广州公共租赁住房保障方式变更申请表(4页).DOC
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广州公共租赁住房保障方式变更申请表(4页).DOC
1、1广州市公共租赁住房保障方式变更申请表广州市公共租赁住房保障方式变更申请表(轮候或承租公共租赁住房变更为领取住房租赁补贴适用)申请表号申请人张三申请人户籍所属区越秀户籍所属街(镇)北京户籍所属社区居委会大马站保障人口3家庭成员情况姓名与申请人关系是否本市城镇户籍是否在本市工作或居住婚姻状况身份证号码工作单位上年度可支配收入 (元)联系电话张三申请人是是已婚44010广州公司30000135李四配偶是是已婚44010广州公司30000136张小儿子是是未婚44010无0137属于超生且未缴纳社会抚养费或缴纳社会抚养费未满 5 年的子女:无;有,姓名:家庭年可支配收入(元)60000年人均可支配收
2、入(元)20000截止20年 月日,本家庭拥有房产共计0套、建筑面积共计0平方米(m),机动车辆共计 0辆。本家庭拥有现金共计 160000元、银行存款共计160000 元,企业股份、股票、各类基金、债券等投资类资产及有价证券价值共计0 元,其他有价值的资产共计 0 元,合计 0元。保障情况承租公租房(廉租房)公租房(廉租房)地址建筑面积()户型租金(元/月)租金补助 (元/月)租赁期限20年 月日20年月日本人及共同申请家庭成员目前正在轮候公共租赁住房,轮候号为: 1-20。本人及共同申请家庭成员申请或享受其他住房保障情况:无;有,具体是:_住房情况自有产权住房情况地址产权人取得途径及时间房
3、屋总建筑面积 ()占有份额的建筑面积 ()无合计:承租直管房、单位公房情况地址承租人出租人建筑面积 () 使用面积 ()是否属于现居住房屋无合计:注注:承租直管房承租直管房、单位直管房的家庭同意于领取租赁补贴后单位直管房的家庭同意于领取租赁补贴后 3 3 个月内腾退承租的直管房或单位自管房个月内腾退承租的直管房或单位自管房;不腾退承租的直管房或单位不腾退承租的直管房或单位自管房的,停止领取租赁补贴。自管房的,停止领取租赁补贴。其他住房情况地址房产性质建筑面积()越秀区豪贤路号房租住私房借住私房40持有证件情况证件类型 (低收入证、低保证或特困职工证)保障人员(以低收入证、低保证或特困职工证上名单为准)有效期低收入证张三、李四、张小20 年月日20年月日接下页样表样表本表适用于轮候或本表适用于轮候或承租公租房的家庭承租公租房的家庭变更保障方式为领变更保障方式为领取租赁补贴。取租赁补贴。截 止