2015年柳州市公共租赁住房申请表（8页）.doc
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2015年柳州市公共租赁住房申请表（8页）.doc
1、受理编号NO：轮候号NO：申请时间年月日柳州市公共租赁住房申请表申请人：身份证号码：现居住社区：城中区城中 街道（镇社区现居住地址：户籍所在社区：区街道（镇）社区户籍所在地址：住宅电话：/办公电话：移动电话：邮编：（本表如有涂改应在涂改处签名，空白处应用斜线画去。 ）柳州市住房和城乡建设委员会2015 06特特别别告告知知一一、申请人对所填报的内容及所提交的相关资料的真实性负责申请人对所填报的内容及所提交的相关资料的真实性负责。任何任何时候被查出有弄虚作假时候被查出有弄虚作假、瞒报瞒报、故意隐瞒故意隐瞒的情形的情形，将被取消申请家庭的保将被取消申请家庭的保障资格，收回所分配的保障性住房，造成的
2、相关损失由申请人自行承担障资格，收回所分配的保障性住房，造成的相关损失由申请人自行承担，并且全体申请家庭成员三年内不能再申请社会保障性住房。并且全体申请家庭成员三年内不能再申请社会保障性住房。二、表格请用黑色水笔或钢笔工整填写，如有涂改应在涂改处签名二、表格请用黑色水笔或钢笔工整填写，如有涂改应在涂改处签名，空白处应用斜线划去。填写不下的，可另附纸。空白处应用斜线划去。填写不下的，可另附纸。三三、所附资料系复印件的应经申请人签字并提交原件核对所附资料系复印件的应经申请人签字并提交原件核对，复印件请复印件请使用使用 A4A4 纸纸。四四、未按要求填写未按要求填写、未按要求提供相应材料的未按要求提
3、供相应材料的，将对保障性住房资格将对保障性住房资格的取得造成影响。的取得造成影响。承诺书本人及参加申请柳州市公共租赁住房的全体共同申请人作出如下承诺和声明：一、本人及全体共同申请人已熟知申请柳州市公共租赁住房的有关规定，保证如实填写表格的内容和提供的所有申请材料真实有效，若有弄虚作假或虚报、漏报或瞒报家庭人口、收入、资产、住房等情况，或有伪造相关证明材料，或有伪造签名（印章） ，同意被取消申请资格，三年内不得再次申请，并被依法追究责任；若已承租柳州市公共租赁住房，同意被收回柳州市公共租赁住房和取消租金补助，并按房屋租金标准全额缴交租金和退回已享受的所有租金补助金。二、本人及全体共同申请人同意并授权，柳州市租赁住房有关管理部门在审查资格条件时，向有关单位和个人收集、比较及核对本人及家庭成员的信息资料，同意并授权拥有本人及家庭成员个人信息、资料的单位（部门）或个人，向审查的有关管理部门提供本人
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