安全安全事故报告事故报告表表 编编 号号 工程名称 总包单位 建设单位 事故发生地点 施工单位 事故发生时间 监理单位 经济损失 （元） 事故摘要 事故经过、后果与原因分析（施工单位填写） ： 报告人： 日期： 事故发生后采取的措施（施工单位填写） ： 负责人： 日期： 总包单位、责任人及处理意见（总包单位填写） ： 项目经理： 日期： 监理单位意见： 总监（代表） ： 日期： 项目公司意见： 工程部： 工程副总： 日期 总部工程管理中心意见： 负责人： 日期： 本表由报告人填写，各有关单位均保存一份。
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