建设工程竣工验收报告表格(房屋建筑工程)(4页).doc
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建设工程竣工验收报告表格(房屋建筑工程)(4页).doc
X 验建设115建建 设设 工工 程程 竣竣 工工 验验 收收 报报 告告(房 屋 建 筑 工 程)工程名称:建设单位(盖章) :竣工日期:发出日期:XX 地区建设工程质量安全监督站制填 写 说 明1、建设工程竣工验收报告由建设单位负责填写,向备案机关提交。2、填写要求内容真实,语言简练,字迹清楚。3、建设工程竣工验收报告一式五份,建设单位、监督站、备案机关、施工单位及城建档案部门各持一份。XX 地区建设工程质量安全监督站制工程名称工程地点工程规模 (建筑面积、道路(桥梁)长度等)工程造价(万元)结构类型层数地上:层地下:层施工许可证号开工日期监督单位监督登记号建设单位总承包单位勘察单位施工单位(土建)设计单位施工单位(设备安装)监理单位施工单位(装修)工程检测单位其它主要参建单位专项验收情况专项验收名称证明文件发出日期文件编号对验收的意见单位(子单位)工程质量验收记录规划验收合格证环保验收合格消防验收意见书燃气验收合格证电梯准用证工程竣工档案认可书XX 地区建设工程质量安全监督站制工程完工情况工程质量情况工程未达到使用功能的部位(范围)对设计、勘察、施工、监理单位的评价建设单位意见工程竣工验收结论:工程项目负责人: (打印)签名:建设单位法定代表人: (打印)签名:年月日(单位公章)XX 地区建设工程质量安全监督站制