1、附件3 ：安全与节能管理标杆锅炉房验收表安全与节能管理标杆锅炉房验收表编号：使用单位联系人锅炉房名称联系电话锅炉房地址邮编锅炉基本情况及效率锅炉编号锅炉型号锅炉制造企业名称用途运行负荷范围锅炉能效测试机构实测热效率净效率1报告在整理中锅炉房能耗状况年总耗煤量 （吨）年总输出热量（GJ）年总耗电量（kwh）年 总 耗 水 量（吨）单位输出热量平均消耗燃料量（kg/ GJ）单位输出热量平均消耗电量（kw.h/GJ）单位输出热量平均消耗水量(kg/ GJ)序号验收项目标准分值验收内容验收要求及评分说明得分备注1基础管理(20分)证照情况2锅炉使用登记证必须符合本要求。本项为否决项，不符合本规定者，不
2、能作为标杆锅炉房2技术档案资料3锅炉出厂资料、 辅机和附属设备技术资料、锅炉安装（调试）报告、锅炉系统用能状况统计分析报告、改进计划及结果报告、 锅炉安装改造维修技术资料、热力系统图、设备布置图、锅炉定期检验报告、锅炉能效测试报告（1）缺一项资料扣1分，缺一项带号资料扣2分；（2） 一项资料内容不完整或不完全符合规范标准要求的扣0.5分。3管理10岗位责任制、节能目标责任制、（1）缺一项制度扣1分，缺一项带号制度扣2制度建立与实施锅炉及其系统能效状况统计分析与报告制度、锅炉能效考核和奖惩制度、 燃料入场检验分析与管理制度、 锅炉及附属设备经济运行操作规程、计量仪表校准与管理制度、锅炉水（介）质
3、管理制度、锅炉作业人员和水处理作业人员节能培训考核制度、 锅炉节能技术档案管理制度、锅炉维护保养制度、交接班制度、巡回检查制度、事故报告制度、事故应急预案2分；（2） 一项制度内容不完整或不完全符合规范标准要求的扣0.5分；（3）一项制度不执行扣1 分。4记录5运行记录、故障及事故记录、水处理记录、维修记录、日常维护保养记录、培训记录、能效状况检查记录。（1）缺一项记录扣1分，缺一项带号记录扣2分。5设备状况(40分)本体4本体承压部件、 管道、 炉墙、 炉顶、炉门及看火孔、炉拱、烟风道及烟箱、空气预热器；（1）可见部位有1 处明显损坏扣1分；（2）炉墙、烟风道漏风扣1 分；（3）每有一处其他问题扣1 分。燃烧设备3炉排、风室和调风门、 煤闸门及煤斗、挡渣铁、落灰门、炉排漏煤量（1）炉排运转不正常扣2 分；（2）调风门不灵活扣1分；（3）落灰门不严密扣1分；（4）煤闸门升降不灵活扣1 分。
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