长 4 米、宽 20CM、厚 5CM 离地 20CM 连续设置 设排水沟，无积水 3 架 体 拉 结 硬拉结 软硬拉结 横向 6 米，纵向 4 米设置 横杆立杆交接处设置拉在立柱上 横向 6 米，纵向 4 米设硬拉结 有软硬拉结拉在立柱上 4 杆 件 间 距 与 剪 刀 撑 立杆间距 大横杆间距 小横杆间距 剪刀撑宽度、 角度 剪刀撑间距 剪刀撑高度 横向支撑 1.5 米 1.5 米 1.5 米 4 跨 5 步，4560 12-1
3、5 米，转角处设置 随脚手架连续设置 横向支撑坚固 1.5 米 1.5 米 1.5 米 4 跨 5 步，60 12-15 米连续设置 连续设置 横向支撑坚固 5 脚 手 板 与 防 护 栏 杆 脚手板种类 脚手板规格 脚手板铺设 密目网封闭 网边连接 施工层防护栏杆 施工层挡脚板 松木，5CM 厚 长 2 米，宽 30CM，厚 5CM 满铺对接15CM，搭接15CM 全封闭，2000 目立网挂立杆内侧 尼龙绳全眼连接 高 1.2M 设一道防护栏杆 高 20CM 连续设置 松木，5CM 厚 长 2 米，宽 30CM，厚 5CM 满铺对接15CM，搭接15CM 全封闭，2000 目立网挂立杆内侧
4、尼龙绳连接 符合要求，高 1.2M 设防护栏杆 高 20CM 连续设置 6 小 横 杆 设 置 大横杆立杆交接处 杆件固定 伸入墙长度 必须设置小横杆 用48 钢扣件固定 伸入墙内长度 24CM 以上 必须设置小横杆 用48 十字卡固定 伸入墙内 25CM 序号 验收内容 验收要求 验收结果 7 杆 件 连 接 立杆 大横杆 剪刀撑 各杆件伸出扣长度 十字卡连接，顶层可对接搭设 接卡子连接，四周交圈 转卡子用三个卡子长 1 米 伸出长度 10CM 用十字卡连接 用接卡子连接，四周交圈 用三个转卡子搭接长 1 米 伸出长度 10CM 8 架 体 内 封 闭 架里首层兜网 层间平网 施工层平网 内
5、立杆与建筑物 之间封闭 二层设首层兜网 设施工层平网 不大于 20CM，封闭严密 二层设首层兜网 设施工层平网 不大于 20CM，封闭严密 9 材 质 钢管 扣件 脚手板 48 钢管无弯曲 十字卡、转卡子、接卡子不脆裂 松木脚手板 5CM*20CM*4M 48 钢管无弯曲 各种卡子符合要求，无脆裂 松木脚手板符合要求 10 通 道 宽度、坡度 防滑条 转角平台 通道防护 剪刀撑 120CM 宽，1：3 坡度铺设 设防滑条间距 30CM 设转角平台，不少于 6M 2 设通道防护棚 设剪刀撑，纵横向设 120CM 宽，1：3 坡度铺设 设防滑条间距 30CM 设转角平台，不少于 6M 2 设通道安全防护棚 设剪刀撑，纵横向设 11 卸 料 平 台 计算书 立杆横杆尺寸 剪刀撑系统 平台底板 拉结系统 使用荷载 验收 签字 搭设负责人： 使用负责人： 安全负责人： 项目负责人： 验 收 结 论 脚手架搭设符合 JGJ59-99 安全标准要求，可以使用。 技术负责人： 年 月 日
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