1、工程结算资料确认单工程结算资料确认单 记录编号： 工程名称工程名称 施工单位施工单位 按合同执行情况按合同执行情况 1、工期：满足现场要求 a、合同工期： 年 月 日 年 月 日 实际工期： 年 月 日 年 月 日 工期延误/缩短： 天 ，奖/罚： 元 b、控制工期：奖/罚 元 原因： 2、质量： 合同要求： 实际验收等级： 奖/罚： 元 经办人： 按施工组织设计施按施工组织设计施 工情况工情况 未按施工组织设计施工情况：(垂直运输工具，脚手架，模板，土方等) 经办人： 按图纸要求施工情按图纸要求施工情 况况 未施工部分： 经办人： 甲方分包工程甲方分包工程 有，无 项目名称： 经办人： 甲供
2、材料设备甲供材料设备 有，无 材料/设备名称： 经办人： 甲供材料领用情况甲供材料领用情况 材料/设备明细： （或汇总清单附后，共计 页） 经办人： 甲控材料设备甲控材料设备 有，无 材料/设备名称： (或汇总清单附后，共计 页) 经办人： 三方材料设备采购三方材料设备采购 有，无 材料/设备名称： 发票提供方： 经办人： 签证变更复核确认签证变更复核确认 情况情况 签证：共 份 ，其中属于变更的签证 份 意见： 变更：共 份，其中设计院变更 份，甲方变更 份 意见： 经办人： 扣款扣款 有，无 a、 b、 经办人： 项目负责人意见项目负责人意见 注：填表人为此项工程主办人，各专业填写相应栏目。
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