1、教学查房规范教学查房规范教学查房是临床实践教学的重要环节， 是培养实习医师临床能力的有效途径。与“三级医师医疗查房”不同，教学查房突出的是教学目的与要求，以实习医师为讲解对象。因此在组织临床教学查房时要根据教学大纲、实习大纲要求，明确教学目标，应充分体现教学查房的教学特点和提高临床教学质量的功能。教学查房之目的，在于促进实习医师掌握病史采集、体格检查、病情演变、实验结果分析、医嘱、病程记录及与患者的沟通技巧等临床工作基本规范与程序，提高其中医临床思维能力和临床实践能力，促进医学生把理论知识转变成临床实际工作能力， 促进医学生向临床医生的过渡；同时提高临床医师的教学水平和临床工作能力，实现教学相
2、长。为了规范教学查房的模式和流程， 确保教学质量， 提高教学效果，特制定本规范。一、查房前准备1.主持教学查房医师（1）病例准备：教学查房应按照教学大纲的要求确定教学目标，选择有教学意义的典型病例（病情相对稳定、病史典型、症状与体征明显、诊断基本明确） ，病例应是本专业的常见病、多发病，且经过治疗有明显疗效的患者。要提前做好患者的沟通工作，得到配合与理解。（2）教学准备：主持教学查房的医师事先要通知实习医师所查的病例床号，教学查房前主持查房医师应熟悉患者病情，全面掌握近期演变情况。（3）教案准备：涉及教学对象、教学内容、教学病例、教学方法与手段、教学重点与难点、教学目标及其实现途径、讨论作业与
3、参考文献。2.实习医师（1）针对查房要求，事先查阅、复习与该病例相关的理论知识。（2）查房前实习医师应先到床边，通过询问病史和体格检查，了解病情，掌握患者病情演变情况与近期存在的问题等，并做好相关准备工作，如检查病历、各项检查报告等。（3）准备好教学查房所需的器械。二、教学查房过程第一阶段： （时间 5 分钟）地点：示教室内容： 主持查房医师向参加查房的全体人员简要说明此次教学查房的目的和注意事项，提出教学重点、应掌握的重要体征和理论要点（可以是疾病的某一方面，如病因、发病机制、体格检查、诊断与鉴别诊断、治疗等） 。第二阶段： （时间 30 分钟）地点：患者病房内容：进入病房顺序，按查房医师（职称高低） 、实习学生、责任护士依次进入病房，责任护士需推护理车。1.汇报病历：主管床位的实习医师（学生）向病人问候并希望患者予以配合后，脱稿向主持查房医师简明扼要地汇报病史，包括一般情况（姓名、年龄
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